BMI - Body mass index

Kropsmasseindeks (BMI)
BMI chart.png
Diagram, der viser body mass index (BMI) for en række højder og vægte i både metrisk og imperialt. Farver angiver BMI -kategorier defineret af Verdenssundhedsorganisationen; undervægtige , normalvægtige , overvægtige , moderat fede , svært fede og meget alvorlige fede .
Synonymer Quetelet indeks
MeSH D015992
MedlinePlus 007196
LOINC 39156-5

Body mass index ( BMI ) er en værdi, der stammer fra en persons masse ( vægt ) og højde . BMI er defineret som kropsmassen divideret med kvadratet af kropshøjden og udtrykkes i enheder på kg/m 2 , der skyldes masse i kilo og højde i meter .

BMI kan bestemmes ved hjælp af en tabel eller et diagram, der viser BMI som en funktion af masse og højde ved hjælp af konturlinjer eller farver for forskellige BMI -kategorier, og som kan bruge andre måleenheder (konverteret til metriske enheder til beregningen).

BMI er en praktisk tommelfingerregel, der bruges til stort set at kategorisere en person som undervægtig , normalvægtig , overvægtig eller overvægtig baseret på vævsmasse ( muskel , fedt og knogle) og højde. Store voksne BMI -klassifikationer er undervægtige (under 18,5 kg/m 2 ), normalvægt (18,5 til 24,9), overvægtige (25 til 29,9) og fede (30 eller mere). Når det bruges til at forudsige en persons helbred, snarere end som en statistisk måling for grupper, har BMI begrænsninger, der kan gøre det mindre nyttigt end nogle af alternativerne , især når det anvendes på personer med abdominal fedme , kort statur eller usædvanligt høj muskelmasse .

BMI'er under 20 og over 25 har været forbundet med højere dødelighed af alle årsager, hvor risikoen stiger med afstanden fra 20-25-området. Det ideelle område varierer imidlertid efter race , med et BMI, der anses for normalt for en gruppe europæere, der er usundt høje for en gruppe asiater.

Historie

Fedme og BMI

Adolphe Quetelet , en belgisk astronom, matematiker, statistiker og sociolog, udtænkte grundlaget for BMI mellem 1830 og 1850, da han udviklede det, han kaldte "socialfysik". Det moderne udtryk "body mass index" (BMI) for forholdet mellem menneskelig kropsvægt og kvadrathøjde blev opfundet i et papir, der blev offentliggjort i juli 1972 -udgaven af Journal of Chronic Diseases af Ancel Keys og andre. I dette papir hævdede Keys, at det, han kaldte BMI, var "hvis ikke fuldt ud tilfredsstillende, mindst lige så godt som ethvert andet relativ vægtindeks som en indikator på relativ fedme".

Interessen for et indeks, der måler kropsfedt, kom med observeret stigende fedme i velstående vestlige samfund. Nøgler vurderede eksplicit BMI som passende til populationsundersøgelser og upassende til individuel evaluering. Ikke desto mindre er det på grund af sin enkelhed blevet meget udbredt til foreløbige diagnoser. Yderligere målinger, såsom taljeomkrets, kan være mere nyttige.

BMI udtrykkes universelt i kg/m 2 som følge af masse i kilogram og højde i meter. Hvis der bruges pund og tommer , skal en konverteringsfaktor på 703 (kg/m 2 )/(lb/in 2 ) anvendes. Når udtrykket BMI bruges uformelt, udelades enhederne normalt.

BMI giver et simpelt numerisk mål for en persons tykkelse eller tyndhed , så sundhedspersonale kan diskutere vægtproblemer mere objektivt med deres patienter. BMI blev designet til at blive brugt som et enkelt middel til at klassificere gennemsnitlige stillesiddende (fysisk inaktive) populationer med en gennemsnitlig kropssammensætning . For sådanne personer er værdianbefalingerne fra 2014 som følger: et BMI fra 18,5 til 24,9 kg/m 2 kan indikere optimal vægt, et BMI lavere end 18,5 tyder på, at personen er undervægtig , et tal fra 25 til 29,9 kan indikere personen er overvægtig , og et tal fra 30 og opefter tyder på, at personen er overvægtig . Magre mandlige atleter har ofte et højt muskel-til-fedtforhold og derfor et BMI, der er vildledende højt i forhold til deres kropsfedtprocent.

Kategorier

En almindelig brug af BMI er at vurdere, hvor langt en persons kropsvægt afviger fra det normale eller ønskelige for en persons højde. Vægtoverskuddet eller -manglen kan til dels skyldes kropsfedt ( fedtvæv ), selvom andre faktorer såsom muskulatur også påvirker BMI betydeligt (se diskussion nedenfor og overvægt ).

Den WHO angår en voksen BMI på mindre end 18,5 som undervægtige og kan indikere fejlernæring , en spiseforstyrrelse , eller andre sundhedsmæssige problemer, mens et BMI lig med eller større end 25 anses overvægt og 30 eller flere betragtes overvægtige . Ud over princippet blev internationale WHO BMI-afskæringspunkter (16, 17, 18,5, 25, 30, 35 og 40) identificeret, yderligere fire skæringspunkter for udsatte asiater (23, 27,5, 32,5 og 37,5 ). Disse BMI -værdier er kun gyldige som statistiske kategorier.

Kategori BMI (kg/m 2 ) BMI Prime
Undervægt (alvorlig tyndhed) <16,0 <0,64
Undervægt (moderat tyndhed) 16,0 - 16,9 0,64 - 0,67
Undervægt (let tyndhed) 17.0 - 18.4 0,68 - 0,73
Normal rækkevidde 18,5 - 24,9 0,74 - 0,99
Overvægtig (Pre-obese) 25,0 - 29,9 1,00 - 1,19
Fedme (klasse I) 30,0 - 34,9 1,20 - 1,39
Fedme (klasse II) 35,0 - 39,9 1,40 - 1,59
Fedme (klasse III) ≥ 40,0 ≥ 1,60

Børn (i alderen 2 til 20)

BMI for aldersprocentiler for drenge i alderen 2 til 20 år.
BMI for aldersprocentiler for piger i alderen 2 til 20 år.

BMI bruges forskelligt til børn. Det beregnes på samme måde som for voksne, men sammenlignes derefter med typiske værdier for andre børn i samme alder. I stedet for sammenligning med faste tærskler for undervægt og overvægt, sammenlignes BMI med percentiler for børn af samme køn og alder.

Et BMI, der er mindre end den 5. percentil, betragtes som undervægtig og over den 95. percentil betragtes som overvægtig. Børn med et BMI mellem den 85. og 95. percentil anses for at være overvægtige.

Undersøgelser i Storbritannien fra 2013 har vist, at kvinder mellem 12 og 16 år havde et højere BMI end mænd i samme alder med 1,0 kg/m 2 i gennemsnit.

Internationale variationer

Disse anbefalede sondringer langs den lineære skala kan variere fra tid til anden og fra land til land, hvilket gør globale, langsgående undersøgelser problematiske. Mennesker fra forskellige befolkningsgrupper og afstamninger har forskellige sammenhænge mellem BMI, procentdel af kropsfedt og sundhedsrisici med en højere risiko for type 2-diabetes mellitus og aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom ved BMI'er lavere end WHO- skæringspunktet for overvægt, 25 kg/ m 2 , selvom afskærmningen for observeret risiko varierer mellem forskellige populationer. Afskærmningen for observeret risiko varierer baseret på populationer og underpopulationer i Europa, Asien og Afrika.

Hong Kong

Den Sygehus Authority of Hong Kong anbefaler brug af følgende BMI intervaller:

Kategori BMI (kg/m 2 )
Undervægt (usundt) <18,5
Normal rækkevidde (sund) 18,5 - 22,9
Overvægt I (i fare) 23.0 - 24.9
Overvægt II (Moderat overvægtig) 25,0 - 29,9
Overvægt III (stærkt overvægtig) ≥ 30,0

Japan

I Japan er følgende tabel kriterierne for BMI og dets forskellige stadier bestemt af en undersøgelse fra 2000 fra Japan Society for the Study of Obesity (JASSO):

Kategori BMI (kg/m 2 )
Undervægt (tynd) <18,5
Normal vægt 18,5 - 24,9
Fedme (klasse 1) 25,0 - 29,9
Fedme (klasse 2) 30,0 - 34,9
Fedme (klasse 3) 35,0 - 39,9
Fedme (klasse 4) ≥ 40,0

Singapore

I Singapore blev BMI-cut-off-tallene revideret i 2005 af Health Promotion Board (HPB), motiveret af undersøgelser, der viser, at mange asiatiske befolkninger, herunder singaporianere, har en højere andel kropsfedt og øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og diabetes mellitus , sammenlignet med generelle BMI -anbefalinger i andre lande. BMI-cut-offerne præsenteres med vægt på sundhedsrisiko frem for vægt.

Kategori BMI (kg/m 2 ) Sundhedsrisiko
Undervægt <18,5 Mulig ernæringsmæssig mangel og osteoporose.
Normal 18,5 - 22,9 Lav risiko (sundt område).
Let til moderat overvægtig 23.0 - 27.4 Moderat risiko for at udvikle hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, slagtilfælde, diabetes mellitus.
Meget overvægtig til overvægtig ≥ 27,5 Stor risiko for at udvikle hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, slagtilfælde, diabetes mellitus. Metabolisk syndrom.

Forenede Stater

I 1998 bragte US National Institutes of Health og Centers for Disease Control and Prevention amerikanske definitioner i overensstemmelse med Verdenssundhedsorganisationens retningslinjer, hvilket sænkede normal-/overvægtafskæringen fra BMI 27,8 til BMI 25. Dette havde den virkning, at der omdefineres ca. 29 millioner amerikanere, tidligere raske , til overvægtige .

Dette kan delvist forklare stigningen i overvægtdiagnosen i de sidste 20 år og stigningen i salget af vægttabsprodukter i løbet af samme tid. WHO anbefaler også at sænke den normale/overvægtige tærskel for sydøstasiatiske kropstyper til omkring BMI 23 og forventer, at der vil komme yderligere revisioner fra kliniske undersøgelser af forskellige kropstyper.

En undersøgelse i 2007 viste, at 63% af amerikanerne dengang var overvægtige eller fede, med 26% i kategorien fede (et BMI på 30 eller mere). I 2014 var 37,7% af voksne i USA overvægtige, 35,0% af mændene og 40,4% af kvinderne; klasse 3 fedme (BMI over 40) værdier var 7,7% for mænd og 9,9% for kvinder. US National Health and Nutrition Examination Survey fra 2015-2016 viste, at 71,6% af amerikanske mænd og kvinder havde BMI over 25. Fedme-et BMI på 30 eller mere-blev fundet hos 39,8% af de amerikanske voksne.

Body Mass Index -værdier for mænd og kvinder i alderen 20 og derover og udvalgte percentiler efter alder: USA, 2011–2014.
Percentil
5. 10. 15. 25. 50 75 85. 90. 95.
Alder Mænds BMI (kg/m 2 )
≥ 20 (i alt) 20.7 22.2 23.0 24.6 27.7 31.6 34,0 36.1 39,8
20–29 19.3 20.5 21.2 22.5 25.5 30.5 33.1 35.1 39.2
30–39 21.1 22.4 23.3 24.8 27.5 31.9 35.1 36,5 39.3
40–49 21.9 23.4 24.3 25.7 28.5 31.9 34.4 36,5 40,0
50–59 21.6 22.7 23.6 25.4 28.3 32,0 34,0 35.2 40.3
60–69 21.6 22.7 23.6 25.3 28.0 32.4 35.3 36,9 41.2
70–79 21.5 23.2 23.9 25.4 27.8 30.9 33.1 34,9 38,9
≥ 80 20,0 21.5 22.5 24.1 26.3 29.0 31.1 32.3 33,8
Alder Kvinder BMI (kg/m 2 )
≥ 20 (i alt) 19.6 21.0 22,0 23.6 27.7 33.2 36,5 39.3 43.3
20–29 18.6 19.8 20.7 21.9 25.6 31.8 36,0 38,9 42,0
30–39 19.8 21.1 22,0 23.3 27.6 33.1 36.6 40,0 44.7
40–49 20,0 21.5 22.5 23.7 28.1 33.4 37,0 39,6 44,5
50–59 19.9 21.5 22.2 24.5 28.6 34.4 38.3 40,7 45.2
60–69 20,0 21.7 23.0 24.5 28.9 33.4 36.1 38.7 41,8
70–79 20.5 22.1 22.9 24.6 28.3 33.4 36,5 39.1 42,9
≥ 80 19.3 20.4 21.3 23.3 26.1 29.7 30.9 32.8 35.2

Konsekvenser af forhøjet niveau hos voksne

BMI -intervaller er baseret på forholdet mellem kropsvægt og sygdom og død. Overvægtige og fede personer har en øget risiko for følgende sygdomme:

Blandt mennesker, der aldrig har røget, er overvægt/fedme forbundet med 51% stigning i dødeligheden sammenlignet med mennesker, der altid har været normalvægtige.

Ansøgninger

Folkesundhed

BMI bruges generelt som et middel til korrelation mellem grupper relateret til generel masse og kan tjene som et vagt middel til at estimere fedme . Dualiteten af ​​BMI er, at selvom det er let at bruge som en generel beregning, er det begrænset med hensyn til, hvor nøjagtige og relevante dataene opnået fra det kan være. Generelt er indekset velegnet til at genkende tendenser inden for stillesiddende eller overvægtige personer, fordi der er en mindre fejlmargin. BMI har været brugt af WHO som standard for registrering af fedmestatistik siden begyndelsen af ​​1980'erne.

Denne generelle sammenhæng er særlig nyttig for konsensusdata vedrørende fedme eller forskellige andre forhold, fordi den kan bruges til at opbygge en halvpræcis repræsentation, hvorfra der kan fastsættes en løsning, eller RDA for en gruppe kan beregnes. På samme måde bliver dette mere og mere relevant for børns vækst, da størstedelen af ​​børn er stillesiddende. Tværsnitsstudier viste, at stillesiddende mennesker kan reducere BMI ved at blive mere fysisk aktive. Mindre effekter ses i potentielle kohorteundersøgelser, der kan støtte aktiv mobilitet som et middel til at forhindre en yderligere stigning i BMI.

Klinisk praksis

BMI -kategorier betragtes generelt som et tilfredsstillende værktøj til at måle, om stillesiddende personer er undervægtige , overvægtige eller fede med forskellige undtagelser, såsom atleter, børn, ældre og svagelige. Også et barns vækst dokumenteres i forhold til et BMI-målt vækstdiagram. Fedme tendenser kan derefter beregnes ud fra forskellen mellem barnets BMI og BMI på diagrammet. I USA bruges BMI også som et mål for undervægt på grund af fortalervirksomhed på vegne af dem med spiseforstyrrelser, såsom anorexia nervosa og bulimia nervosa .

Lovgivning

I Frankrig, Italien og Spanien er der indført lovgivning, der forbyder brugen af ​​modeshow -modeller med et BMI under 18. I Israel er et BMI under 18,5 forbudt. Dette gøres for at bekæmpe anoreksi blandt modeller og modeinteresserede.

Forholdet til sundhed

En undersøgelse udgivet af Journal of the American Medical Association ( JAMA ) i 2005 viste, at overvægtige havde en dødelighed svarende til normalvægtige mennesker som defineret af BMI, mens undervægtige og fede havde en højere dødelighed.

En undersøgelse udgivet af The Lancet i 2009 med 900.000 voksne viste, at overvægtige og undervægtige begge havde en dødelighed højere end normalvægtige mennesker som defineret af BMI. Det optimale BMI viste sig at være i intervallet 22,5-25. Den gennemsnitlige BMI for atleter er 22,4 for kvinder og 23,6 for mænd.

Højt BMI er kun forbundet med type 2-diabetes hos personer med højt serum gamma-glutamyl-transpeptidase .

I en analyse af 40 undersøgelser, der involverede 250.000 mennesker, havde patienter med koronararteriesygdom med normale BMI større risiko for at dø af kardiovaskulær sygdom end mennesker, hvis BMI satte dem i overvægt (BMI 25–29,9).

En undersøgelse fandt ud af, at BMI havde en god generel sammenhæng med kropsfedtprocent, og bemærkede, at fedme har overhalet rygning som verdens største dødsårsag. Men det bemærker også, at i undersøgelsen var 50% af mændene og 62% af kvinder overvægtige i henhold til kropsfedt defineret fedme, mens kun 21% af mændene og 31% af kvinderne var overvægtige ifølge BMI, hvilket betyder, at BMI viste sig at undervurdere antallet af fede emner.

En undersøgelse fra 2010, der fulgte 11.000 forsøgspersoner i op til otte år, konkluderede, at BMI ikke er et godt mål for risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde eller død. Et bedre mål viste sig at være forholdet mellem talje og højde . En undersøgelse fra 2011, der fulgte 60.000 deltagere i op til 13 år, fandt, at talje -hofte -forhold var en bedre forudsigelse for dødelighed ved iskæmisk hjertesygdom.

Begrænsninger

Denne graf viser sammenhængen mellem body mass index (BMI) og kropsfedtprocent (BFP) for 8550 mænd i NCHS ' NHANES 1994 data. Data i øverste venstre og nederste højre kvadrant antyder begrænsningerne i BMI.

Det medicinske etablissement og det statistiske samfund har begge fremhævet begrænsningerne ved BMI.

Skalering

Eksponenten i nævneren af ​​formlen for BMI er vilkårlig. BMI afhænger af vægt og kvadratet af højden. Da massen stiger til den tredje effekt af lineære dimensioner, har højere individer med nøjagtig samme kropsform og relativ sammensætning et større BMI. BMI er proportional med massen og omvendt proportional med kvadratet af højden. Så hvis alle kropsdimensioner fordobles, og masseskalaer naturligt med terning af højden, fordobles BMI i stedet for at forblive den samme. Dette resulterer i, at højere mennesker har et rapporteret BMI, der er ukarakteristisk højt, sammenlignet med deres faktiske kropsfedtindhold. Til sammenligning er Ponderal -indekset baseret på den naturlige skalering af masse med højdeens tredje kraft.

Imidlertid er mange højere mennesker ikke bare "opskalerede" korte mennesker, men har en tendens til at have smallere rammer i forhold til deres højde. Carl Lavie har skrevet, at "BMI -tabellerne er fremragende til at identificere fedme og kropsfedt i store populationer, men de er langt mindre pålidelige til at bestemme fedme hos individer."

Ifølge matematiker Nick Trefethen , "BMI dividerer vægten med et for stort tal for korte mennesker og for lille et tal for høje mennesker. Så korte mennesker bliver vildledt til at tro, at de er tyndere end de er, og høje mennesker bliver vildledt til at tænke de er federe. "

For amerikanske voksne spænder eksponentestimater fra 1,92 til 1,96 for mænd og fra 1,45 til 1,95 for kvinder.

Fysiske egenskaber

BMI overvurderer cirka 10% for en stor (eller høj) ramme og undervurderer cirka 10% for en mindre ramme (kort statur). Med andre ord ville personer med små rammer have mere fedt på end optimalt, men deres BMI angiver, at de er normale . Omvendt kan store indrammede (eller høje) individer være ret sunde med en forholdsvis lav kropsfedtprocent , men klassificeres som overvægtige efter BMI.

For eksempel kan et højde/vægt-diagram sige, at den ideelle vægt (BMI 21,5) for en 1,78 meter høj (5 ft 10 in) mand er 68 kg (150 lb). Men hvis den mand har en slank konstruktion (lille ramme), kan han være overvægtig med 68 kg eller 150 lb og bør reducere med 10% til cirka 61 kg eller 135 lb (BMI 19,4). Omvendt skal manden med en større ramme og mere solid konstruktion stige med 10%til cirka 75 kg eller 165 lb (BMI 23,7). Hvis man vælter på kanten af ​​small/medium eller medium/large, bør sund fornuft bruges til at beregne sin idealvægt. At falde ind i ens ideelle vægtinterval for højde og opbygning er dog stadig ikke så præcist ved bestemmelse af sundhedsrisikofaktorer som talje-til-højde-forhold og faktisk kropsfedtprocent.

Nøjagtige rammestørrelsesberegnere bruger flere målinger (håndledsomkrets, albuebredde, halsomkreds og andre) til at bestemme hvilken kategori et individ falder ind i for en given højde. BMI tager heller ikke højde for tab af højde gennem aldring. I denne situation vil BMI stige uden nogen tilsvarende vægtstigning.

Foreslået nyt BMI

En ny formel til beregning af Body Mass Index, der tegner sig for forvrængningerne af den traditionelle BMI -formel for kortere og højere individer, er blevet foreslået af Nick Trefethen , professor i numerisk analyse ved University of Oxford :

Skaleringsfaktoren på 1,3 blev bestemt til at få den foreslåede nye BMI -formel til at stemme overens med den traditionelle BMI -formel for voksne med middelhøjde, mens eksponenten på 2,5 er et kompromis mellem eksponenten 2 i den traditionelle formel for BMI og eksponenten på 3 det ville forventes for vægtskalaen (som ved konstant densitet teoretisk ville skalere med volumen, dvs. som højdebit) med højden; i Trefethens analyse viste det sig imidlertid, at en eksponent på 2,5 passede tættere på empiriske data med mindre forvrængning end enten en eksponent på 2 eller 3.

Muskel mod fedt

Antagelser om fordelingen mellem muskelmasse og fedtmasse er unøjagtige. BMI overvurderer generelt fedme hos dem med mere slank kropsmasse (f.eks. Atleter) og undervurderer overskydende fedme hos dem med mindre slank kropsmasse.

En undersøgelse i juni 2008 af Romero-Corral et al. undersøgte 13.601 forsøgspersoner fra USA's tredje National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) og fandt, at BMI-defineret fedme (BMI ≥ 30) var til stede hos 21% af mændene og 31% af kvinderne. Kropsfedt-defineret fedme blev fundet hos 50% af mændene og 62% af kvinderne. Mens BMI-defineret fedme viste høj specificitet (95% for mænd og 99% for kvinder), viste BMI dårlig følsomhed (36% for mænd og 49% for kvinder). Med andre ord er BMI bedre til at bestemme, at en person ikke er overvægtig, end det er at bestemme, at en person er overvægtig. På trods af denne overvægt af fedme ved BMI, viste det sig, at BMI -værdier i det mellemliggende BMI -område på 20-30 var forbundet med en lang række kropsfedtprocenter. For mænd med et BMI på 25 har omkring 20% ​​en fedtprocent på under 20% og omkring 10% har en fedtprocent på over 30%.

For eksempel var BMI for bodybuilder og otte gange Mr. Olympia Ronnie Coleman 41,8 på sit højeste fysiske tilstand, hvilket ville blive betragtet som sygelig overvægtig . Kropssammensætning for atleter er ofte bedre beregnet ved hjælp af målinger af kropsfedt, bestemt af sådanne teknikker som hudfoldmålinger eller undervandsvejning og begrænsningerne ved manuel måling har også ført til nye, alternative metoder til måling af fedme, såsom indikatoren for kropsvolumen .

Variation i definitioner af kategorier

Det er ikke klart, hvor på BMI -skalaen tærsklen for overvægtige og fede bør fastsættes. På grund af dette har standarderne varieret i løbet af de sidste årtier. Mellem 1980 og 2000 har de amerikanske diætretningslinjer defineret overvægt på forskellige niveauer fra et BMI på 24,9 til 27,1. I 1985 anbefalede National Institutes of Health (NIH) konsensuskonference, at overvægtig BMI blev sat til et BMI på 27,8 for mænd og 27,3 for kvinder.

I 1998 konkluderede en NIH -rapport, at et BMI over 25 er overvægtigt, og et BMI over 30 er overvægtigt. I 1990'erne besluttede Verdenssundhedsorganisationen (WHO), at et BMI på 25 til 30 skulle betragtes som overvægtigt, og et BMI over 30 er overvægtigt, de standarder NIH satte. Dette blev den endelige vejledning til at afgøre, om nogen er overvægtige.

Det er bevist, at de nuværende WHO- og NIH -intervaller af normale vægte er forbundet med nedsat risiko for nogle sygdomme, f.eks. Diabetes type II; men brug af samme BMI -område for mænd og kvinder betragtes som vilkårligt og gør definitionen af ​​undervægt ganske uegnet for mænd.

En undersøgelse viste, at langt de fleste mennesker, der er mærket 'overvægtige' og 'fede' i henhold til de nuværende definitioner, faktisk ikke står over for nogen betydningsfuld øget risiko for tidlig død. I en kvantitativ analyse af flere undersøgelser, der involverede mere end 600.000 mænd og kvinder, blev de laveste dødelighed fundet for mennesker med BMI mellem 23 og 29; de fleste af de 25-30 intervaller, der betragtes som 'overvægtige', var ikke forbundet med højere risiko.

Alternativer

BMI prime

BMI Prime, en modifikation af BMI -systemet, er forholdet mellem faktisk BMI og øvre grænse optimalt BMI (i øjeblikket defineret til 25 kg/m 2 ), dvs. det faktiske BMI udtrykt som en andel af optimal øvre grænse. Forholdet mellem faktisk kropsvægt og kropsvægt for øvre grænse optimalt BMI (25 kg/m 2 ) er lig med BMI Prime. BMI Prime er et dimensionsløst antal uafhængigt af enheder. Personer med BMI Prime mindre end 0,74 er undervægtige; dem med mellem 0,74 og 1,00 har optimal vægt; og dem på 1,00 eller derover er overvægtige. BMI Prime er nyttig klinisk, fordi det viser med hvilket forhold (f.eks. 1,36) eller procent (f.eks. 136% eller 36% over) en person afviger fra det maksimale optimale BMI.

For eksempel har en person med BMI 34 kg/m 2 et BMI Prime på 34/25 = 1,36 og er 36% over deres øvre massegrænse. I befolkninger i Sydøstasien og Sydkinesien (se § internationale variationer ) skal BMI Prime beregnes ved hjælp af en øvre grænse BMI på 23 i nævneren i stedet for 25. BMI Prime gør det let at sammenligne mellem befolkninger, hvis øvre grænse optimale BMI-værdier er forskellige.

Taljemål

Taljeomkrets er en god indikator for visceralt fedt , hvilket udgør flere sundhedsrisici end fedt andre steder. Ifølge US National Institutes of Health (NIH) anses taljeomkreds på over 1.020 mm (40 in) for mænd og 880 mm (35 in) for (ikke-gravide) kvinder at indebære en høj risiko for type 2-diabetes , dyslipidæmi , hypertension og CVD. Taljeomkrets kan være en bedre indikator på fedmerelateret sygdomsrisiko end BMI. For eksempel er dette tilfældet i befolkninger af asiatisk afstamning og ældre mennesker. 940 mm (37 in) for mænd og 800 mm (31 in) for kvinder er blevet angivet at udgøre "højere risiko", med NIH -tallene "endnu højere".

Talje-til-hofte omkreds forhold er også blevet brugt, men det har vist sig at være bedre end talje omkreds alene og mere kompliceret at måle.

En relateret indikator er taljeomkreds divideret med højde. Værdierne, der angiver øget risiko, er: større end 0,5 for personer under 40 år, 0,5 til 0,6 for personer i alderen 40–50 år og større end 0,6 for personer over 50 år.

Overfladebaseret kropsformindeks

Det overfladebaserede Body Shape Index (SBSI) er langt mere stringent og er baseret på fire nøglemålinger: kropsoverfladearealet (BSA), lodret bagagerum (VTC), taljeomkrets (WC) og højde (H). Data om 11.808 forsøgspersoner fra National Health and Human Nutrition Examination Surveys (NHANES) 1999–2004 viste, at SBSI overgik BMI, taljeomkreds og A Body Shape Index (ABSI) , et alternativ til BMI.

En forenklet, dimensionsløs form for SBSI, kendt som SBSI * , er også blevet udviklet.

Ændret kropsmasseindeks

Inden for nogle medicinske sammenhænge, ​​såsom familiær amyloid polyneuropati , indregnes serumalbumin til at producere et modificeret body mass index (mBMI). MBMI kan opnås ved at multiplicere BMI med serumalbumin , i gram per liter.

Se også

Noter

Referencer

Yderligere læsning

  • Ferrera LA, red. (2006). Fokus på Body Mass Index og sundhedsforskning . New York: Nova Science. ISBN 978-1-59454-963-2.
  • Samaras TT, red. (2007). Menneskekroppens størrelse og skaleringslove: Fysiologisk, ydeevne, vækst, levetid og økologiske forandringer . New York: Nova Science. ISBN 978-1-60021-408-0.
  • Sothern MS, Gordon ST, von Almen TK, red. (19. april 2016). Handbook of Pediatric Obesity: Clinical Management (Illustreret red.). CRC Tryk. ISBN 978-1-4200-1911-7.

eksterne links