Sygdomsudbrud - Disease outbreak

Forskel mellem udbrud, endemisk , epidemi og pandemi

I epidemiologi er et udbrud en pludselig stigning i forekomsten af ​​en sygdom, når tilfælde overstiger normal forventning til lokaliteten eller sæsonen. Det kan påvirke en lille og lokaliseret gruppe eller påvirke tusinder af mennesker på tværs af et helt kontinent. Antallet af tilfælde varierer afhængigt af det sygdomsfremkaldende middel og størrelsen og typen af ​​tidligere og eksisterende eksponering for stoffet. Udbrud omfatter epidemier , hvilket udtryk normalt kun bruges om infektionssygdomme samt sygdomme med miljømæssig oprindelse, såsom en vand- eller fødevarebåren sygdom . De kan påvirke en region i et land eller en gruppe lande. Pandemierer næsten globale sygdomsudbrud, når flere lande over hele verden er inficeret .

Definition

Begreberne "udbrud" og "epidemi" er ofte blevet brugt i flæng. Forskere Manfred S. Green og kolleger foreslår, at sidstnævnte udtryk begrænses til større begivenheder, og påpeger, at Chambers Concise Dictionary og Stedman's Medical Dictionary anerkender denne sondring.

Undersøgelse af udbrud

Epidemiske kurver

Ved undersøgelse af sygdomsudbrud har epidemiologiprofessionet udviklet en række bredt accepterede trin. Som beskrevet af de amerikanske centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse omfatter disse følgende:

  • Identificer eksistensen af ​​udbruddet (Er gruppen af ​​syge normale for årstiden, geografisk område osv.?)
  • Kontroller diagnosen i forbindelse med udbruddet
  • Opret en sagsdefinition for at definere, hvem/hvad der er inkluderet som en sag
  • Kortlæg spredningen af ​​udbruddet ved hjælp af informationsteknologi, da diagnosen rapporteres til forsikringen
  • Udvikl en hypotese (Hvad ser ud til at forårsage udbruddet?)
  • Undersøg hypoteser (indsaml data og udfør analyse)
  • Forfine hypotesen og foretage yderligere undersøgelser
  • Udvikle og implementere kontrol- og forebyggelsessystemer
  • Slip resultaterne ud til større fællesskaber

Rækkefølgen af ​​ovenstående trin og den relative mængde indsats og ressourcer, der bruges i hver, varierer fra udbrud til udbrud. For eksempel er forebyggelses- og kontrolforanstaltninger normalt implementeret meget tidligt i undersøgelsen, ofte før årsagssygdommen er kendt. I mange situationer er fremme af god hygiejne og håndvask en af ​​de første ting, der anbefales. Andre indgreb kan tilføjes, når undersøgelsen skrider frem, og der opnås flere oplysninger. At vente til afslutningen af ​​en undersøgelse for at gennemføre forebyggelses- og kontrolforanstaltninger er en sikker måde at miste sit job på. I udbrud identificeret ved anmeldelse af sygdomsovervågning er rapporter ofte knyttet til laboratorieresultater, og verificering af diagnosen er ligetil. Ved udbrud af ukendt ætiologi kan bestemmelse og verificering af diagnosen være en væsentlig del af undersøgelsen med hensyn til tid og ressourcer. Flere trin foregår normalt på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen. Trin kan gentages. For eksempel etableres de indledende sagsdefinitioner ofte for at være bevidst brede, men senere forfinede, efterhånden som man lærer mere om udbruddet. Ovenstående liste har 9 trin, andre har mere. Ofte tilføjes implementering af aktiv overvågning for at identificere yderligere sager.

Udbruddsdebriefing og gennemgang er også blevet anerkendt som et yderligere sidste trin og iterativ proces af Canadas Public Health Agency.

Typer

Der er flere udbrudsmønstre, som kan være nyttige til at identificere overførselsmetoden eller -kilden og forudsige den fremtidige infektionshastighed. Hver har en karakteristisk epidemisk kurve eller et histogram over tilfælde af infektioner og dødsfald.

  • Fælles kilde - Alle ofre får infektionen fra den samme kilde (f.eks. En forurenet vandforsyning).
    • Kontinuerlig kilde - Almindelig kildeudbrud, hvor eksponeringen sker over flere inkubationsperioder
    • Punktkilde - Fælles kildeudbrud, hvor eksponeringen sker på mindre end én inkubationsperiode
  • Formeret - Overførsel sker fra person til person.

Udbrud kan også være:

Forekomstmønstre er:

  • Endemisk - en smitsom sygdom, såsom influenza, mæslinger, fåresyge, lungebetændelse, forkølelse, vira og kopper, som er karakteristisk for et bestemt sted eller blandt en bestemt gruppe eller et område af interesse eller aktivitet.
  • Epidemi - når denne sygdom viser sig at inficere et betydeligt større antal mennesker på samme tid, end det er almindeligt på det tidspunkt, og blandt denne befolkning, og kan spredes gennem et eller flere samfund.
  • Pandemi - opstår, når en epidemi breder sig over hele verden.

Betingelse for at erklære et udbrud forbi

Efter konventionen erklæres et udbrud af smitsomme sygdomme, når en periode på to gange inkubationstiden for den infektionssygdom er gået uden identifikation af noget nyt tilfælde, dog for organismer med en kort inkubationstid (f.eks. Færre end ti dage), en periode tre gange inkubationstiden foretrækkes.

Lov om udbrud

Udbrudslovgivningen er stadig i sin begyndelse, og ikke mange lande har haft et direkte og komplet sæt af bestemmelserne. Nogle lande administrerer dog udbruddene ved hjælp af relevante handlinger, f.eks. Lov om folkesundhed . Verdenssundhedsorganisationens medlemsstater er forpligtet af internationale sundhedsforskrifter til at rapportere udbrud . WHO's medlemsstater holder en særlig session i november 2021 for at overveje den internationale traktat om pandemisk beredskab og reaktion for at etablere yderligere juridiske forpligtelser i håndteringen af ​​sygdomsudbrud.

Se også

Referencer

eksterne links