2014 Demokratiske Republik Congo Ebola -virusudbrud - 2014 Democratic Republic of the Congo Ebola virus outbreak

2014 Demokratiske Republik Congo Ebola -udbrud
Den Demokratiske Republik Congo (ortografisk fremskrivning) .svg
Den Demokratiske Republik Congo (ortografisk fremskrivning)
Dato August - november 2014
Tilskadekomne

I 2014 opstod et udbrud af Ebola -virussygdom i Den Demokratiske Republik Congo (DRC). Genom -sekventering har vist, at dette udbrud ikke var relateret til Ebola -virusepidemien i Vestafrika 2014–15 , men var af den samme EBOV -art. Det begyndte i august 2014 og blev erklæret slut i november samme år, efter 42 dage uden nye sager. Dette er det syvende udbrud der, hvoraf tre skete i Zaires periode .

Epidemiologi

Indeks patient

Udbruddet blev sporet til en kvinde, der bor i Ikanamongo Village i den fjerne nordlige Equateur provinsen, der blev syg efter håndtering bushmeat . Trods behandling i en lokal klinik døde kvinden den 11. august 2014. På tidspunktet for hendes død var hendes diagnose hæmoragisk feber af ukendt ætiologi . Efterfølgende laboratorieundersøgelser bekræftede, at hun var død af Ebola -virussygdom .

Respons

Medecins Sans Frontieres/Doctors without Borders (MSF) indsatte et team på 50 ansatte til området og åbnede to EVD -behandlingscentre med en samlet kapacitet på 50 senge. Læger uden Grænser arbejdede sammen med landets sundhedsministerium og Verdenssundhedsorganisationen (WHO) for at øge offentlighedens bevidsthed og sikre, at der blev udført overvågning, kontaktsporing og opfølgende aktiviteter for at begrænse spredningen af ​​sygdommen. Der er ingen veje til det berørte område, hvilket gjorde arbejdsvilkårene vanskelige.

Efterfølgende sager

Den 18. august blev det rapporteret om 13 mennesker, heraf tre sundhedsarbejdere, at være døde af Ebola-lignende symptomer i Équateur- provinsen, en provins, der ligger omkring 1.200 km nord for hovedstaden Kinshasa . Den 26. august bekræftede sundhedsministeriet i Équateur -provinsen et udbrud af ebola til WHO.

Den 2. september sagde WHO, at der i øjeblikket var 31 dødsfald i det nordlige Boende -område i Équateur -provinsen og 53 bekræftede, formodede eller sandsynlige tilfælde. Den 9. september øgede WHO antallet af tilfælde til 62 og dødstallet til 35 fra mulige eller bekræftede Ebola -tilfælde. Inkluderet i dette antal var 9 sundhedspersonale med 7 dødsfald blandt dem. I alt blev 386 kontakter opført, og 239 kontakter blev fulgt. Udbruddet var stadig indeholdt i Jeera amt i Boende -regionen.

Den 28. oktober var der blevet rapporteret 66 tilfælde. I alt var der blevet rapporteret 49 dødsfald, heraf otte blandt sundhedspersonale. Ingen nye rapporterede kontakter blev fulgt, og tyve dage var gået, siden den sidste rapporterede sag testede negativ for anden gang og blev udskrevet. Det blev oplyst, at DRC derfor ville blive erklæret fri for Ebola -sygdom 42 dage efter datoen for den anden negative test, hvis der ikke blev rapporteret nye tilfælde. Udbruddet blev erklæret slut den 15. november 2014.

Efterfølgende fund

I oktober 2014 blev det rapporteret, at nyere fund tyder på, at der kan have været flere tidligere tilfælde. Manden til kvinden, der menes at have været indekssagen, fortalte et efterforskningsteam, at hun kort før hun blev syg, havde besøgt to kvinder, der senere døde af ebolalignende symptomer. Andre beboere i landsbyen fortalte også holdet, at alle grise i landsbyen var døde lige før sygdommen ramte landsbyen, og de havde spist grisene. Ifølge forskergruppen, "var det tredje gang, efter 2007 og 2012, at udbredte grisedødsfald var forud for Ebola -udbrud hos mennesker i DR Congo ... og det er blevet fastslået, at de grise, der døde i 2012, bar Ebola virus." Svin til menneskelig overførsel er aldrig blevet bevist i tidligere udbrud, men landsbyboere har fået at vide, at de ikke skal spise dem, og undersøgelsen er i gang.

Virologi

Ebola virioner

Resultater fra virussekvensering af prøver fra Ebola -udbruddet i Den Demokratiske Republik Congo har vist, at virussen er Zaire -arten i en slægt, der er nærmest beslægtet med en virus fra Ebola -udbruddet i 1995 i Kikwit .

Virusets zaire -art er hjemmehørende i området. Da udbruddet først blev rapporteret, var der frygt for, at en igangværende epidemi i Vestafrika kan have spredt sig til Den Demokratiske Republik Congo, men resultater fra karakterisering af vira sammen med fund fra den epidemiologiske undersøgelse viste, at udbruddet i DRC er en tydelig og uafhængig hændelse, uden relation til udbruddet i Vestafrika.

Historien om Ebola -udbrud i DRC

Forskere iført personlige værnemidler (PPE) tester prøver for Ebola -virus fra dyr indsamlet i Zaire ~ 1995

Flere dokumenterede udbrud af Ebola -virussygdom er forekommet i DRK siden 1976, som er opsummeret i nedenstående tabel. Det første tilfælde af Ebola -sygdom, der nogensinde er registreret, fandt sted i august 1976 i Yambuku , en lille landsby i Mongala -distriktet i den nordlige demokratiske republik Congo (dengang kendt som Zaire ). Det første offer for sygdommen var landsbyens skoleleder, der havde turneret i et område nær Den Centralafrikanske Republiks grænse langs Ebola-floden i midten af ​​august. September døde han af det, der ville blive kendt som Ebola -virussygdom. Efterfølgende blev der rapporteret en række andre tilfælde, næsten alle centreret om Yambuku missionshospital eller havde tæt kontakt med andre sager. I alt 318 tilfælde og 280 dødsfald (en dødelighed på 88%) skyldtes dette udbrud, der sammen med et udbrud i Sudan, der var begyndt et par uger tidligere, var de første udbrud af ebola nogensinde.

Den virus, der var ansvarlig for det første udbrud, opkaldt efter den nærliggende Ebola -flod, blev først antaget at være Marburg -virus, men blev senere identificeret som en ny type virus relateret til Marburg.

Tidslinje for Ebola -udbrud i Den Demokratiske Republik Congo (tidligere Zaire ) siden 1976
VT
Dato
Land Stor placering Information om udbrud Kilde
Stamme Sager Dødsfald: Døde CFR
August 1976 Zaire Yambuku EBOV 318 280 88%
Juni 1977 Zaire Tandala EBOV 1 1 100%
Maj - juli 1995 Zaire Kikwit EBOV 315 254 81%
August - november 2007 Den Demokratiske Republik Congo Kasai-Occidental EBOV 264 187 71%
December 2008 - februar 2009 Den Demokratiske Republik Congo Kasai-Occidental EBOV 32 14 45%
Juni - nov 2012 Den Demokratiske Republik Congo Orientale BDBV 77 36 47%
August – november 2014 Den Demokratiske Republik Congo Tshuapa EBOV 66 49 74%
Maj - juli 2017 Den Demokratiske Republik Congo Likati EBOV 8 4 50%
April - juli 2018 Den Demokratiske Republik Congo Équateur -provinsen EBOV 54 33 61%
August 2018 - juni 2020 Den Demokratiske Republik Congo Kivu EBOV 3.470 2.280 66%
Juni - november 2020 Den Demokratiske Republik Congo Équateur -provinsen EBOV 130 55 42%
Februar 2021 - maj 2021 Den Demokratiske Republik Congo Nord Kivu EBOV 12 6 50%

Se også

Referencer

Yderligere læsning

eksterne links