Ventrikulomegali - Ventriculomegaly
Ventrikulomegali er en hjernetilstand, der hovedsageligt forekommer hos fosteret, når de laterale ventrikler bliver udvidede. Den mest almindelige definition bruger en bredde af atriumet i den laterale ventrikel på mere end 10 mm. Dette sker i omkring 1% af graviditeterne. Når denne måling er mellem 10 og 15 mm, kan ventrikulomegali beskrives som mild til moderat. Når målingen er større end 15 mm, kan ventrikulomegali klassificeres som mere alvorlig.
Forstørrelse af ventriklerne kan forekomme af en række årsager, såsom tab af hjernevolumen (måske på grund af infektion eller infarkt ) eller nedsat udstrømning eller absorption af cerebrospinalvæske fra ventriklerne, kaldet hydrocephalus eller normalt tryk hydrocephalus forbundet med iøjnefaldende hjernesulfat . Ofte er der dog ingen identificerbar årsag. Det interventrikulære foramen kan være medfødt misdannet eller være blevet blokeret af infektion, blødning eller sjældent tumor , hvilket kan forringe dræning af cerebrospinalvæske og dermed ophobning i ventriklerne.
Denne diagnose findes generelt i rutinemæssige føtal anomali -scanninger ved 18-22 ugers svangerskab. Det er en af de mere almindelige unormale hjernefund på prænatal ultralyd, der forekommer i omkring 1-2 pr. 1.000 graviditeter. I mange tilfælde af mild ventrikulomegali er der imidlertid en opløsning af ventrikulomegali under graviditeten.
Foreninger
Ventriculomegali er også kendt for at være forbundet med andre misdannelser, såsom agenese af corpus callosum , spina bifida og hjertefejl . Fostre med både isoleret ventrikulomegali og med andre anomalier har en øget risiko for at have en kromosomal abnormitet, herunder Downs syndrom .
Mange tilstande forbundet med ventrikulomegali kan defineres før fødslen, men muligheden er stadig tilbage for, at andre anomalier (enten strukturelle, kromosomale eller genetiske) først kan identificeres senere i graviditeten eller efter fødslen. Ventrikulomegali forbundet med unormale fund og andre strukturelle misdannelser har ofte en negativ prognose , der spænder fra handicap (ofte mild) til død. I tilfælde af let isoleret ventrikulomegali er der dog omkring 90% chance for et normalt udfald.
Fosterets magnetiske resonansbilleddannelse betragtes i stigende grad som en del af vurderingen af graviditeter kompliceret af føtal ventrikulomegali og synes at være vigtig i den postnatale vurdering af berørte børn.
Selvom evaluering af laterale ventrikeldimensioner er afgørende for at fastslå en diagnose af ventrikulomegali, er ventrikelsystemets form, herunder frontalhornen, også vigtig.
Se også
- Neuroinflammation
- Normalt tryk hydrocephalus
- Hydrocephalus
- Progressiv multifokal leukoencefalopati
- Vaskulær demens
- Ventrikulitis
- Ventrikel-hjerne-forhold