Intern halsvene - Internal jugular vein

Intern halsvene
	Fascia og midterste skjoldbruskkirtlen. (Indvendig halsbånd synlig i midten til venstre.)
	Vener i tungen . Den hypoglossale nerve er blevet forskudt nedad i dette præparat. (Intern hals vist synligt nederst til venstre.)
detaljer
Kilde	Sigmoid sinus og ringere petrosal sinus
Afløb til	brachiocephalic vene
Pulsåre	intern halspulsår , almindelig halspulsår
Identifikatorer
Latin	vena jugularis interna
TA98	A12.3.05.001
TA2	4800
FMA	4724
	Anatomisk terminologi [ rediger på Wikidata ]

Den indre halsvene er en parret halsvene, der opsamler blod fra hjernen og de overfladiske dele af ansigt og hals . Denne vene løber i halshylsteret med den fælles halspulsåren og vagusnerven .

Det begynder i det bageste rum i jugular foramen , ved bunden af kraniet . Det er noget udvidet ved sin oprindelse, som kaldes den overlegne pære .

Denne vene har også et fælles bagagerum, i hvilket dræner den forreste gren af den retromandibulære vene , ansigtsvenen og den linguale vene .

Den løber ned på siden af nakken i lodret retning og er i den ene ende lateralt til den indre halspulsår , og derefter lateral til den fælles halspulsår , og i nakkens rod forenes den med den underklaviske vene for at danne brachiocephalic vene (innomineret vene); lidt over dens afslutning er en anden udvidelse, den ringere pære .

Ovenfor ligger den på rectus capitis lateralis bag den indre halspulsår og nerverne, der passerer gennem jugular foramen . Nederst ned ligger venen og arterien på samme plan, hvor de glansfaryngeale og hypoglossale nerver passerer frem imellem dem. Den vagusnerven ned mellem og bag vene og arterie i samme kappe (den carotis skede ), og de tilbehør løber skråt bagud, overfladisk eller dyb til venen.

Ved roden af nakken er den højre indre halsvene en lille afstand fra den fælles halspulsårer og krydser den første del af den subklaviske arterie , mens den venstre indre halsven normalt overlapper den fælles halspulsåren.

Den venstre vene er generelt mindre end den højre, og hver indeholder et par ventiler , der findes ca. 2,5 cm over fartøjets afslutning.

Variation

I 9-12% af den vestlige befolkning er størrelsen, formen eller forløbet af den indre halsvene unormal. Varianter identificeret inklusive årer markant mindre eller ikke funktionelt til stede. Den gennemsnitlige diameter er 10 mm, men kan variere mellem 5 og 35 mm.

Bifloder

Klinisk relevans

Halsvenerne er relativt overfladiske og ikke beskyttet af væv såsom knogler eller brusk . Dette gør dem modtagelige for skader. På grund af de store mængder blod, der strømmer gennem halsvenerne, kan beskadigelse af jugularerne hurtigt forårsage betydeligt blodtab, hvilket kan føre til hypovolæmisk chok og derefter døden, hvis den ikke behandles.

Jugulært venetryk

Da der er et par ventiler mellem hjertets højre atrium og det indre hals, kan blod strømme tilbage i det indre hals, når trykket i atriet er tilstrækkeligt højt. Dette kan ses udefra og gør det muligt at estimere trykket i atriet. Den sete pulsering kaldes det jugulære venetryk eller JVP. Dette ses normalt med patienten i 45 grader, der drejer hovedet lidt væk fra observatøren. JVP kan hæves under en række betingelser:

JVP kan også hæves kunstigt ved at lægge pres på leveren ( hepatojugular reflux ). Denne metode bruges til at lokalisere JVP og skelne den fra halspulsen. I modsætning til halspuls er JVP uoptagelig.

Kateterisering

Da den indre hals er stor, central og relativt overfladisk, bruges den ofte til at placere centrale venøse linjer . En sådan linie kan indsættes af flere årsager, såsom til nøjagtigt at måle det centrale venetryk eller til at indgive væsker, når en linje i en perifer ven ville være uegnet (såsom under genoplivning, når perifere vener er svære at lokalisere).

Fordi den indre halsring sjældent varierer i sin placering, er den lettere at finde end andre årer. Men undertiden når en linje indsættes, savnes halsbåndet, og andre strukturer såsom halspulsåren , lungen eller vagusnerven (CN X) punkteres, og der forårsages skade på disse strukturer.