Livskvalitet - Quality of life

Livskvalitet ( QOL ), ifølge Britannica , er det i hvilken grad et individ er sundt, behageligt og i stand til at deltage i eller nyde livshændelser. Den Verdenssundhedsorganisationen (WHO) definerer QOL som "en persons opfattelse af deres position i livet i forbindelse med kultur- og værdisystemer, hvor de bor, og i forhold til deres mål, forventninger, standarder og bekymringer". Standardindikatorer for livskvalitet omfatter rigdom , beskæftigelse, miljø, fysisk og psykisk sundhed, uddannelse, rekreation og fritid, social tilhørsforhold, religiøs overbevisning, sikkerhed, tryghed og frihed. QOL har en lang række kontekster, herunder områderne international udvikling , sundhedspleje , politik og beskæftigelse. Sundhedsrelateret QOL (HRQOL) er en evaluering af QOL og dets forhold til sundhed.

Engageret teori

En tilgang, kaldet engageret teori , skitseret i tidsskriftet Applied Research in the Quality of Life , udgør fire domæner til vurdering af livskvalitet: økologi, økonomi, politik og kultur. På kulturområdet omfatter den f.eks. Følgende underdomæner for livskvalitet:

  • Tro og ideer
  • Kreativitet og rekreation
  • Forespørgsel og læring
  • Køn og generationer
  • Identitet og engagement
  • Hukommelse og projektion
  • Trivsel og sundhed

Under denne opfattelse omfatter andre ofte relaterede begreber frihed , menneskerettigheder og lykke . Men da lykke er subjektiv og vanskelig at måle, prioriteres andre foranstaltninger generelt. Det er også blevet vist, at lykke, så meget som den kan måles, ikke nødvendigvis stiger tilsvarende med den komfort, der følger af stigende indkomst. Som følge heraf bør levestandarden ikke betragtes som et mål for lykke. Begrebet menneskelig sikkerhed betragtes undertiden også som relateret , selvom sidstnævnte kan betragtes på et mere grundlæggende niveau og for alle mennesker.

Kvantitativ måling

I modsætning til BNP pr. Indbygger eller levestandard , som begge kan måles økonomisk, er det sværere at foretage objektive eller langsigtede målinger af livskvaliteten, som nationer eller andre grupper af mennesker oplever. Forskere er i nyere tid begyndt at skelne mellem to aspekter af personligt velbefindende: Følelsesmæssigt velvære , hvor respondenterne bliver spurgt om kvaliteten af ​​deres dagligdagse følelsesmæssige oplevelser-hyppigheden og intensiteten af ​​deres oplevelser af for eksempel glæde, stress , sorg, vrede og hengivenhed - og livsevaluering , hvor respondenterne bliver bedt om at tænke over deres liv generelt og evaluere det på en skala. Sådanne og andre systemer og måleskalaer har været i brug i nogen tid. Forskning har forsøgt at undersøge forholdet mellem livskvalitet og produktivitet. Der er mange forskellige metoder til måling af livskvalitet med hensyn til sundhedspleje, rigdom og materialistiske varer. Det er imidlertid meget vanskeligere at måle meningsfuldt udtryk for sine ønsker. En måde at gøre det på er at evaluere omfanget af, hvordan individer har opfyldt deres egne idealer. Livskvalitet kan simpelthen betyde lykke , den subjektive sindstilstand. Ved at bruge denne mentalitet værdsætter borgere i et udviklingsland mere, da de er tilfredse med de grundlæggende behov for sundhedspleje, uddannelse og beskyttelse af børn.

Ifølge økologisk økonom Robert Costanza :

Selvom livskvalitet (QOL) længe har været et eksplicit eller implicit politisk mål, har tilstrækkelig definition og måling været undvigende. Diverse "objektive" og "subjektive" indikatorer på tværs af en række discipliner og skalaer, og nyere arbejde med subjektive trivselsundersøgelser (SWB) undersøgelser og lykkepsykologi har ansporet fornyet interesse.

Menneskelig udviklingsindeks

Måske er det mest almindeligt anvendte internationale mål for udvikling er Human Development Index (HDI), der kombinerer mål for forventet levetid, uddannelse og levestandard i et forsøg på at kvantificere de muligheder, der er tilgængelige for enkeltpersoner i et givet samfund. HDI bruges af FN's udviklingsprogram i deres rapport om menneskelig udvikling . Siden år 2010 har The Human Development Report imidlertid indført et ulighedsjusteret Human Development Index (IHDI). Selvom den originale HDI fortsat er nyttig, hed det, at "IHDI er det faktiske niveau for menneskelig udvikling (tegner sig for ulighed ), mens den originale HDI kan ses som et indeks for 'potentiel' menneskelig udvikling (eller det maksimale niveau for HDI) det kunne opnås, hvis der ikke var ulighed. "

World Happiness Report

Kort, der viser landenes lykke ved deres score ifølge 2018 World Happiness Report .

World Happiness Report er en skelsættende undersøgelse af tilstanden af ​​global lykke. Det rangerer 156 lande efter deres lykke, hvilket afspejler en stigende global interesse i at bruge lykke og væsentlig velvære som en indikator på kvaliteten af ​​menneskelig udvikling. Dets voksende formål har gjort det muligt for regeringer, samfund og organisationer at bruge passende data til at registrere lykke for at gøre det muligt for politikker at give et bedre liv. Rapporterne gennemgår tilstanden af ​​lykke i verden i dag og viser, hvordan videnskaben om lykke forklarer personlige og nationale variationer i lykke. Denne rapport blev udviklet igen af FN og offentliggjort for nylig sammen med HDI, og denne rapport kombinerer både objektive og subjektive foranstaltninger til at rangordne lande efter lykke, hvilket anses for at være det ultimative resultat af en høj livskvalitet. Den anvender undersøgelser fra Gallup , reelt BNP pr. Indbygger, sund levetid, at have nogen at regne med, opfattet frihed til at træffe valg, frihed for korruption og generøsitet til at udlede den endelige score. Lykke er allerede anerkendt som et vigtigt begreb i den globale offentlige politik. World Happiness Report indikerer, at nogle regioner i de seneste år har oplevet progressiv ulighed i lykke.

Andre foranstaltninger

The Physical Quality of Life Index (PQLI) er en foranstaltning udviklet af sociologen Morris David Morris i 1970'erne, baseret på grundlæggende læsefærdigheder, spædbarnsdødelighed og forventet levetid. Selvom det ikke er så komplekst som andre foranstaltninger, og nu hovedsageligt erstattet af Human Development Index, er PQLI bemærkelsesværdigt for Morris forsøg på at vise et "mindre fatalistisk pessimistisk billede" ved at fokusere på tre områder, hvor den globale livskvalitet generelt var forbedret på det tidspunkt , mens der ignoreres bruttonationalprodukt og andre mulige indikatorer, der ikke forbedrede sig.

Den Glade Planet Index , der blev indført i 2006, er unik blandt livskvalitetsmålinger i, at der i tillæg til standard determinanter for velvære, det bruger hvert lands økologiske fodaftryk som en indikator. Som følge heraf dominerer europæiske og nordamerikanske nationer ikke denne foranstaltning. 2012 -listen toppes i stedet af Costa Rica , Vietnam og Colombia .

I 2010 fandt Gallup -forskere, der forsøgte at finde verdens lykkeligste lande, Danmark øverst på listen. For perioden 2014–2016 overgår Norge Danmark for at være øverst på listen. uSwitch offentliggør et årligt livskvalitetsindeks for europæiske lande. Frankrig toppede listen fra 2009 til 2011.

En undersøgelse fra 2010 af to professorer ved Princeton University så på 1.000 tilfældigt udvalgte amerikanske indbyggere over en længere periode. Det konkluderer, at deres livsevalueringer - det vil sige deres betragtede evalueringer af deres liv i forhold til en angivet skala på et til ti - stiger støt med indkomsten. På den anden side falder deres rapporterede kvalitet af følelsesmæssige daglige oplevelser (deres rapporterede oplevelser med glæde , hengivenhed , stress , sorg eller vrede ) ud efter et bestemt indkomstniveau (ca. $ 75.000 om året i 2010); indkomst over $ 75.000 fører ikke til flere oplevelser af lykke eller til yderligere lindring af ulykke eller stress. Under dette indkomstniveau rapporterede respondenterne om faldende lykke og stigende tristhed og stress, hvilket indebar smerter ved livets ulykker, herunder sygdom , skilsmisse og at være alene , forværres af fattigdom .

Bruttonational lykke og andre subjektive mål for lykke bruges af regeringerne i Bhutan og Det Forenede Kongerige. World Happiness-rapporten, udgivet af Columbia University, er en metaanalyse af lykke globalt og giver et overblik over lande og græsrodsaktivister, der bruger GNH. Den OECD udsendte en vejledning for brug af subjektive velbefindende målinger i 2013. I USA, byer og lokalsamfund bruger en GNH metrisk på græsrodsniveau.

Den sociale fremskridt indeks måler i hvilket omfang landene sørge for de sociale og miljømæssige behov for deres borgere. 52 indikatorer inden for de grundlæggende menneskelige behov, grundlaget for velvære og muligheder viser nationernes relative præstationer. Indekset anvender resultatmål, når der er tilstrækkelige data til rådighed eller de nærmeste mulige fuldmagter.

Daggenopbygningsmetode var en anden måde at måle lykke på, hvor forskere bad deres forsøgspersoner om at huske forskellige ting, de gjorde den foregående dag og beskrive deres humør under hver aktivitet. Da den var enkel og tilgængelig, krævede denne metode hukommelse, og eksperimenterne har bekræftet, at de svar, som folk giver, ligner dem, der gentagne gange huskede hvert emne. Metoden faldt til sidst, da den krævede mere indsats og tankevækkende svar, som ofte omfattede fortolkninger og resultater, der ikke opstår for mennesker, der bliver bedt om at registrere hver handling i deres daglige liv.

Levelighed

Begrebet livskvalitet bruges også af politikere og økonomer til at måle livligheden i en given by eller nation. To kendt mål for levedygtighed er Economist Intelligence Unit's Where-to-be-born Index og Mercer's Quality of Living Reports . Disse to foranstaltninger beregner henholdsvis landers og byers rundt omkring i verden levedygtighed gennem en kombination af subjektive livstilfredshedsundersøgelser og objektive determinanter for livskvalitet som skilsmissesatser, sikkerhed og infrastruktur. Sådanne foranstaltninger vedrører mere bredt befolkningen i en by, stat eller land, ikke til individuel livskvalitet. Livability har en lang historie og tradition inden for bydesign , og kvarterers designstandarder som LEED-ND bruges ofte i et forsøg på at påvirke beboeligheden.

Forbrydelser

Nogle forbrydelser mod ejendom (f.eks. Graffiti og hærværk ) og nogle " offerløse forbrydelser " er blevet omtalt som "forbrydelser af livskvalitet". Den amerikanske sociolog James Q. Wilson indkapslede dette argument som teorien om brudte vinduer , der hævder, at relativt små problemer uden opsyn (f.eks. Affald, graffiti eller offentlig vandladning fra hjemløse ) sender en subliminal besked om, at lidelse generelt tolereres, og som følge heraf vil der blive begået mere alvorlige forbrydelser (analogien er, at et ødelagt vindue, der er brudt, viser et billede af generel forfald).

Wilsons teorier er blevet brugt til at retfærdiggøre implementeringen af nultolerancepolitikker af mange fremtrædende amerikanske borgmestre , især Oscar Goodman i Las Vegas , Richard Riordan i Los Angeles , Rudolph Giuliani i New York City og Gavin Newsom i San Francisco . Sådanne politikker nægter at tolerere selv mindre forbrydelser; forslagsstillere hævder, at dette vil forbedre livskvaliteten for de lokale beboere. Kritikere af nultolerancepolitikker mener imidlertid, at sådanne politikker forsømmer efterforskning fra sag til sag og kan føre til urimeligt hårde straffe for forbrydelser.

I sundhedsvæsenet

Inden for sundhedsområdet betragtes livskvalitet ofte med hensyn til, hvordan en bestemt lidelse påvirker en patient på individuelt plan. Dette kan være en invaliderende svaghed, der ikke er livstruende; livstruende sygdom, der ikke er terminal; dødelig sygdom; det forudsigelige, naturlige fald i en ældres sundhed; en uforudset mental/fysisk tilbagegang for en elsket en; eller kroniske sygdomsprocesser i slutstadiet. Forskere ved University of Torontos forskningskvalitet for livskvalitet definerer livskvalitet som "I hvilken grad en person nyder de vigtige muligheder i sit liv" (UofT). Deres livskvalitetsmodel er baseret på kategorierne "at være", "tilhøre" og "blive"; henholdsvis hvem man er, hvordan man er forbundet med sit miljø, og om man opnår sine personlige mål, håb og ambitioner.

Erfaringsprøveundersøgelser viser en betydelig variation mellem personer i personforeninger mellem somatiske symptomer og livskvalitet. Hecht og Shiel måler livskvalitet som "patientens evne til at nyde normale livsaktiviteter", da livskvalitet er stærkt relateret til trivsel uden at lide af sygdom og behandling. Der findes flere vurderinger, der måler sundhedsrelateret livskvalitet, f.eks. AQoL-8D , EQ5D-Euroqol , 15D , SF-36 , SF-6D , HUI .

I international udvikling

Livskvalitet er blevet betragtet som et vigtigt begreb inden for international udvikling, fordi det gør det muligt at analysere udvikling på en foranstaltning, der generelt accepteres som mere omfattende end levestandard. Inden for udviklingsteorien er der imidlertid forskellige ideer om, hvad der udgør ønskelig forandring for et bestemt samfund. De forskellige måder, hvorpå livskvalitet defineres af institutioner, former derfor, hvordan disse organisationer arbejder for at forbedre det som helhed.

Organisationer som f.eks. Verdensbanken erklærer for eksempel et mål om at "arbejde for en verden uden fattigdom", med fattigdom defineret som mangel på basale menneskelige behov, såsom mad, vand, husly, frihed, adgang til uddannelse, sundhedspleje eller beskæftigelse. Med andre ord defineres fattigdom som en lav livskvalitet. Ved hjælp af denne definition arbejder Verdensbanken på at forbedre livskvaliteten gennem det erklærede mål om at reducere fattigdom og hjælpe mennesker med at få råd til en bedre livskvalitet.

Andre organisationer kan imidlertid også arbejde hen imod forbedret global livskvalitet ved hjælp af en lidt anden definition og væsentligt forskellige metoder. Mange NGO'er fokuserer slet ikke på at reducere fattigdom på nationalt eller internationalt plan, men forsøger snarere at forbedre livskvaliteten for enkeltpersoner eller samfund. Et eksempel ville være sponsorprogrammer, der yder materiel hjælp til bestemte personer. Selvom mange organisationer af denne type stadig taler om bekæmpelse af fattigdom, er metoderne markant forskellige.

Forbedring af livskvaliteten indebærer handling ikke kun af NGO'er, men også af regeringer . Globalt sundhed har potentiale til at opnå større politisk tilstedeværelse, hvis regeringerne skulle indarbejde aspekter af menneskelig sikkerhed i udenrigspolitikken . At understrege individers grundlæggende rettigheder til sundhed, mad, husly og frihed adresserer fremtrædende tværsektorielle problemer, der påvirker nutidens samfund negativt og kan føre til større handling og ressourcer. Integration af globale sundhedsproblemer i udenrigspolitikken kan hæmmes af tilgange, der formes af de overordnede roller i forsvar og diplomati.

Se også

Indeks

Tidsskrifter

Referencer

Yderligere læsning

  • Eric Ezechieli, "Beyond Sustainable Development: Education for Gross National Happiness in Bhutan"

eksterne links