Covid19-pandemi - COVID-19 pandemic

Fra Wikipedia, den gratis encyklopædi

Covid-19-pandemi
COVID-19 sygeplejerske.jpg
COVID-19 Udbrud Verdenskort Samlede dødsfald pr. Indbygger.svg
Bekræftede dødsfald pr. 100.000 indbyggere
pr. 9. maj 2021
Tilfælde pr. Indbygger
COVID-19 Verdenskort for udbrud pr. Indbygger.svg
Procentdel af befolkning bekræftet inficeret pr. 10. maj 2021
  •    > 10%
  •    3–10%
  •    1–3%
  •    0,3-1%
  •    0,1–0,3%
  •    0,03–0,1%
  •    0–0,03%
  •    Ingen eller ingen data
Sygdom Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19)
Virusstamme Alvorligt akut respiratorisk syndrom
coronavirus 2
(SARS ‑ CoV ‑ 2)
Kilde Sandsynligvis via flagermus
Beliggenhed I hele verden
Første udbrud Wuhan, Kina
Indeks sag Wuhan , Hubei , Kina
30 ° 37′11 ″ N 114 ° 15′28 ″ Ø  /  30.61972 ° N 114.25778 ° E  / 30.61972; 114,25778
Dato December 2019 - nu (1 år, 5 måneder, 2 uger og 3 dage)  ( 2019-12 )
Bekræftede tilfælde 163,651,670
Mistænkte sager Muligvis 10% af den globale befolkning eller 780 millioner mennesker (WHO-estimat fra begyndelsen af ​​oktober 2020)
Dødsfald: Døde
3.390.491
Mistænkte tilfælde er ikke blevet bekræftet ved laboratorieundersøgelser på grund af denne stamme, selvom nogle andre stammer måske er blevet udelukket.

Den COVID-19 pandemi , også kendt som coronavirus pandemi , er en løbende global pandemi af coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) forårsaget af alvorlig akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Den virus blev først identificeret i december 2019 i Wuhan , Kina . Den WHO erklærede en folkesundhedsmæssig krisesituation af international Bekymring om COVID-19 den 30. januar 2020 og senere erklæret en pandemi den 11. marts 2020. Som den 18. maj 2021 mere end 163   millioner tilfælde er blevet bekræftet, med mere end 3,39   millioner dødsfald tilskrevet COVID-19, hvilket gør den til en af ​​de dødbringende pandemier i historien .

Symptomer på COVID-19 er meget varierende og spænder fra ingen til livstruende alvorlige. Overførsel af COVID-19 sker normalt, når folk indånder dråber eller små luftbårne partikler, der udåndes af en inficeret person. Mindre almindeligt kan forurenede åndedrætsvæsker lande på munden, næsen eller øjnene, og sjældent kan de overføres via forurenede overflader. Risikoen for infektion er størst, når folk er i nærheden, men partikler kan bevæge sig lange afstande og forblive ophængt i luften i minutter til timer, især indendørs i dårligt ventilerede rum. Folk forbliver smitsomme i op til 20 dage og kan sprede virussen, selvom de ikke udvikler nogen symptomer.

Anbefalede forebyggende foranstaltninger inkluderer social afstand , iført ansigtsmasker offentligt, ventilation og luftfiltrering, håndvask , tildækning af munden, når man nyser eller hoster , desinficerer overflader og overvåger og selvisolerer for udsatte eller symptomatiske personer. Flere vacciner er blevet udviklet og bredt distribueret siden december 2020. Nuværende behandlinger fokuserer på at løse symptomer, men der arbejdes på at udvikle medicin, der hæmmer virussen. Myndigheder verden over har reageret ved at gennemføre rejserestriktioner , lockdowns / karantæne , hazard arbejdsplads kontrol og virksomhedslukninger. Talrige jurisdiktioner har også arbejdet for at øge testkapaciteten og spore kontakter for de inficerede.

Pandemien har resulteret i betydelig global social og økonomisk forstyrrelse , inklusive den største globale recession siden den store depression . Det har ført til udbredt mangel på forsyninger forværret af panikopkøb , landbrugsforstyrrelser og fødevaremangel . Imidlertid har der også været faldende emissioner af forurenende stoffer og drivhusgasser . Talrige uddannelsesinstitutioner og offentlige områder er blevet delvist eller helt lukket, og mange begivenheder er blevet annulleret eller udsat . Misinformation har cirkuleret gennem sociale medier og massemedier. Pandemien har rejst spørgsmål om race- og geografisk forskelsbehandling , sundhedsmæssig ligevægt og balancen mellem folkesundhedsmæssige krav og individuelle rettigheder.

Epidemiologi

For data på landniveau , se:
732-søjlediagram
Sager
163.651.670
Dødsfald
3.390.491
Fra den 18. maj 2021

Baggrund

Selv om virusets nøjagtige oprindelse stadigvæk er ukendt, startede det første udbrud i Wuhan , Hubei , Kina i slutningen af ​​2019. Mange tidlige tilfælde af COVID-19 var knyttet til mennesker, der havde besøgt Huanan Seafood Wholesale Market i Wuhan, men det er muligt, at transmission mellem mennesker og mennesker allerede foregik inden dette. Den 11. februar 2020 udnævnte Verdenssundhedsorganisationen (WHO) sygdommen til "COVID-19", som er en forkortelse for coronavirus sygdom 2019 . Virussen, der forårsagede udbruddet, er kendt som svær akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), en nyopdaget virus, der er nært beslægtet med bat coronavirus , pangolin coronavirus og SARS-CoV . Videnskabelig enighed er, at COVID-19 er en zoonotisk virus, der opstod fra flagermus i naturlige omgivelser, skønt den nøjagtige oprindelige vært og infektionsruter på tværs af arter fortsat har behov for yderligere undersøgelse. På trods af dette har emnet genereret en betydelig mængde onlinekonspirationsteorier, som blev forstærket af hurtigt voksende online ekkokamre og globale geopolitiske spændinger.

Den tidligste kendte person med symptomer blev senere opdaget at være blevet syg den 1.   december 2019, og denne person havde ikke synlige forbindelser med den senere våde markedsklynge . Imidlertid kunne et tidligere tilfælde af infektion have fundet sted den 17. november. Af den tidlige klynge af sager, der blev rapporteret den måned, viste det sig, at to tredjedele havde en forbindelse til markedet. Der er flere teorier om, hvornår og hvor den allerførste sag (den såkaldte patient nul ) opstod.

Sager

Samlet bekræftede tilfælde pr. Land pr. 10. maj 2021.
  •    10.000.000+
  •    1.000.000–9.999.999
  •    100.000–999.999
  •    10.000–99.999
  •    1.000–9.999
  •    100–999
  •    1–99
  •    0

Tællinger af officielle sager refererer til antallet af personer, der er blevet testet for COVID-19, og hvis test er bekræftet positiv i henhold til officielle protokoller. Mange lande havde tidligt officielle politikker for ikke at teste dem med kun milde symptomer. En analyse af den tidlige fase af udbruddet indtil 23. januar anslog, at 86 procent af COVID-19-infektioner ikke var blevet opdaget, og at disse udokumenterede infektioner var kilden til 79 procent af de dokumenterede tilfælde. Flere andre undersøgelser, der anvender en række forskellige metoder, har estimeret, at antallet af infektioner i mange lande sandsynligvis vil være betydeligt større end de rapporterede tilfælde.

Den 9. april 2020 viste de foreløbige resultater , at 15 procent af de mennesker, der blev testet i Gangelt , centrum for en større infektionsklynge i Tyskland, testede positive for antistoffer . Screening for COVID-19 hos gravide kvinder i New York City og bloddonorer i Holland har også fundet frekvenser af positive antistoftest, der kan indikere flere infektioner end rapporteret. Seroprevalensbaserede skøn er konservative, da nogle undersøgelser viser, at personer med milde symptomer ikke har påviselige antistoffer. Nogle resultater (såsom Gangelt-undersøgelsen) har fået betydelig pressedækning uden først at gennemgå peer review.

En analyse i begyndelsen af ​​2020 af tilfælde efter alder i Kina viste, at en relativt lav andel af tilfældene opstod hos personer under 20 år. Det var ikke klart, om dette var fordi unge mennesker var mindre tilbøjelige til at blive smittet eller mindre tilbøjelige til at udvikle alvorlige symptomer og søg lægehjælp og testes. En retrospektiv kohortestudie i Kina viste, at børn og voksne var lige så tilbøjelige til at blive smittet.

Oprindelige overslag over den grundlæggende reproduktion nummer (R 0 ) for COVID-19 i januar var mellem 1,4 og 2,5, men en efterfølgende analyse konkluderet, at det kan være ca. 5,7 (med en 95 procent konfidensinterval fra 3,8 til 8.9). R 0 kan variere tværs populationer og er ikke at forveksle med den effektive reproduktion nummer (almindeligvis blot kaldet R), som tager hensyn til effekter såsom social distancering og flokimmunitet . I midten af ​​maj 2020 var den effektive R tæt på eller under 1,0 i mange lande, hvilket betyder, at sygdommens spredning i disse områder på det tidspunkt var stabil eller faldende.

Dødsfald: Døde

Død i en "mobil morgue" på 16 m (53 fod) uden for et hospital i Hackensack, New Jersey

Officielle dødsfald fra COVID-19 henviser generelt til mennesker, der døde efter at have testet positive i henhold til protokoller. Disse optællinger ignorerer måske dødsfald hos mennesker, der dør uden at være blevet testet. Omvendt kan dødsfald hos mennesker, der havde underliggende forhold, føre til overoptælling. Sammenligning af statistikker for dødsfald af alle årsager versus det sæsonmæssige gennemsnit indikerer overdreven dødelighed i mange lande. Dette kan omfatte dødsfald på grund af anstrengte sundhedssystemer og forbud mod valgfri kirurgi . Den første bekræftede død var i Wuhan den 9. januar 2020. Den første rapporterede død uden for Kina fandt sted den   1. februar i Filippinerne, og den første rapporterede død uden for Asien var i USA den 6. februar.

Mere end 95 procent af de mennesker, der kontraherer COVID-19, kommer sig. Ellers varierer tiden mellem symptomernes debut og døden normalt fra   6 til 41 dage, typisk ca. 14 dage. Fra den 18. maj 2021 er mere end 3,39   millioner dødsfald blevet tilskrevet COVID-19. Mennesker med den største risiko for dødelighed fra COVID-19 har tendens til at være dem med underliggende tilstande, såsom dem med et svækket immunsystem , alvorlige hjerte- eller lungeproblemer, svær fedme eller ældre (inklusive personer i alderen 65 år eller derover).

Flere målinger bruges til at kvantificere dødelighed. Disse tal varierer efter region og over tid, påvirket af testvolumen, sundhedssystemets kvalitet, behandlingsmuligheder, regeringens reaktion, tid siden det oprindelige udbrud og befolkningskarakteristika såsom alder, køn og generel sundhed. Lande som Belgien inkluderer dødsfald fra mistænkte tilfælde af COVID-19, uanset om personen blev testet, hvilket resulterede i et højere antal sammenlignet med lande, der kun inkluderer testbekræftede tilfælde.

Død-til-sag-forholdet afspejler antallet af dødsfald, der tilskrives COVID-19 divideret med antallet af diagnosticerede tilfælde inden for et givet tidsinterval. Baseret på Johns Hopkins University-statistikker er det globale død-til-sag-forhold 2,1 procent (3.390.491 dødsfald i 163.651.670 tilfælde) pr. 18. maj 2021. Antallet varierer efter region.

De officielle antal dødsfald er blevet kritiseret for at have underrapporteret det faktiske antal dødsfald, fordi sammenligninger af dødsfald inden og under pandemien viser en stigning i antallet af dødsfald, der ikke forklares ved COVID-19-dødsfald alene. Ved hjælp af sådanne data har estimater af det sande antal dødsfald fra COVID-19 over hele verden inkluderet et interval fra 7 til 13 millioner af The Economist samt over 9 millioner af Institute for Health Metrics and Evaluation .

Rapportering

Den 24. marts 2020 angav Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i USA, at WHO havde leveret to koder til COVID-19: U07.1, når de blev bekræftet ved laboratorietest og U07.2 til klinisk eller epidemiologisk diagnose, hvor laboratoriebekræftelse er ufattelig eller ikke tilgængelig. CDC bemærkede, at "Da laboratorietestresultater ikke typisk rapporteres om dødsattester i USA, [ National Center for Health Statistics (NCHS)] ikke planlægger at implementere U07.2 til dødelighedsstatistik", og at U07.1 ville være brugt "Hvis dødsattesten rapporterer udtryk som 'sandsynligt COVID-19' eller 'sandsynligt COVID-19'." CDC bemærkede også "Det er ikke sandsynligt, at NCHS vil følge op på disse sager", og mens den "underliggende årsag afhænger af, hvad og hvor forhold rapporteres på dødsattesten, ... reglerne for kodning og udvælgelse af .. . dødsårsag forventes at resultere i, at COVID – 19 er den underliggende årsag oftere end ikke. "

Den 16. april 2020 anerkendte WHO i sin formelle offentliggørelse af de to koder, U07.1 og U07.2, at detaljer i laboratoriebekræftelse i mange lande ... ikke vil blive rapporteret [og] anbefalet for kun for dødelighed, at kode COVID-19 midlertidigt til kode U07.1, medmindre det er angivet som 'sandsynligt' eller 'mistænkt'. " Det blev også bemærket, at WHO "ikke skelner" mellem infektion med SARS-CoV-2 og COVID-19.

Infektionsdødelighedsforhold (IFR)

En afgørende måling til vurdering af sværhedsgraden af ​​en sygdom er infektionsdødelighedsforholdet (IFR), som er det kumulative antal dødsfald, der tilskrives sygdommen divideret med det kumulative antal inficerede individer (inklusive asymptomatiske og udiagnosticerede infektioner) målt eller estimeret som af en bestemt dato. Epidemiologer henviser ofte til denne måling som 'infektionsdødeligheden' for at præcisere, at den udtrykkes i procentpoint (ikke som et decimal). Andre offentliggjorte undersøgelser henviser til denne metric som 'risikoen for infektionsdødsfald'.

I november 2020 rapporterede en gennemgangsartikel i Nature skøn over befolkningsvægtede IFR'er for en række lande eksklusive dødsfald i ældreomsorgsfaciliteter og fandt et medianinterval på 0,24% til 1,49%.

I december 2020 estimerede en systematisk gennemgang og metaanalyse, der blev offentliggjort i European Journal of Epidemiology , at befolkningsvægtet IFR var 0,5% til 1% i nogle lande (Frankrig, Holland, New Zealand og Portugal), 1% til 2% i flere andre lande (Australien, England, Litauen og Spanien) og ca. 2,5% i Italien; disse skøn omfattede dødsfald i ældreomsorgsfaciliteter. Denne undersøgelse viste også, at de fleste af forskellene i IFR på tværs af steder afspejlede tilsvarende forskelle i alderssammensætningen af ​​befolkningen og det aldersspecifikke infektionsmønster på grund af meget lave IFR'er for børn og yngre voksne (f.eks. 0,002% i alderen 10 og 0,01% i alderen 25) og gradvis højere IFR'er for ældre voksne (0,4% i alderen 55, 1,4% i alderen 65, 4,6% i alderen 75 og 15% i alderen 85). Disse resultater blev også fremhævet i en rapport fra december 2020 udstedt af Verdenssundhedsorganisationen.

IFR-estimat pr. Aldersgruppe
Aldersgruppe IFR
0–34 0,004%
35–44 0,068%
45-54 0,23%
55–64 0,75%
65–74 2,5%
75–84 8,5%
85 + 28,3%

En analyse af disse IFR-satser indikerer, at COVID-19 ikke kun er farligt for ældre, men også for middelaldrende voksne, for hvem en dødelig COVID-19-infektion er to størrelsesordener mere sandsynlig end den årlige risiko for en dødelig bilulykke og langt farligere end sæsoninfluenza.

Sagsdødelighedsforhold (CFR)

Begravelse af afdød COVID-19-patient i Chernivtsi , Ukraine, i maj 2020

En anden måling ved vurdering af dødsfrekvensen er tilfælde af dødsfald (CFR), som er dødsfald, der tilskrives sygdom divideret med individer, der er diagnosticeret til dato. Denne måling kan være vildledende på grund af forsinkelsen mellem symptomdebut og død, og fordi test fokuserer på personer med symptomer (og især dem, der manifesterer mere alvorlige symptomer). Den 4. august, WHO angav "på dette tidlige stadie af pandemien, er de fleste estimater af dødelighedsprocenten baseret på tilfælde, der er opdaget ved overvågning og beregnet ved hjælp af råmetoder, hvilket giver anledning til vidt forskellige estimater af CFR pr. Land - fra mindre end 0,1% til over 25%. "

Sygdom

tegn og symptomer

Symptomer på COVID-19

Symptomerne på COVID-19 er varierende og spænder fra milde symptomer til svær sygdom. Almindelige symptomer inkluderer hovedpine , tab af lugt og smag , næsestop og løbende næse , hoste , muskelsmerter , ondt i halsen , feber , diarré og åndedrætsbesvær . Mennesker med den samme infektion kan have forskellige symptomer, og deres symptomer kan ændre sig over tid. Tre almindelige klynger af symptomer er blevet identificeret: en respiratorisk symptomklynge med hoste, sputum, åndenød og feber; et muskuloskeletalt symptomklynge med muskel- og ledsmerter, hovedpine og træthed en klynge af fordøjelsessymptomer med mavesmerter, opkastning og diarré. Hos mennesker uden forudgående øre-, næse- og halssygdomme er tab af smag kombineret med tab af lugt forbundet med COVID-19 .

Af mennesker, der viser symptomer, udvikler 81% kun milde til moderate symptomer (op til mild lungebetændelse ), mens 14% udvikler alvorlige symptomer ( dyspnø , hypoxi eller mere end 50% lungeinddragelse ved billeddannelse), og 5% af patienterne lider af kritiske symptomer ( åndedrætssvigt , chok eller multiorgan dysfunktion ). Mindst en tredjedel af de mennesker, der er inficeret med virussen, udvikler ikke mærkbare symptomer på noget tidspunkt. Disse asymptomatiske bærere har tendens til ikke at blive testet og kan sprede sygdommen. Andre inficerede mennesker udvikler symptomer senere, kaldet "præ-symptomatisk" eller har meget milde symptomer og kan også sprede virussen.

Som det er almindeligt med infektioner, er der en forsinkelse mellem det øjeblik, en person først bliver smittet, og de første symptomer opstår. Den mediane forsinkelse for COVID-19 er fire til fem dage. De fleste symptomatiske mennesker oplever symptomer inden for to til syv dage efter eksponering, og næsten alle vil opleve mindst et symptom inden for 12 dage.

De fleste mennesker kommer sig efter den akutte fase af sygdommen. Men nogle mennesker fortsætter med at opleve en række effekter i flere måneder efter genopretning - kaldet lang COVID - og der er observeret skader på organer. Flereårige studier er i gang for yderligere at undersøge de langsigtede virkninger af sygdommen.

Smitte

En mand hoster med dråber spredt vidt i den omgivende luft
Den vigtigste overførselsvej for COVID-19 er åndedrætsdråber, der udvises fra mund og næse, når en person nyser, hoster eller taler.
Video forklarer om reduktion af luftbåren transmission af COVID-19 indendørs

En redaktionel British Medical Journal bemærkede, at forskning omkring COVID-19's spredte omdefineret forståelse om transmission af infektionssygdomme i luftvejene. Virussen overføres hovedsageligt, når folk inhalerer åndedrætsdråber og partikler, som inficerede mennesker frigiver, når de trækker vejret, snakker, hoster, nyser eller synger. Jo tættere folk interagerer, og jo længere de interagerer, jo mere sandsynligt er det, at de transmitterer COVID-19, men infektion kan forekomme over længere afstande, især indendørs.

Størrelsen af ​​de infektiøse partikler er på et kontinuum, der spænder fra små luftbårne partikler, der forbliver suspenderet i luften i lange perioder, til større dråber, der kan forblive luftbårne eller falde til jorden. Luftbåren transmission på længere afstande sker hovedsageligt på steder, der er dårligt ventilerede (såsom restauranter, kor, fitnesscentre, natklubber, kontorer og religiøse steder). Under disse forhold kan små partikler forblive suspenderet i luften i minutter til timer.

Folk er på sit højeste niveau af infektivitet, når deres symptomer starter, og er smitsomme i op til 3 dage før dette. Deres smitsomhed falder efter den første uge, men de forbliver smitsomme i op til 20 dage og kan sprede virussen, selvom de aldrig udviklede nogen symptomer. Antallet af mennesker, der generelt er smittet af en inficeret person, varierer med kun 10 til 20% af de mennesker, der er ansvarlige for sygdommens spredning. I september 2020 blev det imidlertid anslået, at en smittet person som et groft gennemsnit vil inficere mellem to og tre andre mennesker. Dette er mere smitsom end influenza , men mindre end mæslinger . Det spredes ofte i klynger , hvor infektioner kan spores tilbage til et indeks eller geografisk placering. Der er en stor rolle for " super-spredende begivenheder ", hvor mange mennesker er smittet af en person.

Transmission kan også forekomme, hvis åndedrætsvæsker lander på slimhinder i øjne, næse eller mund. Det er muligt, at en person kan få COVID-19 indirekte ved at røre ved en forurenet overflade eller genstand, før han rører ved deres egen mund, næse eller øjne, selvom stærke beviser tyder på, at dette ikke bidrager væsentligt til nye infektioner. Selvom det anses for muligt, er der ingen direkte beviser for, at virussen overføres ved hud til hudkontakt. Det vides ikke, at virussen spredes gennem afføring , urin , modermælk , mad , spildevand , drikkevand eller via dyresygdomsvektorer (selvom nogle dyr kan smitte viruset fra mennesker). Det overføres meget sjældent fra mor til baby under graviditeten.

årsag

Illustration af SARS-CoV-2 virion

SARS-CoV-2 tilhører den brede familie af vira kendt som coronavirus . Det er en positiv-sens enkeltstrenget RNA (+ ssRNA) -virus med et enkelt lineært RNA-segment. Koronavirus inficerer mennesker, andre pattedyr og fuglearter, herunder husdyr og ledsagende dyr. Humane koronavirus er i stand til at forårsage sygdomme, der spænder fra forkølelse til mere alvorlige sygdomme såsom Mellemøsten respiratorisk syndrom (MERS, dødelighed ~ 34%). SARS-CoV-2 er det syvende kendte coronavirus, der inficerer mennesker efter 229E , NL63 , OC43 , HKU1 , MERS-CoV og den originale SARS-CoV .

Den 11. februar 2020 meddelte Den Internationale Komité for virataksonomi , at ifølge eksisterende regler, der beregner hierarkiske forhold mellem coronavirus baseret på fem konserverede sekvenser af nukleinsyrer, er forskellene mellem det, der dengang blev kaldt 2019-nCoV, og virussen fra SARS 2003 udbrud var utilstrækkelige til at gøre dem adskilte virale arter . Derfor identificerede de 2019-nCoV som en virus af alvorligt akut respiratorisk syndrom-relateret koronavirus .

Diagnose

Standardmetoderne til test for tilstedeværelse af SARS-CoV-2 er nukleinsyretest , som detekterer tilstedeværelsen af ​​virale RNA-fragmenter. Da disse tests påviser RNA, men ikke infektiøs virus, er dens "evne til at bestemme varigheden af ​​patienters infektivitet begrænset." Testen udføres typisk på åndedrætsprøver opnået ved en nasopharyngeal vatpind ; dog kan en nasal vatpind eller sputumprøve også anvendes. Resultaterne er generelt tilgængelige inden for få timer. WHO har offentliggjort flere testprotokoller for sygdommen.
CT-scanninger på brystet kan være nyttigt at diagnosticere COVID-19 hos personer med en høj klinisk mistanke om infektion, men anbefales ikke til rutinemæssig screening. Bilaterale multilobar ujævnheder med formalet glas med en perifer, asymmetrisk og posterior fordeling er almindelige ved tidlig infektion. Subpleural dominans, skør brolægning (lobulær septalfortykning med variabel alveolær fyldning) og konsolidering kan forekomme, når sygdommen skrider frem. Karakteristiske billeddannelsesfunktioner på røntgenbilleder på brystet og computertomografi (CT) af mennesker, der er symptomatiske, inkluderer asymmetriske perifere ujævnheder i grundglas uden pleural effusion .

Forebyggelse

Uden pandemiske begrænsningsforanstaltninger - såsom social distancering, vaccination og ansigtsmasker - kan patogener sprede sig eksponentielt. Denne grafik viser, hvordan tidlig vedtagelse af indeslutningsforanstaltninger har tendens til at beskytte bredere dele af befolkningen.

Forebyggende foranstaltninger for at reducere risikoen for infektion inkluderer vaccination, ophold derhjemme, iført en maske offentligt, undgå overfyldte steder, holde afstand fra andre, ventilere indendørs rum, styre potentielle eksponeringstider, vaske hænder med sæbe og vand ofte og til kl. mindst tyve sekunder, praktiserende god åndedrætshygiejne og undgå at røre øjne, næse eller mund med uvaskede hænder.

Dem, der er diagnosticeret med COVID-19, eller som tror, ​​at de kan blive smittet, rådes af CDC til at blive hjemme undtagen for at få lægehjælp, ringe videre, før de besøger en sundhedsudbyder, bære en ansigtsmaske, inden de kommer ind på sundhedsudbyderens kontor, og når de er i ethvert rum eller køretøj med en anden person, dæk hoste og nys med et væv, vask regelmæssigt hænderne med sæbe og vand og undgå at dele personlige husholdningsartikler.

Vacciner

En læge ved Walter Reed National Military Medical Center modtager en COVID-19 vaccination

I fase III-forsøg har flere COVID-19-vacciner vist effekt så højt som 95% til forebyggelse af symptomatisk COVID-19-infektion. Fra april 2021 er 15 vacciner godkendt af mindst en national regulerende myndighed til offentlig brug: to RNA-vacciner ( Pfizer – BioNTech og Moderna ), seks konventionelle inaktiverede vacciner ( BBIBP-CorV , CoronaVac , Covaxin , WIBP-CorV , CoviVac og QazVac ), fem virale vektorvacciner ( Sputnik Light , Sputnik V , Oxford – AstraZeneca , Convidecia og Johnson & Johnson ) og to proteinunderenhedsvacciner ( EpiVacCorona og RBD-Dimer ). I alt er der i marts 2021 308 vaccinkandidater i forskellige udviklingsstadier, hvoraf 73 er klinisk forsøgt , herunder 24 i fase   I-forsøg , 33 i fase   I-II-forsøg og 16 i fase   III-udvikling .

Mange lande har implementeret trinvise distributionsplaner, der prioriterer dem, der har størst risiko for komplikationer, såsom ældre, og dem med høj risiko for eksponering og transmission, såsom sundhedsarbejdere. Enkel dosis midlertidig brug overvejes for at udvide vaccinationen til så mange mennesker som muligt, indtil vaccinetilgængeligheden forbedres.

Den 21. december 2020 godkendte Den Europæiske Union Pfizer BioNTech-vaccinen . Vaccinationer begyndte at blive administreret den 27. december 2020. Moderna-vaccinen blev godkendt den 6. januar 2021 og AstraZeneca-vaccinen blev godkendt den 29. januar 2021.

Ældre kvinde rolle i ærmet som to sygeplejersker administrerer en vaccine
Vaccinationer med alderdomshjem i Gijón , Spanien

Den 4. februar 2020 offentliggjorde den amerikanske minister for sundhed og menneskelige tjenester Alex Azar en erklæring om erklæring i henhold til loven om offentlig beredskab og beredskab for medicinske modforanstaltninger mod COVID-19, der dækker "enhver vaccine, der anvendes til behandling, diagnosticering, kur, forebyggelse, eller afbøde COVID-19 eller transmission af SARS-CoV-2 eller en virus, der muterer derfra ", og angive, at erklæringen udelukker" ansvarsansvar for fabrikantens uagtsomhed ved oprettelse af en vaccine eller uagtsomhed fra en sundhedsudbyder ved ordination den forkerte dosis, fraværende forsætlig forseelse ". Erklæringen er effektiv i USA gennem den 1. oktober 2024. Den 8. december blev det rapporteret, at AstraZeneca-vaccinen er ca. 70% effektiv ifølge en undersøgelse.

Behandling

Der er ingen specifik, effektiv behandling eller kur mod coronavirus sygdom 2019 (COVID-19), sygdommen forårsaget af SARS-CoV-2 virus. Således hjørnestenen i forvaltningen af COVID-19 er understøttende behandling , som omfatter behandling til at lindre symptomer , væsketerapi , oxygen støtte og tilbøjelige positionering efter behov, og medicin eller indretninger til at støtte andre berørte vitale organer.

En kritisk syg patient, der modtager invasiv ventilation på intensivafdelingen ved Heart Institute, University of São Paulo . På grund af mangel på mekaniske ventilatorer bruges en broventilator til automatisk at aktivere en poseventilmaske .

De fleste tilfælde af COVID-19 er milde. I disse inkluderer understøttende pleje medicin som paracetamol eller NSAID'er for at lindre symptomer (feber, kropssmerter, hoste), korrekt indtagelse af væsker, hvile og næsedannelse . God personlig hygiejne og en sund kost anbefales også. De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler, at de, der har mistanke om, at de bærer virussen, isolerer sig hjemme og bærer en ansigtsmaske.

Mennesker med mere alvorlige tilfælde kan have behov for behandling på hospitalet. Hos dem med lave iltniveauer anbefales stærkt brug af glukokortikoid dexamethason , da det kan reducere risikoen for død. Ikke-invasiv ventilation og i sidste ende indlæggelse på en intensivafdeling for mekanisk ventilation kan være nødvendig for at understøtte vejrtrækningen. Ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO) er blevet brugt til at løse problemet med åndedrætssvigt, men fordelene er stadig under overvejelse.

Flere eksperimentelle behandlinger undersøges aktivt i kliniske forsøg . Andre blev anset for at være lovende tidligt i pandemien, såsom hydroxychloroquin og lopinavir / ritonavir , men senere undersøgelser viste, at de var ineffektive eller endda skadelige. På trods af igangværende forskning er der stadig ikke nok bevis af høj kvalitet til at anbefale såkaldt tidlig behandling. Ikke desto mindre er der i USA to monoklonale antistofbaserede terapier tilgængelige til tidlig brug i tilfælde, der menes at have høj risiko for progression til svær sygdom. Den antivirale remdesivir er tilgængelig i USA, Canada, Australien og flere andre lande med forskellige begrænsninger; det anbefales dog ikke til personer, der har brug for mekanisk ventilation, og frarådes det helt af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) på grund af begrænset bevis for dets effektivitet.

Varianter

Flere varianter af SARS-CoV-2 er opstået, der spredes globalt. De mest aktuelt forekommende, som alle deler den mere infektiøse D614G-mutation , er:

  • B.1.1.7 , først opdaget i Storbritannien, som har spredt sig til over 120 lande
  • P.1 , først opdaget i Brasilien, som har spredt sig til mere end 50 lande
  • B.1.351 , første gang opdaget i Sydafrika, som har spredt sig til over 80 lande

Prognose

Alvorligheden af ​​diagnosticerede tilfælde i Kina
Alvorligheden af ​​diagnosticerede COVID-19 tilfælde i Kina
Alvorligheden af ​​COVID-19 varierer. Sygdommen kan tage et mildt forløb med få eller ingen symptomer, der ligner andre almindelige øvre luftvejssygdomme såsom forkølelse . I 3-4% af tilfældene (7,4% for dem over 65 år) er symptomerne alvorlige nok til at forårsage indlæggelse. Mildt tilfælde gendannes typisk inden for to uger, mens det kan tage tre til seks uger at komme sig igen hos patienter med alvorlige eller kritiske sygdomme. Blandt de døde har tiden fra symptomdebut til død varieret fra to til otte uger. Den italienske Istituto Superiore di Sanità rapporterede, at mediantiden mellem symptomer og død var tolv dage, hvor syv blev indlagt. Men folk, der blev overført til en ICU, havde en mediantid på ti dage mellem indlæggelse og død. Langvarig protrombintid og forhøjede C-reaktive proteinniveauer ved indlæggelse på hospitalet er forbundet med svær forløb af COVID-19 og med en overførsel til ICU.

Afbødning

Hastighed og skala er nøglen til afbødning på grund af den fedt-halede karakter af pandemisk risiko og den eksponentielle vækst af COVID-19-infektioner. For at afbødning er effektiv skal (a) transmissionskæder brydes så hurtigt som muligt gennem screening og indeslutning, (b) sundhedspleje skal være tilgængelig for at imødekomme de inficerede behov, og (c) beredskaber skal være på plads for at muliggøre effektiv udrulning af (a) og (b).

Screening, indeslutning og afbødning

Mål for afhjælpning omfatter forsinkelse og reduktion af spidsbelastningen for sundhedsvæsenet ( fladning af kurven ) og mindskelse af de samlede tilfælde og sundhedsmæssige konsekvenser. Desuden bidrager gradvist større stigninger i sundhedskapacitet ( hævning af linjen ) såsom ved at øge antallet af senge, personale og udstyr til at imødekomme den øgede efterspørgsel.
CDC og WHO anbefaler, at masker reducerer spredningen af ​​SARS-CoV-2. Taiwans præsident Tsai Ing-wen afbilledet.

Strategier til kontrol af et udbrud er screening, indeslutning (eller undertrykkelse) og afbødning. Screening udføres med en enhed såsom et termometer til at detektere den forhøjede kropstemperatur forbundet med feber forårsaget af infektionen. Indeslutning foretages i de tidlige stadier af udbruddet og har til formål at spore og isolere de inficerede samt indføre andre foranstaltninger for at forhindre spredning af sygdommen. Når det ikke længere er muligt at begrænse sygdommen, går indsatsen derefter til afbødningsfasen: der træffes foranstaltninger for at bremse spredningen og afbøde dens virkninger på sundhedssystemet og samfundet. En kombination af både indeslutnings- og afbødningsforanstaltninger kan gennemføres på samme tid. Undertrykkelse kræver mere ekstreme foranstaltninger for at vende pandemien ved at reducere det grundlæggende reproduktionstal til mindre end 1.

En del af styringen af ​​et infektiøst sygdomsudbrud forsøger at forsinke og mindske epidemitoppen, kendt som fladning af epidemikurven. Dette mindsker risikoen for, at sundhedstjenester bliver overvældet og giver mere tid til at udvikle vacciner og behandlinger. Ikke-farmaceutiske indgreb, der kan styre udbruddet, inkluderer personlige forebyggende foranstaltninger såsom håndhygiejne, iført ansigtsmasker og selvkarantæne; samfundsforanstaltninger, der sigter mod fysisk afstand, såsom lukning af skoler og aflysning af massesamlingsbegivenheder lokalt engagement for at tilskynde til accept og deltagelse i sådanne interventioner samt miljøforanstaltninger såsom overfladerensning. Nogle foranstaltninger, især dem, der fokuserer på rengøring af overflader snarere end at forhindre transmission i luften, er blevet kritiseret som hygiejneteater .

Mere drastiske handlinger med henblik på at begrænse udbruddet blev taget i Kina, når udbruddets sværhedsgrad blev tydelig, såsom karantæne i hele byer og indførelse af strenge rejseforbud. Andre lande vedtog også en række foranstaltninger, der sigter mod at begrænse spredningen af ​​virussen. Sydkorea indførte massescreening og lokaliserede karantæner og udsendte alarmer om inficerede personers bevægelser. Singapore ydede økonomisk støtte til de inficerede, der satte sig i karantæne og pålagde store bøder for dem, der undlod at gøre det. Taiwan øgede produktionen af ​​ansigtsmaske og straffede hamstring af medicinske forsyninger.

Simuleringer for Storbritannien og USA viser, at afbødning (langsom men ikke stopper epidemiens spredning) og undertrykkelse (vender epidemisk vækst) har store udfordringer. Optimale afbødningspolitikker kan reducere den maksimale efterspørgsel på sundhedsområdet med to tredjedele og dødsfald med halvdelen, men stadig resultere i hundreder af tusinder af dødsfald og overvældede sundhedssystemer. Undertrykkelse kan foretrækkes, men skal opretholdes, så længe virussen cirkulerer i den menneskelige befolkning (eller indtil en vaccine bliver tilgængelig), da transmission ellers hurtigt vender tilbage, når foranstaltningerne afslappes. Langvarig intervention for at undertrykke pandemien har betydelige sociale og økonomiske omkostninger.

Kontaktsporing

Obligatorisk indsamling af rejsendeinformation til brug i COVID-19- kontaktsporing i New York Citys LaGuardia Airport i august 2020

Kontaktsporing er en vigtig metode for sundhedsmyndighederne til at bestemme infektionskilden og forhindre yderligere transmission. Brug af lokalitetsdata fra mobiltelefoner af regeringer til dette formål har givet anledning til privatlivets fred, idet Amnesty International og mere end hundrede andre organisationer udsender en erklæring, der opfordrer til begrænsninger for denne form for overvågning.

Flere mobile apps er blevet implementeret eller foreslået til frivillig brug, og fra den 7.   april 2020 arbejdede mere end et dusin ekspertgrupper på fortrolighedsvenlige løsninger såsom at bruge Bluetooth til at logge en brugers nærhed til andre mobiltelefoner. (Brugere advares, hvis de har været i nærheden af ​​nogen, der efterfølgende tester positive.)

Den 10. april 2020 annoncerede Google og Apple i fællesskab et initiativ til beskyttelse af privatlivets fred ved at spore kontakt baseret på Bluetooth-teknologi og kryptografi . Systemet er beregnet til at give regeringer mulighed for at oprette officielle privatlivsbeskyttende coronavirus-tracking-apps med det endelige mål om integration af denne funktionalitet direkte i iOS- og Android -mobilplatforme. I Europa og i USA leverer Palantir Technologies også COVID-19-sporingstjenester.

Sundhedspleje

En hær-konstruerede felthospital uden Östra sjukhuset ( østlige hospital ) i Göteborg , Sverige, indeholder midlertidige intensivafdelinger til COVID-19 patienter.

At øge kapaciteten og tilpasse sundhedsvæsenet til COVID-19-patienternes behov beskrives af WHO som en grundlæggende foranstaltning til udbrudssvar. ECDC og WHO's europæiske regionale kontor har udstedt retningslinjer for hospitaler og primær sundhedstjenester til forskydning af ressourcer på flere niveauer, herunder fokusering af laboratorietjenester mod COVID-19-test, annullering af valgfrie procedurer, når det er muligt, adskillelse og isolering af COVID-19-positiv patienter og øget kapacitet til intensivbehandling ved at træne personale og øge antallet af tilgængelige ventilatorer og senge. Derudover leveres der i nogle områder ikke-akut sundhedsydelser virtuelt i et forsøg på at opretholde fysisk afstand og beskytte både patienter og klinikere.

På grund af kapacitetsbegrænsninger i standard forsyningskæder , nogle producenter er 3D-print sundhedspleje materiale såsom nasale podninger og ventilator dele. I et eksempel, da et italiensk hospital presserende krævede en ventilatorventil, og leverandøren ikke var i stand til at levere i den krævede tidsplan, modtog en lokal opstart juridiske trusler på grund af påstået patentovertrædelse efter reverse engineering og udskrivning af de nødvendige hundrede ventiler natten over. Den 23. april 2020 rapporterede NASA om 37 dage at bygge en ventilator, som i øjeblikket gennemgår yderligere test. NASA søger hurtig godkendelse.

Historie

2019

Luftfoto af markedet, der ligner en byggeplads.
Den Huanan Seafood engrosmarkedet i marts 2020 efter at det blev lukket ned
Desc-i.svg
Interaktivt tidslinjekort over bekræftede tilfælde pr. Million mennesker
(træk cirkel for at justere; fungerer muligvis ikke på mobile enheder)

Baseret på den retrospektive analyse, der startede fra december 2019, steg antallet af COVID-19 tilfælde i Hubei gradvist og nåede op på 60 inden 20. december og mindst 266 inden 31. december.

Den 24. december 2019 sendte Wuhan Central Hospital en bronchoalveolær lavage fluid (BAL) prøve fra et uløst klinisk tilfælde til sekventeringsfirmaet Vision Medicals. Den 27. og 28. december informerede Vision Medicals Wuhan Central Hospital og den kinesiske CDC om resultaterne af testen med et nyt coronavirus . En lungebetændelsesklynge af ukendt årsag blev observeret den 26. december og behandlet af lægen Zhang Jixian på Hubei provinshospital, der informerede Wuhan Jianghan CDC den 27. december.

Den 30. december 2019 erklærede en testrapport til Wuhan Central Hospital fra firmaet CapitalBio Medlab, at der var et fejlagtigt positivt resultat for SARS , hvilket fik en gruppe læger på Wuhan Central Hospital til at advare deres kolleger og relevante hospitalsmyndigheder om resultatet . Otte af disse læger, herunder Li Wenliang (som også blev straffet den 3.   januar), blev senere formanet af politiet for at sprede falske rygter; og en anden læge, Ai Fen , blev irettesat af sine overordnede for at slå alarmen. Den aften udsendte Wuhan Municipal Health Commission en meddelelse til forskellige medicinske institutioner om "behandling af lungebetændelse af ukendt årsag". Den næste dag offentliggjorde Wuhan Municipal Health Commission den første offentlige meddelelse om et lungebetændelsesudbrud af ukendt årsag, der bekræftede 27 tilfælde - nok til at udløse en undersøgelse.

Den følgende dag, den 31. december, lærte WHO om en klynge af virale lungebetændelsestilfælde af en ukendt årsag i Wuhan. En undersøgelse blev lanceret i starten af ​​januar 2020.

Ifølge officielle kinesiske kilder var de tidlige sager for det meste knyttet til Huanan Seafood Wholesale Market, som også solgte levende dyr. I maj 2020 sagde George Gao , direktør for det kinesiske center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, dog , at dyreprøver indsamlet fra fiskemarkedet havde testet negativt for virussen, hvilket indikerer, at markedet ikke var kilden til det oprindelige udbrud. I marts 2021 offentliggjorde WHO sin rapport om den potentielle zoonotiske kilde til virussen. WHO konkluderede, at menneskelig overskud via en mellemliggende dyrevært var den mest sandsynlige forklaring, med direkte overskud fra flagermus næstmest sandsynligt og introduktion gennem fødevareforsyningskæden som en anden mulig forklaring.

2020

Kinesiske læger i byen Huanggang , Hubei den 20. marts 2020

I de tidlige stadier af udbruddet fordobledes antallet af sager ca. hver syvende og en halv dag. I begyndelsen og midten af ​​januar 2020 spredte virussen sig til andre kinesiske provinser , hjulpet af det kinesiske nytårs migration og Wuhan var et transportknudepunkt og større jernbaneudveksling. Den 10. januar blev SARS-CoV-2 genetiske sekvensdata delt via GISAID . Den 20. januar rapporterede Kina næsten 140 nye sager på en dag, herunder to personer i Beijing og en i Shenzhen . En retrospektiv officiel undersøgelse, der blev offentliggjort i marts, viste, at 6.174 mennesker allerede havde udviklet symptomer inden den 20. januar (de fleste af dem ville blive diagnosticeret senere), og flere kan være blevet inficeret. En rapport i The Lancet den 24. januar angav overførsel af mennesker, stærkt anbefalet personlig beskyttelsesudstyr til sundhedsarbejdere og sagde, at test af virussen var afgørende på grund af dets "pandemipotentiale". Den 31. januar offentliggjorde Lancet den første modelleringsundersøgelse, der eksplicit advarede om uundgåelige "uafhængige selvbærende udbrud i større byer globalt" og opfordrede til "store folkesundhedsinterventioner."

Den 30. januar 2020 med 7.818 bekræftede tilfælde i 19 lande, erklærede WHO, at COVID-19-udbruddet var en nødsituation for folkesundhed inden for international bekymring (PHEIC) og derefter en pandemi den 11. marts 2020 som Italien, Iran, Sydkorea og Japan rapporterede stigende antal sager.

Den 31. januar 2020 havde Italien sine første bekræftede tilfælde, to turister fra Kina. Den 19. marts 2020 overhalede Italien Kina som det land med flest rapporterede dødsfald. Den 26. marts havde USA overhalet Kina og Italien med det højeste antal bekræftede tilfælde i verden. Forskning på SARS-CoV-2 genomer indikerer, at størstedelen af ​​COVID-19 tilfælde i New York kom fra europæiske rejsende snarere end direkte fra Kina eller ethvert andet asiatisk land. Gentest af tidligere prøver fandt en person i Frankrig, der havde virussen den 27. december 2019, og en person i USA, der døde af sygdommen den 6.   februar 2020.

En patient i Ukraine i maj 2020 bærer en scuba-maske i fravær af kunstig ventilation .

Den 11. juni 2020 rapporterede byen Beijing efter 55 dage uden officielt at have rapporteret om en lokal transmitteret sag, Beijing, en enkelt COVID-19-sag, efterfulgt af yderligere to sager den 12. juni. Den 15. juni 2020 blev 79 sager officielt bekræftet. De fleste af disse patienter gik til Xinfadi Wholesale Market .

Den 29. juni 2020 advarede WHO om, at spredningen af ​​virussen stadig accelererede, da lande genåbnede deres økonomier, på trods af at mange lande havde gjort fremskridt med at bremse spredningen.

Den 15. juli 2020 blev et COVID-19-tilfælde officielt rapporteret i Dalian på mere end tre måneder. Patienten rejste ikke uden for byen i de 14 dage før han udviklede symptomer, og han havde heller ikke kontakt med mennesker fra "opmærksomhedsområder".

I oktober 2020 erklærede WHO på et særligt møde med WHO-ledere, at en ud af ti mennesker rundt om i verden muligvis er blevet inficeret med COVID-19. På det tidspunkt oversatte det sig til 780 millioner mennesker, der blev smittet, mens kun 35 millioner infektioner var blevet bekræftet.

I begyndelsen af ​​november 2020 rapporterede Danmark om et udbrud af en unik muteret variant, der blev overført til mennesker fra minke i Nordjyllandsregionen . Alle tolv menneskelige tilfælde af den muterede variant blev identificeret i september 2020. WHO offentliggjorde en rapport om, at varianten "havde en kombination af mutationer eller ændringer, der ikke tidligere er blevet observeret." Som svar bestilte premierminister Mette Frederiksen , at landet - verdens største producent af minkskind - skulle slakte sin minkepopulation med hele 17 millioner.

Den 9. november 2020 frigav Pfizer deres forsøgsresultater for en kandidatvaccine, hvilket viser, at den er 90% effektiv mod virussen. Senere samme dag indgav Novavax en FDA Fast Track-ansøgning om deres vaccine. Virolog og US National Institute of Allergy and Infectious Diseases Director Anthony Fauci antydede, at Pfizer-vaccinen er målrettet mod det spike-protein, der bruges til at inficere celler af virussen. Nogle spørgsmål, der skal besvares, er, hvor længe vaccinen giver beskyttelse, og om den giver samme niveau for beskyttelse for alle aldre. Indledende doser vil sandsynligvis gå til sundhedspersonale i frontlinjen.

Den 9. november 2020 overgik De Forenede Stater 10 millioner bekræftede tilfælde af COVID-19, hvilket gør det til det land med flest tilfælde verden over med stor margin.

Det blev rapporteret den 27. november, at en publikation, der blev udgivet af Centers for Disease Control and Prevention, angav, at det nuværende antal virusinfektion kun er via bekræftet laboratorietest. Det sande antal kunne dog være omkring otte gange det rapporterede antal; rapporten angav yderligere, at det virkelige antal virusinficerede tilfælde kunne være omkring 100 millioner i USA

Den 14. december 2020 rapporterede Public Health England , at en ny variant var blevet opdaget i det sydøstlige England, overvejende i Kent . Varianten, der hedder Variant of Concern 202012/01 , viste ændringer i spike-proteinet, som kunne gøre virussen mere infektiøs. Den 13. december blev der identificeret 1.108 tilfælde. Mange lande stoppede alle fly fra Storbritannien; Frankrig-bundet Eurotunneltjeneste blev suspenderet, og færger med passagerer og ledsaget gods blev annulleret, da den franske grænse lukkedes for folk den 20. december.

2021

Den 2. januar blev VOC-202012/01, en variant af SARS-CoV-2, der først blev opdaget i Storbritannien, identificeret i 33 lande rundt om i verden, herunder Pakistan, Sydkorea, Schweiz, Taiwan, Norge, Italien, Japan, Libanon, Indien, Canada, Danmark, Frankrig, Tyskland, Island og Kina.

Den 6. januar blev P.1-varianten først identificeret hos japanske rejsende, der netop var vendt tilbage fra Brasilien.

Den 12. januar blev det rapporteret, at et team af forskere fra Verdenssundhedsorganisationen ville ankomme til Wuhan den 14. i måneden; dette er for at fastslå oprindelsen af ​​SARS-CoV-2 og bestemme, hvad der var de mellemliggende værter mellem det originale reservoir og mennesker. Den følgende dag blev to af WHO-medlemmerne forhindret i at komme ind i Kina, fordi der ifølge landet blev opdaget antistoffer mod virussen i begge.

Den 29. januar blev det rapporteret, at Novavax-vaccinen kun var 49% effektiv mod 501.V2-varianten i et klinisk forsøg i Sydafrika. Kina COVID-19-vaccinen CoronaVac indikerede 50,4% effektivitet i et klinisk forsøg i Brasilien.

Den 12. marts blev det rapporteret, at flere lande, herunder Thailand, Danmark, Bulgarien, Norge og Island, var stoppet med at bruge Oxford-AstraZeneca COVID-19-vaccinen på grund af det, der blev kaldt alvorlige blodpropper, en cerebral venøs sinus trombose (CVST ) . Derudover stoppede Østrig også brugen af ​​en batch af den førnævnte vaccine. Den 20. marts fandt WHO og Det Europæiske Lægemiddelagentur ingen sammenhæng mellem blodpropper (en blodprop af klinisk betydning), hvilket førte til, at adskillige europæiske lande genoptog administrationen af ​​AstraZeneca-vaccinen.

Den 29. marts blev det rapporteret, at den amerikanske regering planlagde at indføre COVID-19 vaccination 'pas' for at give dem, der er blevet vaccineret, mulighed for at gå ombord på fly, krydstogtskibe samt andre aktiviteter.

Fra den 18. maj 2021   er der rapporteret mere end 163 millioner sager verden over på grund af COVID-19; mere end 3,39   millioner er døde, og mere end er kommet sig.

Nationale svar

Den
daværende amerikanske præsident Donald Trump underskriver Coronavirus-beredskab og reaktion supplerende bevillingslov i lov med Alex Azar den 6.   marts 2020.

I alt lande og territorier har hidtil haft mindst et tilfælde af COVID-19. På grund af pandemien i Europa har mange lande i Schengenområdet begrænset fri bevægelighed og indført grænsekontrol. Nationale reaktioner har inkluderet indeslutningsforanstaltninger som karantæner og udgangsforbud (kendt som hjemmeordrer , husly-ordrer eller lockdowns). WHO's anbefaling om udgangsforbud og lockdowns er, at de skal være kortsigtede foranstaltninger til at omorganisere, omgruppere, genopveje ressourcer og beskytte udmattede sundhedsarbejdere. For at opnå en balance mellem begrænsninger og normal levetid bør de langsigtede reaktioner på pandemien bestå af streng personlig hygiejne, effektiv kontaktsporing og isolering, når hun er syg.

Den 26. marts 2020 var 1,7 milliarder mennesker verden over under en eller anden form for lockdown, der steg til 3,9 milliarder mennesker inden den første uge i april - mere end halvdelen af verdens befolkning .

I slutningen af ​​april 2020 var omkring 300 millioner mennesker under aflåsning i nationer i Europa, inklusive men ikke begrænset til Italien , Spanien , Frankrig og Det Forenede Kongerige , mens omkring 200 millioner mennesker var under aflåsning i Latinamerika. Næsten 300 millioner mennesker eller omkring 90 procent af befolkningen var under en eller anden form for lockdown i USA, omkring 100 millioner mennesker i Filippinerne, omkring 59 millioner mennesker i Sydafrika og 1,3 milliarder mennesker har været under lockdown i Indien .

Asien

Pr. 30. april 2020 er der rapporteret om sager i alle asiatiske lande undtagen Turkmenistan og Nordkorea , skønt disse lande sandsynligvis også har sager. På trods af at det var det første område i verden, der blev ramt af udbruddet, har den tidlige vidtrækkende reaktion fra nogle asiatiske stater, især Bhutan , Taiwan og Vietnam, gjort det muligt for dem at klare sig relativt godt. Kina kritiseres for oprindeligt at minimere udbruddets sværhedsgrad, men den forsinkede respons i vid udstrækning har stort set indeholdt sygdommen siden marts 2020.

Pandemien har haft direkte bivirkninger i henhold til en rapport den 28. november i Japan. Ifølge rapporten anførte National Police Agency, at selvmord steg til 2.153 i oktober. Eksperter siger, at pandemien har forværret psykiske problemer på grund af lockdowns og isolation fra familiemedlemmer (blandt andre problemer).

Kina

Et midlertidigt hospital bygget i Wuhan i februar 2020

Den 14. juli 2020 er der 83.545 tilfælde bekræftet i Kina - undtagen 114 asymptomatiske tilfælde, hvoraf 62 blev importeret under medicinsk observation; asymptomatiske tilfælde er ikke rapporteret før den 31. marts 2020 - med 4.634 dødsfald og 78.509 genoprettelser, hvilket betyder, at der kun er 402 tilfælde. Hubei har flest tilfælde efterfulgt af Xinjiang . I marts 2020 er COVID-19-infektioner stort set blevet under kontrol i Kina med mindre udbrud siden. Det blev rapporteret den 25. november, at omkring 1 million mennesker i landet Kina er blevet vaccineret ifølge Kinas statsråd; vaccinerne mod COVID-19 kommer fra Sinopharm, som fremstiller to og en produceret af Sinovac.

Indien

Indiske embedsmænd foretager temperaturkontrol på Ratha Yatra Hindu-festivalen den 23. juni 2020

Det første tilfælde af COVID-19 i Indien blev rapporteret den 30. januar 2020. Indien beordrede en landsdækkende lockdown for hele befolkningen fra den 24. marts 2020 med en trinvis oplåsning, der begyndte den 1. juni 2020. Seks byer tegner sig for omkring halvdelen af ​​alle rapporterede tilfælde i landet - Mumbai , Delhi , Ahmedabad , Chennai , Pune og Kolkata . Den 10. juni 2020 overskred Indiens inddrivelser aktive sager for første gang.

Den 30. august 2020 overgik Indien den amerikanske rekord for flest sager på en enkelt dag med mere end 78.000 sager, og satte en ny rekord den 16. september 2020 med næsten 98.000 sager rapporteret den dag. Pr. 30. august 2020 er Indiens dødsfald relativt lav på 2,3% mod de globale 4,7%.

Fra september 2020 havde Indien det største antal bekræftede tilfælde i Asien ; og det næsthøjeste antal bekræftede tilfælde i verden bag USA med antallet af samlede bekræftede tilfælde, der overtrådte 100.000-mærket den 19. maj 2020, 1.000.000 den 16. juli 2020 og 5.000.000 bekræftede tilfælde den 16. september 2020.

Den 19. december 2020 krydsede Indien det samlede antal 10.000.000 bekræftede tilfælde, men med et langsomt tempo.

Det indiske videnskabsministerium initierede en matematisk simulering af pandemien, den såkaldte "Indian Supermodel", som korrekt forudsagde faldet i aktive tilfælde, der startede i september 2020.

En anden bølge ramte Indien i april 2021 og placerede sundhedsvæsenet under hård belastning. I slutningen af ​​april rapporterede regeringen over 300.000 nye infektioner og 2.000 dødsfald om dagen med bekymring for undertælling.

Iran

Desinfektion af Teheran Metro- tog mod COVID-19 transmission. Lignende foranstaltninger er også truffet i andre lande.

Iran rapporterede sine første bekræftede tilfælde af SARS-CoV-2-infektioner den 19. februar 2020 i Qom , hvor to personer ifølge Ministeriet for Sundhed og Medicinsk Uddannelse var døde den dag. Tidlige foranstaltninger, der blev annonceret af regeringen, omfattede annullering af koncerter og andre kulturelle begivenheder, sportsbegivenheder, fredagsbøn og lukning af universiteter, videregående uddannelsesinstitutioner og skoler. Iran tildelte 5   billioner rials (svarende til 120.000.000 US $ ) til bekæmpelse af virussen. Præsident Hassan Rouhani sagde den 26. februar 2020, at der ikke var nogen planer om at sætte områder i karantæne, der var berørt af udbruddet, og kun enkeltpersoner ville blive sat i karantæne. Planer om at begrænse rejsen mellem byer blev annonceret i marts 2020, skønt den tunge trafik mellem byerne forud for det persiske nytår Nowruz fortsatte. Shia- helligdomme i Qom forblev åbne for pilgrimme indtil 16. marts.

Iran blev et centrum for spredning af virussen efter Kina i februar 2020. Mere end ti lande havde sporet deres sager tilbage til Iran inden den 28. februar, hvilket indikerer, at udbruddet kan have været mere alvorligt end de 388 sager, som den iranske regering rapporterede om dato. Det iranske parlament blev lukket, med 23 af sine 290 medlemmer, der rapporteredes at have testet positivt for virussen den 3.   marts 2020. Den 15. marts 2020 rapporterede den iranske regering hundrede dødsfald på en enkelt dag, det mest registrerede i landet siden udbruddet begyndte. Mindst tolv siddende eller tidligere iranske politikere og regeringsembedsmænd var døde af sygdommen inden den 17. marts 2020. Den 23. marts 2020 oplevede Iran halvtreds nye tilfælde hver time og en ny død hvert tiende minut på grund af COVID-19. Ifølge en WHO-embedsmand kan der være fem gange flere tilfælde i Iran end det, der rapporteres. Det foreslås også, at amerikanske sanktioner mod Iran kan påvirke landets økonomiske evne til at reagere på det virale udbrud.

Den 20. april 2020 genåbnede Iran indkøbscentre og andre shoppingområder over hele landet. Efter at have nået et lavpunkt i nye sager i begyndelsen af ​​maj, blev der rapporteret om en ny top den 4.   juni 2020, hvilket skabte frygt for en anden bølge. Den 18. juli 2020 anslog præsident Rouhani, at 25 millioner iranere allerede var blevet smittet, hvilket er betydeligt højere end det officielle antal. Lækkede data tyder på, at 42.000 mennesker var døde med COVID-19 symptomer inden den 20. juli 2020, hvilket næsten tredoblede de 14.405, der blev officielt rapporteret inden den dato.

Sydkorea

Et gennemkørselstestcenter Gyeongju Public Health Center

COVID-19 blev bekræftet at have spredt sig til Sydkorea den 20. januar 2020 fra Kina. Nationens sundhedsagentur rapporterede en betydelig stigning i bekræftede tilfælde den 20. februar, hovedsageligt tilskrevet en samling i Daegu af Shincheonji-kirken Jesus . Shincheonji-hengivne, der besøgte Daegu fra Wuhan, blev mistænkt for at være oprindelsen til udbruddet. Den 22. februar rapporterede 1.261 eller omkring 13 procent blandt 9.336 tilhængere af kirken symptomer. Sydkorea erklærede det højeste alarmniveau den 23. februar 2020. Den 29. februar blev der rapporteret mere end 3.150 bekræftede tilfælde. Alle sydkoreanske militærbaser blev sat i karantæne efter test viste, at tre soldater havde virussen. Luftfartsplaner blev også ændret.

Sydkorea introducerede det, der blev betragtet som det største og bedst organiserede program i verden for at screene befolkningen for virus, isolere alle inficerede mennesker og spore og karantæne dem, der kontaktede dem. Screeningsmetoder omfattede obligatorisk selvrapportering af symptomer fra nye internationale ankomster via mobilapplikation, drive-through- test for virussen med de tilgængelige resultater den næste dag og øget testkapacitet, så op til 20.000 mennesker kan testes hver dag. På trods af en tidlig kritik af præsident Moon Jae-in 's reaktion på krisen, betragtes Sydkoreas program som en succes med at kontrollere udbruddet uden at karantæne i hele byer.

Den 23. marts blev det rapporteret, at Sydkorea havde den laveste en-dags sag i alt på fire uger. Den 29. marts blev det rapporteret, at begyndelsen af ​​1.   april vil alle nye oversøiske ankomster blive sat i karantæne i to uger. I medieindberetninger den 1.   april har Sydkorea modtaget anmodninger om virustestassistance fra 121 forskellige lande. Vedvarende lokale infektionsgrupper i det større Seoul-område blev fortsat fundet, hvilket førte til, at Koreas CDC-direktør i juni sagde, at landet var kommet ind i den anden bølge af infektioner, skønt en WHO-embedsmand var uenig i denne vurdering.

Europa

Dødsfald pr. Million indbyggere

Den 13. marts 2020, da antallet af rapporterede nye tilfælde af coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) blev større end dem i Kina, begyndte Verdenssundhedsorganisationen (WHO) at betragte Europa som det aktive centrum for COVID-19-pandemien. Den 22. maj 2020 sagde WHO, at epicentret var skiftet til Sydamerika.

Den 17. marts 2020 havde alle lande i Europa et bekræftet tilfælde af COVID-19 , hvor Montenegro var det sidste europæiske land, der rapporterede mindst en sag. Mindst en død er rapporteret i alle europæiske lande bortset fra Vatikanstaten .

Den 18. marts 2020 var mere end 250 millioner mennesker i lockdown i Europa.

Den 24. maj 2020, 68 dage siden den første registrerede sag, blev Montenegro det første COVID-19-frie land i Europa, men denne situation varede kun 44 dage, før en nyimporteret sag blev identificeret der. Europæiske lande med det højeste antal bekræftede COVID-19 tilfælde er Rusland , Storbritannien , Frankrig , Spanien og Italien .

Den 21. august blev det rapporteret, at COVID-19-sagerne steg blandt yngre personer i hele Europa. Den 21. november blev det rapporteret af Voice of America, at Europa er det hårdest ramte område af COVID-19-virussen med et antal, der overstiger 15 millioner tilfælde.

Frankrig

Tomme gader i Paris, 2020

Selvom man oprindeligt troede, at pandemien nåede Frankrig den 24. januar 2020, da det første COVID-19 tilfælde i Europa blev bekræftet i Bordeaux , blev det senere opdaget, at en person i nærheden af ​​Paris havde testet positivt for virussen den 27. december 2019 efter gentest af gammel prøver. En vigtig begivenhed i spredning af sygdommen i landet var den årlige forsamling af Christian Open Door Church mellem 17. og 24. februar i Mulhouse , hvor ca. 2.500 mennesker deltog, hvoraf mindst halvdelen menes at have fået virussen. .

Den 13. marts beordrede premierminister Édouard Philippe lukning af alle ikke-vigtige offentlige steder, og den 16. marts meddelte den franske præsident Emmanuel Macron obligatorisk hjemfængsel, en politik, der blev forlænget mindst indtil den 11. maj. Fra den 14. september har Frankrig rapporteret mere end 402.000 bekræftede tilfælde, 30.000 dødsfald og 90.000 inddrivelser, hvilket er nummer fire i antallet af bekræftede tilfælde. I april var der optøjer i nogle forstæder i Paris . Den 18. maj blev det rapporteret, at skoler i Frankrig måtte lukke igen efter genåbning på grund af COVID-19 tilfælde af opblussen.

Den 12. november blev det rapporteret, at Frankrig var blevet det hårdest ramte land af COVID-19-pandemien i hele Europa i en proces, der overgik Rusland. Den nye sum af bekræftede tilfælde var mere end 1,8 millioner og tæller; derudover blev den franske regering oplyst, at den nuværende nationale nedlukning ville forblive på plads.

Italien

Frivillige i
civilbeskyttelse udfører sundhedskontrol i Guglielmo Marconi lufthavn i Bologna den 5.   februar 2020.

Udbruddet blev bekræftet for at have spredt sig til Italien den 31. januar 2020, da to kinesiske turister testede positive for SARS-CoV-2 i Rom. Sagerne begyndte at stige kraftigt, hvilket fik den italienske regering til at suspendere alle flyvninger til og fra Kina og erklære undtagelsestilstand. En ikke-tilknyttet klynge af COVID-19 tilfælde blev senere opdaget startende med 16 bekræftede tilfælde i Lombardiet den 21. februar 2020.

Den 22. februar 2020 annoncerede Ministerrådet en ny lovdekret til at indeholde udbruddet, herunder karantæne for mere end 50.000 mennesker fra elleve forskellige kommuner i det nordlige Italien. Premierminister Giuseppe Conte sagde: "I udbrudsområderne vil der ikke blive givet adgang til og udrejse. Suspension af arbejdsaktiviteter og sportsbegivenheder er allerede blevet beordret i disse områder."

Den 4. marts 2020 beordrede den italienske regering fuld lukning af alle skoler og universiteter landsdækkende, da Italien nåede hundrede dødsfald. Alle større sportsbegivenheder skulle afholdes bag lukkede døre indtil april, men den 9.   marts blev al sport suspenderet fuldstændigt i mindst en måned. Den 11. marts 2020 beordrede premierminister Conte, at næsten al kommerciel aktivitet undtagen supermarkeder og apoteker blev stoppet.

En udmattet anæstesilæge i Pesaro , Italien, marts 2020

Den 6. marts 2020 offentliggjorde det italienske kollegium for anæstesi, analgesi, genoplivning og intensiv pleje (SIAARTI) medicinske etiske anbefalinger vedrørende triageprotokoller . Den 19. marts 2020 overhalede Italien Kina som det land med flest COVID-19-relaterede dødsfald i verden efter at have rapporteret 3.405 dødsfald fra pandemien. Den 22. marts 2020 blev det rapporteret, at Rusland havde sendt ni militærfly med medicinsk udstyr til Italien. Den 28. marts var der 3.532.057 bekræftede tilfælde, 107.933 dødsfald og 2.850.889 inddrivelser i Italien, hvor et stort antal af disse tilfælde fandt sted i Lombardiet-regionen. En CNN-rapport angav, at kombinationen af ​​Italiens store ældre befolkning og manglende evne til at teste alle, der har virussen hidtil, kan bidrage til den høje dødelighed. Den 19. april 2020 blev det rapporteret, at landet havde sine laveste dødsfald ved 433 på syv dage, og nogle virksomheder bad om en løsning af begrænsningerne efter seks ugers fastlåsning. Den 13. oktober 2020 udstedte den italienske regering igen restriktive regler for at indeholde en stigning i infektioner.

Den 11. november blev det rapporteret, at Silvestro Scotti, præsident for den italienske sammenslutning af praktiserende læger, oplyste, at hele Italien skulle komme under begrænsninger på grund af spredningen af ​​COVID-19. Et par dage før bad Filippo Anelli, præsident for National Federation of Doctor's Guilds (FNOMCEO) om en fuldstændig nedlåsning af halvøen på grund af pandemien. Den 10. dag en dag før overgik Italien 1 million bekræftede COVID-19 tilfælde. Den 23. november blev det rapporteret, at den anden bølge af virussen har fået nogle hospitaler i Italien til at stoppe med at modtage patienter.

Spanien

Beboere i Valencia , Spanien, opretholder social afstand, mens de står i kø (20. marts 2020)

Virussen blev først bekræftet for at have spredt sig til Spanien den 31. januar 2020, da en tysk turist testede positivt for SARS-CoV-2 i La Gomera , De Kanariske Øer . Post-hoc genetisk analyse har vist, at mindst 15 stammer af virussen var blevet importeret, og overførsel af samfund begyndte i midten af ​​februar. Den 13. marts var sager blevet bekræftet i alle 50 provinser i landet.

En indespærring blev indført den 14. marts 2020. Den 29. marts blev det meddelt, at begyndelsen den følgende dag blev alle ikke-væsentlige arbejdere beordret til at forblive hjemme de næste 14 dage. I slutningen af ​​marts har Madridregionen registreret flest tilfælde og dødsfald i landet. Medicinske fagfolk og dem, der bor i plejehjem, har oplevet særlig høje infektionsrater. Den 25. marts oversteg den officielle dødstall i Spanien den kinesiske fastlands død . Den 2.   april døde 950 mennesker af virussen i en 24-timers periode - på det tidspunkt mest af ethvert land på en enkelt dag. Den 17. maj faldt den daglige dødstal af den spanske regering for første gang under 100, og 1. juni var den første dag uden dødsfald af COVID-19. Alarmtilstanden sluttede den 21. juni. Antallet af sager steg imidlertid igen i juli i en række byer, herunder Barcelona , Zaragoza og Madrid , hvilket førte til genindførelse af nogle begrænsninger, men ingen national afbrydelse.

Undersøgelser har antydet, at antallet af infektioner og dødsfald muligvis er blevet undervurderet på grund af manglende test og rapportering, og mange mennesker med kun milde eller ingen symptomer blev ikke testet. Rapporter i maj antydede, at antallet af infektioner baseret på en stikprøve på mere end 63.000 mennesker kan være ti gange højere end antallet af bekræftede tilfælde inden den dato, og Madrid og flere provinser Castilla – La Mancha og Castile og León var de mest berørte områder med en procentdel af infektion større end 10%. Der kan også være så mange som 15.815 flere dødsfald ifølge det spanske sundhedsministeriums overvågningssystem for daglig overdreven dødelighed (Sistema de Monitorización de la Mortalidad Diaria - MoMo). Den 6. juli 2020 viste resultaterne af en landsdækkende undersøgelse af Spaniens regering seroprevalens, at omkring to millioner mennesker eller 5,2% af befolkningen kunne have været smittet under pandemien. Spanien var det andet land i Europa (bag Rusland ), der registrerede en halv million sager. Den 21. oktober vedtog Spanien 1 million COVID-19 tilfælde med 1.005.295 infektioner og rapporterede 34.366 dødsfald, hvoraf en tredjedel fandt sted i Madrid.

Sverige

Sverige adskilte sig fra de fleste andre europæiske lande, fordi det for det meste forblev åbent. I henhold til den svenske forfatning har folkesundhedsagenturet i Sverige autonomi, der forhindrer politisk indblanding, og agenturets politik foretrækkes for at låse ned. Den svenske strategi fokuserede på foranstaltninger, der kunne blive indført over en længere periode, baseret på antagelsen om, at virussen ville begynde at sprede sig igen efter en kortere lockdown. New York Times sagde, at udbruddet i maj 2020 havde været langt mere dødbringende der, men de økonomiske virkninger var blevet reduceret, da svenskerne fortsatte med at gå på arbejde, restauranter og shopping. Den 19. maj blev det rapporteret, at landet i ugen 12. - 19. maj havde de højeste dødsfald pr. Indbygger i Europa, 6,25 dødsfald pr. Million pr. Dag. I slutningen af ​​juni havde Sverige ikke længere overdødelighed .

Det Forenede Kongerige

"Wee Annie" -statuen i Gourock, Skotland , fik en ansigtsmaske under pandemien.

Devolution i Storbritannien betød, at hvert af de fire lande i Det Forenede Kongerige havde sit eget forskellige svar på COVID-19, og den britiske regering gik hurtigere for at ophæve restriktioner på vegne af England. Den britiske regering begyndte at håndhæve foranstaltninger til social distancering og karantæne den 18. marts 2020 og blev kritiseret for en opfattet mangel på intensitet i sit svar på bekymringer fra offentligheden. Den 16. marts frarådede premierminister Boris Johnson ikke-væsentlige rejser og social kontakt, hvilket tyder på, at folk arbejder hjemmefra og undgår spillesteder som pubber, restauranter og teatre. Den 20. marts beordrede regeringen alle fritidssteder at lukke så hurtigt som muligt og lovede at forhindre arbejdsløshed. Den 23. marts forbød Johnson samlinger af flere mennesker og begrænsede ikke-væsentlige rejser og udendørs aktiviteter. I modsætning til tidligere foranstaltninger kunne disse begrænsninger håndhæves af politiet gennem bøder og spredning af sammenkomster. De fleste ikke-væsentlige virksomheder blev beordret til at lukke.

Den 24. april blev det rapporteret, at et lovende vaccineforsøg var begyndt i England; regeringen lovede mere end £ 50 millioner til forskning. Der blev bygget et antal midlertidige hospitaler med kritisk pleje . Den første operation var NHS Nightingale Hospital i 4.000 senge London , bygget i over ni dage. Den 4.   maj blev det meddelt, at det ville blive sat i beredskab og resterende patienter overført til andre faciliteter; 51 patienter var blevet behandlet i de første tre uger.

Den 16. april blev det rapporteret, at Storbritannien ville have første adgang til Oxford-vaccinen på grund af en tidligere kontrakt; skulle forsøget være vellykket, vil der være omkring 30 millioner doser i Storbritannien tilgængelige.

Den 2. december blev Storbritannien det første vestlige land, der godkendte Pfizer-vaccinen mod COVID-19-virus; 800.000 doser ville straks være tilgængelige for brug. Det blev rapporteret den 5. december, at Det Forenede Kongerige ville begynde vaccination mod virussen den 8. december, mindre end en uge efter godkendelse. Den 9. december erklærede MHRA, at ethvert individ med en signifikant allergisk reaktion på en vaccine, såsom en anafylaktoid reaktion, ikke skulle tage Pfizer-vaccinen til COVID-19-beskyttelse.

Nordamerika

De første tilfælde i Nordamerika blev rapporteret i USA i januar 2020. Der blev rapporteret om sager i alle nordamerikanske lande, efter at Saint Kitts og Nevis bekræftede en sag den 25. marts, og i alle nordamerikanske territorier, efter at Bonaire bekræftede en sag den 16. april. .

Fra den 6. maj 2021 har Canada rapporteret 1.265.320 tilfælde og 24.489 dødsfald, mens Mexico har rapporteret 2.355.985 tilfælde og 177.061 dødsfald. De fleste tilfælde efter stat er Californien med 3.753.509 tilfælde og 62.163 dødsfald pr. 6. maj 2021.

Forenede Stater

Hospitalskibet USNS Comfort ankommer til Manhattan den 30. marts 2020.

Mere end 32,9 millioner bekræftede tilfælde er blevet rapporteret i USA siden januar 2020, hvilket resulterede i mere end 587.000 dødsfald, flest af ethvert land og den attende højeste pr. Indbygger verden over. Da mange infektioner ikke opdages, vurderer Centers for Disease Control , at der i marts 2021 har været i alt 114,6 millioner infektioner i USA. USA har omkring en femtedel af verdens bekræftede tilfælde og dødsfald. COVID-19 blev den tredje førende dødsårsag i USA i 2020 bag hjertesygdomme og kræft. Den forventede levealder i USA faldt fra 78,8 år i 2019 til 77,8 år i første halvdel af 2020.

Den første amerikanske sag blev rapporteret den 20. januar, og præsident Donald Trump erklærede, at det amerikanske udbrud var en nødsituation for folkesundheden den 31. januar. Der blev begrænset flyrejser, der ankom fra Kina, men den oprindelige amerikanske reaktion på pandemien var ellers langsom med hensyn til forberede sundhedssystemet, stoppe andre rejser og teste . I mellemtiden forblev Trump optimistisk og blev beskyldt for at undervurdere virusets sværhedsgrad af hans kritikere.

De første kendte amerikanske dødsfald fandt sted i februar. Den 6. marts 2020 underskrev Trump Coronavirus-beredskab og reaktion supplerende bevillingslov , som gav 8,3   milliarder dollars i nødfinansiering til føderale agenturer til at reagere på udbruddet. Den 13. marts erklærede præsident Trump en national nødsituation . I midten af ​​marts begyndte Trump-administrationen at købe store mængder medicinsk udstyr, og i slutningen af ​​marts påberåbte den sig forsvarsproduktionsloven fra 1950 for at lede industrier til at producere medicinsk udstyr. Den 17. april godkendte den føderale regering katastrofeerklæringer for alle stater og territorier. I midten af ​​april var sager blevet bekræftet i alle halvtreds amerikanske stater og i november i alle beboede amerikanske territorier .

Sydamerika

Pandemien blev bekræftet for at have nået Sydamerika den 26. februar 2020, da Brasilien bekræftede en sag i São Paulo . Den 3. april havde alle lande og territorier i Sydamerika registreret mindst en sag.

Den 13. maj blev det rapporteret, at Latinamerika og Caribien havde rapporteret over 400.000 tilfælde af COVID-19-infektion med 23.091 dødsfald. Den 22. maj, med henvisning til den hurtige stigning i infektioner i Brasilien , erklærede WHO Sydamerika som epicentret for pandemien.

Den 16. marts 2021 havde Sydamerika registreret 19.446.936 bekræftede tilfælde og 503.030 dødsfald fra COVID-19. På grund af mangel på test og medicinske faciliteter antages det, at udbruddet er langt større end det officielle tal viser.

Brasilien

Desinfektion af det offentlige område i Itapevi, Brasilien .

Den 20. maj blev det rapporteret, at Brasilien havde rekord 1.179 dødsfald på en enkelt dag for i alt næsten 18.000 dødsfald. Med et samlet antal på næsten 272.000 sager blev Brasilien det land med det tredjestørste antal sager efter Rusland og USA. Den 25. maj overskred Brasilien antallet af rapporterede tilfælde i Rusland, da de rapporterede, at 11.687 nye tilfælde var blevet bekræftet i løbet af de foregående 24 timer, hvilket bragte det samlede antal til over 374.800 med mere end 23.400 dødsfald. Præsident Jair Bolsonaro har skabt kontrovers ved at henvise til virussen som en "lille influenza" og ofte udtale sig mod forebyggende foranstaltninger såsom lockdowns og karantæner. Hans holdning til udbruddet er blevet sammenlignet med den tidligere amerikanske præsident Trump, hvor Bolsonaro blev kaldt "Tropenes trop". Bolsonaro testede senere positivt for virussen.

I juni 2020 forsøgte den brasilianske regering at skjule de faktiske tal for COVID-19 aktive sager og dødsfald, da den stoppede med at offentliggøre det samlede antal infektioner og dødsfald. Den 5.   juni fjernede Brasiliens sundhedsministerium det officielle websted, der afspejler det samlede antal infektioner og dødsfald. Hjemmesiden var live den 6.   juni med kun antallet af infektioner i de foregående 24 timer. De sidste officielle tal rapporterede om 615.000 infektioner og over 34.000 dødsfald. Den 15. juni blev det rapporteret, at de verdensomspændende sager var sprunget fra syv til otte millioner på en uge og citerede Latinamerika, specifikt Brasilien som et af de lande, hvor sagerne stiger, i dette tilfælde mod 1 million sager. Brasilien stoppede kortvarigt fase III-forsøg med Coronavac COVID-19-vaccinen den 10. november efter selvmordet hos en frivillig, inden den genoptog den 11. november.

I begyndelsen af ​​2021 var antallet af dødsfald steget til 231.534. Det samlede antal sager den 7. februar oversteg 9,5 millioner. De eneste lande med værre udbrud var Indien og USA.

Afrika

US Air Force- personale aflæsser et C-17- fly med ca. 1.800 kg medicinske forsyninger i Niamey, Niger .

Pandemien blev bekræftet for at have spredt sig til Afrika den 14. februar 2020 med den første bekræftede sag meddelt i Egypten . Den første bekræftede sag i Afrika syd for Sahara blev annonceret i Nigeria i slutningen af ​​februar. Inden for tre måneder havde virussen spredt sig over hele kontinentet, da Lesotho , den sidste afrikanske suveræne stat, der har været fri for virussen, rapporterede en sag den 13. maj. Den 26. maj så det ud til, at de fleste afrikanske lande oplevede transmission af samfund, selvom testkapaciteten var begrænset. De fleste af de identificerede importerede sager ankom fra Europa og USA snarere end fra Kina, hvor virussen stammer fra. Det menes, at der er udbredt underrapportering i mange afrikanske lande med mindre udviklede sundhedssystemer .

Nye virusstammer blev fundet i december 2020 i Sydafrika og Nigeria ud over Lineage B.1.1.7- varianten, der blev rapporteret i Storbritannien i september.

Den Afrikanske Union sikrede tæt på 300 millioner COVID-19 vaccinedoser i den største aftalevilkår for Afrika; det blev annonceret den 13. januar 2021. Dette er uafhængigt af den globale indsats for COVID-19 Tools Accelerator ( COVAX ), der sigter mod at distribuere COVID-19-vacciner til lande med lavere indkomst. Navnlig blev imidlertid afrikanske lande opkrævet mere end det dobbelte af, hvad de europæiske lande skulle betale for visse vacciner. The Group of Seven (G-7) lovede en ligelig fordeling af vacciner den 19. februar 2021 selvom få detaljer blev leveret. På trods af disse gennembrud er Afrika verdens mindst vaccinerede kontinent.

Oceanien

Pandemien blev bekræftet for at have nået Oceanien den 25. januar 2020 med den første bekræftede sag rapporteret i Melbourne , Victoria , Australien . Siden har det spredt sig andre steder i regionen, selvom mange små øer i Stillehavet hidtil har undgået udbruddet ved at lukke deres internationale grænser. Fem suveræne stater i Oceanien har endnu ikke rapporteret en sag: Kiribati , Nauru , Palau , Tonga og Tuvalu . Australien og New Zealand er blevet rost for deres håndtering af pandemien sammenlignet med andre vestlige nationer, hvor både New Zealand og hver af Australiens stater udsletter al samfundstransmission af virussen flere gange, selv efter at de er blevet genindført i samfundet. Det seneste land eller territorium, der rapporterede sit første bekræftede tilfælde, var Mikronesiens Fødererede stater den 8. januar 2021.

Antarktis

På grund af dets afsides beliggenhed og sparsomme befolkning var Antarktis det sidste kontinent, der havde bekræftet tilfælde af COVID-19 og var en af ​​de sidste regioner i verden, der blev ramt direkte af pandemien. De første tilfælde blev rapporteret i december 2020 næsten et år efter, at de første tilfælde af COVID-19 blev opdaget i Kina. Mindst 36 personer bekræftes at være blevet smittet. Allerede før de første tilfælde på kontinentet blev rapporteret, blev menneskelig aktivitet i Antarktis indirekte påvirket.

Internationale svar

Arbejdstagere aflæsning af kasser med medicinsk forsyning på Villamor Air Base
Donerede medicinske forsyninger modtaget i Filippinerne

COVID-19-pandemien rystede verdens økonomi med særlig alvorlig økonomisk skade i USA, Europa og Latinamerika. En konsensusrapport fra amerikanske efterretningsbureauer i april 2021 konkluderede: "Bestræbelser på at begrænse og styre virussen har styrket de nationalistiske tendenser globalt, da nogle stater vendte sig indad for at beskytte deres borgere og undertiden kaste skyld på marginaliserede grupper." Desuden har COVID-19 betændt partisanship og polarisering rundt om i verden, da bitre argumenter eksploderer over, hvem der skal syndebuk, og hvem der skal hjælpe først. Risikoen inkluderer yderligere afbrydelse af international handel og dannelse af enklaver uden adgang.

Rejsebegrænsninger

Som et resultat af pandemien pålagde mange lande og regioner karantæner, indførselsforbud eller andre begrænsninger, enten for borgere, nylige rejsende til berørte områder eller for alle rejsende. Sammen med en nedsat rejsevilje havde dette en negativ økonomisk og social indvirkning på rejsesektoren. Bekymringer er rejst over effektiviteten af ​​rejsebegrænsninger til at indeholde spredningen af ​​COVID-19. En undersøgelse inden for videnskab viste, at rejsebegrænsninger kun havde beskedent påvirket den oprindelige spredning af COVID-19, medmindre det blev kombineret med infektionsforebyggelse og kontrolforanstaltninger for betydeligt at reducere transmissioner. Forskere konkluderede, at "rejsebegrænsninger er mest nyttige i den tidlige og sene fase af en epidemi" og "restriktioner for rejser fra Wuhan kom desværre for sent".

Den Europæiske Union afviste ideen om at suspendere Schengen-frizone og indføre grænsekontrol med Italien, en beslutning, som nogle europæiske politikere har kritiseret.

Evakuering af udenlandske statsborgere

Ukraine evakuerer ukrainske og udenlandske statsborgere fra Wuhan , Kina

På grund af den effektive nedlukning af Wuhan og Hubei evakuerede flere lande deres borgere og diplomatiske medarbejdere fra området, primært gennem chartrede flyrejser fra hjemlandet, hvor de kinesiske myndigheder giver tilladelse. Canada, USA, Japan, Indien, Sri Lanka, Australien, Frankrig, Argentina, Tyskland og Thailand var blandt de første til at planlægge evakueringen af ​​deres borgere. Brasilien og New Zealand evakuerede også deres egne statsborgere og nogle andre mennesker. Den 14. marts 2020 hjemsendte Sydafrika 112 sydafrikanere, der testede negativt for virussen fra Wuhan, mens fire, der viste symptomer, blev efterladt for at mindske risikoen. Pakistan sagde, at det ikke ville evakuere borgere fra Kina.

Den 15. februar 2020 meddelte USA, at de ville evakuere amerikanere ombord på krydstogtskibet Diamond Princess , og den 21. februar evakuerede Canada 129 canadiske passagerer fra skibet. I begyndelsen af ​​marts begyndte den indiske regering at evakuere sine borgere fra Iran. Den 20. marts begyndte USA delvis at trække sine tropper ud af Irak på grund af pandemien.

FN's reaktionsforanstaltninger

De Forenede Nationers reaktion på pandemien er blevet ledet af dets generalsekretær og kan opdeles i formelle beslutninger i Generalforsamlingen og Sikkerhedsrådet (UNSC) og operationer via dets specialiserede agenturer.

I juni 2020 lancerede generalsekretæren sin 'FN's omfattende reaktion på COVID-19'. Det Forenede Nationers Konference om Handel og Udvikling (UNSC) er blevet kritiseret for en langsom koordineret reaktion, især med hensyn til FNs globale våbenhvile , som har til formål at åbne op for humanitær adgang til verdens mest sårbare i konfliktområder.

WHO-reaktionsforanstaltninger

Verdenssundhedsorganisationens repræsentanter holder fællesmøde med byadministratorer i
Teheran i marts 2020

WHO er en førende organisation, der er involveret i den globale koordinering til afbødning af pandemien.

WHO har stået i spidsen for adskillige initiativer som COVID-19 Solidarity Response Fund for at skaffe penge til pandemiresponsen , FNs COVID-19 Supply Chain Task Force og solidaritetsforsøget til undersøgelse af mulige behandlingsmuligheder for sygdommen. WHOs COVAX- vaccinedelingsprogram sigter mod at distribuere 2 milliarder doser COVID-19-vaccine gratis eller til en reduceret pris inden udgangen af ​​2021 og er begyndt at distribuere dem.

WHO's håndtering af det oprindelige udbrud af pandemien har krævet en "diplomatisk afbalanceringshandling" mellem medlemslandene, især mellem USA og Kina. Den 27. august meddelte WHO, at der blev nedsat et uafhængigt ekspertudvalg for at undersøge aspekter af den internationale traktat, der regulerer beredskab og reaktion på sundhedssituationer. En WHO-ledet international mission ankom til Kina i januar 2021 for at undersøge oprindelsen af ​​COVID-19-pandemien og offentliggjorde foreløbige fund i februar 2021.

Protester mod statslige foranstaltninger

I flere lande er protester steget mod regeringens restriktive reaktioner på COVID-19-pandemien, som f.eks. Lockdowns. En undersøgelse fra februar 2021 viste, at store protestmøder mod koronavirusforanstaltninger sandsynligvis direkte vil øge spredningen af ​​vira inklusive coronavirus.

Indvirkning

Økonomi

Udbruddet er en stor destabiliserende trussel mod den globale økonomi. Agathe Demarais fra Economist Intelligence Unit har forudsagt, at markederne vil forblive ustabile, indtil et tydeligere billede opstår med hensyn til potentielle resultater. Et skøn fra en ekspert ved Washington University i St. Louis gav en   indvirkning på 300 + milliarder dollars på verdens forsyningskæde, der kunne vare op til to år. De globale aktiemarkeder faldt den 24. februar på grund af en markant stigning i antallet af COVID-19 tilfælde uden for Kina. Den 27. februar, på grund af stigende bekymringer over COVID-19-udbruddet, viste de amerikanske aktieindekser deres kraftigste fald siden 2008, hvor Dow faldt 1.191 point (det største fald på en dag siden finanskrisen 2007–08 ) og alle tre større indeks slutter ugen mere end 10 procent. Den 28. februar bekræftede Scope Ratings GmbH Kinas suveræne kreditvurdering, men opretholdte et negativt udsigter. Lagrene styrtede tilbage på grund af frygt for coronavirus, det største fald var den 16. marts.

Lloyd's fra London anslog, at den globale forsikringsindustri vil absorbere tab på 204 milliarder dollars, hvilket overstiger tabene fra orkansæsonen 2017 i Atlanterhavet og angreb den 11. september , hvilket antyder, at COVID-19-pandemien sandsynligvis vil gå i historien som den dyreste katastrofe nogensinde på mennesker historie.

Et motorvejsskilt i Toronto, der afskrækker ikke-vigtig rejse under pandemisk nedlukning i marts 2020

Turisme er en af ​​de hårdest ramte sektorer på grund af rejseforbud, lukning af offentlige steder inklusive rejseattraktioner og råd fra regeringer mod rejser. Talrige flyselskaber har aflyst flyvninger på grund af lavere efterspørgsel, og det britiske regionale flyselskab Flybe kollapsede. Krydstogtsindustrien blev hårdt ramt, og flere togstationer og færgehavne er også blevet lukket. International post mellem nogle lande stoppede eller blev forsinket på grund af reduceret transport mellem dem eller suspension af indenrigstjeneste.

Detailsektoren har været påvirket globalt med reduktioner i åbningstider eller midlertidige lukninger. Besøg til detailhandlere i Europa og Latinamerika faldt med 40 procent. Nordamerika og Mellemøsten detailhandlere oplevede et fald på 50–60 procent. Dette resulterede også i et fald på 33–43 procent i fodtrafik til indkøbscentre i marts sammenlignet med februar. Indkøbscentreoperatører overalt i verden indførte yderligere foranstaltninger, såsom øget sanitet, installation af termiske scannere for at kontrollere købernes temperatur og annullering af begivenheder.

Et socialt distanceret hjemløst lejr i San Francisco , Californien , i maj 2020

Hundredvis af millioner af job kan gå tabt globalt. Mere end 40 millioner amerikanere mistede deres job og indgav krav om arbejdsløshedsforsikring . Den økonomiske indvirkning og massearbejdsløshed forårsaget af pandemien har givet anledning til frygt for en masseudkastningskrise , med en analyse fra Aspen Institute, der viser, at mellem 30 og 40 millioner amerikanere er i fare for udkastning ved udgangen af ​​2020. Ifølge en rapport fra Yelp omkring 60% af amerikanske virksomheder, der har lukket siden pandemiens start, forbliver lukket permanent.

Ifølge et skøn fra De Forenede Nationers Økonomiske Kommission for Latinamerika kan den pandemisk-inducerede recession efterlade 14–22 millioner flere mennesker i ekstrem fattigdom i Latinamerika, end det ville have været i den situation uden pandemien. Ifølge Verdensbanken kan op til 100 millioner flere mennesker globalt falde i ekstrem fattigdom på grund af nedlukningerne. Den Internationale Arbejdsorganisation (ILO) informerede om, at indtægterne fra arbejde over hele verden i de første ni måneder af 2020 faldt med 10,7 procent eller $ 3,5 billioner midt i COVID-19-udbruddet.

Leveringsmangel

Frygten for Coronavirus har ført til køb af panik af essentielle ting over hele verden, herunder toiletpapir , tørrede og øjeblikkelige nudler , brød, ris, grøntsager, desinfektionsmiddel og spritalkohol .

Udbruddet har fået skylden for flere tilfælde af forsyningsmangel , der stammer fra globalt øget brug af udstyr til bekæmpelse af udbrud, køb af panik (hvilket flere steder førte til, at hylder blev ryddet for dagligvarer, såsom mad, toiletpapir og flaskevand), og afbrydelse af fabriks- og logistikoperationer. Udbredelsen af ​​køb af panik har vist sig at stamme fra opfattet trussel, opfattet knaphed, frygt for det ukendte, mestringsadfærd og sociale psykologiske faktorer (f.eks. Social indflydelse og tillid). Især teknologiindustrien har advaret om forsinkelser med forsendelser af elektroniske varer. Ifølge WHO's generaldirektør Tedros Adhanom er efterspørgslen efter personligt beskyttelsesudstyr steget hundrede gange, hvilket har ført til priser op til tyve gange den normale pris og forsinker også leveringen af ​​medicinske genstande på fire til seks måneder. Det har også forårsaget mangel på personligt beskyttelsesudstyr over hele verden med WHO-advarsel om, at dette vil bringe sundhedsarbejdere i fare.

Virkningen af ​​COVID-19-udbruddet var verdensomspændende. Virussen skabte en mangel på forløbere (råmateriale), der blev brugt til fremstilling af fentanyl og methamfetamin . Den Yuancheng Group , med hovedsæde i Wuhan, er en af de førende leverandører. Prisstigninger og mangel på disse ulovlige stoffer er blevet bemærket på gaderne i Storbritannien.

Pandemien har forstyrret den globale fødevareforsyning og truer med at udløse en ny fødevarekrise . David Beasley, leder af Verdensfødevareprogrammet (WFP), sagde "vi kan blive udsat for flere hungersnød af bibelsk størrelse inden for få måneder." Højtstående embedsmænd i FN estimerede i april 2020, at yderligere 130 millioner mennesker kunne sulte , i alt 265 millioner inden udgangen af ​​2020.

Olie- og andre energimarkeder

I begyndelsen af ​​februar 2020 " organisation af olieeksportlande" (OPEC) "krypteret" efter et stejlt fald i oliepriserne på grund af lavere efterspørgsel fra Kina. Mandag den 20. april gik prisen på West Texas Intermediate (WTI) negativ og faldt til et rekordlavt niveau (minus $ 37,63 pr. Tønde) på grund af erhvervsdrivendes aflæsningsbedrifter for ikke at tage levering og pådrage lageromkostninger. Priserne i juni var nede, men i det positive interval med en tønde i West Texas, der handlede over $ 20.

Kultur

Scenekunst og kulturarvssektorer er blevet dybt påvirket af pandemien og har påvirket organisationers operationer såvel som enkeltpersoner - både beskæftigede og uafhængige - globalt. Kunst- og kultursektororganisationer forsøgte at opretholde deres (ofte offentligt finansierede) mission om at give adgang til kulturarv til samfundet, opretholde sikkerheden for deres medarbejdere og offentligheden og støtte kunstnere, hvor det er muligt. I marts 2020 var museer, biblioteker, forestillingssteder og andre kulturinstitutioner i hele verden og i forskellig grad blevet lukket på ubestemt tid med deres udstillinger, begivenheder og forestillinger annulleret eller udsat. Som reaktion var der intensiv indsats for at levere alternative tjenester gennem digitale platforme.

En mand iført lilla klæder og står ved et alter bruger et mobiltelefonkamera til at optage sig selv.  Tomme kirkestole er synlige i baggrunden.
En amerikansk katolsk militærpræsten forbereder sig på en live streamet messe i et tomt kapel på Offutt Air Force Base i marts 2020

Hellige uges overholdelse i Rom, der finder sted i den sidste uge i den kristne bønesæson i fasten , blev aflyst. Mange bispedømmer har anbefalet, at ældre kristne bliver hjemme i stedet for at deltage i messe om søndagen ; tjenester er blevet gjort tilgængelige via radio, online live streaming og tv, selvom nogle menigheder har sørget for indkørsledyrkelse. Med det romersk-katolske bispedømme i Rom, der lukkede sine kirker og kapeller, og Peterspladsen tømt for kristne pilgrimme , annullerede andre religiøse organer også personlige tjenester og begrænsede offentlige samlinger i kirker, moskeer, synagoger, templer og gurdwaras . Irans sundhedsministerium annoncerede annullering af fredagsbønner i områder, der er ramt af udbruddet, og helligdomme blev senere lukket, mens Saudi-Arabien forbød indrejse for udenlandske pilgrimme såvel som dets beboere til hellige steder i Mekka og Medina. Hajj i 2020 var begrænset til omkring 1.000 udvalgte pilgrimme i modsætning til det sædvanlige antal på over 2 millioner.

Pandemien har forårsaget den største forstyrrelse af den verdensomspændende sportskalender siden Anden Verdenskrig . De fleste store sportsbegivenheder er blevet aflyst eller udskudt, herunder 2019-20 UEFA Champions League , 2019-20 Premier League , UEFA Euro 2020 , 2019-20 NBA sæson , 2019-20 NHL sæson , og 2020 Arctic Winter Games . Udbruddet forstyrrede planerne for sommer-OL 2020 i Tokyo , Japan, som oprindeligt var planlagt til at starte den 24. juli 2020 og blev udsat af Den Internationale Olympiske Komité til 23. juli 2021.

Underholdningsindustrien er også blevet berørt, med mange musikgrupper, der har suspenderet eller aflyst koncertture. Det Europæiske Melodi Grand Prix , som skulle have været afholdt i Rotterdam , Holland i maj blev aflyst; dog blev Holland bibeholdt som vært i 2021 . Mange store teatre som dem på Broadway suspenderede også alle forestillinger. Nogle kunstnere har udforsket måder til fortsat at producere og dele arbejde over internettet som et alternativ til traditionel liveoptræden, såsom live streaming koncerter eller oprettelse af webbaserede "festivaler" for kunstnere til at udføre, distribuere og offentliggøre deres arbejde.

Det store antal mennesker, der arbejder eller lærer hjemmefra via videokonferencesoftware, førte til flere nye vilkår og tendenser, herunder " Zoom-træthed ", et fald i efterspørgslen efter formelt tøj og øget mode-fokus på masker og tøj til overkroppen (den nedre kroppen generelt ikke er synlig på en videokonference). Udtrykket " doomscrolling " blev mere udbredt. Online har adskillige COVID-19-tema- internet-memes spredt sig, da mange henvender sig til humor og distraktion midt i usikkerheden. En populær Twitter-konto kaldet "Room Rater" kommenterede sjovt og tildelte numeriske scores til baggrunden for journalister og andre, der dukkede op i massemedier hjemmefra.

Politik

Møde med den italienske regerings taskforce for at imødegå koronavirusudbruddet, 23. februar 2020
En italiensk regerings taskforce mødes for at diskutere COVID-19 i februar 2020

Pandemien har påvirket de politiske systemer i flere lande og forårsaget suspension af lovgivningsaktiviteter, isolation eller død fra flere politikere og omlægning af valg på grund af frygt for spredning af virussen. Begyndende i slutningen af ​​maj rejste store protester mod politiets brutalitet i mindst 200 amerikanske byer og senere over hele verden som reaktion på drabet på George Floyd bekymring for en genopblussen af ​​virussen , selvom forskning har fastslået, at de ikke var det.

Selv om de har bred opbakning blandt epidemiologer, har sociale distanceringsforanstaltninger været politisk kontroversielle i mange lande. Intellektuel modstand mod social distancering er først og fremmest kommet fra forfattere inden for andre områder, skønt der er et par heterodokse epidemiologer.

Den 23. marts 2020 fremsendte FN's generalsekretær António Manuel de Oliveira Guterres en appel om et globalt våbenhvile som svar på pandemien; 172 FN-medlemsstater og observatører underskrev en ikke-bindende erklæring til støtte for appellen i juni, og FN's Sikkerhedsråd vedtog en beslutning, der støttede den i juli.

Kina

Kinas regering er blevet kritiseret af USA , Storbritanniens minister for kabinetkontor Michael Gove og andre for dens håndtering af pandemien. En række administratorer på provinsniveau for det kinesiske kommunistparti blev afskediget på grund af deres håndtering af karantæneforanstaltningerne i Kina, et tegn på utilfredshed med deres reaktion på udbruddet. Nogle kommentatorer mente, at dette skridt var beregnet til at beskytte CCP 's generalsekretær Xi Jinping mod kontroversen. Det amerikanske efterretningssamfund hævder, at Kina med vilje underrapporterede sit antal COVID-19 sager. Den kinesiske regering fastholder, at den har handlet hurtigt og gennemsigtigt. Dog er journalister og aktivister, der har rapporteret om pandemien, blevet tilbageholdt af myndigheder som Zhang Zhan , der blev arresteret og tortureret for at rapportere om pandemien og tilbageholdelsen af ​​andre uafhængige journalister.

Italien

I begyndelsen af ​​marts kritiserede den italienske regering EU's manglende solidaritet med det coronavirus-berørte Italien - Maurizio Massari, Italiens ambassadør i EU, sagde "kun Kina reagerede bilateralt", ikke EU. Den 22. marts, efter et telefonopkald med den italienske premierminister Giuseppe Conte, lod den russiske præsident Vladimir Putin den russiske hær sende militærmedicinere, desinficeringskøretøjer og andet medicinsk udstyr til Italien. Præsident for Lombardiet Attilio Fontana og Italiens udenrigsminister Luigi Di Maio udtrykte deres taknemmelighed for hjælpen. Rusland sendte også et fragtfly med medicinsk hjælp til USA. Kreml-talsmand Dmitry Peskov sagde "når Putin yder hjælp til amerikanske kolleger, antager [Putin], at når amerikanske producenter af medicinsk udstyr og materialer får fart, vil de også være i stand til at gengælde, hvis det er nødvendigt." I begyndelsen af ​​april begyndte Norge og EU-stater som Rumænien og Østrig at tilbyde hjælp ved at sende medicinsk personale og desinfektionsmiddel, og Ursula von der Leyen tilbød en officiel undskyldning til landet.

Forenede Stater

Flere hundrede anti-lockdown-demonstranter samledes på Ohio Statehouse den 20. april.

Udbruddet medførte, at De Forenede Stater skulle vedtage sociale politikker, der er almindelige i andre velhavende lande, herunder universel sundhedspleje , universel børnepasning , betalt sygefravær og højere finansieringsniveauer til folkesundhed. Politiske analytikere mener, at det kan have bidraget til Donald Trumps tab i præsidentvalget i 2020 . Begyndende i midten af ​​april 2020 var der protester i flere amerikanske stater mod regeringspålagte forretningslukninger og begrænset personlig bevægelse og tilknytning. Samtidig fulgte protester fra vigtige arbejdere i form af en generalstrejke . I begyndelsen af ​​oktober 2020 blev Donald Trump, hans familiemedlemmer og mange andre embedsmænd diagnosticeret med COVID-19 , hvilket yderligere forstyrrede landets politik.

Andre lande

Den planlagte NATO " Defender 2020 " militære øvelse i Tyskland, Polen og de baltiske stater, den største NATO-krigsøvelse siden slutningen af ​​den kolde krig , blev afholdt i mindre skala. Den Kampagnen for atomnedrustning 's generalsekretær Kate Hudson kritiserede øvelsen, siger 'det bringer liv, ikke kun for de tropper fra USA og de mange europæiske lande, der deltager, men indbyggerne i de lande, hvor de opererer.'

Den iranske regering er blevet hårdt ramt af virussen med omkring to dusin parlamentsmedlemmer og femten nuværende eller tidligere politiske personer inficeret. Irans præsident Hassan Rouhani skrev et offentligt brev til verdensledere, der bad om hjælp den 14. marts 2020 og sagde, at de kæmpede for at bekæmpe udbruddet på grund af manglende adgang til internationale markeder fra USA's sanktioner mod Iran . Saudi-Arabien , der lancerede en militær intervention i Yemen i marts 2015, erklærede våbenhvile.

De diplomatiske forbindelser mellem Japan og Sydkorea blev forværret på grund af pandemien. Sydkorea kritiserede Japans "tvetydige og passive karantæneindsats", efter at Japan annoncerede, at enhver, der kom fra Sydkorea, ville blive placeret i karantæne i to uger på regeringsudpegede steder. Det sydkoreanske samfund blev oprindeligt polariseret på præsident Moon Jae-in's reaktion på krisen; mange koreanere underskrev andragender, der enten opfordrede til Moon's beskyldning eller priste hans svar.

Nogle lande har vedtaget nødlovgivning som reaktion på pandemien. Nogle kommentatorer har udtrykt bekymring for, at det kunne give regeringer mulighed for at styrke deres greb om magten. I Filippinerne tildelte lovgivere præsident Rodrigo Duterte midlertidige nødbeføjelser under pandemien. I Ungarn stemte parlamentet for at tillade premierministeren, Viktor Orbán , at herske på ubestemt tid ved dekret, suspendere parlamentet såvel som valg og straffe dem, der anses for at have spredt falske oplysninger om virussen og regeringens håndtering af krisen. I nogle lande, herunder Egypten , Tyrkiet og Thailand , er oppositionsaktivister og regeringskritikere arresteret for angiveligt at have spredt falske nyheder om COVID-19-pandemien.

I Indien blev journalister, der kritiserede regeringens reaktion, arresteret eller udsendt advarsler af politi og myndigheder. Satser på fængslede eller tilbageholdte journalister steg verdensomspændende, hvoraf nogle var relateret til pandemien.

Regeringen i Storbritannien stod over for kritik, efter at den nu tidligere stabschef Dominic Cummings blev opdaget flere gange ved at bryde lockdown .

Landbrug og fødevaresystemer

COVID-19-pandemien har forstyrret landbrugs- og fødevaresystemer verden over. COVID-19 ramte på et tidspunkt, hvor sult eller underernæring endnu en gang var stigende i verden, hvor anslået 690 millioner mennesker allerede var sultne i 2019. Baseret på de seneste FN-estimater kan den økonomiske recession udløst af pandemien føre til yderligere 83 millioner mennesker og muligvis så mange som 132 millioner, der bliver sultne i 2020. Dette skyldes hovedsageligt manglende adgang til mad - knyttet til faldende indkomster, tabte pengeoverførsler og i nogle tilfælde en stigning i fødevarepriserne. I lande, der allerede lider af et højt niveau af akut fødevareusikkerhed, er det ikke længere et spørgsmål om adgang til mad alene, men i stigende grad også en fødevareproduktion.

Pandemien sammen med lockdowns og rejsebegrænsninger har forhindret bevægelse af bistand og haft stor indflydelse på fødevareproduktionen. Som et resultat forventes der flere hungersnød, som FN kaldte en krise "af bibelske dimensioner" eller "sultpandemi." Det anslås, at 30 millioner mennesker uden indblanding kan dø af sult, hvor Oxfam rapporterer, at "12.000 mennesker om dagen kan dø af COVID-19-forbundet sult" inden udgangen af ​​2020. Denne pandemi i forbindelse med græshoppeanfaldene 2019-2021 og flere igangværende væbnede konflikter forudsiges at udgøre den værste række hungersnød siden den store kinesiske hungersnød og på en eller anden måde påvirker mellem 10 og 20 procent af den globale befolkning. 55 lande rapporteres at være i fare, hvor tre dusin underkaster sig hungersnød på kriseniveau eller derover i værste fald. 265 millioner mennesker forventes at være i hungersnød, en stigning på 125 millioner på grund af pandemien.

Uddannelse

Studerende tager eksamen ved årets slutning i Tabriz , Iran, under pandemien

Pandemien har hårdt påvirket uddannelsessystemer globalt. De fleste regeringer har midlertidigt lukket uddannelsesinstitutioner, hvor mange skifter til onlineuddannelse . Pr. 30. september 2020 er ca. 1.077 milliarder elever i øjeblikket berørt på grund af skolelukninger som reaktion på pandemien. I henhold til UNICEF-overvågning implementerer 53 lande i øjeblikket landsdækkende lukninger, og 27 implementerer lokale lukninger, hvilket påvirker omkring 61,6 procent af verdens studerendes befolkning. 72 landes skoler er i øjeblikket åbne. Skolelukninger påvirker ikke kun studerende, lærere og familier, men har vidtrækkende økonomiske og samfundsmæssige konsekvenser. Lukninger i skolen som reaktion på pandemien har belyst forskellige sociale og økonomiske spørgsmål, herunder studerendes gæld , digital læring , madusikkerhed og hjemløshed samt adgang til børnepasning , sundhedspleje , boliger , internet og handicapydelser . Virkningen har været mere alvorlig for dårligt stillede børn og deres familier.

Higher Education Policy Institute gennemførte en rapport, der opdagede, at omkring 63% af de studerende hævdede, at deres mentale helbred var blevet forværret som følge af COVID-19-pandemien, og derudover viste 38% tilfredshed med tilgængeligheden af ​​mental sundhedstjenester. På trods af dette har direktøren for politik og fortalervirksomhed ved instituttet forklaret, at det stadig er uklart, hvordan og hvornår normalitet vil genoptages for studerende med hensyn til deres uddannelse og livssituation.

Andre sundhedsmæssige problemer

Pandemien har haft mange indvirkninger på den globale sundhed ud over dem, der er forårsaget af selve COVID-19-sygdommen. Det har ført til en reduktion af hospitalsbesøg af andre grunde. Der har været 38 procent færre hospitalsbesøg for symptomer på hjerteanfald i USA og 40 procent færre i Spanien. Lederen for kardiologi ved University of Arizona sagde: "Min bekymring er, at nogle af disse mennesker dør derhjemme, fordi de er for bange for at gå på hospitalet." Der er også bekymring for, at personer med slagtilfælde og blindtarmsbetændelse ikke søger behandling i rette tid. Mangel på medicinske forsyninger har påvirket mennesker med forskellige tilstande.

I flere lande har der været en markant reduktion af spredningen af seksuelt overførte infektioner , herunder hiv / aids , der kan tilskrives COVID-19 karantæner, sociale distanceringsforanstaltninger og anbefalinger til ikke at engagere sig i afslappet sex. På nogle steder faldt transmissionshastigheden af influenza og andre respiratoriske vira signifikant under pandemien.

Pandemien har også haft en negativ indflydelse på mental sundhed globalt, inklusive øget ensomhed som følge af social afstand og depression og vold i hjemmet fra lockdowns. Fra juni 2020 oplevede 40% af de amerikanske voksne uønskede psykiske symptomer, hvor 11% alvorligt havde overvejet at forsøge at dræbe sig selv i den sidste måned.

Det er allerede et behov at være opmærksom og træffe foranstaltninger til forebyggelse af psykiske problemer og posttraumatisk stresssyndrom, især hos kvinder.

Miljø og klima

Billeder fra NASA Earth Observatory viser et stærkt fald i forurening i Wuhan , når man sammenligner NO 2- niveauer i begyndelsen af ​​2019 (øverst) og begyndelsen af ​​2020 (nederst).

Den verdensomspændende forstyrrelse forårsaget af pandemien har resulteret i adskillige virkninger på miljøet og klimaet . Den globale reduktion af moderne menneskelig aktivitet, såsom det betydelige fald i planlagte rejser, blev opfundet af menneskelivet og har forårsaget et stort fald i luftforurening og vandforurening i mange regioner. I Kina, lockdowns og andre foranstaltninger resulterede i en 25   procent reduktion i kulstofemissioner og   50 procent reduktion i nitrogenoxidemissionerne, som en Jord-systemer videnskabsmand anslået kan have gemt mindst 77.000 liv over to måneder. Andre positive effekter på miljøet inkluderer styringssystemstyrede investeringer i retning af en bæredygtig energiomstilling og andre mål i forbindelse med miljøbeskyttelse, såsom Den Europæiske Unions syvårige budgetforslag på 1 billion euro og 750 milliarder euro genopretningsplan " Next Generation EU "der søger at reservere 25% af EU's udgifter til klimavenlige udgifter.

Pandemien har imidlertid også dækket ulovlige aktiviteter såsom skovrydning af Amazonas regnskov og krybskytteri i Afrika, forhindret miljødiplomatiindsats og skabt økonomisk nedfald, som nogle forudsiger vil bremse investeringerne i grønne energiteknologier .

Diskrimination og fordomme

Højere fordomme, fremmedhad og racisme er blevet dokumenteret overalt i verden over for folk af kinesisk og østasiatisk herkomst . Rapporter fra februar 2020 (hvor de fleste bekræftede tilfælde var begrænset til Kina) dokumenterede racistiske følelser, der blev udtrykt i grupper over hele verden om, at kinesere fortjener virussen. Kinesere og andre asiatiske folk i Det Forenede Kongerige og USA har rapporteret om stigende niveauer af racistisk misbrug og overfald. Den tidligere amerikanske præsident Donald Trump blev kritiseret for at henvise til COVID-19 som det "kinesiske virus" og "Kung Flu", som er blevet fordømt som racistisk og fremmedhadet. Den 14. marts blev en asiatisk familie, herunder en to-årig pige, angrebet ved knifepoint i Texas i det, FBI har kaldt en COVID-19-relateret hadforbrydelse.

Efter udviklingen af ​​udbruddet til nye hotspot-lande blev folk fra Italien (det første land i Europa, der oplevede et alvorligt udbrud af COVID-19) også udsat for mistanke og fremmedhad, ligesom folk fra hotspots i andre lande. Diskrimination mod muslimer i Indien eskalerede, efter at folkesundhedsmyndighederne identificerede en islamisk missionær ( Tablighi Jamaat ) gruppes samling i New Delhi i begyndelsen af ​​marts 2020 som en kilde til spredning. I slutningen af ​​april 2020 havde Paris set optøjer bryde ud over politiets behandling af marginaliserede etniske grupper under den daværende låsning på stedet. Racisme og fremmedhad mod syd- og sydøstasiater steg i de arabiske stater i Den Persiske Golf . Sydkoreas LGBTQ-samfund blev beskyldt af nogle for spredningen af ​​COVID-19 i Seoul. I Kina blev nogle mennesker af afrikansk herkomst smidt ud af deres hjem og fik besked på at forlade Kina inden for 24 timer på grund af desinformation om, at de og andre udlændinge spredte virussen. Denne racisme og fremmedhad blev kritiseret af nogle udenlandske regeringer, diplomatiske korps og den kinesiske ambassadør i Zimbabwe.

Aldersbaseret forskelsbehandling af ældre voksne, mens den allerede var til stede før pandemien, var mere udbredt under pandemien. Dette er tilskrevet deres opfattede sårbarhed over for virussen og efterfølgende fysiske og sociale isoleringsforanstaltninger, som sammen med deres allerede reducerede sociale aktivitet har øget afhængighed af andre. På samme måde har begrænset digital læsefærdighed efterladt ældre mere sårbare over for virkningerne af isolation, depression og ensomhed.

Tilpasning af livsstilsændring under pandemien

Pandemien har resulteret i, at mange mennesker tilpasser sig massive ændringer i livet, fra øget internethandelaktivitet til jobmarkedet. Social distancering har medført øget salg fra store e-handelsvirksomheder som Amazon , Alibaba og Coupang . Onlineforhandlere i USA posterede 791,70 milliarder dollars i salg i 2020, en stigning på 32,4% fra 598,02 milliarder dollars fra året før. Tendensen med hjemforsendelsesordrer er steget på grund af pandemien, med indendørs spisesteder, der lukkes på grund af låsning ordrer eller lavt salg. Hackere og cyberkriminelle / svindlere er begyndt at målrette mod mennesker på grund af de massive ændringer, hvor nogle foregiver at være en del af CDC, og andre bruger forskellige phishing-ordninger. Uddannelse over hele verden er i stigende grad skiftet fra fysisk tilstedeværelse til videokonference-apps såsom Zoom, da lockdown-foranstaltninger har resulteret i, at skoler er nødt til at lukke ned. På grund af pandemien er der sket masseafskedigelser i flyselskabet, rejser, gæstfrihed og nogle andre industrier. (Der er ingen tegn på permanent genopretning fra maj 2021.)

Informationsformidling

Løbende COVID-19-forskning er indekseret og søgbar i NIH COVID-19-porteføljen. Nogle avisbureauer fjernede deres online- betalingsvægge for nogle eller alle deres COVID-19-relaterede artikler og indlæg, mens videnskabelige udgivere stillede videnskabelige artikler om udbruddet til rådighed med åben adgang . Nogle forskere valgte at dele deres resultater hurtigt på preprint- servere som f.eks. BioRxiv .

Kort har spillet en nøglerolle i formidlingen af ​​information om sygdommens rumlige fordeling, især med udviklingen af ​​dashboards til at præsentere data i næsten realtid. Metoder til datavisualisering har imidlertid trukket en vis kritik i forbindelse med for forenkling af geografiske mønstre, der er angivet med koropleth-kort, der vedtager nationale, snarere end lokale, kortvægte.

Fejlagtig information

En ugandisk militærpoliti jagter en journalist i Kampala , Uganda. Journalister har arbejdet for at bekæmpe misinformation om COVID-19, men er blevet forfulgt for deres arbejde i nogle lande.

COVID-19-pandemien har resulteret i misinformation og sammensværgelsesteorier om omfanget af pandemien og oprindelsen , forebyggelsen, diagnosen og behandlingen af sygdommen . Falske oplysninger, herunder forsætlig desinformation , er blevet spredt gennem sociale medier , sms'er og massemedier . Journalister er blevet arresteret for angiveligt at have spredt falske nyheder om pandemien. Falske oplysninger er også blevet udbredt af berømtheder, politikere og andre prominente offentlige personer. Spredningen af COVID-19-misinformation fra regeringer har også været betydelig.

Kommercielle svindel har hævdet at tilbyde hjemme-tests, formodede forebyggende midler og "mirakel" -kur . Flere religiøse grupper har hævdet, at deres tro vil beskytte dem mod virussen. Uden beviser har nogle mennesker hævdet, at virussen er et biovåben, der ved et uheld eller med vilje lækket fra et laboratorium, en befolkningskontrolordning , resultatet af en spionoperation eller bivirkningen af 5G- opgraderinger til mobilnetværk.

Den Verdenssundhedsorganisationen (WHO) erklærede en "infodemic" af urigtige oplysninger om den virus, der udgør en risiko for den globale sundhed. Mens troen på sammensværgelsesteorier ikke er et nyt fænomen, kan det i forbindelse med coronaviruspandemien føre til skadelige helbredseffekter. Kognitive bias, såsom at springe til konklusioner og bekræfte bias, kan være forbundet med forekomsten af ​​sammensværgelsestro.

Se også

Bemærkninger

  1. ^ Sammenfattende denne artikel handler om coronavirus pandemi , som er forårsaget af sygdommen COVID-19, som igen er forårsaget af virus SARS-CoV-2.
  2. ^ Nogle henviser til 'dødsfald'; dog er 'dødsfaldsforholdet' mere nøjagtigt, da dette ikke er pr. tidsenhed.
  3. ^ Manglende massetest tilslørede omfanget af udbruddet.
  4. ^ De tidligste dødsfald vides først at være forårsaget af COVID-19 indtil april.

Referencer

Yderligere læsning

eksterne links

Sundhedsagenturer

Kataloger

Data og grafer

Medicinske tidsskrifter

Forskningsfonde