Erhvervsrehabilitering - Vocational rehabilitation

Afspil medier

En pædagogisk film fra 1964 om erhvervsrehabilitering og orientering og mobilitet for en nyblind mand, lavet med bistand fra California Department of Rehabilitation .

Faglig rehabilitering , også forkortet VR eller genoptræning , er en proces, der gør det muligt for personer med funktionelle, psykologiske, udviklingsmæssige, kognitive og følelsesmæssige handicap, handicap eller sundhedshæmmede at overvinde hindringer for adgang, vedligeholdelse eller tilbagevenden til beskæftigelse eller anden nyttig beskæftigelse.

Erhvervsrehabilitering kan kræve input fra en række sundhedspersonale og andre ikke-medicinske discipliner som f.eks. Handicapbeskæftigelsesrådgivere og karriererådgivere. Mens traditionelt fokus på erhvervsrehabilitering var fastholdelse af job, er et øget fokus på en altomfattende tilgang blevet populær i nutidige tilgange. Tilgange er forskellige fra land til land på grund af de forskellige finansielle og politiske støttemuligheder, erhvervsrehabilitering modtager.

I 2008 indførte FN den "internationale konvention om handicappedes rettigheder", som gav mennesker med handicap internationalt anerkendte rettigheder. Det hævdes ofte, at denne konvention omdefinerede forståelsen af ​​handicap vedtaget af regeringer og yderligere ændrede måden, hvorpå handicaprelaterede spørgsmål blev behandlet.

Resumé

Erhvervsrehabilitering varierer meget mellem landene. Det fokuserer imidlertid generelt på forbedringer af socialiseringen, sundhedsvæsenet og fysisk og psykisk velbefindende for den person, der modtager tjenesterne. Mennesker, der er berettiget til erhvervsrehabilitering, omfatter generelt personer med langvarige sygdomme, psykiske lidelser, almindelige sundhedsproblemer og alvorlige medicinske tilstande. Tjenester, der tilbydes dem, der er berettigede, omfatter normalt økonomisk støtte, psykologisk støtte og social støtte. Der er en række teknikker, der anvendes i rehabiliteringsprocessen, herunder:

• vurdering, vurdering, programevaluering og forskning;
• målsætning og interventionsplanlægning;
• levering af sundhedsrådgivning og reklame til støtte for tilbagevenden til arbejdet;
• støtte til selvstyring af sundhedsmæssige forhold
• foretage justeringer af den medicinske og psykologiske virkning af et handicap;
• sagsbehandling , henvisning og servicekoordinering;
• psykosociale indgreb;
• karrierevejledning, jobanalyse, jobudvikling og placeringstjenester;
• funktions- og arbejdskapacitetsevalueringer.

Normalt er sundhedsprogrammer afhængige af deres succeser for at få støtte. Erhvervsrehabilitering er imidlertid unik, da den i høj grad er afhængig af arbejdsgiverens overholdelse og vilje til at involvere sig i processen. Efterfølgende markedsføres det ofte på en måde, der fokuserer mere på programmets forretningsmæssige gevinster.

Der er en stor mængde forskning dedikeret til udvikling og forbedring af erhvervsrehabilitering. Samtidigt fokus på erhvervsrehabilitering opstod fra et øget fokus på sociale sikringssystemer på regeringsniveau. Det menes at være gavnligt for mennesker at vende tilbage til arbejdet og opleve fuld integration i samfundet, hvilket typisk assisteres af erhvervsrehabilitering. Desuden tilskynder rehabiliteringsprogrammer færre mennesker til at stole på statens økonomiske støtte ved at lette større bevægelse i job for mennesker med handicap, der typisk er udelukket fra arbejdsstyrken.

Der er en stor kulturel indflydelse på tilgange til handicap og efterfølgende handicapydelser. Udviklede lande som Amerika, England og Australien har haft systemer på plads til rehabiliteringstjenester i mange år. Udviklingslandene har imidlertid historisk set været mere fokuseret på at bekæmpe sygdomme og har derfor haft færre ressourcer til at afsætte til udvikling af rehabiliteringsprogrammer. Der er store stigmatiseringer omkring handicap i udviklingslandene. Som følge heraf mangler der faglige rehabiliteringsprogrammer i disse lande, hvilket igen har konsekvenser for den økonomiske og sociale udvikling inden for dem. Verdenssundhedsorganisationen har imidlertid implementeret programmer i udviklingslandene for bedre at kunne etablere deres rehabiliteringsplaner for mennesker med handicap.

Selvom det er en populært brugt form for intervention i mange lande, kritiseres erhvervsrehabilitering ofte for at være ineffektiv og uden succes. Nogle kritikere hævder endvidere, at der ikke er lagt nok vægt på kvinder med handicap, der har behov for erhvervsrehabilitering.

Erhvervsrehabilitering i USA

Historie

Programmet for erhvervsrehabilitering blev oprettet i 1920. Dette program blev oprettet under tilsyn af Rehabiliteringstjenesteadministrationen, som blev dannet af den amerikanske regering for at lette en række programmer til erhvervsrehabilitering.

Præsidentudvalget for Beskæftigelse af Handicappede blev dannet i 1945, som senere blev præsidentudvalget for Beskæftigelse af Handicappede og i dag er kendt som Office of Disability Employment Policy .

I slutningen af ​​det 20. århundrede blev der oprettet en række tjenester for at lette støtten til erhvervsrehabilitering. I 1980'erne blev der skabt job specifikt til mennesker med handicap, og ideen om 'lige adgang' blev mere udbredt. 'Amerikanerne med handicaploven' blev implementeret i 1990 og gav mennesker med handicap det samme sæt rettigheder, som historisk havde været givet til kvinder og marginaliserede grupper.

Nuværende

I øjeblikket findes der en række føderale tjenester for at lette erhvervsrehabilitering i USA. Institut for Handicapydelser har en dedikeret sekt til erhvervsrehabiliteringstjenester, hvor ansøgere får en rådgiver til at udvikle en individuel beskæftigelsesplan. Office of Disability Employment Policy letter yderligere beskæftigelsesmuligheder for mennesker med handicap.

Social Security Administration udbetaler ydelser til mennesker med handicap, mens Rehabilitation Services Administration (RSA) administrerer tilskud til de berettigede. Støtteberettigelsen bestemmes for det første af, om en persons handicap er forebyggende for beskæftigelse. Desuden har den enkelte brug for at drage fordel af erhvervsrehabiliteringstjenester og yderligere kunne lykkes med beskæftigelsesmål. Nogle gange, for klienter, hvor fastholdelse af job ikke er et muligt resultat, er erhvervsrehabiliteringstjenester mere rettet mod voksende erhvervsmæssige færdigheder.

Nogle programmer tilbyder kunder uddannelse i forbindelse med deres rehabilitering, hvilket har vist sig at forbedre deres erhvervsmæssige resultater. Andre programmer letter job inden for mental sundhedstjenester for mennesker med mental sundhedshistorie, da de ofte viser sig at være til stor nytte inden for sådanne jobfelter. Samlet set er der imidlertid skabt en stærk forbindelse mellem vellykket restitution og fastholdelse af beskæftigelse.

Det amerikanske departement for veteranspørgsmål tilbyder erhvervsrehabiliteringsprogrammer specifikt til veteraner, hvis handicap er relateret til deres år i aktiv tjeneste. Sådanne programmer omfatter beskæftigelsesbistand, forretningsbistand og fastholdelse af job. Alle veteraner får en erhvervsrehabiliteringsrådgiver til at oprette et rehabiliteringsprogram. Disse rådgivere har en tendens til at diktere succesen med individuelle rehabiliteringsprogrammer, især gennem forholdet mellem veteranen og rådgiveren.

Kritik

Af de mennesker, der bruger erhvervsrehabiliteringstjenester i Amerika, er det kun 17%, der har succes med deres beskæftigelse. Desuden består kun 20,5% af den amerikanske arbejdsstyrke af mennesker med handicap, og de får i gennemsnit omkring 37% mindre løn. Erhvervsrehabilitering har endvidere en tendens til at henvende sig til fordelagtige lokalsamfund, hvor mennesker med dårligt stillede baggrunde mindre tilbøjelige til at søge erhvervsrehabiliteringstjenester, og derudover er det mindre sandsynligt, at de er kvalificerede.

Statsbureauer

Der er forskellige agenturer i USA, der kører VR -programmer, herunder følgende:

Erhvervsrehabilitering i Storbritannien

Historie

Erhvervsrehabilitering har været i praksis i Storbritannien siden begyndelsen af ​​1900'erne. Men i første omgang blev det simpelthen set som en foranstaltning, der blev truffet, efter at personen havde modtaget den nødvendige medicinske behandling. I 1946 blev 'Egham Industrial Rehabilitation Center in Surry' åbent for offentligt brug efter anden verdenskrig. I 1951 havde National Health Service (NHS) primær kontrol med rehabiliteringstjenester og tilbød en række forskellige programmer. I 1980'erne oplevede recessionen i Storbritannien imidlertid et fald i fokus på erhvervsrehabilitering. NHS lukkede mange af deres rehabiliteringsservicecentre, hvilket resulterede i, at Beskæftigelsesministeriet overtog ansvaret for rehabiliteringstjenester.

Fra 2000 til 2002 ledede Vocational Rehabilitation Association et regeringsfinansieret forskningsprojekt om erhvervsrehabilitering og hvordan man bedre kan forbedre det i Storbritannien. I 2003 modtog næsten 2,7 millioner mennesker i Storbritannien offentlige handicapydelser, som regeringen ikke kunne forsørge. Så mange tal indikerede manglen på erhvervsrehabiliteringstjenester i hele Storbritannien. Som et resultat blev 'Jobcentre' oprettet for at lette arbejdstjenester for handicappede, under tilsyn af Department for Work & Pensions.

Nuværende

I øjeblikket er der forskellige services til rådighed for at lette erhvervsrehabilitering. I 2005 udgav sundhedsministeriet "National Service Framework for Long-term Conditions". Rapporten var en del af en regeringsplan for at forbedre støtten til dem med langvarige sundhedsmæssige forhold og arbejdede tæt sammen med forbedringer af NHS, som til dels er ansvarlige for at hjælpe dem, der har behov for erhvervsrehabilitering.

British Society of Rehabilitation Medicine repræsenterer læger, der er involveret i erhvervsrehabiliteringstjenester, som er en vigtig del af rehabiliteringsprocessen. Det er imidlertid udbredt forståelse, at ansvaret for succes med erhvervsrehabilitering stort set ligger hos arbejdsgiveren. Dette inkluderer at skabe sunde arbejdsmiljøer, tilbyde mentorer, skabe stabile arbejdstider og levere en lang række arbejdspladsbehov. Som et resultat støtter Erhvervsrehabiliteringsforeningen virksomheder, der letter erhvervsrehabilitering for deres medarbejdere. I 2016 udgav NHS "Commissioning Guidance for Rehabilitation", der tjente som et officielt dokument for rehabiliteringsudbydere. Det skitserede klare retningslinjer for forventninger og politikker i forbindelse med administration af rehabiliteringstjenester, herunder erhvervsrehabilitering.

JobCentre Plus giver folk i erhvervsrehabiliteringsprogrammer en række tjenester til støtte for deres rehabiliteringsproces. For det første giver de handicappede beskæftigelsesrådgivere, der overvåger processen med, at nogen vender tilbage til og bliver på arbejdspladsen. De tilbyder også ordningen Alternativ og forstærket kommunikation for at lette dem med begrænsede kommunikationsevner på arbejdspladsen og adgangen til arbejde, som giver arbejdsgivere til handicappede passende ressourcer.

Kritik

Kun 14% af hjerneskadepatienterne i Storbritannien forbliver med succes på fuld tid 30 måneder efter deres skade, selv efter brug af erhvervsrehabiliteringstjenester. Selvom der investeres et stort beløb i sådanne tjenester, er den gennemsnitlige tilbagebetalingsperiode for mennesker, der med succes opretholder beskæftigelse, så lang som 20 måneder.

Erhvervsrehabilitering i Australien

Historie

'Handicap Services Act' i 1986 skabte standarder for australiere med handicap og blev senere ændret i 1993 for at omfatte økonomisk støtte. I 2014 blev det 'Handicapinclusion Act', der officielt anerkendte menneskerettigheder for mennesker med handicap. I 2007 blev retningslinjerne for handicappetjenester (rehabiliteringstjenester) udviklet for at skabe konturer til, hvordan man kan levere rehabiliteringstjenester i Australien. I 2017 blev det ændret og indeholdt yderligere retningslinjer for facilitering af rehabiliteringsprocesser. I 1990 oprettede den australske regering 'Disability Reform Package', som forbedrede den økonomiske støtte til handicaprelaterede spørgsmål.

Erhvervsrehabilitering stilles også til rådighed for veteraner i Australien, idet 'Veterans' Vocational Rehabilitation Scheme 'blev oprettet under' Veterans 'Entitlement Act 1986', der fokuserede på stabil beskæftigelse og videre, fastholdelse af beskæftigelse for veteraner. Betydningen af ​​at anerkende ikke kun fysiske, men psykiske handicap for veteraner er imidlertid en nylig afsløring, der har ført til en øget fokusering i programmer til støtte for sådanne handicap.

Nuværende

Fra 2006 indførte den australske regering en politik, hvor mennesker, der var i stand til at søge og opretholde beskæftigelse, havde en forpligtelse hertil. Til gengæld stilles utallige tjenester og muligheder for økonomisk støtte til rådighed for at lette tilbagevenden til arbejdet.

For at være berettiget til erhvervsrehabilitering skal en person have en eller anden form for handicap, der forhindrer fastholdelse af beskæftigelse. Nogle mennesker kan være berettigede til rådgivningstjenester samt vejledning og rehabilitering. Finans- og boligtjenester og assistenter på arbejdspladsen er yderligere tilgængelige for dem, der kvalificerer sig til et sådant rehabiliteringsniveau. De forskellige støtteniveauer, der tilbydes, bestemmes gennem en jobkapacitetsvurdering, hvor en persons behov vurderes og derefter opfyldes korrekt.

Typisk tilbydes erhvervsrehabiliteringstjenester gennem uafhængige organisationer tilknyttet arbejdspladser eller individuelle arbejdspladser selv med ergoterapeuter, psykologer, fysioterapeuter og motionsfysiologer, der ofte bruges i processen.

Den nationale handicapforsikring blev indført i 2013 som et middel til at yde bedre økonomisk støtte til mennesker med handicap. Det var en vigtig faktor for bedre at forbedre jobsikkerheden for mennesker med handicap ved at give dem øget social og økonomisk frihed.

'Employer Incentive Scheme' (australsk regering, 2016) yder økonomisk støtte til arbejdsgivere, der aktivt deltager i erhvervsrehabilitering; sådan støtte er imidlertid kun tilgængelig, hvis arbejdsgiverne overholder retningslinjerne for handicappede (rehabiliteringstjenester).

Kritik

I Australien har der været begrænset forskning dedikeret til erhvervsrehabilitering, hvor størstedelen af ​​forskningen kommer fra Amerika. Desuden er udbydere af erhvervsrehabilitering i Australien ikke forpligtet til at opnå nogen form for certificeringer. Som følge heraf skal undervisningen i erhvervsrehabilitering på universiteter forbedres for at forbedre tilstanden for erhvervsrehabilitering i Australien.

Se også

• Europæisk rehabiliteringsplatform
• Erhvervsrehabilitering
• Psykiatrisk rehabilitering
• Rehabiliteringsrådgivning
• Erhvervsuddannelse

Referencer