Lungepulsåren - Pulmonary artery

Lungepulsåren
Diagram over det menneskelige hjerte (beskåret) .svg
Forreste (frontal) udsigt over det åbnede hjerte. Hvide pile indikerer normal blodgennemstrømning. (Lungearterie mærket øverst til højre.)
detaljer
Forløber truncus arteriosus
System Kardiovaskulær , åndedrætsorganer
Kilde højre ventrikel
Identifikatorer
Latin arteria pulmonalis
MeSH D011651
TA98 A12.2.01.101
A12.2.01.201
TA2 4077 , 4091
FMA 66326
Anatomisk terminologi

En lungearterie er en arterie i lungecirkulationen, der fører deoxygeneret blod fra højre side af hjertet til lungerne . Den største lungearterie er den vigtigste lungearterie eller lungestammen fra hjertet , og de mindste er arteriolerne , der fører til kapillærerne, der omgiver lungealveolerne .

Struktur

De pulmonale arterier er blodkar, der fører blod fra højre side af hjertet igennem til kapillærer af lungerne. Blodet, der transporteres, er i modsætning til andre arterier uden ilt ("deoxygeneret"). De vigtigste lungearterier dukker op fra højre side af hjertet, og disse opdeles i mindre arterier, der gradvis deler sig og bliver mindre, indtil de bliver arterioler og til sidst kapillærer.

Vigtigste lungearterier

Volumengengivelse af en høj opløsning CT-scanning af thorax . Den forreste thoraxvæg, luftvejene og lungekarrene anterior til lungeroden er blevet fjernet digitalt for at visualisere de forskellige niveauer af lungecirkulationen.

I rækkefølge af blodgennemstrømning starter lungearterierne som lungestammen eller hovedpulsåren . Den primære lungearterie begynder ved bunden af højre ventrikel . Den er kort og bred - cirka 5 centimeter (2,0 tommer) længde og 3 centimeter (1,2 tommer) i diameter.

Den primære lungearterie opdeles i højre og venstre hoved lungearterie . Den venstre pulmonale arterie er kortere og noget mindre end den højre, passerer vandret foran den nedadgående aorta og venstre bronchus til roden af ​​venstre lunge. Ovenfor er venstre pulmonale arterie forbundet med konkaviteten af ​​den proksimale nedadgående aorta ved ligamentum arteriosum .

Åbningen af ​​lungearterien (eller lungestammen) er cirkulær og ligger ved toppen af conus arteriosus tæt på ventrikulær septum .

Det er placeret over og til venstre for den atrioventrikulære åbning og er beskyttet af de lunge halvmåneventiler .

Lungearterielt træ

Derefter opdeles det i to lobararterier, en for hver lap i venstre lunge. Den højre pulmonale arterie følger en længere og mere vandret retning, når den krydser mediastinum . Den passerer under aortabuen bag den stigende aorta og foran den nedadgående aorta. Den løber bagud til den overlegne vena cava og foran højre bronchus. Når den højre lunges hilum er nået , deler den højre lungearterie sig i to grene:

  • truncus anterior - leverer blod til højre øvre lap
  • interlobar arterie - ringere og større gren, leverer blod til de midterste og ringere lunger i lungerne
I den fjerne ende bliver lungearterier (mærket i bunden) kapillærer ved lungealveolerne .

Højre og venstre hovedpulsårer afgiver grene, der omtrent svarer til lungelapperne og i sådanne tilfælde kan betegnes som lobararterier . Lobararterierne forgrener sig til segmentarterier (ca. 1 for hvert lapsegment), som igen forgrener sig til subsegmentale lungearterier . Disse danner til sidst intralobulære arterier .

Udvikling

De pulmonale arterier stammer fra truncus arteriosus og den sjette svælgbue . Truncus arteriosus er en struktur, der dannes under hjertets udvikling som en efterfølger til conus arteriosus .

Ved den tredje uges udvikling har de endokardiale rør udviklet en hævelse i den del, der er tættest på hjertet. Hævelsen er kendt som bulbus cordis, og den øverste del af denne hævelse udvikler sig til truncus arteriosus . Strukturen er i sidste ende mesodermal i oprindelsen. Under udvikling af hjertet gennemgår hjertevæv foldning, og truncus arteriosus udsættes for, hvad der i sidste ende vil være både venstre og højre ventrikel. Når et septum udvikler sig mellem de to hjertekamre, dannes der to buler på hver side af truncus arteriosus. Disse forstørres gradvist, indtil bagagerummet deler sig i aorta og lungearterier.

Under den tidlige udvikling forbinder ductus arteriosis lungestammen og aortabuen , så blodet kan omgå lungerne.

Fungere

Lungearterien bærer deoxygeneret blod fra højre ventrikel til lungerne. Blodet passerer her gennem kapillærer ved siden af alveoler og bliver iltet som en del af respirationsprocessen .

I modsætning til de pulmonale arterier , de bronchiale arterier leverer næring til lungerne selv.

Tryk

Det pulmonale arterietryk ( PA-tryk ) er et mål for det blodtryk, der findes i den primære lungearterie. Dette måles ved at indsætte et kateter i hovedpulsåren. Middeltrykket er typisk 9-18 mmHg, og indkilingstryk målt i venstre atrium kan være 6-12mmHg. Kiltrykket kan være forhøjet i venstre hjertesvigt , mitralventilstenose og andre tilstande, såsom seglcellesygdom .

Klinisk betydning

Lungearterien er relevant i en række kliniske tilstande. Pulmonal hypertension bruges til at beskrive en stigning i lungearteriens tryk og kan defineres som et gennemsnitligt lungearterietryk på mere end 25 mmHg. Som det kan måles på en CT-scanning , anvendes en diameter på mere end 29 mm i diameter ofte som en afskæring for at indikere pulmonal hypertension. Dette kan forekomme som et resultat af hjerteproblemer såsom hjertesvigt , lunge- eller luftvejssygdomme såsom KOL eller sklerodermi eller tromboembolisk sygdom såsom lungeemboli eller emboli set i seglcelleanæmi. Senest er beregningsvæskebaserede værktøjer (ikke-invasive) blevet foreslået at være på niveau med de nuværende kliniske tests (invasive) af pulmonal hypertension.

Lungeemboli refererer til en embolus, der lægger sig i lungecirkulationen. Dette kan opstå fra en dyb venøs trombose , især efter en periode med immobilitet. En lungeemboli er en almindelig dødsårsag hos patienter med kræft og slagtilfælde. En stor lungeemboli, der sidder fast i forgreningen af ​​lungestammen med forlængelser i både venstre og højre hovedpulsårer kaldes en sadelemboli .

Flere dyremodeller er blevet brugt til at undersøge lungearterirelaterede patologier. Svinemodel af lungearterien er den hyppigst anvendte, og det blev for nylig fundet, at deres mekaniske egenskaber varierer med hver efterfølgende forgrening.

Yderligere billeder

  • Billede viser vigtigste lungepulsåren løbe ventralt til aorta roden og luftrør , og den højre lungepulsåren passerer dorsalt til opstigende aorta , mens den venstre lungepulsåren passerer ventralt til nedadgående aorta .

  • Lungekredsløb

  • Tværsnit af thorax, der viser relationer mellem lungearterien.

  • Lungepulsåren

  • Lungearterie., Dyb, dissection., Anterior, view.

  • CT-scanning af en normal lunge med forskellige niveauer af lungearterier.

  • Bronchial anatomi

Se også

Referencer

eksterne links