Ansigtsmasker under COVID -19 -pandemien - Face masks during the COVID-19 pandemic

USAs ambassadør i Indonesien Sung Kim ledsaget af lokale embedsmænd på præsidentpaladset iført ansigtsmasker midt i Covid-19- pandemien

I løbet af de COVID-19 pandemi, ansigtsmasker, såsom kirurgiske masker og klud masker , er blevet ansat som offentlig og personlig sundhed kontrolforanstaltning mod spredning af SARS-CoV-2 . I både samfund og sundhedsindstillinger er deres anvendelse tænkt som kildekontrol for at begrænse overførsel af virussen og personlig beskyttelse for at forhindre infektion. Deres funktion for kildekontrol understreges i fællesskabsindstillinger.

Brugen af ansigtsmasker (eller belægninger i nogle tilfælde) er blevet anbefalet af amerikansk immunolog og NIAID direktør Anthony Fauci at reducere risikoen for smitte.

Typer af masker

I COVID-19-pandemien anbefaler regeringer brug af ansigtsmasker med et hovedformål for den brede befolkning: at undgå smitte fra inficerede mennesker til andre. Masker med udåndingsventiler anbefales ikke, fordi de fjerner åndedrættet fra bæreren udad, og en inficeret bærer ville overføre vira gennem ventilen. Et andet formål med ansigtsmaskerne er at beskytte hver bærer mod miljøer, der kan inficeres, hvilket kan opnås ved mange modeller af masker.

Mellem de forskellige typer ansigtsmasker, der er blevet anbefalet under hele COVID-19-pandemien, med højere eller lavere effektivitet, er det muligt at inkludere:

Der findes nogle andre former for personligt beskyttelsesudstyr (PPE), som ansigtsskærme og medicinske beskyttelsesbriller , der undertiden bruges sammen med ansigtsmasker, men som ikke anbefales som erstatning. Andre former for personlige værnemidler omfatter handsker, forklæder, kjoler, skoomslag og hårbetræk.

Der har været mangel på masker, hvilket har ført til brugen af ​​ucertificerede masker, med en dårligere præstation.

Tøjmasker

Klud ansigtsmasker

En klud ansigtsmaske bæres over mund og næse og er lavet af almindeligt tilgængelige tekstiler. Masker varierer meget i effektivitet, afhængigt af materiale, pasform og tætning, antal lag og andre faktorer. Selvom de normalt er mindre effektive end masker i medicinsk kvalitet, anbefaler nogle sundhedsmyndigheder deres brug af offentligheden, når det er mangel på medicinsk kvalitet, som en billig og genanvendelig mulighed. I modsætning til engangsmasker er der ingen påkrævede standarder for kludmasker.

En undersøgelse viser, at en improviseret maske var bedre end ingenting, men ikke så god som en blød elektretfilter -kirurgisk maske, til beskyttelse af sundhedspersonale, mens behandling af en kunstigt inficeret patient simuleres. Forskning på almindeligt tilgængelige stoffer, der bruges i kludmasker, fandt ud af, at kludmasker kan yde betydelig beskyttelse mod overførsel af partikler i aerosolstørrelsesområdet med forbedret ydeevne på tværs af nano- og mikronskalaen, når masker udnytter både mekanisk og elektrostatisk baseret filtrering, men at lækage på grund af forkert pasform kan forringe ydeevnen. En gennemgang af tilgængelig forskning offentliggjort i januar 2021 konkluderer, at stofmasker ikke anses for at være tilstrækkelige til at beskytte sundhedsplejersker i kliniske omgivelser.

En anden undersøgelse havde frivillige iført masker, de lavede selv, af bomulds-T-shirts og efter mønsteret af en standard slips bag hovedkirurgisk maske, og fandt ud af, at antallet af mikroskopiske partikler, der lækket til indersiden af ​​de hjemmelavede masker, var det dobbelte af kommercielle masker masker. Iført hjemmelavede masker lækkede også et mediangennemsnit på tre gange så mange mikroorganismer som kommercielle masker. Men en anden undersøgelse viste, at masker lavet af mindst to lag T-shirt stof kunne være lige så beskyttende mod viraldråber som medicinske masker og som åndbare.

En kvinde syr en ansigtsmaske i vævet stof med flere lag på en symaskine.
Mange mennesker lavede ansigtsmasker af klud derhjemme under pandemien.
Verdenssundhedsorganisationens infografik om, hvordan man bærer en ikke-medicinsk stofmaske sikkert.

Et peer-reviewet resumé af offentliggjort litteratur om filtreringsegenskaberne af klud og kludmasker foreslog to til fire lag almindeligt vævet bomuld eller flanel på mindst 100 tråde pr. Tomme.

Der er en nødvendig afvejning: at øge antallet af lag øger filtreringen af ​​materialet, men reducerer åndbarheden. Nedsat åndbarhed gør det sværere at bære en maske og øger også mængden af ​​lækage rundt om kanten af ​​masken. Der findes en oversigt over dette arbejde på enkel sprog sammen med et håndsyet design, forslag til materialer og lagdeling, og hvordan man tager masker på, tager af og renser klud.

Fra maj 2020 var der ingen forskning om dekontaminering og genbrug af kludmasker. CDC anbefaler at fjerne en maske ved kun at håndtere øresløjfer eller slips, placere den direkte i en vaskemaskine og straks vaske hænder i sæbe og vand i mindst tyve sekunder. Koldt vand betragtes som effektivt som varmt vand til dekontaminering. CDC anbefaler også at vaske hænder, før du tager masken på, og igen umiddelbart efter at du har rørt den.

Der er ingen oplysninger om genbrug af et mellemlagsfilter. Bortskaffelse af filtre efter en enkelt brug kan være ønskeligt. En fortællende gennemgang af litteraturen om filtreringsegenskaber af klud og andre husholdningsmaterialer fandt ikke støtte til tanken om at bruge et filter. Et lag klud, hvis det tolereres, blev foreslået i stedet eller et PM2.5 -filter som et tredje lag.

Kirurgiske masker

Verdenssundhedsorganisationens infografik om, hvordan man bærer en medicinsk maske sikkert

En kirurgisk maske er en løstsiddende engangsmaske, der skaber en fysisk barriere, der adskiller brugerens mund og næse fra potentielle forurenende stoffer i det umiddelbare miljø. Hvis slidt ordentligt, er en kirurgisk maske betød at hjælpe blok store partikel dråber , stænk, spray , eller splatter, der kan indeholde virus og bakterier, holde dem i at nå bærerens mund og næse. Kirurgiske masker kan også hjælpe med at reducere andres udsættelse for brugerens spyt og respiratoriske sekreter.

Certificerede medicinske masker er lavet af fiberdug, og de er for det meste flerlags. Filtre kan være fremstillet af mikrofibre med en elektrostatisk ladning; det vil sige, at fibrene er elektroner . Et elektretfilter øger chancerne for at mindre partikler vil vende og ramme en fiber frem for at gå lige igennem (elektrostatisk optagelse). Selvom der er noget udviklingsarbejde om fremstilling af elektretfiltrerende materialer, der kan vaskes og genbruges, ødelægges nuværende kommercielt producerede elektretfiltre af mange former for desinfektion, herunder vask med sæbe og vand eller alkohol, hvilket ødelægger den elektriske ladning. Under COVID-19-pandemien udstedte offentlige sundhedsmyndigheder retningslinjer for, hvordan man gemmer, desinficerer og genbruger elektretfiltermasker uden at skade filtreringseffektiviteten. Standard engangs kirurgiske masker er ikke designet til at blive vasket. Kirurgiske masker kan mærkes som kirurgiske, isolerende, dental eller medicinske proceduremasker. Det materiale, kirurgiske masker er fremstillet af, er meget dårligere til at filtrere meget små partikler (i intervallet en tiendedel mikrometer til en mikrometer på tværs) end filtrering af åndedrætsværn (f.eks. N95, FFP2), og pasformen er meget dårligere. Kirurgiske masker er lavet af et fiberdug, der er skabt ved hjælp af en smelteblæsningsproces . Tilfældige kontrolundersøgelser af luftvejsinfektioner som influenza finder ringe forskel i beskyttelsen mellem kirurgiske masker og åndedrætsværn (f.eks. N95- eller FFP -masker). Filtreringsydelsen for korrekt slidte N95/FFP2 -filtermasker er imidlertid klart bedre end kirurgiske og kludmasker og for influenza, arbejde fra den britiske sundheds- og sikkerhedschef fandt ud af, at levende virus trængte ind i alle testede kirurgiske masker, men korrekt monterede åndedrætsværn reducerede viraldosis med en faktor på mindst hundrede.

Tsai Ing-wen , Taiwans præsident , iført en kirurgisk maske

Kirurgiske masker fremstillet til forskellige standarder i forskellige dele af verden har forskellige partikler, som de filtrerer. F.eks. Regulerer Folkerepublikken Kina to typer af sådanne masker: medicinske engangsmasker (kinesisk standard YY/T 0969) og kirurgiske masker (YY 0469). Sidstnævnte skal filtrere partikler i bakteriestørrelse ( BFE ≥ 95%) og nogle partikler i virusstørrelse (PFE ≥ 30%), mens de førstnævnte kun skal filtrere partikler i bakteriestørrelse.

Ændringer

Kirurgiske masks effektivitet ved begrænsning af partikeloverførsel er en funktion af materiale og pasform. Siden begyndelsen af ​​pandemien har forskere evalueret forskellige ændringer af kirurgiske masker til øreringe med det formål at forbedre maskeffektiviteten ved at reducere eller eliminere huller mellem masken og ansigtet. CDC evaluerede og anbefaler to sådanne ændringer af øresløjfemasker for at reducere overførsel af SARS-CoV-2. Ved normal brug fandt CDC ud af, at en kirurgisk maske, der bæres af en hostende person, blokerede 41,3% af simulerede hostaerosoler (0,1–7,0 μm partikelstørrelse) fra at nå et andet individ seks meter væk. Imidlertid blev 62,9% af partiklerne blokeret ved at anvende en knude- og snerteknik. Da den kirurgiske maske var dækket med en større kludmaske, blev 82% af partiklerne blokeret. Når både kilden og modtageren bar masker, blev 84% af partiklerne blokeret. Antallet steg til mere end 95%, når begge parter enten bar dobbeltmasker (kirurgisk maske med større kludmaske) eller brugte knude- og snerteknikken.

En anden form for ændringer var rettet mod at forbedre brugerens komfort. Tidligt i pandemien blev sundhedspersonale forpligtet til at fortsætte med kirurgiske masker i 12 eller flere timer om dagen. Dette fik maskernes øresløjfer til at gnide bagpå deres ører. Øresparer , plastikremme og kroge, der går rundt om brugerens hoveder, blev opfundet for at flytte øresløjferne væk fra brugerens ører. De kunne laves efter behov ved hjælp af 3D -udskrivningsprocesser .

Filtrering af åndedrætsværn

N95-maske

En N95 maske er en partikel-filtrering ansigtsmaske respirator , der opfylder N95 luft filtrering bedømmelse af den amerikanske nationale institut for Occupational Safety and Health , hvilket betyder at det filtre mindst 95 procent af luftbårne partikler , mens ikke modstandsdygtige over for olie som P95. Det er det mest almindelige partikelfiltrerende ansigtsmaske. Det er et eksempel på et mekanisk filter respirator , som giver beskyttelse mod partikler , men ikke gasser eller dampe . Ligesom det midterste lag af kirurgiske masker er N95-masken lavet af fire lag af smeltet blæst nonwoven polypropylenstof. Den tilsvarende ansigtsmaske, der bruges i EU, er FFP2 -åndedrætsværn .

Hårde elektretfiltermasker som N95- og FFP-masker skal passe til ansigtet for at give fuld beskyttelse. Utrænede brugere får ofte en rimelig pasform, men færre end hver fjerde får en perfekt pasform. Tilpasningstest er således standard. En linje med vaselin på kanten af ​​masken har vist sig at reducere kantlækage i laboratorietests ved hjælp af mannequiner, der simulerer vejrtrækning.

Nogle åndedrætsværn i N95-serien, især dem, der er beregnet til industriel brug, har en udåndingsventil for at forbedre komforten, hvilket gør udåndingen lettere og reducerer lækage ved udånding og dampning af glas. Men disse åndedrætsværn er ikke pålidelige til kontrol af inficerede mennesker ( kildekontrol ) i luftvejssygdomme som COVID-19, fordi inficerede brugere (asymptomatiske eller ej) ville overføre virussen til andre gennem ventilen.

Under COVID-19-pandemien var der mangel på filtrering af ansigtsmasker, og de skulle bruges i længere perioder og/eller desinficeres og genbruges. På det tidspunkt udsendte offentlige sundhedsmyndigheder retningslinjer for, hvordan man gemmer, desinficerer og genbruger masker , da nogle desinfektionsmetoder ødelagde deres filtreringseffektivitet. Nogle hospitaler lagrede brugte masker som en sikkerhedsforanstaltning, og nogle måtte desinficere og genbruge masker.

Ansigtsskærme og øjenbeskyttelse

En læge, der bærer et ansigtsskærm i tillæg til andet personligt beskyttelsesudstyr på et COVID-19 teststed

De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler ikke brug af ansigtsskærme som en erstatning for masker til at bremse spredningen af ​​COVID-19. I en undersøgelse af Lindsley et al. (7. januar 2021) finansieret af National Institute for Occupational Safety and Health , en del af CDC, viste ansigtsskærme at blokere meget få hostaerosoler i modsætning til ansigtsbeklædninger - såsom kludmasker, proceduremasker og N95 respiratorer - hvilket indikerer at ansigtsskærme ikke er effektive som kildekontrolanordninger til små respiratoriske aerosoler, og at ansigtsdæksler er mere effektive end ansigtsskærme som kildekontroludstyr til at reducere samfundsoverførslen af ​​SARS-CoV-2.

I en omfangsanmeldelse har Godoy et al. (5. maj 2020) nævnte ansigtsskærme bruges til barrierebeskyttelse mod stænk og sprøjtekontaminering, men bør ikke bruges som primær beskyttelse mod luftvejssygdomme på grund af manglen på en perifer forsegling snarere end som et supplement til anden ansigtsbeskyttelse. De bemærkede, at ansigtsskærme er blevet brugt på denne måde sammen med masker i medicinsk kvalitet under COVID-19-pandemien. De citerede en hostesimuleringsundersøgelse af Lindsley et al. (2014), hvor ansigtsskærme viste sig at reducere risikoen for eksponering ved indånding op til 95% umiddelbart efter aerosolproduktion, men beskyttelsen blev reduceret med mindre aerosolpartikler og vedvarende luftbårne partikler rundt om siderne.

En systematisk gennemgang af observationsstudier om overførsel af coronavirus, finansieret af Verdenssundhedsorganisationen, viste, at øjenbeskyttelse inklusive ansigtsskærme var forbundet med mindre infektion (justeret oddsforhold 0,22; 95% konfidensinterval 0 · 12 til 0 · 39), men beviserne blev vurderet som lav sikkerhed.

Elastomere åndedrætsværn

Kirurger iført elastomeriske åndedrætsværn (gasmasker) i fuld ansigt, mens de laver trakeostomi til en COVID-19-patient i Rusland

Elastomere åndedrætsværn er genanvendeligt personligt beskyttelsesudstyr omfattende et tætsiddende halvmaske eller helmaske med udskiftelige filtre såsom patronfiltre. De giver en alternativ åndedrætsværn til at filtrere ansigtsmasker, såsom N95 -masker, til sundhedspersonale i mangel på tider forårsaget af pandemien, da de kan genbruges over en længere periode i sundhedsvæsenet. Imidlertid har elastomere åndedrætsværn en udluftning for at udånde luften udad og ufiltreret, så bæreren skal være opmærksom på, at han eller hun ikke er inficeret med SARS-CoV-2, for at forhindre en mulig overførsel af viruset til andre gennem udluftningen.

Med hensyn til COVID-19-reaktionen, når forsyningerne er korte, siger den amerikanske CDC, at beredskabs- og krisestrategier bør følges: Hvert elastomerisk åndedrætsværn udstedes til eksklusiv brug af en individuel sundhedsudbyder, men skal rengøres og desinficeres så ofte som nødvendigt for at forblive usamlet og sanitær. Hvis der ikke er anden mulighed end at dele respirator mellem sundhedsudbydere, skal respiratoren rengøres og desinficeres, før den bæres af en anden person. Filtre (undtagen ubeskyttede disktyper) kan bruges i en længere periode, men filterhuset til patrontyper skal desinficeres efter hver patientinteraktion.

Drevne luftrensende åndedrætsværn

Et drevet luftrensende åndedrætsværn (PAPR) er et personligt beskyttelsesudstyr, hvor en enhed med et filter og ventilator skaber en stærkt filtreret luftstrøm mod hovedstykket og en positiv udstrømning af luft fra hovedstykket.

Der er en øget risiko for sundhedspersonale at blive udsat for SARS-CoV-2, når de udfører aerosolgenererende procedurer på COVID-19-patienter, hvorfor det argumenteres for, at sådanne situationer kan kræve forbedret personligt beskyttelsesudstyr (dvs. højere end N95) såsom PAPR'er til sundhedspersonale.

I en systematisk gennemgang sagde Licina, Silvers og Stuart (8. august 2020), at feltundersøgelser indikerer, at der var ækvivalente infektionshastigheder mellem sundhedspersonale, der udførte luftvejsprocedurer på kritiske COVID-19-patienter ved hjælp af PAPR'er eller andet passende åndedrætsudstyr ( N95 eller FFP2), men bemærkede, at der er behov for yderligere at indsamle feltdata om optimal åndedrætsbeskyttelse under meget virulente pandemier.

Ansigtsmasker med udåndingsventiler

Billede
Flowvisualiseringer, der sammenligner ansigtsmaskeeffektivitet med og uden udåndingsventil, hvilket illustrerer bekymringen for, at udåndingsventiler tillader udåndede åndedråber at nå andre i nærheden og derfor ikke ville være passende i kildekontrolstrategier .

Nogle masker inkluderer en udåndingsventil for at fjerne åndedrættet udad, men den luftstrøm filtreres ikke. Certificering (som N95 eller FFP2) handler om selve masken og garanterer ikke nogen sikkerhed for den luft, der udånder. At sætte tape over udåndingsventilen kan gøre en maske eller åndedrætsværn lige så effektiv som en uden en ventil.

Forskere har visualiseret dråbespredning til masker med udåndingsventiler og ansigtsskærme og konkluderet, at de kan være ineffektive mod spredning af COVID-19 (f.eks. Efter hoste) og anbefalede alternativer.

Anbefalinger

Brug af ansigtsmasker eller beklædning fra den brede offentlighed er blevet anbefalet af sundhedsembedsmænd for at minimere risikoen for transmissioner, hvor myndigheder enten kræver brug af dem i visse omgivelser, f.eks. I offentlig transport og i butikker, eller universelt i offentligheden.

Sundhedsembedsmænd har anbefalet, at ansigtsmasker af medicinsk kvalitet, såsom åndedrætsværn , bør prioriteres til brug af sundhedspersonale i betragtning af kritisk mangel, så de anbefaler først og fremmest kludmasker til offentligheden. Anbefalingerne har ændret sig, efterhånden som den videnskabelige viden udviklede sig.

Ifølge #Masks4All bor omkring 95% af verdens befolkning i lande, hvor regeringen og førende sygdomseksperter anbefaler eller kræver brug af masker på offentlige steder for at begrænse spredningen af ​​COVID-19.

Verdens Sundhedsorganisation

En video fra Verdenssundhedsorganisationen om forskellige typer ansigtsmasker og hvordan de bruges

Tidligt i 2020 havde WHO kun anbefalet medicinske masker til mennesker med mistanke om infektion og luftvejssymptomer, deres pårørende og dem, der deler boligareal, og sundhedspersonale. I april 2020 erkendte WHO, at brug af en medicinsk maske kan begrænse spredningen af ​​visse respiratoriske virussygdomme, herunder COVID-19, men hævdede, at medicinske masker ville skabe en falsk tryghed og forsømmelse af andre nødvendige foranstaltninger, såsom håndhygiejne.

Det tidlige WHO -råd om begrænset brug af masker blev undersøgt af flere årsager. For det første påpegede eksperter og forskere virusets asymptomatiske overførsel. For det andet ifølge Marteau et al. (27. juli 2020), tilgængeligt bevis understøtter ikke forestillingen om, at maskering påvirker håndhygiejnen negativt: Dame Theresa Marteau , en af ​​forskerne, bemærkede, at "Begrebet risikokompensation frem for risikokompensation i sig selv synes at være en større trussel mod offentligheden sundhed ved at forsinke potentielt effektive indgreb, der kan hjælpe med at forhindre spredning af sygdom. "

WHO reviderede sin maskevejledning i juni 2020, hvor dens embedsmænd erkendte, at undersøgelser indikerede asymptomatisk eller præ-symptomatisk spredning. Den opdaterede rådgivning anbefalede, at offentligheden skulle bære ikke-medicinske stofmasker, hvor der er kendt eller mistanke om udbredt transmission, og hvor fysisk distancering ikke er mulig, og at sårbare mennesker (60 og derover eller med underliggende sundhedsrisici) og mennesker med evt. symptomer, der tyder på COVID-19, såvel som plejere og sundhedspersonale bør bære kirurgiske masker eller proceduremasker . De erklærede, at formålet med maskebrug er at forhindre, at bæreren overfører virussen til andre (kildekontrol) og at tilbyde sunde brugere beskyttelse mod infektion (forebyggelse).

WHO rådgiver, at ikke-medicinske stofmasker skal omfatte mindst tre lag, hvilket tyder på et indre lag lavet af absorberende materiale (f.eks. Bomuld), et mellemlag lavet af ikke-vævet materiale (f.eks. Polypropylen), som kan øge filtrering eller beholde dråber og et ydre lag lavet af ikke-absorberende materiale (f.eks. polyester eller blandinger deraf), som kan begrænse ekstern forurening fra indtrængning.

Den 21. august 2020 udsendte WHO og UNICEF en vejledning i bilag til børn. For børn på fem og yngre anbefaler de, at masker ikke bør kræves i betragtning af et barns udviklingsmæssige milepæle, udfordringer ved overholdelse og autonomi, der kræves for at bruge en maske korrekt, men erkender, at beviserne, der understøtter deres skæringsalder, er begrænsede og lande kan holde en anden og lavere alder for cut-off. For børn 6-11 anbefaler de, at brug af masker skal besluttes under hensyntagen til flere faktorer, herunder intensiteten af ​​lokal viral overførsel, (de seneste beviser om) risikoen for infektion for aldersgruppen, det sociale og kulturelle miljø (som påvirker sociale interaktioner i lokalsamfund og befolkninger), evnen til at overholde passende maskebrug, tilgængeligheden af ​​passende voksenovervågning og den potentielle indvirkning på læring og psykosocial udvikling samt yderligere faktorer, der involverer specifikke indstillinger eller omstændigheder (såsom handicap, underliggende sygdomme, ældre, sportsaktiviteter og skoler). For børn 12 og ældre anbefaler de, at masker skal bæres under de samme betingelser for voksne i overensstemmelse med WHO's vejledning eller nationale retningslinjer.

Med hensyn til brugen af ​​ikke-medicinske stofmasker i den generelle befolkning har WHO udtalt, at beviser af høj kvalitet for dets udbredte brug er begrænsede, men råder regeringerne til at tilskynde til brug, da fysisk distancering muligvis ikke er mulig i nogle indstillinger, der er nogle beviser for asymptomatisk transmission og masker kan være nyttige til at give en barriere for at begrænse spredningen af ​​potentielt infektiøse dråber.

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse

Vejledning fra de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse om brug og fremstilling af kludmasker under COVID-19-pandemien

Tidligt i 2020 sagde USA's Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at det ikke anbefalede brug af ansigtsmasker til offentligheden. Den 3.  april 2020 ændrede CDC imidlertid sit råd for at anbefale, at folk bærer ansigtsbeklædninger "i offentlige omgivelser, når de er uden for deres husstand, især når sociale distanceforanstaltninger er vanskelige at vedligeholde". Som svar på en medieforespørgsel fra National Public Radio sagde CDC, at denne ændring i retningslinjer skyldtes den stigende og udbredte overførsel af virussen, med henvisning til undersøgelser offentliggjort i februar og marts, der viste presymptomatisk og asymptomatisk transmission. I et efterfølgende interview og JAMA- redaktionel forklarede CDC-direktøren Robert R. Redfield , at CDC's tidlige vejledning var baseret på et indledende fravær af tegn på sygdomsoverførsel fra præ- og asymptomatiske personer.

CDC anbefaler ikke masker med udåndingsventiler eller ventilationsåbninger til kildekontrol. I vejledning fra sundhedspersonale, hvis kun respiratorer med ventiler er tilgængelige, og der er brug for kildekontrol, anbefaler CDC, at ventilen skal dækkes med en kirurgisk maske, proceduremaske eller ansigtsdæksel af klud.

Siden 28. juni anbefaler "CDC, at folk bærer ansigtsbeklædninger i klud i offentlige omgivelser, og når de er i nærheden af ​​mennesker, der ikke bor i din husstand, især når andre sociale distanceforanstaltninger er svære at vedligeholde. Beklædningsgenstande kan hjælpe med at forhindre mennesker, der har COVID-19 fra at sprede virussen til andre. Beklædningsgenstande vil sandsynligvis reducere spredningen af ​​COVID-19, når de i vid udstrækning bruges af mennesker i offentlige omgivelser. " CDC giver forbehold om, at klud ansigtsbeklædninger ikke bør bæres af børn under to år, mennesker, der har problemer med at trække vejret, eller mennesker, der er bevidstløse, uarbejdsdygtige eller på anden måde ude af stand til at fjerne masken uden hjælp. I august 2020 tilføjede CDC, at udåndingsventiler eller ventilationsåbninger i masker ikke hjælper med at forhindre den person, der bærer masken, i at sprede COVID-19 til andre (kildekontrol), da det envejede hul i materialet kan tillade udviste respirationsdråber fra den udåndede luft for at nå andre.

I en videnskabelig brief fra november 2020 gentog CDC deres anbefaling til samfundsbrug af masker og specifikt ikke-ventilerede flerlags kludmasker for at forhindre overførsel af SARS-CoV-2. De siger, at fællesskabets brug af masker tjener to primære formål: at reducere emission af virusbelastede dråber fra udånding til miljøet ( kildekontrol ), hvilket især er relevant for asymptomatiske eller presymptomatiske inficerede brugere, der har det godt og måske ikke er klar over deres smitsomhed over for andre og for at reducere indånding af disse dråber gennem filtrering for bæreren (personlig beskyttelse). Til filtrering siger CDC, at nogle stoffer (såsom silke) kan hydrofobisk frastøde fugtige dråber, mens andre stoffer (såsom polyester eller polypropylen ) elektrostatisk kan fange dråber. De konkluderede, at fordelen ved maskering til SARS-CoV-2-kontrol stammer fra kombinationen af ​​kildekontrol og personlig beskyttelse, som sandsynligvis er komplementær og muligvis synergistisk, så den individuelle fordel stiger med stigende brug af fællesskabsmaske.

CDC sagde, at sundhedspersonale bør bære et NIOSH-godkendt N95 (eller tilsvarende eller højere niveau) åndedrætsværn eller en ansigtsmaske (hvis der ikke findes respirator) med ansigtsskærm eller beskyttelsesbriller som en del af deres personlige beskyttelsesudstyr , mens patienter med mistænkt eller bekræftet SARS-CoV-2-infektion bør bære ansigtsmaske eller ansigtsdække med klud under transport. Som krisestrategi for kendt mangel på N95-åndedrætsværn i sundhedsvæsenet, blandt andre sekventielle foranstaltninger, foreslår CDC brug af åndedrætsværn ud over producentens angivne holdbarhed, brug af åndedrætsværn godkendt efter standarder, der bruges i andre lande, der ligner NIOSH-godkendte åndedrætsværn , begrænset genbrug af åndedrætsværn, brug af ekstra åndedrætsværn ud over den producentudpegede holdbarhed, som ikke er blevet vurderet af NIOSH, og prioritering af brug af åndedrætsværn og ansigtsmasker efter aktivitetstype.

I slutningen af ​​juli 2021 ændrede CDC retningslinjerne for at anbefale folk, herunder dem, der er vaccineret, at fortsætte med at maskere i offentlige indendørs indstillinger i områder med betydelig og høj transmission - da der er tegn på, at coronavirus som Delta -varianten kan inficere selv vaccineret mennesker i sjældne tilfælde - for at forhindre overførsel til andre mennesker. Tidligere har CDC opdateret den offentlige vejledning fra maj 2021, at de, der er fuldt vaccineret, kan "genoptage aktiviteter uden at bære masker eller tage afstand fra fysiske områder, undtagen hvor det kræves af føderale, statslige, lokale, stammelære eller territoriale love, regler og forskrifter, herunder lokale forretnings- og arbejdspladsvejledning. " Kritikere fremførte imidlertid, at det var baseret på en vigtig social faktor, nemlig om folk kan have tillid til at bære en maske, hvis de ikke er fuldt vaccineret.

Kritik af vejledning

Larry Gostin , professor i folkesundhedslovgivning, sagde, at den første CDC- og WHO -vejledning havde givet offentligheden et forkert indtryk af, at masker ikke virker, selvom videnskabeligt bevis for det modsatte allerede var tilgængeligt. Det forvirrende skiftende råd fra nedslående til at anbefale offentlig maskering har ført til faldende offentlig tillid til CDC. I juni 2020 indrømmede Anthony Fauci , en førende ekspert i infektionssygdomme for den amerikanske regering, at forsinkelsen i anbefalingen af ​​generel brug af masker var motiveret af et ønske om at spare svindende forsyninger til læger.

Kina og Asien

I marts 2020, da han blev spurgt om de fejl, som andre lande begik i pandemien, sagde det kinesiske center for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse generaldirektør George Fu Gao :

"Den store fejl i USA og Europa er efter min mening, at folk ikke har masker på. Denne virus overføres med dråber og tæt kontakt. Dråber spiller en meget vigtig rolle - du skal bære en maske, fordi når du taler, kommer der altid dråber ud af munden. Mange mennesker har asymptomatiske eller presymptomatiske infektioner. Hvis de har ansigtsmasker på, kan det forhindre, at dråber, der bærer virussen, undslipper og inficerer andre. "

Europa

De fleste lande i Europa har indført obligatoriske ansigtsmaskeregler for offentlige steder. Den 8.  april 2020 Europæiske Center for Forebyggelse og Kontrol med Sygdomme (ECDC) offentliggjorde sine maskering anbefalinger, siger, at "kunne betragtes brug af ansigtsmasker i samfundet, især når man besøger travlt, lukkede rum" den. Den 15. februar 2021 opdaterede ECDC anbefalingen om "Selvom beviserne for brug af medicinske ansigtsmasker i samfundet for at forhindre COVID-19 er begrænsede, bør ansigtsmasker betragtes som en ikke-farmaceutisk intervention i kombination med andre foranstaltninger som en del bestræbelser på at kontrollere COVID-19-pandemien. "

De nordiske lande og Holland har været en bemærkelsesværdig undtagelse for at støtte brugen af ​​ansigtsmasker, men begyndte til sidst at anbefale masker. På grund af COVID-19-pandemien i Holland blev det f.eks. Obligatorisk at bære en mund-/næsemaske på offentlig transport pr. 1. juni 2020. Den vigtigste begrundelse for maskeranbefalinger fra embedsmænd i de nordiske lande var, at offentlig maskering anses for at være en unødvendig forholdsregel, når infektionsniveauet forbliver lavt. I juni 2020 sagde det norske institut for folkesundhed, at asymptomatiske personer med ansigtsmasker ikke skulle anbefales på grund af den lave forekomst af COVID-19 i landet, men bemærkede, at det bør genovervejes, hvis sager stiger. Den 30. juli 2020 sagde Sundhedsstyrelsens direktør Søren Brostrøm på samme måde, at ansigtsdæksler ikke gav mening i den nuværende situation med lave infektionsniveauer, men at de var nødt til at vurdere, om det kunne give mening på lang sigt. Fra den 29. oktober er ansigtsmasker obligatoriske inde i enhver bygning i Danmark, der har offentlig adgang - fra supermarkeder og kiosker til hospitaler og skoler. I mange norske kommuner er ansigtsmasker obligatoriske på offentlig transport, hvor en social afstand på en meter er umulig at opretholde.

Sverige især skiller sig ud som et land, hvor ansigtsmasker ikke er blevet anbefalet til den brede offentlighed og den stat, epidemiolog Sverige , Anders Tegnell , har været en modstander til ansigtsmasker blandt den almindelige befolkning, selv om han har sagt, at ansigtsmasker kan være egnet på arbejdspladser, hvor folk er en til to meter fra hinanden i mere end femten minutter, noget som nogle svenske og udenlandske medier har fortolket som en anbefaling. Denne holdning blev en smule vendt, da Sveriges premierminister , Stefan Löfven , meddelte, at de anbefalede ansigtsmasker den 18. december 2020. Sveriges folkesundhedsagentur præciserede senere på deres websted, at anbefalingen ville omfatte borgere født før 2004 til at bære masker under myldretiden på offentlige transportmidler i hele landet fra den 7.  januar 2021 og fremefter. Den 20. december 2020, to dage efter meddelelsen blev offentliggjort, blev premierminister Löfven paparazzieret i et indkøbscenter i det centrale Stockholm uden at have ansigtsmaske på. Den 22. januar 2021 anslog Stockholm Public Transport , at omkring halvdelen af ​​alle passagerer på tog og busser havde ansigtsmasker i myldretiden. Blandt dem, der valgte ikke at følge anbefalingen, var Johan Carlson, generaldirektøren for Public Health Agency, og Anders Tegnell, statsepidemiolog.

Begrundelse for at bære masker

Schlieren -billede, der viser interaktionen mellem udåndede luftstrømme mellem to mennesker

Masker bruges til at begrænse overførslen af SARS-CoV-2 ved respirationsdråber og aerosoler, som menes at være de vigtigste infektionsveje, der udåndes fra inficerede personer under vejrtrækning, tale, hoste og nysen.

Den nationale sundhedskommission i Kina angav følgende årsager til, at offentligheden bærer masker, herunder raske personer:

  1. Asymptomatisk transmission. Mange mennesker kan blive smittet uden symptomer eller kun med milde symptomer.
  2. Vanskelighed eller umulighed for passende social afstand på mange offentlige steder til enhver tid.
  3. Cost-benefit uoverensstemmelse. Hvis kun inficerede personer bærer masker, ville de muligvis have et negativt incitament til at gøre det. En inficeret person får muligvis ikke noget positivt, men bærer kun omkostningerne såsom gener, indkøbsudgifter og endda fordomme.
  4. Der mangler ikke masker i Kina. Landet har produktionskapacitet til at imødekomme efterspørgslen på masker.

I en kommentar til The Lancet hævdede Kar Keung Cheng, Tai Hing Lam og Chi Chiu Leung, at en sundhedsmæssig begrundelse for massemaskering er kildekontrol for at beskytte andre mod åndedråber og understregede betydningen af ​​denne tilgang på grund af asymptomatisk transmission. Wang Linfa, en ekspert i infektionssygdomme, der står i spidsen for et forskningshold ved Duke University og National University of Singapore , sagde, at maskering handler om "at forhindre spredning af sygdom frem for at forhindre at få sygdommen ", og bemærkede, at pointen er at dække ansigter på mennesker der er smittet, men ikke ved det, så det er bydende nødvendigt for alle at bære en offentligt. Den amerikanske CDC fremhævede også brugen af ​​masker til kildekontrol og påpegede, at asymptomatiske og presymptomatiske tilfælde anslås at udgøre over 50% af transmissionerne.

Yuen Kwok-yung , en mikrobiolog fra University of Hong Kong , angiver en stor mængde virustråde i spyt af inficerede mennesker og overførsel af asymptomatiske bærere som årsagerne til, at selv tilsyneladende raske individer bør bære en maske. Kelvin Kai-Wang To et al. (Februar 2020) opdagede levende SARS-CoV-2 i spyt af inficerede patienter, hvilket indikerede, at virussen kan overføres direkte eller indirekte gennem spyt med eller uden luftvejssymptomer, og udtalte, at fundene forstærkede brugen af ​​kirurgiske masker som en kontrolforanstaltning.

Monica Gandhi , en medicinsk professor ved University of California, San Francisco , siger, at viral fældning i store mængder fra de øvre luftveje , præget af usædvanligt høje niveauer af virale partikler, betyder, at universel maskebrug er en af ​​de bedste måder at begrænse det asymptomatiske spredning af virussen. Yixuan Hou et al. (Juli 2020) fandt ud af, at næsehulen tilsyneladende er det dominerende startsted for SARS-CoV-2-infektion med efterfølgende aspirationsmedieret virus, der sår i lungerne; forfatterne bemærker, at disse fund argumenterer for udbredt brug af masker for at forhindre udsættelse for næsepassagerne.

I et perspektiv mener Monica Gandhi, Chris Beyrer og Eric Goosby, at maskering reducerer dosis af virussen for bæreren og dermed hjælper med at sænke infektionsgraden. De fremhævede, at andelen af ​​asymptomatisk og mild infektion steg i indstillinger, der vedtog maskering på befolkningsniveau. Et eksempel involverede en sammenligning af udbrud på krydstogtskibe : Diamantprinsessen havde 18% asymptomatiske tilfælde blandt alle de inficerede mennesker, men dette var 81% i Greg Mortimer, hvor der blev givet masker til passagerer og ansatte.

Trisha Greenhalgh et al. argumentere for forsigtighedsprincippet som en grund til at vedtage politikker, der tilskynder til at bære ansigtsmasker i offentligheden, da der er meget at vinde og lidt at tabe ved at vedtage masker i betragtning af udbrudets alvor. Andre var enige, baseret på det evidensbaserede princip om, at de sandsynlige fordele opvejede de sandsynlige skader.

Leonardo Setti et al. hævder, at ansigtsmasker skal bruges til at supplere social afstand på seks fod eller to meter, fordi denne interpersonlige afstand er mere effektiv, hvis folk maskeres, da undersøgelser viser, at SARS-CoV-2 kunne overføres over større afstande. Chi Chiu Leung et al. hævder også, at ansigtsmasker supplerer social distancering, da en høj grad af overensstemmelse for distancering er nødvendig for at opnå den største effekt, men ikke altid kan opnås. For eksempel, selvom social distancering praktiseres strengt, er der nødvendige person-til-person-kontakter (såsom at gå til supermarkedet og andre nødvendige aktiviteter for at opretholde levebrødet), så masker ville hjælpe i situationer, hvor social afstand ikke er mulig og maksimere effekten af ​​social afstand.

Ifølge Stephen Griffin, en virolog ved University of Leeds , "kan en maske reducere tilbøjeligheden for folk til at røre ved deres ansigter, hvilket er en vigtig infektionskilde uden ordentlig håndhygiejne." Ka Hung Chan og Kwok-Yung Yuen hævder, at ansigtsmasker kan reducere fomitoverførsel (ud over transmission via dråber eller aerosol) af virussen, da masker kan forhindre mennesker i at sprede kropsvæsker ved at røre deres næse eller mund (såsom at forsøge at dække over en nys eller hoste).

Et papir af Miyu Moriyama et al. (September 2020), der forbinder sæsonbestemte respiratoriske virussygdomme med nedsat luftfugtighed på grund af indendørs opvarmning, hævder, at maskebrug hjælper med at begrænse respiratorisk virusoverførsel om vinteren, fordi masker holder næsen varm og fugtig.

Sociale medier hævder, at masker kunne reducere iltniveauet hos ældre mennesker blev modbevist af en lille undersøgelse af SpO 2 -niveauer , hvis resultater blev offentliggjort af JAMA.

Effektundersøgelser for COVID-19

En WHO-finansieret systematisk gennemgang offentliggjort i The Lancet fandt ud af, at brugen af ​​ansigtsmaske kan resultere i en stor risikoreduktion af infektion med epidemisk årsagssvarende betacoronavirus , hvor N95 eller lignende respiratorer tegnede sig for en større risikoreduktion end engangs kirurgisk eller lignende masker. Masker viste sig at være beskyttende for både sundhedspersonale og mennesker i samfund udsat for infektion; bevis understøttede maskering i både sundheds- og ikke-sundhedsmæssige omgivelser, uden at der konstateredes markante forskelle i effektiviteten af ​​masker mellem indstillingerne.

CDC fremhævede en række undersøgelser i deres videnskabelige brief af 10. november 2020 med detaljer om fordelene ved maskering af samfundet. I en undersøgelse af 124 Beijing- husstande med mindst et laboratoriebekræftet tilfælde af SARS-CoV-2-infektion, brug af masker fra indekspatienten og familiekontakter, før indekspatienten udviklede symptomer, reducerede sekundær transmission i husstandene med 79%. En retrospektiv case-control undersøgelse fra Thailand dokumenterede, at blandt mere end 1.000 mennesker, der blev interviewet som en del af kontaktsporingsundersøgelser , oplevede de, der rapporterede, at de altid havde en maske under højrisikoeksponering, en større end 70% reduceret risiko for at erhverve infektion sammenlignet med mennesker, der ikke havde masker på under disse omstændigheder. Et casestudie fra juli 2020 viste, at 139 klienter udsat for to symptomatiske frisører med bekræftet COVID-19 (både klienterne og stylisterne havde ansigtsbeklædning) resulterede i, at der ikke blev rapporteret symptomatiske tilfælde blandt alle klienter og ingen positive test blandt de 67 personer, der meldte sig frivilligt til at blive testet. En undersøgelse af et udbrud ombord på USS Theodore Roosevelt , et miljø, der er bemærkelsesværdigt for samlede boligkvarterer og tætte arbejdsmiljøer, fandt ud af, at brug af ansigtsbeklædninger om bord var forbundet med en 70% reduceret risiko. Undersøgelser, der involverer inficerede passagerer ombord på flyvninger, der er længere end ti timer, tyder kraftigt på, at maskering forhindrede transmissioner under flyvningen, hvilket demonstreres ved fravær af infektion hos andre passagerer og besætning i de 14 dage efter eksponeringen. Derudover sagde CDC, at fordelen ved universel maskering, herunder reduktioner i infektioner og dødelighed, er blevet påvist i analyser på fællesskabsplan ved hjælp af et sæt undersøgelser, der involverede Massachusetts hospitalssystem, den tyske by Jena , den amerikanske delstat Arizona , et panel af 15 amerikanske stater og Washington, DC , Canada nationalt og USA nationalt.

Ud over at studere virkningen af ​​maske, der bæres på transmission i et samfund, kan der foretages direkte undersøgelser af, om en maske filtrerer virusbærende partikler fra luften eller ej. En undersøgelse af stoffet af masker, der bæres i samfundet, fandt ud af, at de filtrerede fra mellem halvdelen og tre fjerdedele af det virale RNA. Åndedrætsværn, der er lavet til en standard som N95 eller FFP2, når de er korrekt monteret, bør filtrere fra ved 95% af virussen.

Optimale ansigtsmaske designs og brug

En videnskabelig gennemgang af forskning om ansigtsmaskernes samlede effekt med hensyn til produktdesign (såsom termisk komfort og strømningsmodstand) og anvendelsesmåder fandt ud af, at væskedynamik og fremstillingsteknikker har en betydelig indvirkning på ydeevnen. Ifølge gennemgangen viste undersøgelser, at bomuld og kirurgiske masker havde en mikroorganismefiltreringseffektivitet på henholdsvis 86,4% og 99,9%, mens den kirurgiske maske var tre gange mere effektiv til at blokere transmission end bomuldsmasken og kunne føre til et fald i den effektive reproduktionstal til under  1 - hvilket kan standse spredning af epidemier i en region, hvor 70% af beboerne konsekvent bruger dem offentligt.

I januar 2021 anbefalede flere forskningsområder dobbeltmaskering (at bære en kludmaske over en kirurgisk maske sammen med at bruge et maskefilter eller at bære et nylonbelægning over en maske) som værende effektivt.

Korrekt håndtering og brug af masker

En ordentligt slidt ansigtsmaske dækker næse, mund og hage.

Da maskering blev udbredt under pandemien, gav det anledning til det problem, at mange enkeltpersoner i offentligheden ikke håndterer og bærer deres masker korrekt. Suzanne Willard, en klinisk professor ved Rutgers School of Nursing , bemærkede, at offentligheden ikke er vant til at bære masker, og lægfolk bliver bedt om at bruge et værktøj, sundhedspersonale er uddannet til at bruge.

Et almindeligt set problem er, at folk bærer masker trukket ned under næsen, hvilket er en forkert måde at bære en maske på. Zane Saul, chef for infektionssygdom på Bridgeport Hospital , bemærkede, at "jeg virkelig har observeret, at folk ikke dækker deres næser og bare dækker deres mund. Det er lige så vigtigt at dække din næse." Daniel Gottschall, vicepræsident for medicinske anliggender for Fairfield -regionen i Hartford HealthCare og St. Vincent's Medical Center i Bridgeport, forklarede, at "Ved at bære en maske holder du mange af de sekreter inde i dig. Hvis du kun bærer den over din næse eller lige over din mund, og du er ikke flittig (om at holde den på plads), du udsætter de sekreter, der kommer ud af den del af kroppen for andre mennesker. "

En ansigtsmaske tages forsigtigt af ved at håndtere slipsene eller sløjferne uden at røre forsiden.

Zeynep Tufekci , professor i informationsvidenskab, bemærkede, at beskeder om maskering burde have været brugt til at give ordentlige instruktioner til offentligheden (som det blev gjort til håndvask) i stedet for at afskrække folk fra at maskere på grund af muligheden for, at de ville bære dem forkert, som det var sket tidligt i pandemien. Det Europæiske Center for Forebyggelse og Kontrol af Sygdomme understregede, at passende brug af ansigtsmasker i lokalsamfund kan forbedres gennem uddannelseskampagner og er afgørende for dets effektivitet som en foranstaltning. Sundhedsinstitutioner som f.eks. Verdenssundhedsorganisationen har givet offentlig vejledning om "gør" og "ikke" gør ved maskering.

Mangel på ansigtsmasker

Tidlig epidemi på det kinesiske fastland

Da epidemien accelererede, oplevede fastlandsmarkedet i Kina mangel på ansigtsmasker på grund af øget offentlig efterspørgsel. Ansigtsmasker blev hurtigt udsolgt i butikker i hele Kina. Hamstring og prisudskæring drev priserne op, så markedsregulatoren sagde, at det ville slå ned på sådanne handlinger. I januar 2020 blev der indført priskontrol på alle ansigtsmasker på Taobao og Tmall . Andre kinesiske e-handelsplatforme-JD.com , Suning.com , Pinduoduo  -gjorde det samme; tredjepartsleverandører vil blive omfattet af prislofter, med overtrædere underlagt sanktioner.

I marts havde Kina firedoblet sin produktionskapacitet til hundrede millioner masker om dagen.

Nationale aktier og mangel

I begyndelsen af COVID-19-udbruddet i USA indeholdt USA's Strategic National Stockpile kun tolv millioner N95 respiratorer, langt færre end estimater af det nødvendige beløb. Millioner af N95'er og andre forsyninger blev indkøbt fra 2005 til 2007 ved hjælp af supplerende finansiering fra kongressen, men 85 millioner N95'er blev distribueret til bekæmpelse af svineinfluenza -pandemien i 2009 , og kongressen foretog ikke de nødvendige bevillinger til at genopbygge lagre. Lagerets primære fokus har også primært været på biologisk forsvar (forsvar mod en terrorist eller masseødelæggelsesvåben ) og reaktion på naturkatastrofer, med infektionssygdomme som et sekundært fokus. Den 1.  april 2020 var lageret næsten tømt for beskyttelsesudstyr. I januar og februar 2020 sendte amerikanske producenter med opmuntring fra Trump -administrationen millioner af ansigtsmasker og andet personligt beskyttelsesudstyr til Kina, en beslutning, der efterfølgende fremkaldte kritik i betragtning af den maskemangel, som USA stod over for under pandemien.

I Frankrig steg H1N1 -relaterede udgifter i 2009 til 382  millioner euro, hovedsageligt til forsyninger og vacciner, som senere blev kritiseret. Det blev besluttet i 2011 ikke at genopbygge sine lagre og mere stole på forsyning fra Kina og just-in-time logistik . I 2010 omfattede dets beholdning en milliard kirurgiske masker og 600 millioner FFP2 -masker; i begyndelsen af ​​2020 var det henholdsvis 150 millioner og nul. Mens lagrene gradvist blev reduceret, angav en begrundelse fra 2013 målet om at reducere omkostninger ved anskaffelse og opbevaring, og fordeler nu denne indsats til alle private virksomheder som en valgfri bedste praksis for at sikre deres arbejdstagerbeskyttelse. Dette var især relevant for FFP2 -masker, dyrere at anskaffe og opbevare. Da COVID-19-pandemien i Frankrig tog en stigende vejafgift på medicinsk udstyr, løb masker og PPE-forsyninger lavt, hvilket forårsagede national forargelse. Frankrig har brug for fyrre millioner masker om ugen, ifølge den franske præsident Emmanuel Macron . Frankrig pålagde sine få tilbageværende maskeproducerende fabrikker at arbejde 24/7 og skifte national produktion til fyrre millioner masker om måneden. Franske lovgivere åbnede en undersøgelse om tidligere forvaltning af disse strategiske aktier. Maske -manglen er blevet kaldt en "scandal d'État" (statsskandale). Tusinder af franske enkeltpersoner og virksomheder gik sammen under udbruddet for at danne et decentraliseret netværk af Fab-laboratorier og ad-hoc-genindrettede produktionsfaciliteter, der producerede mere end en million ansigtsskærme , masker og andre former for PPE under pandemiens højde.

I slutningen af ​​marts og begyndelsen af ​​april 2020, da vestlige lande til gengæld var afhængige af Kina for levering af masker og andet udstyr, blev Kina betragtet som at spille soft power for at påvirke verdensopfattelsen. Imidlertid blev et parti masker købt af Holland efter sigende afvist som værende sub-standard. Det hollandske sundhedsministerium udsendte tilbagekaldelse af 600.000 ansigtsmasker fra en kinesisk leverandør den 21. marts, som ikke passede korrekt, og hvis filtre ikke virkede efter hensigten på trods af at de havde et kvalitetscertifikat. Det kinesiske udenrigsministerium svarede, at kunden skulle "dobbelttjekke instruktionerne for at sikre, at du bestilte, betalte og distribuerede de rigtige. Brug ikke ikke-kirurgiske masker til kirurgiske formål." Otte millioner af elleve millioner masker, der blev leveret til Canada i maj, opfyldte heller ikke standarderne.

Tyveri

Tyverier af ansigtsmasker og andet personligt beskyttelsesudstyr er blevet rapporteret på hospitaler i USA og andre lande.

Den Naval Medical Center i San Diego begyndte obligatoriske kontrol tilfældig taske til medarbejdere, efter flere tilfælde af tyveri. Hospitaler i Canada rapporterede, at tyveri af personlige værnemidler var blevet så almindeligt, at ansigtsmasker måtte låses væk. Ifølge hospitalspersonale resulterede politikken i at låse PPE ofte i, at personaleansøgninger om PPE blev afvist. Tyverier af N95 -masker blev rapporteret fra et aflåst hospitalskontor i South Carolina og ved læsning af dokker ved University of Washington .

To tusinde kirurgiske masker blev stjålet fra et hospital i Marseille, Frankrig i løbet af de første måneder af COVID-19-udbruddet, i marts. Maskerne blev stjålet fra et område på hospitalet, der kun var tilgængeligt for kirurgipatienter og personale. Et hospital medarbejder i Cooperstown , New York blev anklaget misdemeanor tyveri for en lignende hændelse. Sygehusansatte i West Java , Indonesien blev anholdt for at have stjålet hundredvis af kasser med ansigtsmasker og solgt dem på det sorte marked.

En måned senere rapporterede et apotek i Indiana et tyveri til Drug Enforcement Agency . Sammen med morfin , med en gadeværdi anslået til $ 3000, havde tyvene, hvoraf den ene var ansat på hospitalet og havde et adgangskort, stjålet masker og andre efterspurgte varer. I den kriminelle klage indgivet til Indiana føderale domstol sagde en DEA taskforce officer:

"Baseret på min uddannelse og erfaring ved jeg, at disse varer er meget eftertragtede på sekundærmarkedet på grund af mangel som følge af Coronavirus -pandemien, og at disse typer varer sælges på det sekundære marked til en forhøjet pris langt over dagsværdien . "

En tidligere hospitalsmedarbejder i Georgien blev anholdt på anklager om at have stjålet masker og handsker fra hospitalet ved fem forskellige lejligheder, efter at han blev fyret. Også i april blev en medarbejder ved Charlie Norwood VA Medical Center tiltalt for en forseelse for at stjæle engangskjoler og kirurgiske masker fra hospitalet. PPE, herunder masker, blev rapporteret stjålet af et medlem af husholdningspersonalet på et hospital i Arizona og en læges assistent i Florida.

Ifølge en BBC News -rapport fra august 2020 solgte hospitalspersonale i Ghana PPE på det sorte marked.

To statsarbejdere fra Federal Law Enforcement Training Center i North Charleston , South Carolina, blev i oktober anklaget for sammensværgelse af at stjæle PPE, hindring af retfærdighed og løgn for FBI.

Ødelæggelse i krige

Under Tigray-krigen, der startede i november 2020, førte plyndring af overlevelsesmidlerne ikke kun til akutte tilstande med akut fødevaresikkerhed, men også til bekymringer om håndteringen af COVID-19-pandemien . Fra januar 2021 var kun fem ud af fyrre hospitaler "fysisk tilgængelige", og de fleste hospitaler uden for Tigrayas hovedstad Mekelle var blevet plyndret eller ødelagt.

N95 og FFP masker

N95- og FFP-masker var mangelvare og stor efterspørgsel under COVID-19-pandemien . Produktionen af ​​N95 -masker var begrænset på grund af begrænsninger i levering af ikke -vævet polypropylenstof (som bruges som det primære filter) samt ophør af eksport fra Kina . Kina kontrollerer halvtreds procent af den globale produktion af masker, og står over for sin egen coronavirus-epidemi, dedikeret al sin produktion til hjemmebrug, og tillader kun eksport gennem offentlig tildelt humanitær bistand.

Forenede Stater

I marts 2020 anvendte USAs præsident Donald Trump lov om forsvarsproduktion mod det amerikanske firma 3M , som giver Federal Emergency Management Agency mulighed for at skaffe N95 -åndedrætsværn fra 3M. Det Hvide Huss handelsrådgiver Peter Navarro sagde, at der var bekymring for, at 3M -produkter ikke kom til USA. 3M svarede, at det ikke har ændret de priser, det opkræver, og ikke var i stand til at kontrollere de priser, dets forhandlere eller detailhandlere opkræver.

Jared Moskowitz , chefen for Florida Division of Emergency Management , anklagede 3M for at have solgt N95 -masker direkte til udlandet for kontanter i stedet for til USA. Moskowitz sagde, at 3M accepterede autoriserede distributører og mæglere at repræsentere, at de solgte maskerne til Florida, men i stedet kom hans team i de sidste uger "til lagre, der er helt tomme". Derefter sagde han, at de 3M-autoriserede amerikanske distributører senere fortalte ham, at de masker, som Florida kontraherede for aldrig dukkede op, fordi virksomheden i stedet prioriterede ordrer, der kom senere, til højere priser, fra udlandet (herunder Tyskland, Rusland og Frankrig).

Forbes rapporterede, at "cirka 280 millioner masker fra lagre rundt om i USA var blevet købt af udenlandske købere [den 30. marts 2020] og var øremærket til at forlade landet, ifølge mægleren - og det var på en dag", hvilket forårsagede massiv kritisk mangel af masker i USA.

Der var stadig mangel på masker i slutningen af ​​september, otte måneder inde i pandemien. De Forsvar Produktion Act beføjelser, afværget en ventilator mangel blev ikke brugt som i udstrakt grad til at øge N95 produktion, trods ramaskrig fra sundhedspersonale. Selvom 3M har øget den indenlandske produktion fra 20 millioner til 95 millioner masker om måneden, siger de "efterspørgslen er mere, end vi og hele branchen kan levere i en overskuelig fremtid." N95 -producenter og andre virksomheder har været tilbageholdende med at investere mere i hjemmemaskeproduktion, fordi fremstilling i USA ikke er rentabel for dem. Der er nogle amerikanske virksomheder, der midlertidigt kan skifte produktion for at imødekomme efterspørgslen efter masker, men de fleste af dem har ikke modtaget finansiering via DPA. Nogle har taget initiativet, men der var problemer med maskernes pasform og opnåelse af lovgivningsmæssige godkendelser. 3M og andre N95 -producenter har ikke indgået partnerskaber for at dele intellektuel ejendomsret eller øge N95 -produktionen.

Trump gav kontreadmiral John Polowczyk ansvaret for logistik af PPE. Polowczyk sagde, at han mente, at "hospitalssystemer træffer ledelsesbeslutninger, der kan føre til, at vi stadig ikke har masker, hvilket er længst væk fra sandheden."

I februar 2021 havde leverandørerne øget produktionen, men ikke nok til at imødekomme efterspørgslen. Virksomheder nævnte bekymringer om efterpandemisk efterspørgsel som en grund til ikke at komme ind på markedet. Hospitaler øgede forsyningerne, men selv på velfinansierede hospitaler kunne sundhedspersonale forventes at bære deres masker i op til en måned. Forfalskninger udgjorde fortsat problemer for købere. Der var foretaget adskillige opfordringer fra folkesundhedseksperter om at levere højfiltreringsmasker såsom N95'er eller deres ækvivalenter til offentligheden i højrisikomiljøer.

Tyskland

I begyndelsen af ​​april 2020 påstod Berlin -politikeren Andreas Geisel , at en forsendelse på 200.000 N95 -masker, den havde bestilt fra den amerikanske producent 3Ms Kina -anlæg, blev opsnappet i Bangkok , Thailand og omdirigeret til USA. 3M sagde, at de ikke havde kendskab til forsendelsen og sagde "Vi kender intet til en ordre fra Berlin -politiet om 3M -masker, der kommer fra Kina." Den amerikanske regering nægtede enhver konfiskation og sagde, at de bruger passende kanaler til alle deres indkøb. Berlins politi bekræftede senere, at forsendelsen ikke blev beslaglagt af amerikanske myndigheder.

Denne åbenbaring forargede Berlin -oppositionen , hvis CDU -parlamentariske gruppeleder Burkard Dregger anklagede Geisel for "bevidst vildledende berlinere" for at "dække over sin egen manglende evne til at skaffe beskyttelsesudstyr". FDP interiørekspert Marcel Luthe kritiserede også Geisel. Politico Europe rapporterede, at "Berlinerne tager en side lige ud af Trumps playbook og ikke lader fakta komme i vejen for en god historie." The Guardian rapporterede også, at "Der er intet solidt bevis på, at Trump [eller nogen anden amerikansk embedsmand] godkendte [tysk] røveriet."

Tyske borgere besluttede at bidrage til at løse forsyningskrisen ved at lave deres egne masker og andre former for personlige værnemidler som ansigtsskærme, der gav masker ekstra beskyttelse; den største gruppe af producenter målte 6.800 individer, der samlet producerede mere end 100.000 stykker beskyttelsesudstyr.

Canada

Efterhånden som flere og flere lande begrænsede eksporten af ​​N95 -masker, annoncerede Novo Textiles i British Columbia planer om at begynde at producere N95 -masker i Canada. AMD Medicom i Quebec havde længe været det vigtigste canadiske selskab, der producerede N95'er, men Kina, Frankrig, Republikken Kina ( Taiwan ) og USA forbød alle eksport af medicinsk udstyr og forhindrede Medicoms fabrikker der i at eksportere maskerne til Canada. Den canadiske regering efterfølgende tildelt Medicom en 10-årig kontrakt til at bygge en fabrik til produktion af masker i Montreal.

Maskeindustrien

Fremstilling

Masker bliver produceret i Taiwan

Fra 2019 fremstillede fastlandet Kina halvdelen af ​​verdens produktion af masker. Da COVID-19 spredte sig, startede eller øgede virksomheder i flere lande hurtigt produktionen af ​​ansigtsmasker. Sommerhusindustrier og frivillige grupper opstod også og fremstillede kludmasker til lokal brug. De brugte forskellige mønstre, herunder nogle med indstik, der kan bøjes til næsen. Individuelle hospitaler udviklede og anmodede om et bibliotek med specifikke mønstre.

I de første fem måneder af 2020 registrerede 70.802 nye virksomheder i Kina at fremstille eller handle ansigtsmasker, en stigning på 1.256% i forhold til 2019, og 7.296 nye virksomheder registrerede sig for at fremstille eller forhandle smeltede blæste stoffer, en vigtig komponent i ansigtsmasker, en 2.277% stigning fra 2019.

I april trådte den kinesiske regering dog til med strammere regler. 867 producenter af det smeltblæste stof blev lukket alene i byen Yangzhong . Mange spekulative producenter har været tvunget til at stoppe på grund af ændrede eksportregler og strammere licenskrav i Kina og svagere efterspørgsel efter produkter af lavere kvalitet globalt.

Fordeling

Nogle kliniske lagre har vist sig at være utilstrækkelige i omfang, og efterspørgslen på det ikke-medicinske marked voksede dramatisk, da offentligheden fastslog, at masker var afgørende, eller de begyndte at adlyde folkesundhedsmandater eller begge dele.

Mellem april og juni 2020 solgte sælgere på Etsy 29 millioner klud ansigtsmasker til en værdi af anslået 364  millioner dollars. Cirka fire millioner mennesker (omkring syv procent af køberne) besøgte webstedet bare for at købe masker.

Samfund og kultur

Holdninger

I østasiatiske samfund er en primær årsag til maskering at beskytte andre mod sig selv. Den brede antagelse bag handlingen er, at alle, inklusive tilsyneladende raske mennesker, kan være bærer af coronavirus. Anvendelse af masker ses som et kollektivt ansvar for at reducere overførslen af ​​virussen. En ansigtsmaske ses således som et symbol på solidaritet i østlige lande. Andre steder ses behovet for at bære masker stadig ofte fra et individuelt perspektiv, hvor masker kun tjener til at beskytte sig selv. I april 2020 viste en undersøgelse, der sammenlignede maskeringsrelaterede opfattelser mellem Kina og tre tysktalende lande (Østrig, Tyskland og Schweiz), at kinesere havde stærkere pro-maskeringsopfattelser end de europæiske deltagere. Men i løbet af pandemien begyndte folk at fremme en ny betydning af maskering som en handling af solidaritet over for hinanden. Maskering skifter gradvist til at blive en ny social norm.

Slovakiet var et af de første lande i verden, der indførte universalmaskering på offentlige steder

Eksisterende kulturelle normer og socialt pres kan hæmme maskering i offentligheden, hvilket forklarer, hvorfor maskering er undgået i Vesten. Ifølge Joseph Tsang, en læge i Hong Kong og ekspert i infektionssygdomme, kan reklame for universel maskering løse opfattelser mod maskering, fordi maskebeklædning er skræmmende, hvis få mennesker bærer masker på grund af kulturelle barrierer, men hvis alle mennesker bærer masker viser et budskab om, at folk er i dette sammen. En undersøgelse, der undersøgte mennesker i Spanien, viste, at en persons sandsynlighed for frivilligt at bære en maske er positivt korreleret med andelen af ​​optagelse i det omkringliggende område.

Helene-Mari van der Westhuizen et al. påpege, at vellykket implementering af offentlige maskeringspolitikker, især i lokalsamfund, der ikke har kulturelle traditioner for sådanne indgreb, kræver en omramning af sociale betydninger og moralsk værdi, og at offentlige budskaber hjælper med at begrebsmæssigt forstå, hvem der typisk bærer masker, og hvad den moralske værdi ved maskering er er. De bemærker, at de tidligste medlemmer, der bærer ansigtsbeklædning, kan ses som afvigende, når samfundet begynder at anvende maskering, men at skiftende fortællinger vil generere nye betydninger, der opfatter dem, der ikke maskerer som afvigende. Deres argument er, at folkesundhedsmeddelelser om ansigtsbeklædning bør skifte fra masker som en medicinsk intervention til masker som en social praksis baseret på værdier som socialt ansvar og solidaritet, da en vellykket optagelse kræver, at ansigtsbeklædning er baseret på den sociale og kulturelle virkelighed af berørte samfund. Clemens Eisenmann og Christian Meyer hævder, at spørgsmålet, hvordan betydningen af ​​at bære ansigtsmasker udvikler sig i samfundet, afhænger af deres praktiske og offentlige anvendelser inden for dagligdags sociale interaktioner. De forklarer, at maskering har destabiliseret interaktionsinfrastrukturer indlejret i rutiner og afslører både taget for givet infrastrukturer i hverdagen-herunder sociale uligheder (f.eks. Mennesker, der er afhængige af læbe læsning) og moralske evalueringer i transkulturelle situationer (f.eks. Dem, der involverer implicitte racisme, hvor man ser bort fra sundhedsinstruktionerne for essentielle arbejdere, der tilhører bestemte grupper) - og nye udfordringer på det interaktionelle plan.

I den vestlige verden bærer den offentlige brug af masker stadig ofte et stort stigma, da det ses som et tegn på sygdom. Denne stigmatisering er en stor hindring at overvinde, fordi folk kan føle sig for skamfulde til at bære en maske offentligt og derfor vælger ikke at bære en. Der er også en skel inden for den vestlige verden, som det ses i Tjekkiet og Slovakiet, hvor der er sket massemobilisering for at styrke solidariteten inden for maskering siden marts 2020.

Maskebeklædning er blevet kaldt en prosocial adfærd , hvor man beskytter andre i deres samfund. På sociale medier har der været en indsats med #masks4all -kampagnen for at tilskynde folk til at bruge masker. Ikke desto mindre har der været mange tilfælde af vold og fjendtlighed af mennesker, der blev aggressive, efter at de blev anmodet om at bære en maske eller så folk bære masker i kundebaserede virksomheder. Flere mennesker er blevet dræbt i angreb fra mennesker, der nægtede at maskere . Det har ført til bekymringer om arbejdstageres sikkerhed, så medarbejderne er blevet afskrækket til aktivt at håndhæve maskeringspolitikker på grund af potentialet i fjendtlige situationer, mens håndhævelse af officielle myndigheder mangler alvorligt.

Maskering har været udsat for racepolitik i vestlige lande. For eksempel er det blevet stærkt raciseret som et asiatisk fænomen. Dette er blevet forstærket i en masse mediediskurser, hvor historier om pandemien ofte ledsages af urelaterede billeder af asiatiske mennesker i masker. Fokus på race har bragt fjendtlighed over for asiater, der konfronteres med valget om at maskere som en sikkerhedsforanstaltning, mens de udsættes for diskrimination for det. Huang Yinxiang, sociolog fra University of Manchester, beskrev maskafobi (negative fordomme, frygt eller bittert had mod mennesker, der bærer ansigtsmasker) som at gøre asiater i vestlige lande til mål for racister, der ønsker at legitimere fremmedhad under COVID-19-udbruddet . På samme måde kan folk fra visse grupper, såsom sorte amerikanere, måske ikke føle sig godt tilpas med masker, især dem, der ikke klart er medicinske, men hjemmelavede masker, på grund af bekymringer om racemæssig profilering.

En tegnsprogstolk (til højre) i Hong Kong har en gennemsigtig maske på, så læber kan læses

Der har også været bekymringer om, at iført masker også yderligere kan isolere dårligt stillede samfund. Der var udtrykt bekymring om, at masker ville gøre kommunikationen vanskelig for døve eller hørehæmmede . Dette førte til opfordringer til bredere distribution af gennemsigtige masker, som giver mulighed for læbe læsning . Lignende bekymringer over kommunikationsproblemer er blevet udtrykt af dem, der kan være afhængige af hunde af terapeutiske eller sociale årsager, da dyrene er afhængige af kropssprog, f.eks. Ansigtsudtryk. Omvendt frygter folk, der er fritaget for at bære masker af medicinske grunde eller på grund af et handicap, at de vil blive udsat for misbrug for ikke at bære en maske, selvom de er juridisk fritaget for at gøre det. For eksempel i Storbritannien modtog velgørenhedsorganisationen Disability Rights UK talrige rapporter om mennesker, der konfronteres med tog og busser. Sundhedsorganisationer som American Lung Association kommenterede, at selvom der kan være mennesker, der vil søge fritagelse, skal den enkeltes bekymringer afvejes mod de samfundsmæssige behov for at begrænse spredningen af ​​virussen. Imidlertid har anti-maskere opfordret til falske påstande om juridiske eller medicinske undtagelser i deres afslag på at maskere. De har for eksempel hævdet, at loven med handicappede amerikanere (designet til at forbyde diskrimination på grund af handicap) tillader undtagelse fra maskekrav, men det amerikanske justitsministerium svarede, at handlingen "ikke giver en generel undtagelse til mennesker med handicap fra at overholde legitime sikkerhedskrav, der er nødvendige for sikker drift ".

Der er følelser af masketræthed blandt den brede offentlighed, som forværres af frustrationer over mennesker, der ikke tager masken og andre retningslinjer alvorligt, da pandemien og dens intensitet fortsætter.

Tendenser

En maskeansvarlig på en baseballpark i Florida, USA

Blandt de europæiske lande, YouGov har undersøgt , er sandsynligheden for, at folk maskerer, blevet delt: I Nordeuropa (f.eks. Finland, Sverige, Norge og Danmark) er det meget usandsynligt, at folk vil bære en maske. I Vesteuropa (f.eks. Italien, Spanien, Frankrig og Tyskland) var det oprindeligt usandsynligt, at folk ville bruge en maske, men maske iført meget ændret sig fra lave niveauer i marts til højere niveauer i maj. En undtagelse var Det Forenede Kongerige, hvor brugen af ​​masker kun voksede gradvist i løbet af denne tid, men det steg meget hurtigt efter officielle politiske ændringer i juli medførte maskering i butikker.

En undersøgelse blandt mennesker fra USA (foretaget fra april til juni 2020) indikerer, at alder var en faktor for, om folk sandsynligvis ville bære en maske, da sandsynligheden steg med aldersgruppen, men den rapporterede brug af ansigtsmasker steg betydeligt på tværs af alle aldersgrupper over tid. Desuden rapporterede personer, der ikke rapporterede brug af masker, også at deltage i betydeligt færre andre begrænsende adfærd end dem, der rapporterede brug af masker.

Køn spiller en rolle i viljen til at bære masker under pandemien; mænd er generelt mindre tilbøjelige til at maskere offentligt end kvinder. Der er tegn på, at mænd er mere tilbøjelige til at føle negative følelser (såsom skam) og stigma for at bære masker. Det antydes, at denne mandlige adfærd er drevet af en følelse af maskulinitet, hvor maskeringen muligvis opfattes at være i modstrid med den, hvilket fører til en stigning i, at mænd ikke bærer masker under pandemien. En undersøgelse blandt deltagerne rekrutteret fra Amazon Mechanical Turk om ansigtsmaskeopfattelser viste, at mænd og kvinder kan have forskellige årsager, når de ikke bærer masker offentligt: ​​Mænd var mere tilbøjelige til at se masker som en krænkelse af deres uafhængighed, og kvinder var mere tilbøjelige til at opfatter masker som ubehagelige, mens opfattelsen af ​​effekt, tilgængelighed, kompensation, besvær, udseende og opmærksomhed ikke var forskellig.

Statens rolle

De stats- og regerings af Portugal og Spanien iført ansigtsmasker under en officiel ceremoni i juli 2020-

Pandemien har rejst spørgsmål om regeringernes rolle i maskepolitikker, enten frivillige eller obligatoriske politikker, især hvad angår de sociale og adfærdsmæssige konsekvenser, der involverer offentligheden.

Resultaterne fra en undersøgelse, der undersøgte mennesker i Tyskland, indikerer, at handlingen med at bære en maske, uafhængigt af politikken, betragtes som en social kontrakt , hvor kompatible mennesker opfatter hinanden mere positivt, og manglende overholdelse vurderes negativt. Det tyder imidlertid også på, at frivillige politikker har den potentielle effekt til at øge polarisationen og dermed forårsage mere stigmatisering. Forfatterne anbefalede, at lande og samfund skulle vedtage en obligatorisk politik sammen med eksplicit kommunikation om fordelene ved både maskering (f.eks. Risikoreduktion, gensidig beskyttelse, positiv social signalering ) og obligatoriske politikker (f.eks. Fairness, mindre stigmatisering, højere effektivitet) til opfordre offentligheden til at bære masker.

Verdensledere som rollemodeller for maskering har også modtaget megen granskning, da de er nøglen til at formidle det kritiske folkesundhedsbudskab til offentligheden. For eksempel er Slovakiet blevet citeret som et land, hvor dets offentlige personer (herunder præsident Zuzana Čaputová og hendes administration) satte eksemplet ved at bære masker og spillede en afgørende rolle for at normalisere masker. I modsætning hertil har præsident Donald Trump og hans administration i USA været under kritik for at kommunikere et inkonsekvent og forvirrende budskab om maskering . De er ofte blevet kritiseret for at have underbudt nationale og lokale folkesundhedsråd til at bære masker.

Politik

Den amerikanske kirurg General Jerome Adams opfordrede folk til at bære ansigtsmasker og erkendte, at det er svært at rette tidligere beskeder om, at masker ikke virker for offentligheden

Selvom myndighederne, især i Asien , har anbefalet folk at bære ansigtsmasker offentligt, har mange modsatrettede råd i mange andre dele af verden skabt stor forvirring blandt befolkningen generelt. Flere regeringer og institutioner, f.eks. I USA, afviste i første omgang brugen af ​​ansigtsmasker fra den generelle befolkning, ofte med vildledende eller ufuldstændige oplysninger om maskernes anvendelighed. Kommentatorer har tilskrevet anti-maske-beskederne til bestræbelser på at håndtere maske-manglen, da regeringer ikke handlede hurtigt nok og bemærkede, at påstandene går ud over videnskaben eller blot var løgne. Den 12. juni 2020 bekræftede Anthony Fauci , et centralt medlem af White House coronavirus taskforce, at den amerikanske offentlighed ikke blev bedt om at bære masker fra begyndelsen på grund af mangel på masker og forklarede, at masker faktisk virker.

I USA er offentlig maskering blevet et politisk spørgsmål, da modstandere hævder, at det hæmmer personlig frihed, og fortalere understreger maskernes betydning for folkesundheden. Nogle mennesker kan se det som en politisk erklæring. Partitilknytning afgjorde delvist, hvor sandsynligt folk ville omfavne det at bære masker offentligt. Demokrater var mere tilbøjelige til at bære masker end republikanere . Masker er blevet et aspekt af kulturkrigen, der er dukket op i løbet af pandemien. Kommentatorer hævder, at modstanden mod masker delvis stammer fra den forvirrende og blandede besked om maskering.

Matthew Facciani, sociolog ved Vanderbilt University, siger, at usikkerheden fra sundhedseksperter i de tidlige dage af pandemien banede vejen for, at politiske ledere kunne blive en fremtrædende kilde til vejledning og klarhed. Han argumenterer for, at når maskedragning blev informeret af politisk overbevisning, er det svært at rette på grund af motivationen til at beskytte ens identitet i forhold til en politisk gruppe og forstærkning fra politiske ekkokamre, uanset at forskere begyndte bedre at forstå sværhedsgraden af virussen og beviserne til fordel for brug af masker blev tydeligere. Desuden ser det ud til, at hvordan mennesker overholder maskeringsreglerne er forskellige fra land til land, og disse forskelle kan tilskrives kulturelle eller ledelsesmæssige faktorer.

I april 2020 skubbede sundhedsembedsmænd fra Taiwans Central Epidemic Command Center (CECC) tilbage på skolemobning af drenge i lyserøde ansigtsmasker. CECC's embedsmænd og sundheds- og velfærdsminister Chen Shih-chung bar lyserøde masker for at udfordre kønsnormer på et pressemøde, mens forskellige regeringsorganer demonstrerede solidaritet ved at ændre farverne på deres Facebook-sider til pink. Ministeren tweetede senere "Pink er for alle, og ingen farve er eksklusiv for piger eller drenge. Ligestilling er kernen i Taiwans værdier." Pressemødet blev afholdt midt i rapporter om, at mandlige studerende var for flove til at bære deres lyserøde ansigtsmasker, hvilket bragte deres sikkerhed og andres sikkerhed i fare over for COVID-19.

Modstand

I nogle lande har der været store stævner i protest mod maskering af mandater. I Canada har folkemængden mod masker hyldet deres protester som den såkaldte "March to Unmask". I Storbritannien kom der nye protester i kølvandet på den officielle meddelelse om, at maskering vil være obligatorisk i butikker. Efter otte måneder siden begyndelsen af ​​lockdown i Tjekkiet opstod der massemanifestationer mod de restriktioner, som regeringen pålagde. Nogle demonstranter mod masker har koopereret det feministiske slogan " min krop, mit valg " og Black Lives Matter-sloganet " Jeg kan ikke trække vejret ". Virksomheder er også bevidst blevet forstyrret af antimaskere (angiveligt til forsvar for deres forfatningsmæssige rettigheder).

Ifølge Moe Gelbart, administrerende direktør for Thelma McMillen Recovery Center , fremkommer anti-maskers adfærd ikke kun fra de fakta, de hører, men problemerne kommer også fra den betydning, de giver til disse fakta. Han identificerer flere vigtige psykologiske årsager, der får dem til ikke at bære en maske: For det første ses fornægtelse hos nogle mennesker, der føler sig bekymrede og angste af masker, da det forstyrrer deres tro og ønske om, at alt er i orden. For det andet er en følelse af usårbarhed, da nogle mennesker og især yngre individer tror, ​​at der ikke vil ske noget dårligt for dem og dermed er tilbøjelige til at tage risikoadfærd. For det tredje ses adfærdsdrift blandt nogle mennesker, der har svært ved at opretholde adfærd beregnet til forebyggelse frem for behandling. For det fjerde kan nogle mennesker have problemer i forbindelse med autoritet på grund af mistillid til videnskab eller identifikation af stammer med stærke figurer. For det femte har handlingen med at dække sit ansigt en tilknytning til "dårlige", såsom kriminelle eller som en intention om at skjule noget, man skammer sig over. For det sjette vil nogle mennesker ikke indrømme frygt og sårbarhed, som de forbinder med handlingen med at bære en maske. Endelig har nogle mennesker egoistiske og selvcentrerede årsager, fordi opfordringen til at bære en maske til beskyttelse af andre synes ikke at give motivation nok til at gøre noget, de ikke ønsker at gøre.

I USA kom modstanden mod at bære masker under COVID-19-pandemien under daværende præsident Donald Trumps politisering af videnskaben og mere generelt i årtiers gammel periode med politisering af videnskaben . Amerikansk modstand mod maskebeklædning under pandemier er ikke ny; under influenzapandemien i 1918 blev Anti-Mask League oprettet i San Francisco , Californien .

I maj 2021 rapporterede Vice , at nogle medlemmer af anti-vaccinesamfundet ironisk nok promoverede brugen af ​​masker og social distancering for at beskytte sig selv mod dem, der har modtaget vacciner, med henvisning til falske påstande om, at dem, der blev vaccineret mod COVID-19 "kaster" spike proteiner, der kan være skadelige for mennesker i deres nærhed, og miskrediteret forsker Judy Mikovits hævdede, at hun var blevet sparket af et fly for at have en maske beklædt med kolloidt sølv .

Religion

Kristne præster fra den lutherske, katolske, presbyterianske, anglikanske, baptistiske og sidste dages hellige traditioner samt dem fra de jødiske, buddhistiske og unitære religioner har bedt folk om at bære masker.

Mode

Ansigtsmaske af klud i en stil, der matcher brugerens outfit

Efterhånden som pandemien skred frem, begyndte folk at bruge ansigtsmasker som tilbehør, der matchede dem med deres tøj og så videre. Tidligt i pandemien reagerede mennesker og virksomheder fra modeindustrien på officielle opfordringer til hjælp til at overvinde manglen på beskyttende personligt udstyr inklusive ansigtsmasker. Disse masker var rent utilitaristiske, da den eneste overvejelse dengang var funktion. Det, der begyndte som en nødvendighed for folkesundheden, udviklede sig imidlertid gradvist til en ny kategori af tilbehør, der var genstand for lignende design- og marketingovervejelser som andet tilbehør. Modemærker genåbnede til sidst deres fabrikker til produktion på grund af den stigende efterspørgsel efter masker og begyndte at fremstille masker i en bredere vifte af stilarter. Mindre mærker, der primært solgte deres produkter online, fandt ud af, at salg af masker var en god strategi for at opretholde salget. Etsy blev en stor online platform, hvor mange designere solgte deres masker. Designere begyndte at lave masker, der matchede andre beklædningsgenstande og tilbehør, en tendens, der muligvis er begyndt utilsigtet, da selv stofrester blev genanvendt.

Byen Vilnius i Litauen holdt en "Mask Fashion Week" i maj 2020, som blev promoveret med billboards (uden catwalks eller displays) rundt om i byen med lokale mennesker, herunder borgmester Remigijus Simasius iført ansigtsmasker.

Walt Disney Company introducerede ensartede ansigtsmasker til deres ansatte i Walt Disney World og Disneyland i USA.

Miljø

Et stort antal bortskaffede ansigtsmasker har ført til en stigning i plastaffald og påvirket miljøet negativt.

Sproglige aspekter

På grund af sjældenheden i deres anvendelse i ikke-medicinske omgivelser uden for Østasien manglede mange sprog almindeligt anvendte udtryk for ansigtsmasker, især da juridiske spørgsmål forhindrer brug af udtryk, som kan indebære medicinske standarder, maskerne ikke opfylder. På sprog som saterfrisiske offentlige konkurrencer blev afholdt for at skabe en neologisme for enheden på sproget og dermed ikke at skulle stole på lånord eller kalker . Den Friisk Foriining  [ FRR ] holdt en lignende konkurrence for Nordfrisisk .

Sammenligning efter lande og territorier

Lov om ansigtsmaske verden over fra den 19. december 2020
% af befolkningen iført ansigtsmasker offentligt efter land/område (pr. 9.  august 2020)
Land/område %
Singapore Singapore 92
Spanien Spanien 90
Thailand Thailand 88
Hong Kong Hong Kong 86
Japan Japan 86
Malaysia Malaysia 85
Indonesien Indonesien 85
Filippinerne Filippinerne 84
Frankrig Frankrig 83
Indien Indien 82
Italien Italien 81
Kina Kina 80
Taiwan Taiwan 80
Vietnam Vietnam 79
Forenede Arabiske Emirater Forenede Arabiske Emirater 79
Det Forenede Kongerige Det Forenede Kongerige 75
Forenede Stater Forenede Stater 75
Canada Canada 74
Saudi Arabien Saudi Arabien 71
Mexico Mexico 67
Tyskland Tyskland 65
Australien Australien 41
Polen Polen 23
Grækenland Grækenland 19
Rusland Rusland 10
Egypten Egypten 8
Finland Finland 7
Sverige Sverige 6
Norge Norge 5
Danmark Danmark 4
  • Argentina Argentina : Efter fremkomsten af ​​tre asymptomatiske tilfælde indførte hovedstaden Buenos Aires obligatorisk maskering siden 14. april 2020. At bære en maske blev gjort obligatorisk for alle på offentlig transport, adgang til et marked og alle, der kontakter med offentligheden i deres position. Overtrædere kan blive idømt en bøde. Myndighederne forbød også salg af N95 ansigtsmasker til ikke-medicinske arbejdere, hvilket foreslog offentligheden i stedet at bruge hjemmelavede masker.
  • Australien Australien : Det føderale sundhedsministerium anbefaler ikke, at offentligheden bærer ansigtsmasker, når du har det godt, men i regioner, hvor der er samfundsoverførsel, kan folk vælge at eller være pålagt at bære en maske. Alle stater og territorier pålægger imidlertid masker i nogle eller alle indstillinger fra september 2021. På steder, hvor der er samfundsoverførsel, og det er svært at holde afstand, anerkendes ordentligt slidte masker som en vigtig beskyttelsesforanstaltning. Først i staten Victoria blev ansigtsbeklædning obligatorisk den 22. juli 2020 i storbyområderne Melbourne eller Mitchell Shire , når de var uden for ens hjem. Dette blev senere udvidet til hele Victoria fra 3.  august. Alle stater og territorier har siden påbudt masker på et eller andet tidspunkt afhængigt af udbrudssituationen på stedet. Det føderale sundhedsministerium har mandatmasker i lufthavnsmiljøet og under flyvningen.
  • Østrig Østrig : Alle, der kommer ind i et supermarked, en købmand eller en apotek eller bruger offentlig transport, skal bære en ansigtsmaske, obligatorisk siden 14. april 2020.
  • Bahamas Bahamas : Den 19. april 2020 meddelte premierministeren, at det er obligatorisk at bære en maske eller dække sit ansigt med tøj. Arbejdsgivere skal give deres ansatte, der betjener offentligheden, masker.
  • Bahrain Bahrain : Kongeriget gjorde brug af ansigtsmasker i offentlige områder obligatorisk for borgere og beboere samt butiksarbejdere.
  • Benin Benin : Fra den 8. april 2020 begyndte Benins myndigheder at håndhæve den obligatoriske brug af ansigtsmasker for at standse coronavirus.
  • Bosnien-Hercegovina Bosnien -Hercegovina : Det er obligatorisk at bære ansigtsmaske.
  • Bulgarien Bulgarien : Bulgariens regering vedtog en kendelse, der pålagde en forpligtelse til at bære ansigtsmasker den 30. marts 2020. Ordren blev annulleret dagen efter og ændret til en anbefaling på grund af juridiske klager.
  • Cambodja Cambodja : Mange cambodjanere begyndte at bære ansigtsmasker kort efter udbruddet begyndte i Wuhan. Virksomheder begyndte at kræve, at kunderne bar masker.
  • Cameroun Cameroun : Den 6. april meddelte borgmester i Douala , at det vil være obligatorisk at bære en maske for at bremse spredningen af ​​coronavirus.
  • Canada Canada : Siden 6. april 2020 anbefaler sundhedsembedsmænd at bære ikke-medicinske masker i situationer, hvor fysisk afstand til andre er svært (som at købe dagligvarer eller offentlig transport). Brug af ansigtsmasker indendørs er obligatorisk i hele landet undtagen de nordvestlige territorier og Nunavut fra den 16. december 2020.
  • Chile Chile : Fra den 8. april 2020 annoncerede den chilenske sundhedsminister at bære en maske er obligatorisk i offentlig transport.
  • Kina Kina : Friske personer rådes til at bære engangsmasker på offentlige steder. Nogle lokale myndigheder kræver, at de bærer masker, når de går udenfor. Shanghai gør brug af masker obligatorisk på offentlige steder. Brug af masker er også obligatorisk under hele rejsen, hvis man tager offentlig transport.
  • Colombia Colombia : Som svar på anbefalinger fra WHO ændrede Colombia sin politik om brug af masker og gjorde det obligatorisk i hele landet for brug af offentlig transport under coronakrisen.
  • Kroatien Kroatien : Siden den 8. juli 2020 skal alle, der kommer ind i et lukket sted, som butikker og andre bygninger, bære ansigtsmaske.
  • Cuba Cuba : Den 11. marts 2020 opfordrede regeringen borgerne til at lave deres egne masker, mens tekstilindustrien blev udarbejdet til at fremstille dem. Folk blev rådet til at bære flere kludmasker med sig, afhængigt af hvor mange timer de planlægger at bruge på offentlige områder. Senere blev det obligatorisk at bære en maske.
  • Tjekkiet Tjekkiet : Fra midten af ​​marts var det forbudt at gå ud i offentligheden uden at bære en maske eller dække sin næse og mund til den 25. maj 2020. Det har været påkrævet at bære ansigtsmasker igen siden den 10. september 2020 i offentlige indendørs steder, herunder offentlig transport, og siden 21. oktober 2020 på udendørs offentlige steder og biler. Mens forpligtelsen i foråret 2020 gjaldt ubetinget, selvom man var alene i naturen eller alene i en bil (hvilket er blevet kritiseret), omfatter efterårsforanstaltningen en undtagelse for det tilfælde, hvor afstande på mindst to meter opretholdes mellem mennesker ( udendørs) og i de tilfælde, hvor kun medlemmer af den samme husstand er i nærheden.
  • Dominikanske republik Den Dominikanske Republik : Siden 16. april 2020 er brug af ansigtsmasker obligatorisk i alle offentlige rum og på arbejdspladsen.
  • Den Demokratiske Republik Congo DR Congo : Siden 20. april 2020 er det obligatorisk at bære masker i hovedstaden i Kinshasa .
  • Danmark Danmark : Den 22. august 2020 blev brugen af ​​ansigtsmasker gjort obligatorisk i offentlig transport. Den 29. oktober 2020 blev bekendtgørelsen udvidet til at omfatte alle offentligt tilgængelige indendørs områder.
  • Ecuador Ecuador : Den 8. april 2020 besluttede Emergency Operations Committee (COE) at gøre ansigtsmasker obligatoriske i offentlige rum.
  • Egypten Egypten : Den 30. maj 2020 blev det obligatorisk at bære ansigtsmasker på offentlige steder og i offentlig transport; manglende overholdelse kan medføre bøder på op til 4.000 EGP (247 US $).
  • Etiopien Etiopien : Ministerrådet godkendte en forordning, der forbyder håndtryk og forpligter brug af ansigtsmasker på offentlige steder.
  • Finland Finland : I første omgang anbefalede regeringen ikke ansigtsmasker til at blive brugt af offentligheden, men sagde, at de kan bruges i situationer, hvor det ikke er muligt at holde afstand. Hvis nogen vælger at bære en maske, bemærker det finske institut for sundhed og velfærd , at det er vigtigt, at det bruges korrekt, og at de generelle retningslinjer for distancering og hygiejne stadig skal følges. Den 13. august 2020 blev der givet en officiel anbefaling om at bruge ansigtsmasker i offentlig transport i hospitalsdistrikter, der har haft nye COVID-19-tilfælde inden for de foregående 14 dage.
  • Frankrig Frankrig : Den 3. marts 2020 udstedte regeringen en grad, hvor der blev annonceret rekvisition af lagre af FFP2 og sprøjtemasker frem til 31. maj 2020. Den 8.  maj 2020 meddelte regeringen, at 200 millioner masker om ugen vil være tilgængelige fra den 11. maj 2020 : 100 millioner til læger og 100 millioner til offentligheden. Fra juli gør Frankrig det obligatorisk for folk at bære masker i butikker og andre lukkede offentlige rum.
  • Gabon Gabon : Den 10. april 2020 meddelte den gabonesiske regering, at personer i alle dele af landet skal bære masker offentligt for at begrænse spredningen af ​​COVID-19.
  • Tyskland Tyskland : Den 31. marts 2020 var by-amt Jena , Thüringen, den første store tyske by, der indførte en forpligtelse til at bære masker eller midlertidige masker, herunder tørklæder, i supermarkeder, offentlig transport og bygninger med offentlig trafik, fra den 6.  april 2020 2.  april ændrede Robert Koch Institute , den føderale epidemimyndighed, sin tidligere anbefaling om, at kun personer med symptomer bør bære masker for også at omfatte personer uden symptomer. Senere i april gjorde Tyskland det påkrævet at bære ansigtsmasker af klud på offentlig transport samt shopping i de fleste tyske stater. Nogle tyske stater udvidede reglerne til at omfatte udendørs markeder.
  • Ghana Ghana : Brug af ansigtsmasker ville blive obligatorisk i offentlige rum, herunder offentlig transport. Undersøgelser viser imidlertid, at omkring 22% af køretøjer til offentlig transport ville have færre end tre personer uden masker, hvor langt de fleste kun havde delvis eller ikke overholdt politikken om ansigtsmasker.
  • Guatemala Guatemala : Fra den 8. april 2020 gør Guatemalas præsident Alejandro Giammattei det obligatorisk at bære en ansigtsmaske offentligt.
  • Guinea Guinea : Guineas præsident Alpha Conde besluttede at gøre brug af masker obligatorisk.
  • Honduras Honduras : Fra 7. april 2020 meddelte Honduras præsident, at alle borgere nu vil blive forpligtet til at dække munden, når de er udenfor.
  • Island Island : Masker er ikke almindeligt slidte og anbefales ikke af myndighederne.
  • Indien Indien : Den 3. april 2020 udsendte kontoret for den vigtigste videnskabelige rådgiver for den indiske regering en rådgivende og manual, der bad sunde mennesker om at bære håndlavede genanvendelige ansigtsbetræk, når de forlader deres hjem, især for dem i tætbefolkede områder. Nogle individuelle stater , som Odisha , Vestbengalen, Maharashtra og Uttar Pradesh, gjorde brug af masker obligatorisk på offentlige steder.
  • Indonesien Indonesien : Borgere blev beordret til at bære ansigtsmasker, når de forlader huset.
  • Irland Irland : Siden 10. august 2020 blev masker gjort obligatoriske inden for offentlig transport og inden for detail- og offentlige områder, manglende overholdelse er pålagt bøder på € 80 til en måneds fængsel, derudover anbefalet i travle udendørs områder og arbejdspladskontorer
  • Israel Israel : Alle beboere bliver bedt om at bære ansigtsmasker, når de er offentlige.
  • Italien Italien : Regioner i Lombardiet og Toscana blev obligatorisk iført ansigtsmaske, inden de gik ud i begyndelsen af ​​april 2020. Fra den 8.  oktober 2020 kræver et nationalt maskemandat, at folk bærer masker ude såvel som indendørs
  • Elfenbenskysten Elfenbenskysten : Fra april 2020 er 26 masker blevet obligatoriske for at komme ind i indkøbscentre eller supermarkeder i den sydlige forstad til Abidjan, Marcory .
  • Japan Japan : Masker er blevet udbredt af raske personer på trods af mangel på officielle råd til at gøre det. Den 1.  marts 2020 vedtog premierminister Shinzo Abe en politik i Hokkaido, der pålagde producenterne at sælge ansigtsmasker direkte til regeringen, som derefter ville levere dem til beboere og gøre masker obligatoriske med stigningen i COVID-19-tilfælde.
  • Kenya Kenya : Brug af ansigtsmaske er obligatorisk siden 4.  april 2020. Regeringen har kenyanere til strengt at overholde social afstand, hvilket har vist sig at være en af ​​de mest effektive måder at forhindre infektionsrisici på.
  • Liberia Liberia : Fra den 21. april 2020 er det nu obligatorisk at bære ansigtsmaske eller betræk offentligt.
  • Litauen Litauen : Brug af ansigtsmaske eller andre midler til at dække næse og mund på offentlige steder er obligatorisk siden den 10. april 2020.
  • Luxembourg Luxembourg : Fra den 20. april 2020 er det obligatorisk at bære maske på steder, hvor det ikke er muligt at holde nok afstand til andre, f.eks. Supermarkeder eller offentlig transport.
  • Malaysia Malaysia : Den 17. marts 2020 forbød Malaysia eksport af medicinske og kirurgiske masker for at imødekomme den lokale efterspørgsel. Regeringen har meddelt, at masker er gjort obligatoriske i offentlig transport og alle offentlige steder fra 1.  august 2020, og tilføjede, at dem, der ikke overholdt, kunne få en bøde på 1.000 RM ( USD 235) i henhold til landets lov om forebyggelse og kontrol af infektionssygdomme.
  • Mexico Mexico : Fra den 17. april 2020 skal alle Mexico City Metro -passagerer bære masker, mens de er inde på stationer og på tog, meddelte borgmester Claudia Sheinbaum den 15. april 2020.
  • Mongoliet Mongoliet : Det er nu obligatorisk at bære maske, når man kører med offentlig transport i Ulaanbaatar . Offentlige embedsmænd og nyhedsudsendere havde endda vedtaget at bære masker gennem pressekonferencer og nyhedsudsendelser.
  • Marokko Marokko : Det er obligatorisk at bære ansigtsmaske.
  • Mozambique Mozambique : Den mozambicanske regering meddelte den 8.  april 2020, at ansigtsmasker nu er obligatorisk på alle former for persontransport, og hvor grupper af mennesker er samlet.
  • Holland Holland : Ansigtsmasker blev obligatoriske i hollandsk offentlig transport den 1.  juni 2020 og var obligatoriske i dele af de travle indre byer i Amsterdam og Rotterdam mellem 5.  og 31. august 2020. Andre steder var ansigtsmasker ikke obligatoriske, men den 30. september 2020 regeringen for første gang opfordrede folk til at bære ansigtsmasker på offentlige indendørs steder. Mellem 1.  december 2020 og 26. juni 2021 var ansigtsmasker obligatoriske på offentlige indendørs steder som f.eks. Butikker.
  • New Zealand New Zealand : Ansigtsmasker på alarmniveau 1 er ikke obligatoriske, men tilskyndes på offentlig transport af sundhedsministeriet . Fællesskabets overførselshastigheder i New Zealand er lave, men en stigning i alarmniveauet vil indføre forskellige råd omkring typer og brug af ansigtsmasker, men ansigtsmasker er blevet obligatoriske nu på grund af alarmniveau 4. [1]
  • Nordmakedonien Nordmakedonien : Fra den 22. april 2020 skal borgere i Kumanovo , Tetovo og Prilep bære beskyttelsesmasker og handsker uden for deres hjem, på offentlige steder, udendørs og indendørs områder, markeder og butikker meddelte regeringen.
  • Norge Norge : Det norske institut for folkesundhed anbefaler ikke, at offentligheden bærer ansigtsmasker. Niveauerne af virussen i Norge er lave, men hvis der er en stigning i virusoverførsel, vil myndighederne gennemgå retningslinjerne igen.
  • Pakistan Pakistan : Balochistans regering den 18. april 2020 fortalte borgerne at bære ansigtsmasker, når de gik udenfor. Ifølge talsmand for provinsregeringen Liaquat Shahwani er borgerne blevet opfordret til at bære masker eller at dække deres ansigter med enhver klud i kølvandet på COVID-19-udbruddet.
  • Panama Panama : Panama har gjort det obligatorisk at bære en ansigtsmaske, når man går udenfor, og anbefaler også fremstilling af en hjemmelavet ansigtsmaske til dem, der ikke kan købe ansigtsmasker.
  • Peru Peru : Fra den 7. april 2020 begyndte den peruvianske regering at distribuere gratis masker efter at have besluttet deres obligatoriske brug på gaderne for at jage den nye coronavirus væk, sagde præsident Martin Vizcarra .
  • Filippinerne Filippinerne : Fra den 2.  april 2020 krævede regeringen, at alle dem, der bor i områder under forbedret fællesskabskarantæne, samt mere afslappede samfundskarantæneniveauer, skulle bære ansigtsmasker. Fra 15. december 2020 begyndte regeringen også at pålægge at bære fuld ansigtsskærm bortset fra ansigtsmaske. Tidligere var ansigtsskærm påkrævet i lukkede offentlige områder og flere lokaliteter.
  • Polen Polen : Siden den 16. april 2020 var dækning af læber og næse obligatorisk, før du forlod dit hus (f.eks. Engangsmaske, kludmaske eller tørklæde). Efter den 30. maj 2020 var dækning af læber og næse kun obligatorisk på offentlig transport og offentlige indendørs områder (f.eks. Indkøbscenter, medicinske faciliteter, biblioteker.). Siden 10. oktober 2020 er masker igen obligatoriske på alle offentlige steder undtagen parker, marker, skove, strande .; sådan mandat blev fjernet udendørs siden den 15. maj 2021.
  • Rusland Rusland : Khabarovsk har gjort brug af ansigtsmasker obligatorisk for at bekæmpe stigningen i luftvejssygdomme og forhindre spredning af coronavirus.
  • Rwanda Rwanda : Den 20. april 2020 sagde kabinets sundhedsminister Daniel Ngamije, at de seneste retningslinjer kræver, at alle bærer en maske offentligt og hjemme under lockdown og derefter.
  • Serbien Serbien : Brug af ansigtsmasker har været påkrævet siden 29. juni 2020 på offentlige indendørs steder, herunder offentlig transport.
  • Singapore Singapore : Masker blev gjort obligatoriske fra den 14. april 2020 i både offentlig transport og alle offentlige steder, bortset fra folk, der sad på en restaurant eller madbane med forbrug af mad og drikke. Der pålægges en bøde på $ 300 for den første lovovertrædelse, efterfølgende lovovertrædelser udgør en bøde på $ 1.000. Inden da var der en stigning i antallet af mennesker, der bar masker på trods af at de var frivillige under COVID-19-pandemien. Det er sandsynligt, at maskebrug og social distancering fortsat vil blive bevaret efter COVID-19-pandemien.
  • Slovakiet Slovakiet : Ansigtsmasker var obligatoriske i offentlig transport og butikker siden den 15. marts 2020. Den 25. marts 2020 blev det forbudt at gå ud offentligt uden at bære en maske eller dække sin næse og mund. Siden 20. maj 2020 er ansigtsmasker ikke længere obligatoriske, når afstanden mellem mennesker er mindst fem meter.
  • Slovenien Slovenien : Fra den 29. marts 2020 er det obligatorisk at bære en ansigtsmaske, selv en derhjemme, eller ækvivalenter som tørklæder, der dækker mund og næse, sammen med beskyttelseshandsker; dekretet bestemmer, at masker og handsker skal bæres i offentlige rum indendørs. Den 15. oktober 2020 er ansigtsmasker eller tilsvarende ansigtsbeklædning påkrævet overalt i det offentlige rum (inklusive udendørs) for nogen af ​​de statistiske regioner, der er udpeget som "røde" (mere end 140 bekræftede inficerede pr. 100.000 indbyggere).
  • Sydafrika Sydafrika : Den 10. april 2020 anbefalede sundhedsministeren, at offentligheden brugte ansigtsmasker af klud, når de skulle ud i offentligheden (ud over håndvask og social afstand). Efter 1.  maj 2020 er dækning af næse og mund obligatorisk offentligt (med kludmaske, tørklæde, T-shirt osv.).
  • Sydkorea Sydkorea : Regeringen implementerede en politik med centraliseret indkøb og rationering af ansigtsmasker, der købte firs procent af den nationale produktion siden begyndelsen af ​​marts. Den 25. maj 2020 krævede den koreanske regering / hovedkvarter for katastrofe- og sikkerhedsforanstaltninger alle at bære masker i alle offentlige transportmidler og offentlige steder med stigningen i COVID-19-tilfælde.
  • Spanien Spanien : Det har været påkrævet at bære masker siden den 4.  maj 2020 under offentlig transport, som inkluderer taxaer, tog og busser. Regeringen leverer masker til de fleste mennesker, der kører med offentlig transport, uanset om de har en maske på. Den 9.  juni 2020 den spanske sundhedsministerium og Transportministeriet fastholder den obligatoriske karakter af masker på offentlige veje, i open air rum, og i lukkede rum for offentlig brug
  • Sverige Sverige : Sveriges folkesundhedsagentur siger, at de videnskabelige beviser ikke understøtter offentlig brug af ansigtsmasker, og at offentlig brug af ansigtsmasker ville undergrave Sveriges COVID-19-svar. Regeringen har også advaret om, at iført dem kan skabe en falsk følelse af sikkerhed, og at offentlig brug af masker kan gøre mere skade end gavn.
  • Taiwan Taiwan : Den 21. januar 2020 annoncerede regeringen et midlertidigt forbud mod eksport af ansigtsmasker. Den 6.  februar 2020 indførte regeringen et maskeresoneringssystem. ROC har produceret ti millioner masker om dagen siden midten af ​​marts 2020. Den 1.  april 2020 blev passagerer på tog og intercitybusser pålagt at bære ansigtsmasker, hvor maskerede ryttere stod over for en bøde.
  • Kalkun Tyrkiet : Det er obligatorisk at bære en ansigtsmaske offentligt.
  • Ukraine Ukraine : Siden den 6. april 2020 er det påkrævet at bære ansigtsmaske af regeringen på offentlige steder. I Kiev blev offentlige steder præciseret til at omfatte parker og gader.
  • Det Forenede Kongerige Storbritannien : Sundhed er en afviklet politik i Det Forenede Kongerige, hvilket resulterer i forskellige politikker på tværs af de fire nationer:
    • England England : Fra den 11. maj 2020 underrettede Storbritanniens premierminister , Boris Johnson , om, at folk bærer ansigtsbeklædning i lukkede rum, hvor 2m social afstand ikke var mulig, og når de ville komme i kontakt med mennesker, som de normalt ikke ville møde . Den 15. juni 2020 blev det obligatorisk at bære ansigtsbeklædning på offentlig transport og i sundhedsvæsenet. Den 24. juli 2020 blev ansigtsbeklædning obligatorisk i butikker. Den 8. august blev lovkravet om at bære ansigtsbeklædning udvidet til andre indendørs steder som f.eks. Biografer, restauranter (medmindre de sidder for at spise eller drikke) og tilbedelsessteder. I august 2020 opfordrede Nottinghamshire County Council's direktør for folkesundhed, Jonathan Gribbin, virksomheder og beboere i Newark og Sherwood til at følge den obligatoriske brug af ansigtsbeklædning i offentlige rum for at undgå en lokal lockdown . Da størstedelen af ​​Covid -restriktionerne i sidste ende blev ophævet den 19. juli 2021, ophørte ansigtsbeklædning ved lov i de fleste indstillinger i hele England, men virksomheder var i stand til at implementere deres egne politikker. Bæringen af ​​ansigtsmasker var fortsat obligatorisk på Transport for London -tjenester ud over denne dato.
    • Nordirland : Brug af ansigtsmasker på offentlig transport var obligatorisk fra den 10. juli. En frivillig anmodning om at bruge ansigtsmasker i detailbutikker blev indført den 1. august 2020, men vicepremierminister Michelle O'Neill oplyste, at dette kan blive obligatorisk, hvis et tilstrækkeligt antal mennesker ikke havde dem på inden den 20. august. Den 24. maj 2021 blev kravet om at anvende ansigtsbeklædning udvidet til at omfatte alle indendørs offentlige områder, der allerede havde været på plads i butikker.
    • Skotland Skotland : Den 28. april 2020 rådede Skotlands første minister Nicola Sturgeon til frivillig brug af ansigtsmasker af klud i lukkede rum som f.eks. Butikker og offentlig transport (men ikke generelt i det offentlige), samtidig med at de bemærkede deres begrænsning. Brug af ansigtsbeklædning blev obligatorisk på offentlig transport den 22. juni 2020 og i butikker den 10. juli 2020. Fra 18. januar 2021 var ansigtsbeklædning obligatorisk på offentlig transport, i butikker og de fleste indendørs fællesrum i Skotland.
    • Wales Wales : Ansigtsmasker blev obligatorisk på offentlig transport i Wales den 27. juli 2020. I juli 2020 har premierminister Mark Drakeford advaret om, at folk kan blive afvist fra sundhedssektoren, hvis de nægter at bære en maske, når de bliver spurgt. Anvendelse af ansigtsbeklædning blev obligatorisk i offentlige indendørs områder, herunder butikker den 14. september 2020.
  • Forenede Stater USA : I marts 2020 anbefalede CDC , at hvis der hverken findes respiratorer eller kirurgiske masker, som en sidste udvej, kan det være nødvendigt for sundhedspersonale at bruge masker, der aldrig er blevet evalueret eller godkendt af NIOSH eller hjemmelavede masker, men forsigtighed bør udøves, når man overvejer denne mulighed. Den 6.  april anbefalede CDC at bære ansigtsbeklædninger, der ikke er medicinsk, på offentlige steder. Den 4.  august har 34 stater og District of Columbia implementeret sundhedsordrer, der kræver brug af ansigtsbeklædning i de fleste offentlige rum. Den 14. maj foreslog CDC, at vaccinerede personer kunne komme ind på indendørs steder uden at bære masker, en række stater har ophævet mandatet.
  • Usbekistan Usbekistan : Embedsmænd gjorde obligatoriske beskyttelsesmasker i alle større byer for at forhindre spredning af coronavirus. Embedsmænd den 22. marts sagde, at borgere, der ikke havde masker på i offentligheden i større byer, ville blive idømt en bøde på $ 22 for den første lovovertrædelse og $ 67 for gentagne overtrædelser.
  • Venezuela Venezuela : Regeringen beordrede landets borgere til at bære ansigtsmasker offentligt som reaktion på ankomsten af ​​den nye coronavirus.
  • Vietnam Vietnam : Siden den 16. marts 2020 skal alle bære en ansigtsmaske, når de skal til offentlige steder (f.eks. Købmandsforretninger, transportcentre og offentlig transport).
  • Zambia Zambia : Regeringen gjorde det obligatorisk at bære ansigtsmasker for at minimere spredningen i landet.

Se også

Referencer