Alpha -fetoprotein - Alpha-fetoprotein

AFP
Tilgængelige strukturer
PDB Ortologsøgning : PDBe RCSB
Identifikatorer
Aliaser AFP , AFPD, FETA, HPalpha fetoprotein
Eksterne ID'er OMIM : 104150 MGI : 87951 HomoloGene : 36278 GeneCards : AFP
Ortologer
Arter Human Mus
Entrez
Ensembl
UniProt
RefSeq (mRNA)

NM_001134
NM_001354717

NM_007423

RefSeq (protein)

NP_001125
NP_001341646

NP_031449

Placering (UCSC) Chr 4: 73,43 - 73,46 Mb Chr 5: 90,49 - 90,51 Mb
PubMed søgning
Wikidata
Se/rediger menneske Se/rediger mus

Alpha-fetoprotein ( AFP , α-fetoprotein ; også undertiden kaldet alfa-1-fetoprotein , alfa-fetoglobulin eller alfa-føtal protein ) er et protein, der hos mennesker er kodet af AFP- genet . Den AFP -genet er placeret på q arm af kromosom 4 (4q25). Moderens serum -niveau bruges til at screene for Downs syndrom , neurale rørdefekter og andre kromosomale abnormiteter .

AFP er et stort plasmaprotein produceret af æggeblomme og føtal lever under fosterudvikling. Det menes at være føtalanalogen for serumalbumin . AFP binder sig til kobber , nikkel , fedtsyrer og bilirubin og findes i monomere , dimere og trimere former.

Struktur

AFP er et glycoprotein på 591 aminosyrer og en carbohydrat -del .

Fungere

Funktionen af ​​AFP hos voksne mennesker er ukendt. AFP er det mest rigelige plasmaprotein, der findes i det menneskelige foster. Moderplasmaniveauer topper nær slutningen af ​​første trimester og begynder at falde prenatalt på det tidspunkt og falder derefter hurtigt efter fødslen. Normale voksne niveauer hos den nyfødte er normalt nået i alderen 8 til 12 måneder. Mens funktionen hos mennesker er ukendt, binder den hos gnavere østradiol for at forhindre transport af dette hormon over moderkagen til fosteret. Hovedfunktionen i dette er at forhindre virilisering af kvindelige fostre. Da humant AFP ikke binder østrogen, er dets funktion hos mennesker mindre klar.

Gnaver -AFP -systemet kan tilsidesættes med massive injektioner af østrogen, som overvælder AFP -systemet og vil maskulinisere fosteret. Den maskuliniserende virkning af østrogener kan virke kontra-intuitiv, da østrogener er afgørende for den korrekte udvikling af kvindelige sekundære egenskaber i puberteten. Dette er imidlertid ikke tilfældet prænatalt. Gonadale hormoner fra testiklerne, såsom testosteron og anti-Müllerian hormon , er nødvendige for at forårsage udvikling af en fænotypisk han. Uden disse hormoner vil fosteret udvikle sig til en fænotypisk kvinde, selvom det er genetisk XY . Omdannelsen af ​​testosteron til østradiol med aromatase i mange væv kan være et vigtigt trin i maskulinisering af dette væv. Maskulinisering af hjernen menes at ske både ved omdannelse af testosteron til østradiol ved aromatase, men også ved de novo syntese af østrogener i hjernen. Således kan AFP beskytte fosteret mod moderens østradiol, der ellers ville have en maskuliniserende virkning på fosteret, men dets nøjagtige rolle er stadig kontroversiel.

Serumniveauer

Moderlig

Hos gravide kan fosterets AFP -niveauer overvåges i den gravide kvindes urin. Da AFP hurtigt ryddes fra moderens serum via sine nyrer, korrelerer moderens urin AFP med fosterserumniveauer, selvom moderens urinniveau er meget lavere end fostrets serumniveau. AFP-niveauer stiger indtil omkring uge 32. Mammal serum-alfa-fetoprotein (MSAFP) screening udføres ved 16 til 18 ugers svangerskab. Hvis MSAFP -niveauer angiver en anomali, kan fostervandsprøve tilbydes patienten.

Spædbørn

Det normale interval for AFP for voksne og børn rapporteres forskelligt som under 50, under 10 eller under 5 ng/ml. Ved fødslen har normale spædbørn AFP -niveauer fire eller flere størrelsesordener over dette normale område, der falder til et normalt område i løbet af det første leveår.

I løbet af denne tid spænder det normale område af AFP -niveauer cirka to størrelsesordener. Korrekt vurdering af unormale AFP -niveauer hos spædbørn skal tage hensyn til disse normale mønstre.

Meget høje AFP -niveauer kan være genstand for hooking (se tumormarkør ), hvilket resulterer i, at niveauet rapporteres betydeligt lavere end den faktiske koncentration. Dette er vigtigt for analyse af en række AFP-tumormarkørstest, f.eks. I forbindelse med tidlig overvågning af kræftoverlevende efter behandlingen, hvor faldsniveauet af AFP har diagnostisk værdi.

Klinisk betydning

Måling af AFP bruges generelt i to kliniske sammenhænge. Første er det målt i gravide kvinder gennem analyse af maternel blod eller fostervand som en screeningtest for visse udviklingsmæssige abnormiteter, såsom aneuploidi . For det andet er serum -AFP -niveau forhøjet hos mennesker med visse tumorer, og det bruges derfor som en biomarkør til at følge disse sygdomme. Nogle af disse sygdomme er anført nedenfor:

Et peptid afledt af AFP, der omtales som AFPep , hævdes at have kræftbekæmpende egenskaber.

Ved behandling af testikelkræft er det afgørende at differentiere seminomatøse og ikke -feminine tumorer. Dette gøres typisk patologisk efter fjernelse af testiklen og bekræftes af tumormarkører. Men hvis patologien er ren seminom , hvis AFP er forhøjet, behandles tumoren som en ikke -feminin tumor, fordi den indeholder æggeblommesæk (ikke -feminine) komponenter.

Se også

Referencer

Yderligere læsning

eksterne links

Denne artikel indeholder tekst fra United States National Library of Medicine , som er offentligt tilhørende .