Overlevelsesrate - Survival rate
Overlevelsesrate er en del af overlevelsesanalysen . Det er procentdelen af mennesker i en undersøgelse eller behandlingsgruppe, der stadig er i live i en given periode efter diagnosen. Det er en metode til beskrivelse af prognose under visse sygdomstilstande. Overlevelsesrate kan bruges som målestok til vurdering af standarder for terapi. Overlevelsesperioden regnes normalt fra diagnosedato eller behandlingsstart. Overlevelsesrater er vigtige for prognosen , men fordi frekvensen er baseret på befolkningen som helhed, kan en individuel prognose være forskellig afhængigt af nyere behandlinger siden den sidste statistiske analyse samt patientens generelle generelle helbred. Der er forskellige typer overlevelsesrater (diskuteret nedenfor). De tjener ofte som slutpunkter for kliniske forsøg og bør ikke forveksles med dødelighed , en populationsmåling.
Samlet overlevelse
Patienter med en bestemt sygdom (for eksempel kolorektal kræft ) kan dø direkte af denne sygdom eller af en ikke-relateret årsag (for eksempel en bilulykke ). Når den nøjagtige dødsårsag ikke er specificeret, kaldes dette den samlede overlevelsesrate eller observerede overlevelsesrate . Læger bruger ofte gennemsnitlige overlevelsesrater til at estimere patientens prognose. Dette udtrykkes ofte over standardperioder som et, fem og ti år. For eksempel har prostatacancer en meget højere samlet overlevelsesrate på et år end kræft i bugspytkirtlen og har dermed en bedre prognose.
Undertiden rapporteres den samlede overlevelse som en dødsrate (%) uden at specificere den periode,% gælder for (muligvis et år) eller den periode, det gennemsnit er over (muligvis 5 år), f.eks. Obinutuzumab: Et nyt monoklonalt anti-CD20 antistof til Kronisk lymfocytisk leukæmi .
Netto overlevelsesrate
Når nogen er interesseret i, hvordan overlevelse påvirkes af sygdommen, er der også nettoverlevelsesraten , som filtrerer effekten af dødelighed fra andre årsager end sygdommen. De to vigtigste måder at beregne nettoverlevelse er relativ overlevelse og årsagsspecifik overlevelse eller sygdomsspecifik overlevelse .
Relativ overlevelse har den fordel, at den ikke afhænger af nøjagtigheden af den rapporterede dødsårsag; forårsage specifik overlevelse har den fordel, at det ikke afhænger af evnen til at finde en lignende befolkning uden mennesker.
Relativ overlevelse
Relativ overlevelse beregnes ved at dividere den samlede overlevelse efter diagnose af en sygdom med overlevelsen som observeret i en lignende population, der ikke blev diagnosticeret med denne sygdom. En lignende population består af personer med mindst alder og køn svarende til dem, der er diagnosticeret med sygdommen.
Årsagsspecifik overlevelse og sygdomsspecifik overlevelse
Sygdomsspecifik overlevelsesrate refererer til "procentdelen af mennesker i en undersøgelse eller behandlingsgruppe, der ikke er døde af en bestemt sygdom i en defineret periode. Tidsperioden begynder normalt på diagnosetidspunktet eller ved starten af behandlingen og slutter på dødstidspunktet. Patienter, der døde af andre årsager end den undersøgte sygdom, tælles ikke med i denne måling. "
Median overlevelse
Median overlevelse eller "median total survival" bruges også ofte til at udtrykke overlevelsesrater. Dette er den tid, hvorefter 50% af patienterne er døde, og 50% har overlevet. I igangværende indstillinger som kliniske forsøg har medianen den fordel, at den kan beregnes, når 50% af forsøgspersonerne har nået det kliniske slutpunkt for forsøget, mens beregning af et aritmetisk gennemsnit kun kan udføres, når alle forsøgspersoner har nået slutpunktet.
Fem års overlevelse
Fem års overlevelsesrate måler overlevelse 5 år efter diagnose.
Sygdomsfri overlevelse, progressionsfri overlevelse og metastase-fri overlevelse
I kræftforskning kan forskellige typer overlevelsesrate være relevante, afhængigt af kræft type og stadium . Disse inkluderer sygdomsfri overlevelse (DFS) (perioden efter helbredende behandling [sygdom elimineret], hvor ingen sygdom kan påvises), progression-fri overlevelse (PFS) (perioden efter behandling, hvor sygdom [som ikke kunne elimineres] forbliver stabil, dvs. ikke skrider frem), og den metastasefri overlevelse (MFS) eller fjern metastasefri overlevelse (DMFS) (perioden indtil metastase opdages). Progression kan kategoriseres som lokal progression, regional progression, locoregional progression og metastatisk progression.
Se også
- Progressionsfri overlevelse
- Svarevalueringskriterier i faste tumorer (RECIST)
- Overvågnings-, epidemiologi- og slutresultatdatabase (SEER)