Portugals narkotikapolitik - Drug policy of Portugal

Den narkotikapolitik af Portugal , uformelt kaldet "narkotikastrategi" , blev indført i 2000, og trådte i kraft i juli 2001. Formålet var at reducere antallet af nye hiv / aids- tilfælde i landet, som det blev anslået omkring halvdelen af de nye tilfælde kom fra injektion af stofmisbrug.

Politikken bestod af flere metoder til at reducere spredningen af hiv, heriblandt: Bekæmpelse af skader; information til offentligheden og især til de befolkninger, der har størst risiko for, hvordan hiv spredes; etablering af behandlingsfaciliteter og lettere adgang til substitutionsbehandling for stofmisbrugere; oprettelse af såkaldte afskrækningskommissioner til at overtale stofmisbrugere til at gå i behandling, og vigtigst af alt blev alle lægemiddelbehandlings- og kontrolenheder omorganiseret til en omfattende enhed. Desuden blev den eksisterende praksis med at give stofmisbrugere dispensation for besiddelse af stoffer kodificeret i en ny lov. Loven (narkotikalovgivning 30/2000) fastholdt status som ulovlig ved brug eller besiddelse af et lægemiddel til personligt brug uden tilladelse. For personer, der er afhængige af stoffet, blev deres sag nu betragtet som en administrativ lovovertrædelse. Beføjelsen til at pålægge sanktioner eller sanktioner i disse sager blev overført fra politi og retsvæsen til såkaldte afskrækningskommissioner, hvis det besatte beløb ikke var mere end en ti-dages levering af dette stof.

Status i 1999

I 1999 havde Portugal den højeste hiv blandt injicerende stofmisbrugere i EU . Der var 2.000 nye tilfælde om året i et land med 10 millioner mennesker. I 1997 stammer 45% af de registrerede hiv -tilfælde, der er registreret med hiv, blandt IV -stofbrugere , så målrettet stofbrug blev set som en effektiv metode til forebyggelse af hiv . Antallet af heroinbrugere blev anslået til at være mellem 50.000 og 100.000 i slutningen af 1990'erne. Dette førte til vedtagelsen af den nationale strategi for bekæmpelse af narkotika i 1999. Et stort udvidelse af skadesreduktion indsats, en fordobling af investering af offentlige midler i narkotikabehandling og forebyggelse af narkotikamisbrug tjenester, og ændre de retlige rammer beskæftiger sig med narkotikakriminalitet mindre var hovedelementerne i den politiske indsats.

Ifølge dr. João Castel-Branco Goulão , en af arkitekterne i afkriminaliseringspolitikken, var en grund til, at programmet kunne komme i gang, fordi problemet i Portugal ikke kunne bebrejdes nogen etnisk eller økonomisk gruppe i samfundet ( som i Brasilien og favelas), så andre fordomme kan lægges til side. Politikken blev imidlertid i første omgang modarbejdet af højreorienterede politikere, der frygtede, at den ville gøre Portugal til en narkostat .

Skadesreduktion

Nåludvekslingsprogrammet, "Sig NEJ! Til en brugt sprøjte", er et landsdækkende sprøjteudvekslingsprogram, der har været i gang siden oktober 1993, og involverer omkring 2.500 apoteker i hele Portugal. Det drives af den nationale kommission for bekæmpelse af aids - oprettet af sundhedsministeriet og national sammenslutning af apoteker - en ikke -statslig organisation, der repræsenterer størstedelen af portugisiske apoteker. Alle stofbrugere kan bytte brugte sprøjter på apotekskasser i hele landet. De får et kit med rene nålesprøjter, et kondom, sprit og en skriftlig besked, der motiverer til forebyggelse af aids og behandling af afhængighed. Fra 1994 til 1999 leverede apoteker omkring tre millioner sprøjter årligt.

Flere lavterskelprojekter blev igangsat efter 1999, især i perioden 2003-2005, hvor opsøgende teams har fremmet sikker indsprøjtningspraksis og leveret nåle og injektionsudstyr på gaden. Mange af disse projekter kører stadig.

Ved programstart blev en mediekampagne lanceret af fjernsyn, radio og presse, og der blev sat plakater op på diskoteker og barer for at tiltrække målpopulationens opmærksomhed på problemerne forbundet med stofmisbrug, især HIV -transmission via nål -deling.

Projektmålene har været tredobbelte: At reducere hyppigheden af deling af nåle og sprøjter, at ændre anden IDU (Intravenous Drug User) adfærd, der skaber negative holdninger blandt befolkningen generelt, og at ændre holdning til IDU'er i den almindelige befolkning for at lette afhængighedsforebyggelse og behandling.

Udvidelse af lægemiddelbehandling

I 1987 blev Centro das Taipas i Lissabon oprettet, en institution med speciale i behandling af stofmisbrugere. Dette center bestod af en konsultationstjeneste, et dagcenter og en patientafgiftningsenhed. Denne facilitet var sundhedsministeriets ansvar og var den første i netværket af centre med speciale i behandling af stofmisbrug, der nu dækker hele landet.

Sundhedspleje til stofbrugere i Portugal er hovedsageligt organiseret gennem de offentlige netværkstjenester til behandling af ulovlig stofafhængighed under Institut for Narkotika og Narkotikamisbrug og Sundhedsministeriet. Ud over offentlige tjenester sikrer certificering og protokoller mellem NGO'er og andre offentlige eller private behandlingstjenester en bred adgang til kvalitetskontrollerede tjenester, der omfatter flere behandlingsmetoder. De offentlige tjenester, der tilbydes, er gratis og tilgængelige for alle stofbrugere, der søger behandling.

Der er 73 specialiserede behandlingsfaciliteter (offentlige og certificerede private terapeutiske samfund), 14 afgiftningsenheder, 70 offentlige ambulante faciliteter og 13 akkrediterede dagcentre. Portugal er opdelt i 18 distrikter. Der er fuld dækning af medicinsk ambulant behandling i alle undtagen fire distrikter (distrikter, der ikke er omfattet, er placeret i den nordlige del af landet: Viana do Castelo, Bragança, Viseu og Guarda).

Substitutionsbehandling

Substitutionsbehandling er i dag bredt tilgængelig i Portugal gennem offentlige tjenester såsom specialiserede behandlingscentre, sundhedscentre, hospitaler og apoteker samt NGO'er og almennyttige organisationer.

Det portugisiske substitutionsprogram startede i 1977 i Porto. CEPD/North (Study Center on Drug Prevention/North), der brugte metadon som substituerende stof, var den eneste enhed, der brugte opioidsubstitution indtil 1992. Stigningen i antallet af stofmisbrugere (inklusive en "eksplosion" i begyndelsen af 1990'erne), sammen med væksten af AIDS og hepatitis C blandt denne befolkning, førte til en holdningsændring. Efter 1992 blev metadonsubstitutionsprogrammer udvidet til flere CAT'er (centre for bistand til stofmisbrugere). Samlet set var programmerne mellemstore eller høje tærskler. Med undtagelse af lejlighedsvise aktiviteter i et slumkvarter i Lissabon var der ingen reelle lavterskelprogrammer (risiko- og skadereduktion) før 2001.

Fra 2000 til 2008 steg antallet af mennesker i Portugal, der modtog substitutionsbehandling, fra 6040 til 25 808 (24 312 i 2007), hvoraf 75% var i methadon -vedligeholdelsesbehandling. De resterende patienter modtog buprenorphinbehandling i høj dosis.

Buprenorphin havde været tilgængelig siden 1999, og senere også kombinationen af buprenorphin/naloxon.

Lovdekret 183/2001 Artikel 44.1 og lovdekret 15/93 Artikel 15.1-3 fastsætter, at metadonbehandling kan initieres af behandlingscentre, mens buprenorfinbehandling kan initieres af enhver læge, specialiserede læger og behandlingscentre. Fra 2004 var der også levering af buprenorphin på apoteker.

Efterbehandling og social re-integration

Efterbehandling og social reintegration af stofbrugere i Portugal tilrettelægges gennem tre store programmer rettet mod forskellige regioner i Portugal (Programa Vida Emprego, Programa Quadro Reinserir og PIDDAC-incitamenter til reintegration). Alle tre programmer finansierer forskellige initiativer og projekter, der støtter stofbrugere gennem uddannelsesmuligheder, beskæftigelsesstøtte og/eller bolig.

Overvågning af lægemiddelbehandling

Et nationalt behandlingsovervågningssystem er under udvikling, men er endnu ikke implementeret i alle regioner. Nationale rutinestatistikker fra ambulante centre om substitutionsklienter er tilgængelige (for klienter i metadon- og buprenorphinprogrammer).

Love og regler

I juli 2001 fastholdt en ny lov ulovlighedsstatus for brug eller besiddelse af lægemidler til personligt brug uden tilladelse. Overtrædelsen blev ændret fra en kriminel, med fængsel som en mulig straf, til en administrativ hvis beløbet ikke var mere end en ti-dages levering af dette stof. Dette var i tråd med de facto portugisiske narkotikapolitik før reformen. Stofmisbrugere skulle derefter aggressivt målrettes med terapi eller samfundstjeneste frem for bøder eller dispensationer. Selvom der ikke er strafferetlige sanktioner, lovliggjorde disse ændringer ikke stofbrug i Portugal. Besiddelse er fortsat forbudt i henhold til portugisisk lov, og strafferetlige sanktioner anvendes stadig over for narkotikaproducenter, forhandlere og handlere. På trods af dette var loven stadig forbundet med et fald på næsten 50% i domme og fængsler af narkohandlere fra 2001 til 2015.

Regulering

Personer, der findes i besiddelse af små mængder narkotika, får indkaldelse . Stofferne konfiskeres, og den mistænkte interviewes af en "Commission for the Dissuasion of Drug Addiction" (Comissões para a Dissuasão da Toxicodependência - CDT). Disse opgaver består af tre personer: En socialrådgiver, en psykiater og en advokat. Afskrækningskommissionen har beføjelser, der kan sammenlignes med et voldgiftsudvalg, men begrænset til sager om stofbrug eller besiddelse af små mængder narkotika. Der er en CDT i hver af Portugals 18 distrikter.

Udvalgene har en bred vifte af sanktioner til rådighed, når de træffer afgørelse om lovovertrædelse af stofmisbrug. Disse omfatter:

Bøder, der spænder fra € 25 til € 150. Disse tal er baseret på den portugisiske mindsteløn på omkring € 485 (Banco de Portugal, 2001) og oversætter til tabt arbejdstid.
Suspension af retten til at praktisere, hvis brugeren har et autoriseret erhverv (f.eks. Læge, taxachauffør) og kan bringe en anden person eller andres ejendele i fare.
Forbud mod at besøge bestemte steder (f.eks. Specifikke klubsteder).
Forbud mod omgang med bestemte andre personer.
Udenlandske rejseforbud.
Krav om at rapportere periodisk til udvalget.
Tilbagekaldelse af retten til at bære en pistol.
Konfiskation af personlige ejendele.
Ophør af tilskud eller kvoter, som en person modtager fra et offentligt organ.

Hvis personen er afhængig af stoffer, kan han blive indlagt på et lægemiddelrehabiliteringsfacilitet eller få samfundstjeneste, hvis frarådelsesudvalget finder ud af, at dette bedre tjener formålet med at holde gerningsmanden ude af problemer. Udvalget kan ikke pålægge obligatorisk behandling, selvom dets orientering er at få misbrugere til at komme ind og forblive i behandling. Udvalget har den udtrykkelige beføjelse til at suspendere sanktioner betinget af frivillig indledning til behandling. Hvis gerningsmanden ikke er afhængig af stoffer eller ikke er villig til at underkaste sig behandling eller samfundstjeneste, kan han eller hun blive idømt en bøde.

Retshåndhævelse

Hvert år konfiskerer portugisiske retshåndhævende organer flere tons kokain med en rekordmængde på mere end 34,5 tons beslaglagt i 2006. En regelmæssig stigning i mængder beslaglagt cannabisharpiks kunne også observeres i løbet af de seneste år, selvom der for nylig har været et fald mellem 2008 (61 tons) og 2009 (23 tons).

Observationer

Der er lidt pålidelige oplysninger om stofbrug, injektionsadfærd eller afhængighedsbehandling i Portugal før 2001, da generelle befolkningsundersøgelser begyndte. Indtil da var der indikatorer på livstidsprævalens blandt unge, indsamlet som en del af European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs (ESPAD) , og nogle andre (mindre pålidelige) data tilgængelige via EONN.

Grundige undersøgelser af, hvordan de forskellige bestræbelser er blevet gennemført, blev ikke gennemført. En årsagseffekt mellem strategiindsatsen og denne udvikling kan således ikke fastslås fast. Der er imidlertid statistiske indikatorer, der tyder på følgende sammenhænge mellem lægemiddelstrategien og den følgende udvikling fra juli 2001 til 2007:

Øget behandlingstilgang (cirka 60% stigning fra 2012.)
Reduktion af nye hiv-diagnoser blandt stofbrugere med 17% og et generelt fald på 90% i narkotikarelateret hiv-infektion.
I april 2009 offentliggjorde Cato Institute en hvidbog om "afkriminalisering" af narkotika i Portugal, betalt af Marijuana Policy Project Data om heroinforbruget for 13-16-årige fra EMCDDA blev brugt i rapporten til hævder, at "afkriminalisering" ikke har haft en negativ indvirkning på antallet af stofmisbrug, og at narkotikarelaterede patologier - såsom seksuelt overførte sygdomme og dødsfald på grund af stofbrug - var faldet dramatisk.
Antallet af nydiagnosticerede hiv -tilfælde blandt stofbrugere var 13,4 tilfælde pr. Million i 2009, hvilket er højt over det europæiske gennemsnit på 2,85 tilfælde pr. Million.
Reduktion i narkotikarelaterede dødsfald, selvom denne reduktion er faldet i senere år. Antallet af narkotikarelaterede dødsfald er nu næsten på samme niveau som før lægemiddelstrategien blev implementeret. Dette kan dog redegøres for ved forbedring af målepraksis, som omfatter en fordobling af toksikologiske obduktioner, der nu udføres, hvilket betyder, at der sandsynligvis vil blive registreret flere dødsfald relateret til narkotika.
Rapporteret levetidsbrug af "alle ulovlige stoffer" steg fra 7,8% til 12%, brug af cannabis øget fra 7,6% til 11,7%, forbruget af kokain mere end fordoblet, fra 0,9% til 1,9%, ecstasy næsten fordoblet fra 0,7% til 1,3 %, og heroin steg fra 0,7% til 1,1% Det er blevet foreslået, at denne effekt kan have været relateret til ærlighed hos interviewpersoner, som kan have været tilbøjelige til at svare mere sandfærdigt på grund af en reduktion i stigmatisering forbundet med stofbrug. I samme periode steg brugen af heroin og cannabis også i Spanien og Italien , hvor stoffer til personligt brug blev afkriminaliseret mange år tidligere end i Portugal, mens brugen af cannabis og heroin faldt i resten af Vesteuropa. Stigningen i stofmisbrug observeret blandt voksne i Portugal var ikke større end den, der ses i nærliggende lande, der ikke ændrede deres lovgivning om narkotika.

Stofmisbrug blandt unge (13-15 år) og "problematiske" brugere faldt.
Narkotikarelateret strafferetlig arbejdsbyrde faldt.
Nedsat gadeværdi for de fleste ulovlige stoffer, nogle markant
Antallet af narkotikarelaterede dødsfald er reduceret fra 131 i 2001 til 20 i 2008. Fra og med 2012 lå Portugals narkotikadødstal på 3 pr. Million, sammenlignet med EU -gennemsnittet på 17,3 pr. Million.
Ifølge den libertariske tænketank Cato Institute faldt ulovligt stofbrug blandt portugisiske teenagere efter 2001, og 45 procent af landets heroinmisbrugere søgte lægehjælp. Men kritikere af politikken, f.eks. Association for a Drug-Free Portugal, siger, at det samlede forbrug af narkotika i landet faktisk er steget med 4,2 procent siden 2001 og hævder, at fordelene ved afkriminalisering bliver "overdrevne". ^{[ påkrævet citat ]}

Cannabis juridiske status i Portugal

Forbrug og besiddelse

I Portugal er forbrug af cannabis forbudt ved lov. I juli 2018 blev lovgivningen underskrevet for at tillade medicinsk brug af cannabis i Portugal og dispensation på apoteker. Portugal har underskrevet alle FN's konventioner om narkotika og psykotrope til dato. Med lovforslaget om dekriminalisering i 2001 betragtes forbrugeren nu som en patient og ikke som en kriminel (at have det beløb, der normalt bruges til ti dages personlig brug, er ikke en strafbar forbrydelse), men undertrykkelse vedvarer. Man kan sendes til et afskrækkelsesudvalg og få en snak eller skal betale et gebyr. Ifølge den libertariske tænketank Cato Institute faldt ulovligt stofbrug blandt portugisiske teenagere efter 2001, og 45 procent af landets heroinmisbrugere søgte lægehjælp. Men kritikere af politikken, f.eks. Association for a Drug-Free Portugal, siger, at det samlede forbrug af narkotika i landet faktisk er steget med 4,2 procent siden 2001 og hævder, at fordelene ved afkriminalisering bliver "overdrevne".

Dyrkning og distribution

Den dyrkning af cannabis , selv på en meget lille målestok hjemmedyrkede grundlag for personlig brug, kan lovligt blive retsforfulgt. Imidlertid dyrker et ukendt antal entusiaster af lille husdyrkning planterne med en høj grad af hemmeligholdelse på grund af den juridiske straf, de kan blive udsat for, hvis de bliver retsforfulgt, og på grund af potentiel social stigmatisering også. I nabolandet Spanien tolereres små dyrkning af cannabisplanter til personligt brug af myndighederne, og der er mange butikker i hele landet, der sælger deres produkter fysisk og online. I 2003 bragte en anden opdatering af den "portugisiske narkotikalov" kriminaliseringen af besiddelsen af cannabisfrø, undtagen certificeret industrielt hampefrø . Denne lov gjorde køb af cannabisfrø fra lovlige og økonomisk gennemsigtige online cannabisfrøbutikker baseret i andre EU -medlemsstater, såsom nabolandet Spanien eller Holland, til en ulovlig transaktion, når den blev udført af portugisiske indbyggere. Tilvejebringelse af frø og værktøjer til at producere og forbruge hash er også ulovligt i landet. Produktion og distribution af hampeprodukter er lovlig, men reguleret. Der er et lille antal hampbutikker i Portugal, og hampeprodukter er lovlige.

Languages

In other projects