Dental turisme - Dental tourism
Dental turisme (også kaldet tandferie eller almindeligvis kendt som tandferie i Europa). er en delmængde af sektoren kendt som medicinsk turisme . Det involverer personer, der søger tandpleje uden for deres lokale sundhedssystemer og kan ledsages af en ferie. Dental turisme vokser over hele verden; efterhånden som verden bliver mere og mere afhængig af hinanden og konkurrencedygtig, spredes teknik, materielle og teknologiske fremskridt hurtigt, så udbydere i udviklingslande kan yde tandpleje til betydelige omkostningsbesparelser sammenlignet med deres jævnaldrende i den udviklede verden.
Årsager til rejser
Mens tandlægesturister kan rejse af forskellige årsager, er deres valg normalt drevet af prisovervejelser. Store variationer i økonomien i lande med fælles grænser har været sektorens historiske grundpille. Eksempler inkluderer rejser fra Østrig til Kroatien, Albanien, Ukraine, Ungarn, Slovakiet , Slovenien, Bosnien, Bulgarien og Rumænien, fra USA og Canada til Mexico, Costa Rica, Ecuador og Peru , fra Republikken Irland til Nordirland, Kroatien, Ungarn, Ukraine, Polen, Bulgarien og Tyrkiet og fra Australien til Thailand, Indien og andre lande i Sydøstasien og Mellemøsten inklusive Doha-Qatar. Mens medicinsk turisme ofte er generaliseret til at rejse fra højindkomstlande til billige udviklingsøkonomier, kan andre faktorer påvirke en beslutning om at rejse, herunder forskelle mellem finansieringen af offentlig sundhedspleje eller generel adgang til sundhedsydelser.
Arbejdskraftens mobilitet
For lande inden for Den Europæiske Union kræves tandkvalifikationer for at nå et minimum, der er godkendt af hvert lands regering. En tandlæge, der er kvalificeret i et land, kan således søge ethvert andet EU-land om at praktisere i dette land, hvilket giver mulighed for større mobilitet af arbejdskraft for tandlæger (direktiver gælder typisk ikke kun for EU, men for en bredere betegnelse for Det Europæiske Økonomiske Samarbejdsområde - EØS) . Association for Dental Education in Europe (ADEE) har standardiseringsbestræbelser for at harmonisere europæiske standarder. Forslag fra ADEE's taskforce for kvalitetssikring og benchmarking dækker indførelsen af akkrediteringsprocedurer for EU-tandlægeuniversiteter såvel som programmer, der letter tandlægerstuderende, der gennemfører en del af deres uddannelse i udenlandske tandplejeskoler. Standardisering af kvalifikation i en region fjerner gensidigt en af de perceptuelle barrierer for udviklingen af patientmobilitet inden for denne region.
Priser og kvalitet
Dental turister rejser hovedsageligt for at drage fordel af lavere priser. Årsagerne til lavere priser er mange: tandlæger uden for den "udviklede verden" er i stand til at drage fordel af meget lavere faste omkostninger, lavere arbejdskraftomkostninger, mindre statslig indgriben, lavere uddannelsesgebyrer og -udgifter og lavere forsikringsomkostninger. Bagsiden af dette er mindre lovlig anvendelse af patienter, når noget går galt, men resultatet er, at procedurer såsom tandimplantater og porcelænsfiner, som simpelthen er økonomisk uden for rækkevidde for mange mennesker i den udviklede verden, gøres overkommelige oversøisk.
Meget af debatten om dental turisme og medicinsk turisme centrerer generelt om spørgsmålet om, hvorvidt prisforskelle indebærer kvalitetsforskelle eller ej. En anden bekymring er, hvorvidt store tandplejeprocedurer sikkert kan afsluttes i udlandet i en relativt kort "feriestørrelsesperiode". Et andet spørgsmål, der påvirker denne debat, er manglen på et uafhængigt inspektionsudvalg for tandlæger svarende til Joint Commission International for medicinsk brug.
Et lærerigt casestudie, der analyserer patientudstrømning fra Storbritannien og Irland , to store kilder til tandlægeturister. Begge lande var genstand for en rapport fra den irske konkurrencemyndighed for at afgøre, om forbrugerne modtog værdi for pengene fra deres tandlæger. Begge landes erhverv blev kritiseret for manglende prisgennemsigtighed. Et svar på dette er, at tandpleje er uegnet til gennemsigtig prisfastsættelse: hver behandling vil variere, et nøjagtigt tilbud er umuligt, før en undersøgelse er fundet. Prislister er således ingen garanti for de endelige omkostninger. Selvom de måske tilskynder til et niveau af konkurrence mellem tandlæger, vil dette kun ske i et konkurrencepræget miljø, hvor udbud og efterspørgsel matches tæt.
Konkurrencemyndighedens rapport fra 2007 i den irske republik kritiserede erhvervet på sin tilgang til stigende antal tandlæger og uddannelse af tandspecialiteter - tandregulering var et særligt område, der bekymrede med, at uddannelse var uregelmæssig og begrænset flere steder. Udbuddet er yderligere begrænset, efterhånden som nye tandspecialiteter udvikler sig, og tandlæger reagerer på forbrugernes efterspørgsel efter nye tandprodukter, hvilket yderligere fortynder den pulje af tandlæger, der er tilgængelig for en given procedure.
Bortset fra ovenstående spørgsmål er det muligt at sammenligne priserne på behandling i forskellige lande. Med den internationale karakter af nogle produkter og mærker er det muligt at foretage en gyldig sammenligning. For eksempel kan den samme porcelænsfiner fremstillet i et laboratorium i Sverige være så meget som 2500 AUD i Australien, men kun 1200 AUD i Indien. Prisforskellen her kan ikke forklares med henvisning til materialeprisen.
Det er klart, at det kan være betydeligt billigere at gennemgå omfattende tandbehandlinger i udlandet, selv når man tillader rejseudgifter, end de samme procedurer derhjemme. Tandlægenes priser og kvalifikationer kan undersøges via websteder eller ved at kontakte tandlægerne.
En anden vigtig overvejelse er placering: hvis man rejser langt for at få en tandbehandling, og noget går galt, er det langt tilbage for at rette det også.
Mange amerikanere vælger at gå et sted, der er relativt tilgængeligt fra USA, såsom San Salvador , Tijuana , Los Algodones , Tecate , Agua Prieta eller Lima . På grund af den igangværende narkovold i byer som Tijuana og Ciudad Juarez har klinikker i sikrere byer 1000 miles syd for grænsen - Cabo San Lucas , San Jose del Cabo , Puerto Vallarta , Cancun , Playa del Carmen og Cozumel Mazatlan osv. begyndte for nylig at tilbyde store og små tandbehandlinger. (Se info nedenfor.) Mere end 70 procent af Mexicos amerikanske patienter rejser fra grænsestaterne Californien, Texas eller Arizona
Da procedurer ofte kræver flere trin eller efterfølgende kontrol, kan patienten muligvis vende tilbage til den samme læge af disse grunde. Typisk tager en patient to ture for at få implantater. Den første tur er at indstille basen og den midlertidige krone. Den anden tur er typisk 4–6 måneder senere, efter at implantatet er stabiliseret i knoglen. One Day-implantater anbefales ikke til tandlægeturister på grund af systemets højere fejlrate.
Når det kombineres med en ferie, som navnet antyder, kan tandturisme være en mulighed for at få billig tandpleje af høj kvalitet. Dental turisme forventes at fortsætte med at vokse, da forbrugerne fortsat søger billigere muligheder.