Adenoiditis - Adenoiditis
| Adenoiditis | |
|---|---|
 | |
| Adenoidens placering | |
| Specialitet |
Pulmonologi 
|
Adenoiditis er betændelse i adenoidvævet , der normalt skyldes en infektion . Adenoiditis behandles ved hjælp af medicin ( antibiotika og / eller steroider ) eller kirurgisk indgreb.
Adenoiditis kan give kolde symptomer . Men adenoiditis symptomer ofte vare ved ti eller flere dage, og ofte inkluderer pus -lignende udflåd fra næse.
Infektionsårsagen er normalt viral . Men hvis adenoiditis er forårsaget af en bakteriel infektion , kan antibiotika ordineres til behandling. En steroid næsespray kan også ordineres for at reducere næsestop . Alvorlig eller tilbagevendende adenoiditis kan kræve kirurgisk fjernelse af adenoiderne ( adenotonsillektomi ).
tegn og symptomer
Akut adenoiditis er kendetegnet ved feber , løbende næse, nasal luftvejsobstruktion, hvilket resulterer i overvejende oral vejrtrækning, snorken og søvnapnø, Rhinorré med serøs sekretion i viral former og slim-purulent sekretion i bakterielle former. I tilfælde på grund af virusinfektion forsvinder symptomer normalt spontant efter 48 timer, symptomer på bakteriel adenoiditis varer typisk op til en uge. Adenoiditis ledsages undertiden af tonsillitis . Gentagen adenoiditis kan føre til forstørrede adenoider.
Komplikationer
Komplikationer af akut adenoiditis kan opstå på grund af udvidelse af betændelse til de omkringliggende organer.
årsag
Virus, der kan forårsage adenoiditis, inkluderer adenovirus , rhinovirus og paramyxovirus . Bakterielle årsager inkluderer Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis og forskellige arter af Staphylococcus inklusive Staphylococcus aureus .
Patofysiologi
Det menes for tiden, at bakterielle biofilm spiller en integreret rolle i opbevaringen af kronisk infektion med mandel og adenoidvæv, hvilket bidrager til tilbagevendende bihulebetændelse og tilbagevendende eller vedvarende øresygdom. Også forstørrede adenoider og mandler kan føre til obstruktion af vejrtrækningsmønstre hos børn og forårsage apnø under søvn.
De mest almindelige isolerede bakterier er Haemophilus influenzae , gruppe A beta-hæmolytisk Streptococcus , Staphylococcus aureus , Moraxella catarrhalis og Streptococcus pneumoniae . Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis og Streptococcus pneumoniae er de tre mest resistente patogener for otitis og rhinosinisitis hos børn, der lider af disse sygdomme.
Diagnose
Optisk fiberendoskopi kan bekræfte diagnosen i tvivlstilfælde ved direkte at visualisere det betændte adenoid.
Behandling
I tilfælde af viral adenoiditis er behandling med analgetika eller antipyretika ofte tilstrækkelig. Bakteriel adenoiditis kan behandles med antibiotika , såsom amoxicillin - clavulansyre eller cephalosporin . I tilfælde af adenoid hypertrofi kan adenoidektomi udføres for at fjerne adenoid.
Epidemiologi
Adenoiditis forekommer hovedsageligt i barndommen, ofte forbundet med akut tonsillitis. Forekomsten falder med alderen, idet adenoiditis er sjælden hos børn over 15 år på grund af fysiologisk atrofi af adenoidvævet.