1957–1958 influenzapandemi - 1957–1958 influenza pandemic

1957-1958 influenzapandemi
Sygdom Influenza
Virusstamme Stammer af A/H2N2
Beliggenhed I hele verden
Først rapporteret Guizhou , Kina
Dato 1957 - 1958
Dødsfald: Døde
 1-4 millioner (estimater)
Influenza (influenza)
H1N1 virus
Typer
Vacciner
Behandling
Pandemier
Udbrud
Se også

Den asiatiske influenzapandemi fra 1957–1958 var en global pandemi af influenza A -virustype H2N2, der stammer fra Guizhou i det sydlige Kina . Antallet af dødsfald forårsaget af 1957-1958 -pandemien anslås til mellem en og fire millioner på verdensplan, hvilket gør den til en af ​​de dødeligste pandemier i historien. Et årti senere forårsagede en reassorteret viral stamme H3N2 yderligere influenzapandemien i Hong Kong (1968–1969).

Historie

Oprindelse og udbrud i Kina

De første tilfælde blev rapporteret i Guizhou i det sydlige Kina , i 1956 eller i begyndelsen af ​​1957. De blev hurtigt rapporteret i naboprovinsen Yunnan i slutningen af ​​februar eller begyndelsen af ​​marts 1957. I midten af ​​marts havde influenza spredt sig over hele Kina.

De Folkerepublikken Kina var ikke medlem af WHO på det tidspunkt (ikke før 1981), og ikke informere andre lande om udbruddet. Den USA CDC imidlertid, at influenza var "først rapporteret i Singapore i februar 1957".

I slutningen af ​​1957 fandt en anden influenza -bølge sted i det nordlige Kina , især i landdistrikterne. I samme år, som reaktion på epidemien, etablerede den kinesiske regering det kinesiske nationale influenzacenter (CNIC) , som snart udgav en manual om influenza i 1958.

Udbrud på andre områder

168 syge patienter med asiatisk influenza på en sportsarena i Luleå, Sverige (1957).

Den 17. april 1957 rapporterede The Times , at "en influenzaepidemi har ramt tusinder af indbyggere i Hong Kong ". I slutningen af ​​måneden (eller allerede i februar) oplevede Singapore også et udbrud af den nye influenza, der toppede i midten af ​​maj med 680 dødsfald, og Singapore var det første land, der underrettede Verdenssundhedsorganisationen om et omfattende udbrud af influenzaen, der "syntes at være indført fra Hong Kong". I Taiwan blev 100.000 ramt i midten af ​​maj, og Indien led af en million sager i juni. I slutningen af ​​juni nåede pandemien Storbritannien .

I juni 1957 nåede den til USA , hvor den oprindeligt forårsagede få infektioner. Nogle af de første berørte mennesker var US Navy -personale ved destroyere, der lå ved Newport Naval Station og nye militære rekrutter andre steder. Den første bølge toppede i oktober og ramte hovedsageligt børn, der for nylig vendte tilbage til skolen efter sommerferien. Den anden bølge, i januar og februar 1958, var mere udtalt blandt ældre og så også mere dødelig.

Vaccine og eftervirkninger

Mikrobiologen Maurice Hilleman blev foruroliget over billeder af dem, der blev ramt af virussen i Hong Kong, der blev offentliggjort i The New York Times . Han indhentede prøver af virussen fra en læge fra den amerikanske flåde i Japan . Den Public Health Service frigivet virus kulturer til vaccineproducenter den 12. maj 1957 og en vaccine indtastet forsøg på Fort Ord den 26. juli og Lowry Air Force Base den 29. juli.

Antallet af dødsfald toppede ugen, der sluttede 17. oktober, med 600 rapporteret i England og Wales . Vaccinen var tilgængelig i samme måned i Det Forenede Kongerige. Selvom den oprindeligt kun var tilgængelig i begrænsede mængder, hjalp dens hurtige indsættelse med at indeholde pandemien. Hillemans vaccine menes at have reddet hundredtusinder af liv. Nogle forudsagde, at det amerikanske dødstal ville have nået 1 million uden den vaccine, Hilleman efterlyste.

H2N2 -influenzavirus fortsatte med at blive overført indtil 1968, hvor det via antigent skift blev transformeret til influenza A -virustype H3N2 , årsagen til influenzapandemien i 1968 .

Virologi

Virusstammen , der forårsagede den asiatiske influenzapandemi, influenza A -virus undertype H2N2 , var en rekombination af aviær influenza (sandsynligvis fra gæs) og humane influenzavirus . Da det var en ny virusstamme, havde befolkningen minimal immunitet . Reproduktionstallet for virussen var omkring 1,8, og cirka to tredjedele af de inficerede individer skønnedes at have oplevet kliniske symptomer.

Dødelighed estimater

Overdødelighed i Chile, 1953–1959. Influenzasæsoner markeret med gråt. Bemærk sorte pigge i dødeligheden.

I oktober 1957 fortalte Leroy Edgar Burney The New York Times , at pandemien er mild, og dødsfaldsprocenten (CFR) er under "to tredjedele af 1 procent", eller mindre end 0,67%. Efter pandemien anslog oplysninger fra 29 almen praksis i Storbritannien 2,3 dødsfald pr. 1.000 lægeligt behandlede sager. På symposiet for asiatisk influenza i 1958 blev der givet et interval af CFR fra 0,01% til 0,33%, oftest mellem 0,02% og 0,05%. For nylig vurderede Verdenssundhedsorganisationen CFR for asiatisk influenza til at være lavere end 0,2%. I den amerikanske pandemiske beredskabsplan anslog CDC CFR for 1957 -pandemien til at være 0,1%. Andre forskere vurderede CFR til at være mindre end eller nær 0,1%.

Det kan forårsage lungebetændelse i sig selv uden tilstedeværelse af sekundær bakteriel infektion . Det kan have inficeret så mange som eller flere mennesker end den spanske influenzapandemi i 1918 , men vaccinen, forbedret sundhedspleje og opfindelsen af antibiotika til behandling af opportunistiske bakterieinfektioner bidrog til en lavere dødelighed. Det forårsagede mange infektioner hos børn, spredte sig på skoler og førte til mange skolelukninger. Virussen var dog sjældent dødelig hos børn og var mest dødelig hos gravide, ældre og dem med allerede eksisterende hjerte- og lungesygdomme. Estimater over antallet af dødsfald på verdensplan varierer:

Efter land

  • Ifølge amerikanske CDC døde omkring 70.000 til 116.000 mennesker i USA .
  • Anslået 33.000 dødsfald i Det Forenede Kongerige tilskrives influenzaudbruddet 1957-1958. Sygdommen blev anslået til at have en 3% komplikationsrate og 0,3% dødelighed i Det Forenede Kongerige.
  • I Vesttyskland døde omkring 30.000 mennesker af influenza mellem september 1957 og april 1958.
  • Ifølge undersøgelsen fra 2016 i The Journal of Infectious Diseases forekom den højeste overdødelighed i Latinamerika .

Økonomiske virkninger

Den Dow Jones Industrial Average mistet 15% af sin værdi i anden halvdel af 1957, og USA oplevede en recession . I Det Forenede Kongerige udbetalte regeringen 10.000.000 pund i sygedagpenge , og nogle fabrikker og miner måtte lukke. Mange skoler måtte lukke i Irland , herunder sytten i Dublin .

Referencer

Yderligere læsning