Perifere nervesystem - Peripheral nervous system

Perifere nervesystem
Nervous system diagram-en.svg
Det menneskelige nervesystem. Himmelblå er PNS; gul er CNS.
Identifikatorer
Akronym (er) PNS
MeSH D017933
TA98 A14.2.00.001
TA2 6129
FMA 9093
Anatomiske udtryk for neuroanatomi

Det perifere nervesystem ( PNS ) er en af ​​to komponenter, der udgør nervesystemet hos bilaterale dyr , hvor den anden del er centralnervesystemet (CNS). PNS består af nerver og ganglier uden for hjernen og rygmarven . PNS's hovedfunktion er at forbinde CNS til lemmer og organer , der hovedsageligt fungerer som et relæ mellem hjernen og rygmarven og resten af ​​kroppen. I modsætning til CNS er PNS ikke beskyttet af hvirvelsøjlen og kraniet eller af blod -hjerne -barrieren , som efterlader den udsat for toksiner og mekaniske skader.

Det perifere nervesystem er opdelt i det somatiske nervesystem og det autonome nervesystem . I det somatiske nervesystem er kranienerverne en del af PNS med undtagelse af synsnerven (kranialnerven II) sammen med nethinden . Den anden kranienerve er ikke en sand perifer nerve, men en del af diencephalon . Kranienervganglier stammer fra CNS. De resterende ti kraniale nerve -axoner strækker sig imidlertid ud over hjernen og betragtes derfor som en del af PNS. Det autonome nervesystem udøver ufrivillig kontrol over glatte muskler og kirtler . Forbindelsen mellem CNS og organer gør det muligt for systemet at være i to forskellige funktionelle tilstande: sympatisk og parasympatisk .

Struktur

Det perifere nervesystem er opdelt i det somatiske nervesystem og det autonome nervesystem . Det somatiske nervesystem er under frivillig kontrol og sender signaler fra hjernen til endeorganer som muskler . Det sensoriske nervesystem er en del af det somatiske nervesystem og sender signaler fra sanser som smag og berøring (herunder fin berøring og grov berøring) til rygmarven og hjernen. Det autonome nervesystem er et 'selvregulerende' system, der påvirker organernes funktion uden for frivillig kontrol, såsom puls eller fordøjelsessystemets funktioner .

Somatisk nervesystem

Det somatiske nervesystem omfatter det sensoriske nervesystem og det somatosensoriske system og består af sensoriske nerver og somatiske nerver og mange nerver, der har begge funktioner.

I hoved og hals , kranienerver bære somatosensoriske data. Der er tolv kranienerver, hvoraf ti stammer fra hjernestammen og hovedsageligt styrer funktionerne af hovedets anatomiske strukturer med nogle undtagelser. En unik kranialnerve er vagusnerven , som modtager sensorisk information fra organer i brystkassen og underlivet . Den tilbehøret nerve er ansvarlig for innerverer de sternocleidomastoideus og trapezius muskler , hverken som bliver udelukkende i hovedet.

For resten af ​​kroppen er rygmarvsnerverne ansvarlige for somatosensorisk information. Disse stammer fra rygmarven . Normalt opstår disse som en bane ("plexus") af sammenkoblede nerverødder, der arrangerer at danne enkelte nerver. Disse nerver styrer funktionerne i resten af ​​kroppen. Hos mennesker er der 31 par spinalnerver: 8 livmoderhalskræft, 12 thorax, 5 lænde, 5 sakral og 1 haleben. Disse nerverødder er navngivet efter de rygsøjlehvirveldyr, som de støder op til. I livmoderhalsområdet kommer spinalnerverødderne ud over de tilsvarende hvirvler (dvs. nerverod mellem kraniet og 1. halshvirvler kaldes spinalnerven C1). Fra thoraxregionen til coccygealregionen kommer spinalnerverødderne ud under de tilsvarende ryghvirvler. Det er vigtigt at bemærke, at denne metode skaber et problem ved navngivning af spinalnerveroden mellem C7 og T1 (så det kaldes spinalnerverod C8). I lænde- og sakralregionen bevæger spinalnerverødderne sig inden i duralsækken, og de bevæger sig under niveauet for L2 som cauda equina.

Cervikale spinalnerver (C1 – C4)

De første 4 cervikale spinalnerver, C1 til C4, splittes og rekombineres for at producere en række forskellige nerver, der tjener nakken og bagsiden af ​​hovedet.

Spinalnerven C1 kaldes suboccipitalnerven , som giver motorisk innervering til musklerne i bunden af kraniet . C2 og C3 danner mange af nerverne i nakken og giver både sensorisk og motorisk kontrol. Disse omfatter den større occipital nerve , som giver fornemmelse til bagsiden af ​​hovedet, den mindre occipital nerve , som giver fornemmelse til området bag ørerne , den større auricular nerve og den mindre auricular nerve .

Den phrenic nerve er en nerve afgørende for vores overlevelse som skyldes nerve rødder C3, C4 og C5. Det forsyner thoraxmembranen og muliggør vejrtrækning . Hvis rygmarven transekteres over C3, er spontan vejrtrækning ikke mulig.

Brachial plexus (C5 – T1)

De sidste fire cervikale spinalnerver, C5 til og med C8, og den første thoracale spinalnerve, T1, kombineres til at danne brachial plexus eller plexus brachialis , et sammenfiltret array af nerver, der deler sig, kombinerer og rekombinerer og danner nerverne, der subserverer øvre lemmer og øvre del af ryggen. Selvom brachial plexus kan virke sammenfiltret, er den meget organiseret og forudsigelig, med lidt variation mellem mennesker. Se brachial plexus skader .

Lumbosakral plexus (L1 – Co1)

De forreste opdelinger af lumbale nerver , sakrale nerver og coccygealnerven danner lumbosacral plexus , den første lumbale nerve bliver ofte forbundet med en gren fra den tolvte thorax . Til beskrivende formål er denne plexus normalt opdelt i tre dele:

3D Medical Animation still shot of Lumbosacral Plexus
3D medicinsk animation stadig skudt af Lumbosacral Plexus

Autonome nervesystem

Det autonome nervesystem (ANS) styrer ufrivillige reaktioner for at regulere fysiologiske funktioner. Hjernen og rygmarven i centralnervesystemet er forbundet med organer, der har glatte muskler, såsom hjerte, blære og andre hjerte-, eksokrine og endokrine relaterede organer, af ganglioniske neuroner. De mest bemærkelsesværdige fysiologiske virkninger fra autonom aktivitet er elevkonstriktion og -udvidelse og spytning af spyt. Det autonome nervesystem er altid aktiveret, men er enten i den sympatiske eller parasympatiske tilstand. Afhængigt af situationen kan den ene tilstand overskygge den anden, hvilket resulterer i frigivelse af forskellige slags neurotransmittere .

Sympatisk nervesystem

Det sympatiske system aktiveres under en "kamp eller flugt" -situation, hvor der opstår mental stress eller fysisk fare. Neurotransmittere som noradrenalin og adrenalin frigives, hvilket øger hjertefrekvensen og blodgennemstrømningen i visse områder som muskler, samtidig med at aktiviteterne i ikke-kritiske funktioner for overlevelse reduceres, f.eks. Fordøjelse. Systemerne er uafhængige af hinanden, hvilket muliggør aktivering af visse dele af kroppen, mens andre forbliver udhvilet.

Parasympatiske nervesystem

Primært ved at bruge neurotransmitteren acetylcholin (ACh) som mediator, giver det parasympatiske system kroppen mulighed for at fungere i en "hvile og fordøje" tilstand. Når det parasympatiske system dominerer kroppen, er der følgelig stigninger i spyt og aktiviteter i fordøjelsen, mens puls og andet sympatisk respons falder. I modsætning til det sympatiske system har mennesker nogle frivillige kontroller i det parasympatiske system. De mest fremtrædende eksempler på denne kontrol er vandladning og afføring.

Enterisk nervesystem

Der er en mindre kendt opdeling af det autonome nervesystem kendt som det enteriske nervesystem . Placeret kun omkring fordøjelseskanalen, giver dette system mulighed for lokal kontrol uden input fra de sympatiske eller de parasympatiske grene, selvom det stadig kan modtage og reagere på signaler fra resten af ​​kroppen. Det enteriske system er ansvarligt for forskellige funktioner i forbindelse med mave -tarmsystemet.

Sygdom

Sygdomme i det perifere nervesystem kan være specifikke for en eller flere nerver eller påvirke systemet som helhed.

Enhver perifer nerve eller nerve rod kan blive beskadiget, kaldet mononeuropati . Sådanne skader kan skyldes skader eller traumer eller kompression . Kompression af nerver kan forekomme på grund af en tumormasse eller skade. Alternativt, hvis en nerve er i et område med en fast størrelse, kan den blive fanget, hvis de andre komponenter stiger i størrelse, såsom carpal tunnelsyndrom og tarsaltunnelsyndrom . Almindelige symptomer på karpaltunnelsyndrom omfatter smerter og følelsesløshed i tommelfinger, pegefinger og langfinger. Ved perifer neuropati er funktionen en eller flere nerver beskadiget på forskellige måder. Giftig skade kan opstå på grund af diabetes ( diabetisk neuropati ), alkohol, tungmetaller eller andre toksiner; nogle infektioner; autoimmune og inflammatoriske tilstande såsom amyloidose og sarkoidose . Perifer neuropati er forbundet med et sensorisk tab i en "handske og strømpe" -fordeling, der begynder ved den perifere og langsomt skrider opad, og kan også være forbundet med akutte og kroniske smerter. Perifer neuropati er ikke kun begrænset til de somatosensoriske nerver, men også det autonome nervesystem ( autonom neuropati ).

Se også

Referencer

eksterne links