Ribben - Rib cage
| Ribben | |
|---|---|
 Den humane rib bur. (Kilde: Gray's Anatomy of the Human Body , 20. udgave 1918.)
| |
 Beskyttelse på brystkassen i hjertet, lungerne og mellemgulvet. De skraverede områder angiver omfanget af pleurale hulrum, der ikke er fyldt af lungerne.
| |
| detaljer | |
| Identifikatorer | |
| Latin | cavea thoracis |
| MeSH | D000070602 |
| TA98 | A02.3.04.001 |
| TA2 | 1096 |
| FMA | 7480 |
| Anatomisk terminologi | |
Den brystkassen er arrangementet af ribben knyttet til rygsøjlen og brystbenet i brystkassen af de fleste hvirveldyr , der omslutter og beskytter vitale organer , såsom hjerte , lunger og store kar .
Hos mennesker er brystkassen og brystbenet, sammen kendt som brystkassen , en halvstiv knogle- og bruskstruktur , der omgiver brysthulen og understøtter skulderbæltet for at danne kernen i det menneskelige skelet . Et typisk menneskeligt brystkassebur består af 12 par ribben og de tilstødende brusk i brystet, brystbenet (sammen med manubrium og xiphoid -processen ) og de 12 brysthvirvler, der artikulerer med ribbenene. Sammen med hud og tilhørende fascie og muskler , bryst bur udgør thorax væggen og giver vedhæftede filer til ydre skelet muskler i nakke , arme , øvre del af maven og ryggen .
Brystkassen holder iboende åndedrætsmusklerne ( membran , intercostale muskler osv.), Der er afgørende for aktiv indånding og tvungen udånding , og har derfor en stor ventilationsfunktion i luftvejene .
Struktur
Ribben beskrives ud fra deres placering og forbindelse med brystbenet. Alle ribben er fastgjort bagud til thoraxhvirvlerne og er nummereret i overensstemmelse hermed en til tolv. Ribben, der artikuleres direkte med brystbenet, kaldes sande ribben , hvorimod de, der ikke artikulerer direkte, betegnes falske ribben . De falske ribben omfatter de flydende ribben (elleve og tolv), der slet ikke er fastgjort til brystbenet.
Vedhæftet fil
Udtrykkene sande ribben og falske ribben beskriver ribbenpar, der er direkte eller indirekte knyttet til brystbenet . De første syv ribbenpar kendt som de fikserede eller vertebrosternale ribben er de sande ribben ( latin : costae verae ), da de forbinder direkte til brystbenet; de næste fem par (ottende til tolvte) er de falske ribben ( latin : costae spuriae ). De falske ribben omfatter både vertebrochondrale ribben og vertebrale ribben. Der er tre par vertebrochondrale ribben (ottende til tiende), der indirekte forbinder brystbenet via ribbernes brusk i ribbenene over dem. Deres elasticitet muliggør bevægelse af brystkassen for respiratorisk aktivitet.
Udtrykket flydende ribbe eller hvirvelribbe ( latin : costae fluctuantes ) refererer til de to nederste, det ellevte og tolvte ribbenpar ; såkaldte, fordi de kun er knyttet til hvirvlerne- og ikke til brystbenet eller brusk i brystbenet. Disse ribben er relativt små og sarte og indeholder en bruskspids.
Mellemrummene mellem ribbenene er kendt som interkostale rum ; de indeholder de intercostale muskler og neurovaskulære bundter indeholdende nerver , arterier og vener .
Dele af ribben
Hver ribbe består af et hoved, hals og et skaft. Alle ribben er fastgjort bagud til thoraxhvirvlerne . De er nummereret til at matche hvirvlerne, de fæstner til - en til tolv, fra top (T1) til bund. Ribbens hoved er slutdelen, der er tættest på hvirvlen, hvormed den artikuleres . Det er markeret med en nyreformet ledflade, der er opdelt af en vandret kam i to ledområder. Den øvre region artikulerer med den inferior costal facet på hvirvlen ovenfor, og den større region artikulerer med den overordnede costal facet på hvirvlen med samme nummer. Den tværgående proces af en thoraxhvirvel artikulerer også ved den tværgående costal facet med tuberkel af ribben af samme nummer. Kammen giver vedhæftning til det intraartikulære ledbånd .
Ribbens hals er den flade del, der strækker sig sideværts fra hovedet. Halsen er cirka 3 cm lang. Dens forreste overflade er flad og glat, mens dens bageste er perforeret af mange foramina og dens overflade ru, for at give vedhæftning til ledbåndet i nakken. Dens øvre grænse præsenterer en ru kam ( crista colli costae ) til fastgørelse af det forreste costotransverse ligament ; dens nedre kant er afrundet.
På den bageste overflade ved halsen er en eminens- knolden, der består af en artikulær og en ikke-artikulær del. Den artikulære del er den nederste og mere mediale af de to og præsenterer en lille, oval overflade til artikulation med den tværgående costalfacet i slutningen af den tværgående proces af den nederste af de to ryghvirvler, som hovedet er forbundet med. Den ikke-artikulære del er en grov elevation og giver vedhæftning til knoldens ligament. Knolden er meget mere fremtrædende i de øvre ribben end i de nedre ribben.
Den vinkel af en ribbe (ribben vinkel) kan begge henvise til bøjning del af det, og en fremtrædende linje i dette område, lidt foran tuberkelbakterier. Denne linje er rettet nedad og lateralt; dette giver vedhæftning til en sen af iliocostalis -muskelen . På dette tidspunkt er ribben bøjet i to retninger og samtidig snoet på sin lange akse.
Afstanden mellem vinklen og knolden er gradvist større fra den anden til den tiende ribbe. Området mellem vinklen og knolden er afrundet, groft og uregelmæssigt og tjener til fastgørelse af longissimus dorsi -muskelen .
Knogler
Ribben og ryghvirvler
Den første ribbe (den øverste) er den mest buede og normalt den korteste af alle ribbenene; den er bred og flad, dens overflader ser opad og nedad, og dens grænser indad og udad.
Første ribben set ovenfra.
Costal rilleposition på en central ribbe.
Den Hovedet er lille og afrundet, og besidder kun en enkelt Ledflade, for artikulation med kroppen af den første brysthvirvel . Den Halsen er smal og afrundet. Den tuberkel , tykke og fremtrædende, anbringes på den ydre grænse. Den bærer en lille facet til artikulation med den tværgående costalfacet på T1's tværproces. Der er ingen vinkel , men ved knolden er ribben let bøjet, med konveksiteten opad, så knoglehovedet rettes nedad. Kroppens øvre overflade er markeret med to lavvandede riller, adskilt fra hinanden med en let ryg forlænget indvendigt i en knold, skalenknolden , til fastgørelse af den forreste skalen ; den forreste rille overfører subclavia vene , den bageste den subclavia arterie og den laveste stammen af plexus brachialis . Bag den bageste rille er der et groft område til fastgørelse af medialskalaen . Den nedre overflade er glat og uden en kystnære rille. Den ydre kant er konveks, tyk og afrundet, og ved sin bageste del fastgøres den første digitalisering af serratus anterior . Den inderste kant er konkav, tynd og skarp og markeret omkring dens midte ved skalen tuberkel. Den forreste ekstremitet er større og tykkere end nogen af de andre ribben.
Den anden ribbe er den anden øverste ribbe hos mennesker eller den næstmest frontale hos dyr, der går på fire lemmer. Hos mennesker er den anden ribbe defineret som en ægte ribbe, da den forbinder med brystbenet gennem indgreb af brusk i brusen forrest (foran). Posteriort er den anden ribbe forbundet med rygsøjlen af den anden thoracale hvirvel . Den anden ribbe er meget længere end den første ribbe , men har en meget lignende krumning. Den ikke-artikulære del af knolden er lejlighedsvis kun svagt markeret. Vinklen er lille og ligger tæt på knolden. Kroppen er ikke snoet, så begge ender rører enhver plan overflade, som den kan lægges på; men der er en bøjning med sin konveksitet opad, der ligner, men er mindre end den, der findes i den første ribbe. Kroppen er ikke fladt vandret som den for den første ribbe. Dens ydre overflade er konveks og ser opad og lidt udad; nær midten af det er en grov eminens for oprindelsen af den nederste del af den første og hele den anden digitalisering af serratus anterior; bag og over dette er fastgjort den bageste skalen . Den indvendige overflade, glat og konkav, er rettet nedad og lidt indad: på dens bageste del er der en kort rille mellem kanten af ribbens indre overflade og den ringere kant. Det beskytter det interkostale rum, der indeholder intercostale vener , intercostale arterier og intercostale nerver .
Den niende ribben har en frontal del på samme niveau som den første lændehvirvel . Dette niveau kaldes det transpyloriske plan , da pylorus også er på dette niveau.
Den tiende ribbe fastgøres direkte til kroppen af hvirvler T10 i stedet for mellem hvirvler som den anden til og med niende ribben. På grund af denne direkte fastgørelse har ryghvirvel T10 en komplet costal facet på kroppen.
Den ellevte og tolvte ribbe , de flydende ribben , har en enkelt ledfacet på hovedet, som er af ret stor størrelse. De har ingen hals eller tuberkler og er spidse i deres forreste ender. Den ellevte har en lille vinkel og en lav rille, mens den tolvte ikke har det. Den tolvte ribben er meget kortere end den ellevte ribbe, og hovedet skråner lidt nedad.
Sternum
Brystbenet er en lang, flad knogle, der danner forsiden af brystkassen. Bruskene i de syv øverste ribben (de sande ribben ) slutter sig til brystbenet ved sternokostale led. Kosterbrusk i den anden ribbe artikulerer med brystbenet i brystvinklen, hvilket gør det let at lokalisere.
Den transversus thoracis musklen er innerveret af en af de interkostale nerver og superiorly lægger på den bageste overflade af den nedre brystbenet. Dens ringere vedhæftning er den indre overflade af brusk mellem to og seks og virker til at trykke ribbenene ned.
Udvikling
Udvidelse af brystkassen hos mænd er forårsaget af virkningerne af testosteron i puberteten. Således har mænd generelt brede skuldre og udvidede kister, så de kan indånde mere luft for at forsyne deres muskler med ilt.
Variation
Variationer i antallet af ribben forekommer. Omkring 1 ud af 200-500 mennesker har en ekstra cervikal ribbe , og der er en kvindelig overvægt. Intrathoracic supernumerary ribben er ekstremt sjældne. Ribbenresten fra den 7. halshvirvel på den ene eller begge sider erstattes lejlighedsvis med en gratis ekstra ribbe kaldet en cervikal ribbe , som mekanisk kan forstyrre nerverne ( brachial plexus ), der går til armen.
I flere etniske grupper, mest markant japanerne, er den tiende ribben undertiden en flydende ribbe , da den mangler en bruskagtig forbindelse til den syvende ribben.
Fungere
Det menneskelige brystkasse er en komponent i det menneskelige åndedrætssystem . Det omslutter brysthulen, som indeholder lungerne. En inhalation udføres, når den muskulære membran , på gulvet i brysthulen, kontrakter og flader, mens sammentrækning af mellemsiddende muskler løfte brystkassen op og ud.
Udvidelse af brysthulen drives i tre planer; det lodrette, det forreste og det tværgående. Det lodrette plan forlænges ved hjælp af membranen, der trækker sig sammen, og mavemusklerne slapper af for at imødekomme det nedadgående tryk, der tilføres abdominal indvolde af membranen, der trækker sig sammen. En større forlængelse kan opnås ved at membranen selv bevæger sig ned, snarere end blot kuplerne udfladning. Det andet plan er anteroposterior, og dette udvides med en bevægelse kendt som ' pumpehåndtaget '. De nedre skrånende karakter af de øvre ribben er som sådan, fordi de muliggør dette. Når de eksterne intercostale muskler trækker sig sammen og løfter ribbenene, er de øvre ribben også i stand til at skubbe brystbenet op og ud. Denne bevægelse øger den forreste diameter af thoraxhulen, og hjælper derfor med at trække vejret yderligere. Det tredje, tværgående plan udvides primært af de nedre ribber (nogle siger, at det især er det 7. til 10. ribben), hvor membranens centrale sener fungerer som et fast punkt. Når membranen trækker sig sammen, er ribbenene i stand til at vige og producere såkaldt spandhåndtagets bevægelse , lettere ved at glide ved costovertebrale led . På denne måde udvides den tværgående diameter, og lungerne kan fylde.
Omkredsen af det normale voksne brystkasse vokser med 3 til 5 cm under indånding.
Klinisk betydning
Ribbenbrud er den mest almindelige skade på brystkassen. Disse påvirker oftest de midterste ribben. Når flere tilstødende ribben pådrager sig to eller flere brud hver, kan dette resultere i en flail chest, som er en livstruende tilstand.
En forvredet ribbe kan være smertefuld og kan simpelthen skyldes hoste, eller for eksempel traumer eller løfte tunge vægte.
En eller flere brusk kan blive betændt - en tilstand kendt som costochondritis ; den resulterende smerte ligner den ved et hjerteanfald.
Abnormiteter i brystkassen omfatter pectus excavatum ("nedsænket bryst") og pectus carinatum ("due bryst"). En bifid ribbe er en todelt ribbe, delt mod brystenden, og påvirker normalt kun en af ribbenene på et par. Det er en medfødt defekt, der rammer omkring 1,2% af befolkningen. Det er ofte uden symptomer, selvom åndedrætsbesvær og andre problemer kan opstå.
Ribfjernelse er kirurgisk fjernelse af et eller flere ribben af terapeutiske eller kosmetiske årsager.
Ribresektion er fjernelse af en del af en ribbe.
Samfund og kultur
Positionen af ribben kan permanent ændret ved en form for organ ændring kaldet tightlacing , som bruger en korset til komprimere og flytte ribbenene.
Ribbenene, især deres sternale ender, bruges som en måde at estimere alder i retsmedicinsk patologi på grund af deres progressive ossifikation.
Historie
Antallet af ribben som 24 (12 par) blev noteret af den flamske anatomist Vesalius i sit centrale arbejde med anatomi De humani corporis fabrica i 1543 og udløste en bølge af kontroverser, som det traditionelt blev antaget fra den bibelske historie om Adam og Eva at mænds ribben ville nummer et færre end kvinders.
Andre dyr
I herpetologi refererer costal grooves til laterale indrykninger langs salamanders integument . Rillerne løber mellem armhulen til lysken . Hver rille ligger over den myotomale septa for at markere positionen af den indre ribbe.
Fugle og krybdyr har benede, uklipte processer på deres ribben, der stikker forsigtigt ud fra den lodrette sektion af hver ribbe. Disse tjener til at fastgøre sakrale muskler og hjælper også med at give større inspiration. Krokodiller har bruskfrie, ikke -cinerede processer.
Yderligere billeder
Thoracic Cage with Spine - Anatomi
Forreste overflade af brystben og brusk.
Røntgenbillede af et menneskeligt bryst, med ribben mærket.
3D -model af ribbenbur
Overfladefremspring af bagagerummet, inklusive hver ribbe, og omkostningsmarginalen.
Thoracic Bur med begge Humerii
Se også
- Artikulering af ribben
- Rachitisk rosenkrans
- Betingelser for anatomisk placering
- Betingelser for knogler
Noter
Denne artikel inkorporerer tekst i det offentlige domæne fra den 20. udgave af Grey's Anatomy (1918)
Referencer
- Orientering af de intercostale muskelfibre i det humane ribbe , Subit D., Glacet A., Hamzah M., Crandall J., Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering, 2015, 18, s. 2064–2065
- Klinisk orienteret anatomi , 4. udg. Keith L. Moore og Robert F. Dalley. s. 62–64
- Principles of Anatomy Physiology , Tortora GJ og Derrickson B. 11. ED. John Wiley og sønner, 2006. ISBN 0-471-68934-3
- De Humani Corporis Fabrica : online engelsk oversættelse af Vesalius 'bøger om menneskelig anatomi.