North Wales Hospital - North Wales Hospital
| North Wales Hospital | |
|---|---|
 North Wales Hospital -bygningen i 1994
| |
 | |
  Vist i Denbighshire
| |
| Geografi | |
| Beliggenhed | Denbigh , Denbighshire , Wales |
| Koordinater | 53 ° 10′32 ″ N 3 ° 25′08 ″ V / 53.175495 ° N 3.418976 ° W Koordinater : 53.175495 ° N 3.418976 ° W53 ° 10′32 ″ N 3 ° 25′08 ″ V / |
| Organisation | |
| Plejesystem | Lokal myndighed og privat abonnement på 1948; NHS fra 1948 |
| Type | Specialist |
| Services | |
| Senge | 1.500 (i top) |
| Specialitet | Mentalt helbred |
| Historie | |
| Åbnet | 1844 |
| Lukket | 1995 |
| Links | |
| Lister | Hospitaler i Wales |
Den nordlige Wales Hospital ( walisisk : Ysbyty Gogledd Cymru ) er en Grade II * fredet bygning i Denbigh , Denbighshire , Wales . Designet af arkitekten Thomas Fulljames , bygningen startede i 1844 og afsluttedes i 1848. Oprindeligt et hospital for op til 200 mennesker med psykiatrisk sygdom, i midten af det 20. århundrede husede det 1.500 patienter. Institutionen blev nedlagt som en sundhedsfacilitet fra 1991 og lukkede endelig i 1995. Der var stor skade på strukturen og dens indhold i årene efter lukningen. Webstedet blev tvunget købt af Denbighshire Council i 2018, og planer blev annonceret sent samme år for dets ombygning som bolig.
Historie
Baggrund
Oprindelsen til North Wales Hospital lå i en reformbevægelse til pleje af sindssyge mennesker, der begyndte i slutningen af 1700 -tallet og fortsatte indtil et par år efter dets åbning som Denbigh Asylum i 1848. Før denne tid havde troen været, at lidelserne af sindssyge mennesker bør håndteres ved hjælp af metoder som blodudslip og flagellering for at sprede deres indre dæmoner, sammen med afsondrethed og manacling som kontrolmidler, hvis de udgjorde en form for trussel. Der var privat drevne plejeinstitutioner med tvivlsom fortjeneste, men et sådant borgerligt ansvar, som man mente at eksistere, blev anset for at være inden for strafferetlige og fattige lovsystemer indtil vedtagelsen af County Asylums Act i 1808, som omfattede offentligt administrerede specialiserede faciliteter . Behandlingen forblev nedværdigende, løst overvåget og dårlig indtil vedtagelsen af Lunacy Act fra 1845, men de mellemliggende år oplevede en øget erkendelse, både i parlamentet og andre steder, at der skulle gøres noget for at harmonisere og forbedre plejestandarder.
Fundament
Officielle rapporter så sent som i 1844 bemærkede, at der næsten ikke var nogen borgerlig mulighed for pleje af de vanvittige i Wales, hvis tilstand og behandling ofte var rystende. Et møde mellem nogle af de store og gode i Nord -Wales - adel, herrer og gejstlige - på Denbighshire Infirmary i oktober 1842 havde imidlertid besluttet, at de skulle abonnere på handlinger for forbedret pleje, og at dette skulle have form af et hospital for den sindssyge. Historikeren M. Rolf Olsen opsummerede beslutningerne fra disse møder som tydeligt angivet
grundlæggerens syn på forholdene i Nord Wales og deres ambitioner om at reformere en uholdbar situation. De krævede, at amterne i Nord -Wales forenede og etablerede et walisisk hospital, og udskiftning af opgivelse, omsorgssvigt og tvang af et stort antal walisiske fattige galninger med "venlig ledelse" og behandling gennem "fremskridt i lægevidenskab" og "beroligende indflydelse" af sin egen tunge ". Til gengæld lovede abonnenterne "en ugentlig besparelse på mindst fem shilling pr. Hoved", og kur og tidlig tilbagevenden til samfundet blev antydet.
På trods af disse forhåbninger, hvoraf nogle faktisk blev opnået, da hospitalet åbnede, forblev virksomheden afhængig af privat abonnement næsten indtil dets mål blev nået, idet de walisiske amtsmyndigheder nægtede at tage ethvert økonomisk ansvar indtil sent i processen og under meget juridisk krangel. . Fast besluttet på at fortsætte på trods af, at deres andragende til myndighederne i første instans havde fejlet, var fremskridtene med at skaffe midler i første omgang langsom, men modtog et betydeligt filip efter en inspireret appel til kongefamilien, fra hvem de modtog over £ 200 og derefter mange andre donationer fra andre steder som en konsekvens af denne protektion. Til sidst blev amterne Anglesey , Caernarvonshire , Denbighshire , Flintshire og Merionethshire overtalt til at blive parter i projektet, og loven blev ændret, så de kunne kombinere til dette formål. Designet af arkitekt Thomas Fulljames og bygget på 20 hektar jord doneret af en lokal velgører, Joseph Ablett fra Llanbedr Hall, var hospitalet oprindeligt beregnet til at rumme 200 patienter. Kapitalomkostningerne var omkring £ 27.500, inklusive £ 2.000 -værdien, der tilskrives jorden. Dette var rimeligt sammenlignet med dengang andre asyler, men med 137 pund pr. Seng var væsentligt større end de 40 pund pr. Person, der gjaldt for indkvartering i arbejdshus.
Afvigelse fra hensigt
I et væsentligt aspekt overtog det nye hospital snart nogle af egenskaberne ved systemet, som det havde til hensigt at erstatte. Abonnenterne havde håbet, at hospitalet ville give et sympatisk miljø for genoprettende behandling frem for blot at være en dyr uvelkommen dumpingplads væk fra det generelle samfund, som arbejdshusene blev anset for at være. En ændring i nationale bekymringer fra vægt på plejebetingelser til beskyttelse af et bredere samfund, hvilket i sidste ende førte til Lunacy Act fra 1890 , betød, at hospitalet antog en karakter, der ligner arbejdshusets. Patientvelfærd og terapi blev af ringe betydning, når det blev modsat det primære krav om en streng indlæggelsesprocedure og en varetægtsfunktion, hvilket førte til stigmatisering af dem, der blev indlagt.
Ifølge Olsen er tendensen til en forældremyndighed tydelig i den øgede tæthed af patientpopulationen: I alle undtagen 15 af årene mellem 1848 og 1938 blev der indlagt flere patienter end i alt dem, der blev udskrevet eller døde. At kapaciteten blev sat til 200 senge, da antallet af identificerede tilfælde i de seks amter i North Wales dengang var omkring 450, kan have afspejlet den indledende optimisme af behandlingen frem for forældremyndigheden. Efter de indledende bygningsarbejder fra 1844-1848 var der igangværende, til tider akutte, debatter om omfanget af overbelægning og hvordan det skulle løses, hvilket omfattede muligheden for at bygge et andet asyl for at imødekomme tre af amterne og dermed sprede belastningen. Der var betydelige udvidelser mellem 1862-1865, der resulterede i en ny fløj designet af Thomas Lockwood til at huse yderligere 150 patienter, derefter blev der indkøbt yderligere tilstødende gårde for at forbedre hospitalets selvforsyning, og Glanywern Hall blev købt som overløb. Der var yderligere udvidelser på det oprindelige sted i 1881, mellem 1895-1910 og i 1931. I 1956 serverede hospitalet 1500 patienter. Efter den tid faldt patientantallet.
Bortset fra, at grundlæggernes ønsker blev hæmmet af ændrede holdninger til at fungere, viste deres tro på, at hospitalet også ville redde den offentlige pung, også at være misforstået. Problemet i dette tilfælde var en misforståelse: deres prognose om, at besparelser på fem shilling om ugen pr. Patient var mulig, blev undermineret af den virkelighed, at der på grundlæggelsen var meget få waliser, der havde behov for behandling, faktisk blev behandlet og dermed de absolutte omkostninger forbundet med en sådan behandling var trivielle. For eksempel indikerede samtidige optegnelser, at kun 36 "fattige galninger" blev behandlet i de tilsvarende engelske amtsasyler, betalt af den walisiske offentlige pengepung, i 1842, mens 1.010 blev registreret som at bo sammen med venner, og et lille antal var andre steder. Det samlede antal mennesker, der faktisk har behov for behandling, oversteg langt antallet i engelske institutioner, og dermed blev omkostninger forbundet med hospitalet en byrde for de offentlige finanser frem for en lettelse. Afgifter, som hospitalet opkræver, varierede i henhold til patientens klassifikation: private patienter betalte op til 46 shilling om ugen (£ 120 om året) i 1849, mens de fattige galninger fra bidragsydende myndigheder i den anden ende blev belastet med ni shilling.
Administration og bemanding
Indtil dannelsen af National Health Service i 1948 blev hospitalet styret af et besøgsudvalg bestående af repræsentanter for de fem abonnerende amter og også andre individuelle abonnenter. Disse mennesker var indflydelsesrige uden for hospitalet såvel som inden for det. Den daglige ledelse var ansvarlig for den medicinske superintendent, der blev assisteret af indehaveren af kontoret som forvalter og ekspedient.
De kommissærer i Lunacy , hvilket var et inspektorat, der eksisterede fra omkring 1845 til 1913, kritiseret hospitalets personale arrangementer og overbelægning. På tidspunktet for åbningen havde hospitalet et personale på 20, herunder et ægtepar, der fungerede som portvagter, ekspedient, kok, køkkenpige, stuepige, smed/ingeniør og to vasketøjspiger. Indtil 1860 blev patienterne overladt til egen regning mellem kl. 22 og kl. 6, da ingen ansatte blev tildelt hvervet; derefter blev i mange år ét medarbejder i disse timer tildelt hver side af hospitalet. Clwyd Wynne, der har studeret hospitalets historie, siger
Forestil dig at være en af dem, der blev indlagt uden anden grund end at have en baby uden for ægteskab og blive efterladt med selvmordssygdomme og forstyrrede patienter og andre, der har epileptiske anfald. Et stort antal patienter led af epilepsi, der blev betragtet som en psykisk sygdom og ikke havde nogen effektiv behandling, forestil dig den frygt, de måtte have følt med fare for kvælning under en anfald, og ingen kunne hjælpe.
Fra begyndelsen og i mange år derefter blev ledsagere valgt ud fra deres musikalske og/eller sportslige evner, størrelse og evne til at tale det walisiske sprog . De modtog først uddannelse i 1892, da 42 bestod eksamenerne i St. John's Ambulance Association .
Behandling
Mandlige og kvindelige patienter blev indkvarteret i separate fløje, og de, der kunne, blev ansat i opgaver inden for hospitalsområdet. Hannerne bearbejdede haverne og i haverne og gården på stedet samt beskæftigede sig med skrædderi, skomageri og snedkerarbejde; hunnerne blev tildelt pligter i vaskehuset og med syning. Andre arbejdsopgaver blev tildelt på forskellige tidspunkter, såsom maling og dekoration af strukturen, mens de patienter, der måske var væk, i de første år blev tvunget til løbende at pumpe vand, så de lettere kunne overvåges. Wynne bemærker, at "de eneste 'behandlinger', der var tilgængelige i mange år, var beskæftigelse, fritids- og åndelige aktiviteter og fysisk pleje", og at hospitalsafdelingens infrastruktur ikke ville have været i stand til at fungere, hvis patientarbejde ikke havde været tilgængeligt.
Bortset fra beskæftigelse på hospitalet og sociale aktiviteter, såsom danse og koncerter, som ofte blev ledet af personalet, men også involverede besøg fra eller til eksterne organisationer, var behandlingen i første omgang begrænset til sedation ved hjælp af chloralhydrat og fra 1871 tyrkiske bade . Det fremgår af kommentarerne fra datidens lægeinspektør, at badene var beregnet til at behandle de kropslugt, som han mente var et symptom på sindssyge. Hospitalet brugte mere på alkohol end på stoffer indtil begyndelsen af 1900'erne.
Det var fra omtrent samme tid, med ankomsten af en ny assisterende læge, at sociale arrangementer blev udvidet til at omfatte sport som tennis og fodbold . Der var også dramaer og magiske lanterneshows samt skovture, koncerter og danse. Denne læge, Frank Jones, blev senere lægeinspektør (1913-1940) og tilskyndede til mange andre ændringer, herunder til behandling og træning, hvilket resulterede i, hvad Wynne beskriver som "en mere liberal holdning til psykisk sygdom".
Patienter, der døde, blev oprindeligt begravet på Llanfarchell og senere, fra 1880'erne, på Denbighs bykirkegård.
Lukning
Planer om lukning blev udarbejdet i 1987 som en del af det nationale Care in the Community -initiativ, som kunne spore sine rødder til tankerne hos Enoch Powell, da han var sundhedsminister i 1960'erne. North Wales Hospital blev til sidst lukket i sektioner fra 1991 til 2002, hvor hovedenheden blev lukket ned i 1995.
Den Wellcome Foundation forudsat et tilskud på £ 130.000 i 2017 til at hjælpe med katalogisering og bevarelse af hospitalets journaler, som udgør den største enkeltstående sådan samling indehaves af Denbighshire Archives. Bestående materiale som patientjournaler, årsrapporter og udvalgsprotokoller, økonomiske journaler, planer og personalebøger har meget af materialet begrænsede adgangsordninger på grund af spørgsmål vedrørende tavshedspligt.
Efterfølgende udviklinger
Hospitalssiden blev solgt i 1999 for 155.000 pund, efter at forskellige forslag om at konvertere det til brug som et kollegium, hotel eller hær kaserne var blevet til intet; et efterfølgende forslag omkring 2012 om, at det kunne bruges som stedet for et nyt superfængsel, vaklede også. Det blev købt af Acebench Investments i 2003 for £ 310.000, derefter overført til et offshore -selskab, Freemont, der var registreret på De Britiske Jomfruøer og derefter til Freemont (Denbigh) Limited. Der var påstande om tilsløring og "spil fjollede spil" vedrørende det sande ejerskab, hvor en person på forskellige tidspunkter påstod at være involveret i alle tre af disse virksomheder og på andre tidspunkter påstod noget andet.
Siden lukningen har hospitalsbygningerne været udsat for plyndring og hærværk i stor skala samt adskillige brandstiftelsesangreb , som f.eks. November 2008 og april 2018. Brande i februar og juli 2017 resulterede i en meddelelse om, at dele af hospitalet ville skal rives ned på grund af at de ikke kan repareres. Nogle af de tidlige skader på konstruktionerne efter lukning, såsom blæsning af døre, var en konsekvens af, at stedet blev brugt til en fælles øvelse af North Wales Police og de væbnede styrker.
"Aktiverende" byggetilladelse blev givet til ejerne, med det formål at udvikle det at give midler til at restaurere de fredede bygninger. Denne tilladelse, der indebar opførelse af op til 280 huse, sammen med erhvervsliv og fællesskabsfaciliteter, bortfaldt i 2009. Udviklerne, Freemont, sagde, at den økonomiske økonomiske nedtur fra slutningen af 2000'erne havde dæmpet deres planer; de havde også nægtet at tage skridt til at afhjælpe forringelsen af strukturerne, hvilket resulterede i, at Denbighshire Council aflagde en presserende meddelelse om arbejder i juni 2011 og derefter kort tid efter at have udsendt en meddelelse om farlige strukturer. Rådet brugte over 930.000 pund på at løse det nødarbejde, der kræves i meddelelsen, men ejerne nægtede at kompensere og hævdede flere bekymringer, herunder det faktiske beløb, der blev krævet.
Fra omkring 2012 havde Denbighshire Council til hensigt at købe ejendommen tvunget og derefter overføre ejerskabet til North Wales Building Preservation Trust (NWBPT), som var blevet oprettet i 2012 specifikt for at muliggøre bevarelse af stedet. NWBPT's almennyttige status blev påstået at være et middel til at gøre det i en situation, hvor omkostningerne var sådanne, at margener var for slanke til at gøre projektet kommercielt levedygtigt; Freemont blev dog ved med at hæve prisforlangende for ejerskifte. En tvangsindkøbsordre var blevet udstedt mod Freemont i 2015, efter at de ikke havde overholdt en reparationsmeddelelse, men fuldførelsen af overførslen var stadig underlagt proceduremæssige finesser. Ejerne havde uden held forsøgt forskellige appeller for at vælte omkostningerne og obligatoriske indkøbsordrer. De forsøgte derefter at sælge stedet på auktion i maj 2016, hvilket ville have nødvendiggjort, at rådet forfulgte de nye ejere for tvangskøb, men det lykkedes ikke at nå sin reservepris på 2,25 millioner pund.
I et partnerskab med The Prince's Regeneration Trust opnåede NWBPT en muliggørelse af planlagt samtykke til at konvertere nogle af bygningerne til lejligheder, nedrive andre og også en del af den vigtigste fredede struktur og bygge op til 200 huse og forretningsenheder på grunden. Et modforslag opstod i april 2018, der involverede opførelsen af to hoteller og nogle boliger af Signature Living , der hævdede, at i modsætning til de andre forslag ville deres beholde alle de eksisterende originale bygninger.
I september 2018 overtog Rådet med succes ejerskabet i henhold til betingelserne i den obligatoriske indkøbsordre. På det tidspunkt havde Rådet til hensigt at arbejde sammen med Jones Bros. Civil Engineering, et byggefirma baseret i Ruthin, der samarbejdede med NWBPT. Beslutningen om at foretrække denne løsning frem for den, som Signature Living foreslog, var taget i april samme år.
Planer om udvikling af 300 huse på stedet blev afsløret i december 2018, hvor forslagene forventes at kræve nedrivning af halvdelen af de resterende fredede strukturer. Webstedet på det tidspunkt blev rapporteret at omfatte omkring 35 acres (14 ha), selvom en tidligere rapport på tidspunktet for auktionen havde angivet 50 acres (20 ha).
Bemærkelsesværdige patienter
George Maitland Lloyd Davies , nonkonformistisk minister og pacifistisk politiker, døde der i 1949.
Arkitektur
Olsen skrev i 1974 og bemærkede, at placeringen, selvom den var geografisk central for de amter, den tjente, var fjernt fra mange potentielle besøgende, og at dette kan have hæmmet social interaktion, som i dag betragtes som et vigtigt element i mental sundhed omsorg. Han sagde det
bygningen, selvom den er imponerende, er som de fleste mentale hospitaler, upassende som et terapeutisk center. I dag fremstår det som et stenmonument født af offentlig skyld, der er vakt af afsløringerne af omsorgssvigt og grusomhed. Denne massive stenstruktur ... tyder på permanentitet og sikkerhed frem for helbredelse og terapi.
Den originale 1840'ers hovedserie af North Wales Hospital -bygningen, bygget af lokal kalksten i jakobeansk stil , er opført som klasse II*. Sortimentet havde tre vinger rundt om en firkant og efterfølgende blev der installeret et centralt klokketårn med et kapel; sidstnævnte var gaven til Joseph Abletts enke, Ablett var død tidligt i 1848 inden åbningen af hospitalet. Andre strukturer, herunder et senere kapel, sygeplejerskehjem, isolationshospital og Erddig Ward, er blevet opført som klasse II. Det nye kapel, designet i gotisk stil af Lloyd Williams og Underwood , stammer fra 1862, kan være blevet ændret i 1899. Belysning kom oprindeligt fra stearinlys og olielamper med opvarmning ved kulbrand.
I løbet af 1862-1865, da Lockwoods nye fløj blev konstrueret, blev der også bygget et separat hus til den medicinske superintendent. Udvidelsen af 1881 oplevede en ny spisesal med plads til 440 mennesker og også en ny fløj til at rumme 160 mænd. Den betydelige yderligere udvidelse, der fandt sted mellem 1895-1910, krævede nedrivning af nogle eksisterende faciliteter og gav nye afdelinger, indkvartering til personale, et isolationshospital, nyt køkken og vaskeri og kedler. Disse komplekse værker, der involverede design af Lockwoods firma og Ellison og Son, i Liverpool , så også planer om at konvertere til elektrisk belysning: kulgaslys fra et gasværk på stedet havde udskiftet lysene og lamperne, men viste sig at være utilstrækkelige .
I populærkulturen
Teaterkompagniet Frân Wen, der holder til på Menai Bridge , turnerer i teaterstykket "Anweledig" rundt i forskellige walisiske spillesteder i 2019. Stykket er inspireret af patientjournaler, og en ledsagende udstilling af kunstværker er beregnet til at være baseret på det individuelle og familiære minder om mennesker, hvis liv blev påvirket af hospitalet.
Se også
Referencer
Noter
Citater