Håndvask - Hand washing

Håndvask
OCD håndvask.jpg
Håndvask med sæbe og vand ved en vask
Andre navne Håndvask, håndhygiejne

Håndvask (eller håndvask ), også kendt som håndhygiejne , er handlingen med at rense sine hænder med sæbe og vand for at fjerne vira / bakterier / mikroorganismer , snavs, fedt eller andre skadelige og uønskede stoffer, der sidder fast i hænderne. Tørring af de vaskede hænder er en del af processen, da våde og fugtige hænder lettere kontamineres. Hvis sæbe og vand er tilgængelige, hånd sanitizer , der er mindst 60% ( v / v ) alkohol i vand kan anvendes i stedet, medmindre hænder er synligt meget snavset eller fedtet. Håndhygiejne er central for at forhindre spredning af infektionssygdomme i hjemmet og hverdagen.

Den Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler at vaske hænder i mindst 20 sekunder før og efter visse aktiviteter. Disse omfatter de fem kritiske tider i løbet af dagen, hvor det er vigtigt at vaske hænder med sæbe for at reducere fækal-oral overførsel af sygdom: efter brug af toilettet (til vandladning , afføring , menstruationshygiejne ), efter rengøring af et barns bund (skift af bleer ), før fodring af et barn, før spisning og før/efter tilberedning af mad eller håndtering af råt kød, fisk eller fjerkræ.

Når både håndvask og brug af håndsprit ikke er tilgængelige, kan hænder rengøres med uforurenet aske og rent vand, selvom fordelene og skaderne er usikre for at reducere spredningen af ​​virus- eller bakterieinfektioner. Dog kan hyppig håndvask føre til hudskader på grund af tørring af huden. Fugtighedscreme anbefales ofte for at forhindre, at hænderne tørrer ud; tør hud kan føre til hudskader, hvilket kan øge risikoen for smitteoverførsel.

Trin og varighed

Den Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler at vaske hænder for mindst 20 sekunder , før / efter følgende:

De amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse (CDC) anbefaler følgende trin, når man vasker hænder for at forhindre overførsel af sygdom:

  1. Våd hænder med varmt eller koldt rindende vand. Rindende vand anbefales, fordi stående bassiner kan være forurenet, mens vandets temperatur ikke ser ud til at gøre en forskel, men nogle eksperter foreslår, at varmt, lunkent vand kan være bedre.
  2. Skum hænderne ved at gnide dem med en generøs mængde sæbe, herunder hændernes ryg, mellem fingre og under negle. Sæbe løfter patogener fra huden, og undersøgelser viser, at folk har en tendens til at vaske deres hænder grundigere, når der bruges sæbe frem for vand alene.
  3. Skrub i mindst 20 sekunder . Skrubning skaber friktion, som hjælper med at fjerne patogener fra huden, og skrubning i længere perioder fjerner flere patogener.
  4. Skyl godt under rindende vand. Skylning i et bassin kan genkontaminere hænder.
  5. Tør med et rent håndklæde eller lad lufttørre. Våde og fugtige hænder kontamineres lettere.

De mest almindeligt savnede områder er tommelfingeren, håndleddet, områderne mellem fingrene og under neglene. Kunstige negle og revet neglelak kan indeholde mikroorganismer.

Når det anbefales

Plakat "Stop mikrober vask dine hænder" .jpg

Der er fem kritiske tidspunkter i løbet af dagen, hvor det er vigtigt at vaske hænder med sæbe for at reducere fækal-oral overførsel af sygdom: efter brug af toilettet (til vandladning , afføring , menstruationshygiejne ), efter rengøring af et barns bund (skift af bleer ), før fodring et barn, før det spiser og før/efter tilberedning af mad eller håndtering af råt kød, fisk eller fjerkræ. Andre lejligheder, hvor korrekt håndvaskningsteknik bør praktiseres for at forhindre overførsel af sygdom, omfatter før og efter behandling af et snit eller sår; efter nysen, hosten eller blæser din næse; efter berøring af animalsk affald eller håndtering af dyr; og efter at have rørt affald .

Folkesundhed

Håndrensningsstation ved indgangen til Toronto General Hospital

Sundhedsmæssige fordele

Håndvask har mange betydelige sundhedsmæssige fordele, herunder at minimere spredningen af influenza , coronavirus og andre infektionssygdomme ; forebyggelse af smitsomme årsager til diarré ; faldende luftvejsinfektioner; og reducere spædbarnsdødeligheden ved fødsler i hjemmet . En undersøgelse fra 2013 viste, at forbedret håndvaskpraksis kan føre til små forbedringer i længdevæksten hos børn under fem år. I udviklingslande kan børnedødeligheden relateret til luftvejs- og diarrésygdomme reduceres ved at indføre simple adfærdsændringer , såsom håndvask med sæbe. Denne enkle handling kan reducere dødeligheden af ​​disse sygdomme med næsten 50%. Indgreb, der fremmer håndvask, kan reducere diarréepisoder med cirka en tredjedel, og det kan sammenlignes med at levere rent vand i lavindkomstområder. 48% af reduktionerne i diaréepisoder kan være forbundet med håndvask med sæbe.

Håndvask med sæbe er den mest effektive og billige måde at forhindre diarré og akutte luftvejsinfektioner (ARI), som automatisk adfærd udført i hjem, skoler og lokalsamfund verden over. Lungebetændelse , en stor ARI, er dødsårsagen nummer et blandt børn under fem år, der tager livet af anslået 1,8 millioner børn om året. Diarré og lungebetændelse tegner sig sammen for næsten 3,5 millioner børnedød hvert år. Ifølge UNICEF kan håndvask med sæbe før spisning og efter brug af toilettet til en indgroet vane redde flere liv end nogen enkelt vaccine eller medicinsk intervention, reducere dødsfald som følge af diarré med næsten halvdelen og dødsfald som følge af akutte luftvejsinfektioner med en fjerdedel. Håndvask er normalt integreret med andre sanitetsinterventioner som en del af vand-, sanitets- og hygiejneprogrammer ( WASH ). Håndvask beskytter også mod impetigo, som overføres ved direkte fysisk kontakt.

Bivirkninger

En lille skadelig effekt ved håndvask er, at hyppig håndvask kan føre til hudskader på grund af tørring af huden. En dansk undersøgelse fra 2012 viste, at overdreven håndvask kan føre til en kløende, flagnende hudsygdom kendt som kontaktdermatitis , hvilket især er almindeligt blandt sundhedspersonale.

Adfærdsændring

I mange lande er der lav håndvask med sæbe. En undersøgelse af håndvask i 54 lande i 2015 viste, at i gennemsnit 38,7% af husstandene praktiserede håndvask med sæbe.

En undersøgelse fra 2014 viste, at Saudi -Arabien havde den højeste sats på 97 procent; USA nær midten med 77 procent; og Kina med den laveste sats på 23 procent.

Der findes nu flere metoder til adfærdsændring for at øge optagelsen af ​​adfærden ved håndvask med sæbe på de kritiske tidspunkter.

Gruppehåndvask til skolebørn på bestemte tidspunkter af dagen er en mulighed i udviklingslandene for at få håndvask i børns adfærd. "Essential Health Care Program" implementeret af Department of Education i Filippinerne er et eksempel på omfattende foranstaltninger til fremme af børns sundhed og uddannelse. Ormning to gange om året, suppleret med at vaske hænder dagligt med sæbe, børste tænder dagligt med fluor , er kernen i dette nationale program. Det er også blevet implementeret med succes i Indonesien.

Brugte stoffer

Sæbe og rengøringsmidler

Fjernelse af mikroorganismer fra huden forstærkes ved tilsætning af sæbe eller rengøringsmidler til vand. Sæbe og vaskemidler er overfladeaktive stoffer, der dræber mikroorganismer ved at desorganisere deres membranlipid -dobbeltlag og denaturere deres proteiner . Det emulgerer også olier, så de kan transporteres væk af rindende vand.

Fast sæbe

Fast sæbe kan på grund af dets genanvendelige natur indeholde bakterier erhvervet fra tidligere anvendelser. Et lille antal undersøgelser, der har set på bakterieoverførslen fra forurenet fast sæbe, har konkluderet, at overførsel er usandsynlig, da bakterierne skylles af med skummet. The CDC stadig hedder "flydende sæbe med håndfrie styringer til afgivelse foretrækkes".

Antibakteriel sæbe

Antibakterielle sæber er blevet stærkt fremmet til en sundhedsbevidst offentlighed. Til dato er der ingen tegn på, at brug af anbefalede antiseptika eller desinfektionsmidler vælger antibiotikaresistente organismer i naturen. Imidlertid indeholder antibakterielle sæber almindelige antibakterielle midler, såsom triclosan , som har en omfattende liste over resistente stammer af organismer. Så selvom antibiotikaresistente stammer ikke er udvalgt af antibakterielle sæber, er de måske ikke så effektive som de markedsføres. Udover overfladeaktivt stof og hudbeskyttelsesmiddel kan de sofistikerede formuleringer indeholde syrer ( eddikesyre , ascorbinsyre , mælkesyre ) som pH- regulator, antimikrobielt aktiv benzoesyre og yderligere hudbalsam ( aloe vera , vitaminer , menthol , planteekstrakter).

En metaanalyse fra 2007 fra University of Oregon School of Public Health indikerede, at almindelige sæber er lige så effektive som antibakterielle sæber af forbrugerkvalitet, der indeholder triclosan til forebyggelse af sygdom og fjernelse af bakterier fra hænderne. Uenig, en 2011-metaanalyse i Journal of Food Protection hævdede, at når den er korrekt formuleret, kan triclosan give en lille, men påviselig forbedring, ligesom chlorhexidin gluconat , iodophor eller povidon .

Varmt vand

Varmt vand , der stadig er behageligt til at vaske hænder, er ikke varmt nok til at dræbe bakterier. Bakterier vokser meget hurtigere ved kropstemperatur (37 ° C). WHO anser varmt sæbevand for at være mere effektivt end koldt sæbevand til fjernelse af naturlige olier, der indeholder jord og bakterier. Men CDC nævner, at varmt vand forårsager hudirritationer oftere, og dets økologiske fodaftryk er mere betydningsfuldt. Vandtemperaturer fra 4 til 40 ° C adskiller sig ikke markant med hensyn til fjernelse af mikrober. Den vigtigste faktor er korrekt skrubning.

I modsætning til hvad mange tror, ​​har videnskabelige undersøgelser vist, at brug af varmt vand ikke har nogen effekt på at reducere den mikrobielle belastning på hænder. Brug af varmt vand til håndvask kan endda betragtes som spild af energi.

Antiseptika (håndsprit)

Hånddesinfektionsprocedure i henhold til den tyske standard DIN EN 1500

I situationer, hvor håndvask med sæbe ikke er en mulighed (f.eks. Når det er på et offentligt sted uden adgang til vaskefaciliteter), kan der bruges et vand mindre håndrensemiddel, såsom en alkoholhåndgel. De kan bruges ud over håndvask for at minimere risici ved pleje af "udsatte" grupper. For at være effektiv bør alkoholhåndgeler indeholde ikke mindre end 60%v/v alkohol. Der skal bruges tilstrækkelig håndantiseptisk eller alkohol gnidning til grundigt at væde eller dække begge hænder. For- og bagsiden af ​​begge hænder og mellem og enderne på alle fingre skal gnides i cirka 30 sekunder, indtil væsken, skummet eller gelen er tør. Fingerspidser skal også vaskes godt og gnide dem i begge håndflader.

Et håndsprit eller håndantiseptisk middel er et ikke-vandbaseret håndhygiejnisk middel. I slutningen af ​​1990'erne og begyndelsen af ​​det 21. århundrede begyndte alkohol gnidning ikke-vandbaserede håndhygiejnemidler (også kendt som alkoholbaserede hånd gnider, antiseptiske hånd gnider eller håndsprit) at blive populær. De fleste er baseret på isopropylalkohol eller ethanol, der er formuleret sammen med et fortykningsmiddel, såsom Carbomer (polymer af acrylsyre ) til en gel , eller et fugtighedsbevarende middel, såsom glycerin, i en væske eller skum for nem brug og for at reducere tørringseffekten af alkoholen. Tilsætning af fortyndet hydrogenperoxid øger yderligere den antimikrobielle aktivitet.

Hånddesinfektionsmidler er mest effektive mod bakterier og mindre effektive mod nogle vira. Alkoholbaserede hånddesinfektionsmidler er næsten helt ineffektive mod virus af typen norovirus (eller Norwalk), den mest almindelige årsag til smitsom gastroenteritis.

Amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse anbefaler håndvask med sæbe over håndsprit, især når hænderne er synligt snavsede. Den stigende anvendelse af disse midler er baseret på deres brugervenlighed og hurtige aflivningsaktivitet mod mikroorganismer; de bør dog ikke tjene som en erstatning for ordentlig håndvask, medmindre sæbe og vand ikke er tilgængelige. På trods af deres effektivitet renser ikke-vandmidler ikke hænderne for organisk materiale, men desinficerer dem blot. Det er af denne grund, at hånddesinfektionsmidler ikke er så effektive som sæbe og vand til at forhindre spredning af mange patogener, da patogenerne forbliver på hænderne.

Klude

Håndvask ved hjælp af hånddesinfektionsservietter er et alternativ under rejser i mangel af sæbe og vand. Alkoholbaseret håndsprit skal indeholde mindst 60% alkohol.

Aske eller mudder

Mange mennesker i lavindkomstsamfund har ikke råd til sæbe og bruger aske eller jord i stedet. Verdenssundhedsorganisationen anbefalede aske eller sand som et alternativ til sæbe, når sæbe ikke er tilgængelig. Anvendelse af aske er almindelig i udviklingslandenes landdistrikter og har i forsøg vist mindst lige så effektiv som sæbe til fjernelse af patogener. Imidlertid er beviser til støtte for brug af aske til at vaske hænder af dårlig kvalitet. Det er ikke klart, om det at vaske hænder med aske er effektivt til at reducere spredning af virus eller bakterier sammenlignet med vask med mudder, ikke vask eller med vask alene med vand. En bekymring er, at hvis jorden eller asken er forurenet med mikroorganismer, kan det øge spredningen af ​​sygdomme frem for at reducere det, men der er heller ingen klare beviser for at bestemme risikoniveauet. Ligesom sæbe er aske også et desinfektionsmiddel, fordi det i kontakt med vand danner en alkalisk opløsning.

Teknologier og designaspekter

Billige muligheder, når vandet er knap

Håndvask i Ghana , hvor vand er knap

Der kan laves forskellige billige muligheder for at lette håndvask, hvor postevand og/eller sæbe ikke er tilgængelig, f.eks. Hælde vand fra en hængende jerrycan eller græskar med passende huller og/eller bruge aske, hvis det er nødvendigt i udviklingslande.

I situationer med begrænset vandforsyning (f.eks. Skoler eller landdistrikter i udviklingslande) er der vandbesparende løsninger, f.eks. "Tippy-taps" og andre billige muligheder. En tippy-tap er en simpel teknologi, der bruger en kande, der er ophængt af et reb, og en fodbetjent håndtag til at hælde en lille mængde vand over hænderne og en stang sæbe.

Billige håndvaskteknologier til husholdninger kan afvige fra faciliteter til flere brugere. Til husholdninger omfatter mulighederne vandhaner, spand/beholder med vandhane, konventionel hane med/uden håndvask, ventil/vandhane monteret på flasker, spand og kop, lejrvask. Muligheder for flere brugere omfatter: tilpasning af husholdningsteknologier til flere brugere, vandbeholder monteret på et rør med flere vandhaner, vandbeholder monteret på et rør med huller.

Avancerede teknologier

Flere virksomheder rundt om i verden har udviklet teknologier, der har til formål at forbedre håndvaskeprocessen. Blandt de forskellige opfindelser er der miljøvenlige apparater, der bruger 90% mindre vand og 60% mindre sæbe i forhold til håndvask under en vandhane. En anden enhed bruger lysbaserede stråler til at detektere forurenende stoffer på hænderne, efter at de er blevet vasket.

Visse miljøer er især følsomme over for overførsel af patogene mikroorganismer, f.eks. Sundhedspleje og fødevareproduktion. Organisationer, der forsøger at forhindre smitteoverførsel i disse miljøer, er begyndt at bruge programmerede vaskecyklusser, der giver tilstrækkelig tid til at skrubbe hænderne med sæbe og skylle dem med vand. Kombineret med AI-drevet software gør disse teknologiske fremskridt håndvaskeprocessen til digitale data, så enkeltpersoner kan modtage indsigt og forbedre deres håndhygiejnepraksis.

Tørring med håndklæder eller håndtørrere

Effektiv tørring af hænderne er en vigtig del af håndhygiejneprocessen. Derfor bør korrekt tørring af hænder efter vask være en integreret del af håndhygiejneprocessen i sundhedsvæsenet.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er klare og ligetil med hensyn til håndhygiejne og anbefaler papirhåndklæder og håndtørrere lige meget. Begge har understreget vigtigheden af ​​hyppig og grundig håndvask efterfulgt af deres fuldstændige tørring som et middel til at stoppe spredningen af ​​patogener, som coronavirus. Nærmere bestemt anbefaler Verdenssundhedsorganisationen, at alle "ofte rengør [deres] hænder ..." og "tørrer [dem] grundigt ved hjælp af papirhåndklæder eller en varmlufttørrer." Centers for Disease Control and Prevention rapporterer, at "Både [rene håndklæder eller lufttørrer] er effektive måder at tørre hænder på."

En undersøgelse i 2020 viste, at håndtørrere og papirhåndklæder begge viste sig at være lige så hygiejniske håndtørrende løsninger.

Der er dog en vis debat om den mest effektive form for tørring på offentlige toiletter . En stigende mængde forskning tyder på, at papirhåndklæder er meget mere hygiejniske end de elektriske håndtørrere, der findes på mange offentlige toiletter . En gennemgang i 2012 konkluderede, at "fra et hygiejnesynspunkt er papirhåndklæder bedre end lufttørrer; derfor bør papirhåndklæder anbefales til brug på steder, hvor hygiejne er altafgørende, f.eks. Hospitaler og klinikker."

Jet-air tørretumblere viste sig at være i stand til at blæse mikroorganismer fra hænderne og enheden og potentielt forurene andre brugere og miljøet op til 2 meter væk. I samme undersøgelse i 2008 (sponsoreret af papirhåndklædeindustrien European Tissue Symposium) spredte brug af en varmlufts håndtørrer mikroorganismer kun op til 0,25 meter fra tørretumbleren, og papirhåndklæder viste ingen signifikant spredning af mikro -organismer. Ingen undersøgelser har imidlertid fundet en sammenhæng mellem håndtørrere og menneskers sundhed, hvilket gør disse fund ubetydelige.

Tilgængelighed

At gøre håndvaskefaciliteter tilgængelige ( inklusive ) for alle er afgørende for at opretholde håndvaskeadfærd. Overvejelser om tilgængelighed omfatter alder, handicap , sæsonbetingelser (med regn og mudder), placering og mere. Vigtige aspekter for god tilgængelighed omfatter: Placering af teknologien, stier, ramper, trin, hanetype, sæbeplacering.

Medicinsk brug

Mikrobiel vækst på en dyrkningsplade uden procedurer (A), efter at have vasket hænder med sæbe (B) og efter desinfektion med alkohol (C).

Medicinsk håndvask blev obligatorisk længe efter at den ungarske læge Ignaz Semmelweis opdagede dets effektivitet (i 1846) til forebyggelse af sygdom i et hospitalsmiljø. Der er elektroniske enheder, der giver feedback for at minde hospitalspersonale om at vaske deres hænder, når de glemmer det. En undersøgelse har fundet reducerede infektionshastigheder ved deres anvendelse.

Metode

Videodemonstration om håndvask

Medicinsk håndvask er i mindst 15 sekunder ved hjælp af generøse mængder sæbe og vand eller gel til at skumme og gnide hver del af hænderne. Hænderne skal gnides sammen med cifre, der låser sammen. Hvis der er snavs under neglene, kan en børste bruges til at fjerne det. Da der kan forblive patogener i vandet på hænderne, er det vigtigt at skylle godt og tørre af med et rent håndklæde. Efter tørring skal papirhåndklædet bruges til at slukke for vandet (og åbne en eventuel udgangsdør, hvis det er nødvendigt). Dette forhindrer genkontaminering af hænderne fra disse overflader.

Formålet med håndvask i sundhedsområdet er at fjerne patogene mikroorganismer ("bakterier") og undgå at overføre dem. Den New England Journal of Medicine rapporterer, at en manglende hånd-vask resterne på et uacceptabelt niveau i de fleste medicinske miljøer, med et stort antal læger og sygeplejersker rutinemæssigt glemmer at vaske deres hænder før du rører patienter, og dermed overføre mikroorganismer. En undersøgelse viste, at korrekt håndvask og andre enkle procedurer kan reducere antallet af kateterrelaterede infektioner i blodbanen med 66 procent.

Den WHO har udgivet en plade demonstrerer standard hånd-vask og hånd-gnidning i sundhedssektoren sektorer. Organisationens udkast til vejledning om håndhygiejne kan også findes på dets websted for offentlig kommentar. En relevant gennemgang blev udført af Whitby et al. Kommercielle apparater kan måle og validere håndhygiejne, hvis det er påkrævet påvisning af lovgivningsmæssig overholdelse.

Verdenssundhedsorganisationen har "Five Moments" til at vaske hænder:

  • før patientpleje
  • efter miljøkontakt
  • efter udsættelse for blod/kropsvæsker
  • før en aseptisk opgave, og
  • efter patientpleje.

Tilsætning af antiseptiske kemikalier til sæbe ("medicinerede" eller "antimikrobielle" sæber) giver dræbende handling til et håndvaskemiddel. En sådan dræbende handling kan være ønsket før kirurgi eller i omgivelser, hvor antibiotikaresistente organismer er meget udbredt.

For at 'skrubbe' sine hænder til en kirurgisk operation er det nødvendigt at have en hane, der kan tændes og slukkes uden at røre den med hænderne, noget chlorhexidin eller jodvask , sterile håndklæder til tørring af hænderne efter vask og en steril børste til skrubning og et andet sterilt instrument til rengøring under neglene. Alle smykker skal fjernes. Denne procedure kræver vask af hænder og underarme op til albuen, normalt 2-6 minutter. Lange skrubbetider (10 minutter) er ikke nødvendige. Ved skylning skal vand på underarmene forhindres i at løbe tilbage til hænderne. Efter at håndvask er afsluttet, tørres hænderne med en steril klud, og der tages en kirurgisk kjole på.

Effektivitet i sundhedsvæsenet

For at reducere spredningen af ​​patogener er det bedre at vaske hænder eller bruge et antiseptisk hånd før og efter pleje af en syg person.

Til kontrol af stafylokokinfektioner på hospitaler har det vist sig, at den største fordel ved håndrensning kom fra de første 20% vask, og at der blev opnået meget lidt ekstra fordel, når håndrensningshyppigheden blev øget ud over 35%. Vask med almindelig sæbe resulterer i mere end tredoblet hastigheden af ​​bakteriel infektionssygdom, der overføres til mad sammenlignet med vask med antibakteriel sæbe.

Sammenligning af håndgnidning med alkoholbaseret opløsning med håndvask med antibakteriel sæbe i en mediantid på 30 sekunder hver viste, at alkoholhåndgnidningen reducerede bakteriekontaminering 26% mere end den antibakterielle sæbe. Men sæbe og vand er mere effektivt end alkoholbaserede håndgnidninger for at reducere H1N1-influenza A-virus og Clostridium difficile- sporer fra hænder.

Indgreb til forbedring af håndhygiejne i sundhedsvæsenet kan omfatte uddannelse af personale i håndvask, øge tilgængeligheden af alkoholbaseret gnidning og skriftlige og mundtlige påmindelser til personalet. Der er behov for mere forskning om, hvilke af disse interventioner der er mest effektive i forskellige sundhedsmiljøer.

Udviklingslande

Verdenskort for SDG 6 -indikator 6.2.1b i 2017: "Andel af befolkningen med grundlæggende håndvask i lokalerne".
Håndvask står på en skole i Mysore -distriktet, Karnataka, Indien

I udviklingslande anerkendes håndvask med sæbe som et omkostningseffektivt, vigtigt værktøj til at opnå et godt helbred og endda god ernæring. Mangel på pålidelig vandforsyning, sæbe eller håndvask i hjemmet, på skoler og på arbejdspladsen gør det imidlertid til en udfordring at opnå universel håndvaskadfærd. For eksempel er håndvaskehaner tæt på hvert privat eller offentligt toilet i det meste af landdistrikterne i Afrika knappe, selvom der findes billige muligheder for at bygge håndvaskestationer. Imidlertid kan lave håndvask også være et resultat af engrained vaner frem for på grund af mangel på sæbe eller vand.

Håndvask på globalt plan har sin egen indikator inden for bæredygtig udviklingsmål 6 , mål 6.2, der siger "Inden 2030 skal du have adgang til passende og rimelig sanitet og hygiejne for alle og afslut åben afføring med særlig opmærksomhed på kvinders og pigers behov og dem i sårbare situationer Den tilsvarende indikator 6.2.1 er formuleret som følger: "Andel af befolkningen ved hjælp af (a) sikkert håndterede sanitetstjenester og (b) et håndvaskeanlæg med sæbe og vand" (se kort til højre med data på verdensplan fra 2017). "

Reklamekampagner

Plakat, der bruges i Afrika til at øge bevidstheden om håndvask efter brug af toilettet med enkel billig håndvaskeanordning

Reklame og fortaler for håndvask med sæbe kan påvirke politiske beslutninger, øge bevidstheden om fordelene ved håndvask og føre til langsigtet adfærdsændring i befolkningen. For at dette kan fungere effektivt, er overvågning og evaluering nødvendig. En systematisk gennemgang af 70 undersøgelser viste, at samfundsbaserede metoder er effektive til at øge håndvask i LMIC'er, mens sociale marketingkampagner er mindre effektive.

Et eksempel på håndvaskfremme i skolerne er "Three Star Approach" fra UNICEF, der tilskynder skolerne til at tage enkle, billige skridt for at sikre, at eleverne vasker deres hænder med sæbe, blandt andre hygiejniske krav. Når minimumsstandarder er nået, kan skoler gå fra en til i sidste ende tre stjerner. Bygning af håndvaskestationer kan være en del af håndvaskfremmende kampagner, der gennemføres for at reducere sygdomme og børnedødelighed.

Global håndvaskedag er et andet eksempel på en bevidstgørelseskampagne, der forsøger at opnå adfærdsændring .

Som et resultat af den igangværende COVID-19-pandemi fremmer UNICEF vedtagelsen af ​​en emoji med håndvask .

Design af faciliteter til håndvask, der tilskynder til brug, kan bruge følgende aspekter:

  • Nudges , signaler og påmindelser
  • Håndvask skal placeres på bekvemme steder for at tilskynde folk til at bruge dem regelmæssigt og på de rigtige tidspunkter; de skal være attraktive og velholdte.

Omkostningseffektivitet

Få undersøgelser har overvejet den samlede omkostningseffektivitet ved håndvask i udviklingslande i forhold til DALY'er afværget. En anmeldelse tyder imidlertid på, at promovering af håndvask med sæbe er betydeligt mere omkostningseffektivt end andre vand- og sanitære foranstaltninger.

Omkostningseffektivitet af vandforsyning, sanitet og hygiejnefremme
Intervention Omkostninger (US $/ DALY )
Håndpumpe eller standpost 94
Husets vandtilslutning 223
Regulering af vandsektoren 47
Grundlæggende sanitet - konstruktion og reklame ≤270
Kun sanitetsfremme 11.2
Hygiejne forfremmelse 3.4

Historie

Elektronisk skilt inde i en Washington Metrostation under COVID-19-pandemien

Betydningen af ​​håndvask for menneskers sundhed - især for mennesker i sårbare omstændigheder som mødre, der lige havde født eller sårede soldater på hospitaler - blev først anerkendt i midten af ​​1800 -tallet af to pionerer inden for håndhygiejne: den ungarske læge Ignaz Semmelweis, der arbejdede i Wien, Østrig og Florence Nightingale , den engelske "grundlægger af moderne sygepleje". På det tidspunkt troede de fleste stadig, at infektioner var forårsaget af dårlig lugt kaldet miasmer .

I 1980'erne førte fødevarebårne udbrud og sundhedsrelaterede infektioner til, at USA's Centers for Disease Control and Prevention mere aktivt fremmer håndhygiejne som en vigtig måde at forhindre spredning af infektion på. Det udbrud af svineinfluenza i 2009, og den COVID-19 pandemi i 2020 ført til øget bevidsthed i mange lande i vigtigheden af at vaske hænder med sæbe for at beskytte sig mod sådanne smitsomme sygdomme. For eksempel blev plakater med "korrekte håndvasketeknikker" hængt op ved siden af ​​håndvaske på offentlige toiletter og på toiletter i kontorbygninger og lufthavne i Tyskland.

Samfund og kultur

Moralske aspekter

Udtrykket "at vaske hænder for" noget betyder, at man erklærer sin uvillighed til at tage ansvar for tingen eller dele medvirken til det. Det stammer fra bibelen i Mattæus, hvor Pontius Pilatus vaskede hænderne på beslutningen om at korsfeste Jesus Kristus , men er blevet en sætning med en meget bredere brug i nogle engelske samfund.

I Shakespeares 's Macbeth , Lady Macbeth begynder at tvangsmæssigt vaske sine hænder i et forsøg på at rense en forestillet plet, der repræsenterer hendes dårlige samvittighed med hensyn til forbrydelser, hun havde begået og inducerede sin mand til at begå.

Det har også vist sig, at folk efter at have husket eller overvejet uetiske handlinger har en tendens til at vaske hænder oftere end andre og har en tendens til at værdsætte håndvaskudstyr mere. Desuden er det mindre sandsynligt, at dem, der får lov til at vaske deres hænder efter en sådan fordybelse, deltager i andre "udrensende" kompenserende handlinger, såsom frivilligt arbejde.

Religion

Tsukubai , leveret i et japansk tempel til symbolsk håndvask og mundskylning

Religioner foreskriver håndvask til både hygiejniske og symbolske formål.

Symbolsk håndvask, brug af vand, men ingen sæbe til at vaske hænder, er en del af rituel håndvask, der findes i mange religioner, herunder Bahá'í -troen , hinduismen , tevilah og netilat yadayim i jødedommen , Cantharus og Lavabo i kristendommen og Wudhu i islam. Religioner foreskriver også hygiejnisk håndvask, især efter visse handlinger. Hinduisme, jødedom, kristendom og islam pålægger at vaske hænder efter brug af toilettet. Hinduisme, buddhisme, sikhisme, jødedom, visse kristendomsretninger og islam pålægger at vaske hænder før og efter hvert måltid.

Se også

Referencer

eksterne links