Adgang til COVID -19 Tools Accelerator - Access to COVID-19 Tools Accelerator

Den Adgang til COVID-19 Værktøj Accelerator (ACT Accelerator eller ACT-A), eller den globale Collaboration for at fremskynde udvikling, fremstilling og lige adgang til New COVID-19 diagnose, behandling, vacciner , er en G20 initiativ fra pro-tem annonceret Formand Mohammed al-Jadaan den 24. april 2020. En opfordring til handling blev offentliggjort samtidigt af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) den 24. april.

ACT Accelerator er en ramme for samarbejde, ikke en ny organisation eller et beslutningsorgan, der blev oprettet som svar på en opfordring fra G20-ledere i marts 2020 og lanceret af WHO, Europa-Kommissionen, Frankrig og Bill & Melinda Gates Stiftelse i april 2020.

Den 10. september coherede FN og Den Europæiske Union det indledende møde i Facilitation Council for ACT-Acceleratoren, som havde modtaget 2,7 milliarder dollars af de 35 milliarder dollars, der var nødvendige for at sikre 2 milliarder COVID-19-vaccinedoser , 245 millioner behandlinger og 500 millioner tests, som initiativet skønnede nødvendige for at afslutte pandemien og fremskynde økonomisk globalt opsving. Sir Andrew Witty og Dr. Ngozi Okonjo-Iweala har accepteret at fungere som særlige udsendinge til ACT Accelerator fra WHO. Selvom Trumps administration i USA havde trukket sin økonomiske støtte til WHO og ACT Accelerator tilbage i 2020, bekræftede USA sin støtte til WHO og COVAX den 21. januar 2021 efter indvielsen af præsident Joe Biden .

ACT Accelerator er en tværfaglig supportstruktur, der gør det muligt for partnere at dele ressourcer og viden. Den består af fire søjler, der hver ledes af to til tre samarbejdspartnere:

  • Vacciner (også kaldet "COVAX")
  • Diagnostik
  • Terapeutisk
  • Connector til sundhedssystemer

I december 2020 var mere end 10 milliarder vaccinedoser forudbestilt af udviklede lande . Producenterne af tre vacciner tættest på global distribution - Pfizer, Moderna og AstraZeneca - forudsagde en produktionskapacitet på 5,3 milliarder doser i 2021, som kunne bruges til at vaccinere omkring 3 milliarder mennesker (da vaccinerne kræver to doser for en beskyttende effekt mod COVID-19). På grund af den store efterspørgsel i forudbestillinger fra rige lande i 2021 kan mennesker i udviklingslande med lav indkomst muligvis ikke modtage vaccinationer fra disse producenter før i 2023 eller 2024, hvilket øger brugen af ​​COVAX-initiativet til at levere vacciner på en rimelig måde. GAVI understreger behovet for bred distribution af sikre, effektive vacciner mod COVID-19, især på tværs af udviklingslande, og bruger sloganet "Ingen er sikre, før alle er i sikkerhed."

Et multinationalt samarbejde, herunder Verdenssundhedsorganisationen (WHO), Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), FIND , GAVI the Vaccine Alliance , Global Fund , UNICEF , Unitaid , Wellcome , Verdensbanken og regeringer, dannede Adgang til COVID-19 Tools (ACT) Accelerator til at øge økonomisk støtte til fremskyndet forskning og udvikling , produktion og globalt retfærdig adgang til COVID-19 test, terapier og vacciner. Vacciner findes i et specifikt udviklingsprogram kaldet COVAX-søjlen. COVAX-søjlen har til formål at lette licensering af flere COVID-19-vacciner, påvirke rimelige priser og give lige adgang for op til 2 milliarder doser inden udgangen af ​​2021 for at beskytte sundhedspersonale i frontlinjen og mennesker med høj risiko for COVID-19 infektion, især i lande med lav til mellemindkomst.

I løbet af 2020 har store ændringer i den overordnede indsats for at udvikle COVID -19 -vacciner siden begyndelsen af ​​året været det stigende antal samarbejde mellem den multinationale medicinalindustri med nationale regeringer og mangfoldigheden og det stigende antal bioteknologiske virksomheder i mange lande med fokus på en COVID-19 vaccine. Ifølge CEPI involverer den generelle geografiske fordeling af COVID-19-vaccineudviklingen organisationer i Nordamerika, der har omkring 40% af verdens COVID-19-vaccineforskning, sammenlignet med 30% i Asien og Australien , 26% i Europa og et par projekter i Sydamerika og Afrika.

Koalition for innovationer inden for epidemisk beredskab

CEPI er en multinationel organisation, der blev dannet i 2017, og samarbejder med internationale sundhedsmyndigheder og vaccineudviklere om at oprette vacciner til forebyggelse af epidemier. CEPI har organiseret en fond på 2  milliarder dollars i et globalt partnerskab mellem offentlige, private, filantropiske og civilsamfundsorganisationer til fremskyndet forskning og klinisk test af ni COVID-19-vaccinkandidater, med målet 2020-2021 at støtte flere kandidatvacciner fuldt ud udvikling til licensering. Storbritannien, Canada, Belgien, Norge, Schweiz, Tyskland og Holland havde allerede doneret 915  millioner dollars til CEPI i begyndelsen af ​​maj. Gates Foundation, en privat velgørende organisation, der er dedikeret til forskning og distribution af vacciner, donerer US $ 250  millioner til støtte for CEPI til forskning og offentlig uddannelsesstøtte om COVID -19 -vacciner.

I løbet af 2020 under hele pandemien finansierede CEPI udviklingen af ​​ni vaccinkandidater i en portefølje, der bevidst var forskelligartet på tværs af forskellige vaccineteknologier for at minimere den typisk høje risiko for svigt, der er forbundet med vaccineudvikling. I december var vaccinationsforskningsorganisationer og programmer, der blev støttet af CEPI, AstraZeneca / University of Oxford ( AZD1222 ), Clover Biopharmaceuticals (SCB-2019), CureVac (Zorecimeran / CVnCoV), Inovio (INO-4800), Institut Pasteur (MV -SARS-CoV-2), Moderna ( mRNA-1273 ), Novavax (NVX-CoV2373), SK biovidenskab (GBP510) og Hong Kong University .

Økonomiske bidrag

I december 2020 var der indsamlet 2,4 milliarder dollars til den samlede ACT Accelerator, hvor ni vaccinkandidater blev finansieret af COVAX og CEPI-verdens største COVID-19-vaccineportefølje-med 189 lande forpligtet til den endelige implementeringsplan. Se tabellen ovenfor.

Tidligere i 2020 havde WHO en telefon, der indsamlede 8,8  milliarder dollar i tilsagn fra fyrre lande om at støtte hurtig udvikling af vacciner. I december donerede Gates Foundation yderligere 250 millioner dollars til WHO ACT Accelerator for at "støtte levering af nye COVID-19-tests, behandlinger og vacciner, især i lav- og mellemindkomstlande" i løbet af 2021, hvilket gør fondens samlede donation på 1,75 milliarder dollars til COVID-19-svaret.

Global Research Collaboration for Infectious Disease Preparedness (GLoPID-R) arbejder tæt sammen med WHO og medlemsstaterne for at identificere prioriteter for finansiering af specifik forskning, der er nødvendig for en COVID-19-vaccine, og koordinerer mellem de internationale finansiering og forskningsorganisationer for at vedligeholde opdaterede oplysninger om vaccinefremstød og undgå dobbeltfinansiering.

Potentielle uligheder

COVAX er designet til at hjælpe indkøb og distribution af vacciner til fattige og mellemindkomstlande, der ikke kan konkurrere på det åbne marked og undgå uligheder for adgang til vacciner. Imidlertid havde mere end 10 milliarder vaccinedoser i december for det meste været forudbestilt af højindkomstlande, der kun omfattede 14% af verdens befolkning.

Mens rige lande som Storbritannien, Canada og USA sikrede levering af flere COVID-19-vacciner i december 2020, har fattigere lande, såsom Sydafrika , svært ved at skaffe vaccinationsleverancer, på trods af at de har en fabrik til fremstilling af COVID-19-vacciner inden for landet. Halvdelen af ​​de sydafrikanske borgere lever i fattigdom og modtager muligvis kun en vaccine ved at deltage som frivillige i kliniske forsøg .

COVAX-administrationen, regeringer og vaccineproducenter er blevet kritiseret for mangel på gennemsigtighed og ansvarlighed over rimelige priser og rimelig tildeling af COVID-19-vacciner til udviklingslande, hvor finansielle og vaccinationsressourcer er begrænsede, og regeringens korruption kan eksistere.

Diagnostik

Indtil vacciner er bevist sikre og effektive og distribueret bredt over hele verden, er diagnostik den vigtigste medicinske teknologi til rådighed til at overvåge og kontrollere spredningen af ​​COVID-19. Et grundigt testprogram inden for lande og regioner, kombineret med opsporing og karantæne af bekræftede tilfælde, er nødvendig for at undgå gentagne spærringer, som truer økonomier og livsformer. Test understøtter sundhedstjenester, der skal administreres, og COVID-19-transmission skal undertrykkes. Rige lande, som Tyskland og Sydkorea, har brugt omfattende test med enkle højtydende kits til at reducere epidemispredningen, helst administreret på plejestedet eller hjemme. I september 2020 forpligtede ACT Accelerator-partnere sig til at levere 120 millioner COVID-19 hurtige tests til lav- og mellemindkomstlande.

Terapeutisk

Terapeutisk søjle er en multinationel forskningsindsats for at opdage og udvikle lovende behandlinger for COVID-19-infektion og sygdom. Det involverer overvågning af over 1.700 kliniske forsøg og var en del af bestræbelserne på at skaffe dexamethason til op til 2,9 millioner patienter i lavindkomstlande. Det letter også fremtidig adgang til monoklonale antistofterapier i lav- og mellemindkomstlande.

Sundhedssystemer

Søjlen for sundhedssystemer analyserer behov og ressourcer i nogle 100 lande for at identificere problemer, kapacitet og krav til adgang til og implementering af COVID-19-værktøjer på tværs af verdensregioner.

Nationale regeringer

Blandt EU -lande annoncerede Frankrig en investering på 4,9  millioner dollars i et COVID -19 -vaccinkonsortium via CEPI, der involverer Institut Pasteur , Themis Bioscience ( Wien , Østrig ) og University of Pittsburgh , hvilket bringer CEPI's samlede investering i COVID -19 -vaccine udvikling til US $ 480  millioner i maj. Belgien, Norge, Schweiz, Tyskland og Holland har været store bidragydere til CEPI -indsatsen for COVID -19 -vaccineforskning i Europa.

Den 4.  maj forpligtede den canadiske regering 850  millioner dollars til WHO's livestreamingsindsats for at rejse 8  milliarder dollars til COVID -19 -vacciner og beredskab. Den 18. maj havde Kina forpligtet sig til 2  milliarder dollars til at støtte WHO's samlede indsats for programmer mod COVID -19. Den 22. juli meddelte Kina desuden, at det planlægger at yde et lån på 1 mia. USD for at gøre vaccinen tilgængelig for lande i Latinamerika og Caribien . Den 24. august meddelte den kinesiske premierminister Li Keqiang , at den ville give fem sydøstasiatiske lande i Cambodja, Laos, Myanmar, Thailand og Vietnam prioriteret adgang til vaccinen, når den var fuldt udviklet.

Referencer