Robert R. Redfield - Robert R. Redfield

Robert R. Redfield
Robert R. Redfield.jpg
18. direktør for centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse
På kontoret
26. marts 2018 - 20. januar 2021
Formand Donald Trump
Stedfortræder Anne Schuchat
Forud af Brenda Fitzgerald
Efterfulgt af Rochelle Walensky
Personlige detaljer
Født
Robert Ray Redfield Jr.

( 1951-07-10 )10. juli 1951 (70 år)
Bethesda, Maryland , USA
Uddannelse Georgetown University ( BS , MD )
Militærtjeneste
Troskab  Forenede Stater
Filial/service  USA's hær
År med service 1977–1996
Rang US-O6 insignia.svg Oberst
Enhed Medicinsk korps

Robert Ray Redfield Jr. (født 10. juli 1951) er en amerikansk virolog, der fungerede som direktør for Centers for Disease Control and Prevention og administrator af Agency for Toxic Substances and Disease Registry fra 2018 til 2021.

Tidligt liv og uddannelse

Robert Ray Redfield Jr. blev født den 10. juli 1951. Hans forældre, Robert Ray Redfield (1923-1956, fra Ogden) og Betty, født Gasvoda, var begge forskere ved National Institutes of Health , hvor hans far var kirurg og cellulær fysiolog ved National Heart Institute; Redfields karriere inden for medicinsk forskning blev påvirket af denne baggrund. Hans forældre havde en anden søn og en datter, og hans far døde, da han var fire år gammel. Redfield deltog på Georgetown University og arbejdede på college i Columbia Universitys laboratorier, hvor undersøgelser fokuserede på inddragelse af retrovira i menneskelig sygdom .

Redfield opnåede en Bachelor of Science fra Georgetown University's College of Arts and Sciences i 1973. Han gik derefter på Georgetown University School of Medicine og blev tildelt sin Doctor of Medicine i 1977.

Karriere

Hærens medicinske tjeneste

Redfields medicinske ophold var på Walter Reed Army Medical Center (WRAMC) i Washington, DC , hvor han afsluttede sin postgraduate medicinske uddannelse og praktik i intern medicin (1978-1980), som en amerikansk hærsofficer. Redfield gennemførte kliniske og forskningsstipendier ved WRAMC inden for infektionssygdomme og tropisk medicin i 1982.

Redfield fortsatte som en amerikansk hærlæge og forsker ved WRAMC i det næste årti og arbejdede inden for virologi, immunologi og klinisk forskning . Han samarbejdede med teams i spidsen for AIDS -forskning, udgav flere artikler og fortalte for strategier til at oversætte viden opnået fra kliniske undersøgelser til praktisk behandling af patienter ramt af kroniske virussygdomme.

Redfield trak sig tilbage fra hæren i 1996 som oberst .

University of Maryland School of Medicine

I 1996 Redfield, hans HIV-forskning kollega Robert Gallo og viral epidemiolog William Blattner medstifter af Institut for Human Virologi ved University of Maryland School of Medicine . Det er en tværfaglig forskningsorganisation dedikeret til at udvikle forsknings- og behandlingsprogrammer for kronisk human virusinfektion og sygdom.

University of Maryland School of Medicine tjente Redfield som fastansat professor i medicin og mikrobiologi, chef for infektionssygdomme og næstformand i medicin. Redfield er kendt for sine bidrag i denne periode - især inden for klinisk forskning til forskning i virologi og terapeutiske behandlinger af HIV -infektion og AIDS. I de første år med undersøgelser af AIDS -pandemien i 1980'erne ledede Redfield forskning, der viste, at hiv -retrovirus kunne være heteroseksuelt overført. Han udviklede også iscenesættelsessystemet, der nu er i brug på verdensplan til den kliniske vurdering af HIV -infektion. Under hans kliniske ledelse ved University of Maryland voksede patientbasen fra 200 patienter til cirka 6.000 i Baltimore og Washington, DC og mere end 1,3 millioner i afrikanske og caribiske lande. Hans kliniske forskerhold vandt over $ 600 millioner i forskningsmidler. Mens han havde denne stilling, blev han interviewet til 2009 -denialistiske hiv/aids -film House of Numbers . Forskere, der blev interviewet til filmen, klagede bagefter over, at deres kommentarer var taget ud af kontekst og forkert fremstillet, og at filmen, ukendt på interviewtiden, fremmede pseudovidenskab.

Rådgivende stillinger

Redfield fungerede som medlem af præsidentens rådgivende råd om hiv/aids fra 2005 til 2009 og blev udnævnt som formand for det internationale underudvalg fra 2006 til 2009. Han er tidligere medlem af Office of AIDS Research Advisory Council ved National Institutes af sundhed , Fogarty International Center Advisory Board ved National Institutes of Health og det rådgivende anti-infektionsmiddeludvalg fra Food and Drug Administration .

CDC -ledelse

Redfield taler om COVID-19-pandemien i januar 2020

Redfield blev direktør for Centers for Disease Control and Prevention den 26. marts 2018. Han blev udnævnt til posten af ​​præsident Donald Trump, efter at præsidentens første udnævnte, Brenda Fitzgerald , trådte tilbage i skandale. Hans udnævnelse blev betragtet som kontroversiel; han blev offentligt modarbejdet af Center for Science in the Public Interest og Patty Murray , den rangerende demokrat i Senatets sundhedsudvalg, men støttet af Kathleen Kennedy Townsend og nogle fortalere for AIDS -patienter. I sin indledende tale til CDC kaldte Redfield agenturet for "videnskabsbaseret og datadrevet, og derfor har CDC den troværdighed, som det har over hele verden".

COVID-19

Det første bekræftede tilfælde af COVID-19 blev opdaget i USA den 20. januar 2020, mens Redfield fungerede som direktør for CDC. Redfield var medlem af Det Hvide Hus Coronavirus Task Force fra starten 29. januar 2020.

Den 13. februar 2020 sagde Redfield, at "virussen sandsynligvis er med os ud over denne sæson, ud over dette år, og jeg tror, ​​at virussen til sidst vil finde fodfæste, og vi får samfundsbaseret transmission". Dette stod i modsætning til udsagn fra præsident Trump, der fejlagtigt fortalte offentligheden det meste af februar, at virussen var under kontrol.

I løbet af februar 2020 fungerede CDC's tidlige coronavirus -test landsdækkende. Redfield forsikrede sine andre taskforce -embedsmænd om, at problemet hurtigt ville blive løst, ifølge embedsmænd i Det Hvide Hus. Det tog cirka tre uger at sortere de mislykkede testsæt, som kan have været forurenet under deres behandling i et CDC -laboratorium. Udbredt COVID-19-test i USA blev effektivt standset indtil 28. februar, hvor den defekte test blev revideret og dagene derefter, hvor Food and Drug Administration begyndte at løsne regler, der havde begrænset andre laboratorier fra at udvikle test. Senere undersøgelser fra Food and Drug Administration og Department of Health and Human Services fandt ud af, at CDC havde overtrådt sine egne protokoller ved udviklingen af ​​den defekte test.

Redfield vidnede for kongressen den 2. marts 2020 om udbruddet af COVID-19 i USA I betragtning af mangel på test på patienter og sundhedspersonale, der anmodede om test, spurgte floridedemokraten Debbie Wasserman Schultz Redfield om, hvem der var ansvarlig for at sikre, at test kunne udføres på personer, der skulle testes. Redfield kunne ikke navngive en bestemt person og henvendte sig til Dr. Anthony Fauci , direktør for infektionssygdomme ved NIH, der sagde: "Systemet er ikke gearet til det, vi har brug for lige nu ... det er en fiasko."

Den 14. juli 2020 advarede Redfield om, at vinteren 2020–2021 sandsynligvis ville være "en af ​​de sværeste tider, vi har oplevet inden for amerikansk folkesundhed". Han sagde også: "Hvis vi kunne få alle til at bære en maske lige nu, tror jeg virkelig, at vi i løbet af de næste fire, seks, otte uger kunne bringe denne epidemi under kontrol." Trump, spurgt om Redfields udtalelser, sagde, at han modsatte sig en maskerelov og sagde "også masker forårsager problemer", men sagde også: "Jeg synes, masker er gode".

Den 23. juli opfordrede CDC til genåbning af amerikanske skoler i en erklæring skrevet af en arbejdsgruppe i Det Hvide Hus, der omfattede Redfield, men havde minimal repræsentation fra andre CDC -embedsmænd.

Trump modsatte offentligt Redfield den 16. september 2020 om tidslinjen for en COVID-19-vaccine og effektiviteten af ​​masker sammenlignet med podning. Redfield fortalte et senatpanel, at et begrænset udbud af en COVID-19-vaccine muligvis ville være tilgængelig i november eller december, men at offentligheden først ville blive podet til sommeren eller efteråret 2021. Redfield sagde også, at masker kunne være en mere effektiv beskyttelse mod COVID-19 end vaccinen. Efter Redfields vidnesbyrd sagde Trump til journalister, "jeg tror, ​​han var forvirret" og sagde, at en vaccine kunne være tilgængelig i løbet af uger og gå "straks" til offentligheden.

I september 2020 søgte Redfield at forlænge en ordre uden sejl på krydstogtskibe til 2021 for at forhindre spredning af COVID-19, men han blev tilsidesat af vicepræsident Mike Pence . Bestillingen uden sejl skulle i stedet udløbe den 31. oktober 2020. Nogle af de alvorligste tidlige udbrud af COVID-19 var på krydstogtskibe.

Vurderinger

CDC's handlinger under pandemien har ført til intens granskning af Redfield i kongreshøringer og i medieberetninger.

Laurie Garrett , en videnskabsjournalist, der tidligere var senior for global sundhed i Council on Foreign Relations, kaldte Redfield "om den værste person, du kunne tænke dig at stå i spidsen for CDC på dette tidspunkt" og sagde "han lader sine fordomme blande sig med videnskaben, som du ikke har råd til under en pandemi ". William Schaffner, en specialist i infektionssygdomme ved Vanderbilt University, sagde "Bob Redfields engagement i folkesundheden er fuldstændig stærkt", men sagde at Redfield har haft problemer med at forfægte effektivt inde i Det Hvide Hus. Det siges, at Trump kunne lide Redfield, men mistro CDC.

Priser

Redfield har modtaget adskillige priser i løbet af sin karriere som læge-videnskabsmand, herunder en æresgrad fra New York Medical College , en livstidstjeneste fra Institute for Advanced Studies in Immunology and Aging og Surgeon General 's Physician Anerkendelsespris. I 2012 blev han sammen med William Blattner kåret til årets iværksætter ved University of Maryland. I 2016 blev han udnævnt til indsættelse Robert C. Gallo, MD udstyret professorer i translationel medicin.

Kontroverser

HIV -vaccineforskning og evangeliske gruppeforbindelser

I 1992 undersøgte forsvarsministeriet Redfield, efter at han blev anklaget for at have forkert fremstillet virkningerne af en eksperimentel HIV -vaccine , hvis undersøgelse han havde overvåget. På grundlag af disse data gav det amerikanske senat i 1992 en bevilling på 20 millioner dollars til et privat firma, MicroGeneSys, til at udvikle en terapeutisk HIV -vaccine baseret på proteinet gp160 , som gik i kliniske forsøg. Randy Shilts , forfatter til And The Band Played On , skrev, at ideen om en terapeutisk vaccine var en radikal idé, der kom til Redfield, mens han læste sine børn en bog om Louis Pasteur, som han derefter diskuterede med Jonas Salk, der var til støtte. På det tidspunkt var han oberstløjtnant i den amerikanske hær, Redfield hærens førende AIDS -forsker og tilhænger af vaccinen.

I juli 1992 holdt Redfield en abstrakt præsentation om vaccinen på den internationale AIDS -konference i Amsterdam. Baseret på foreløbige resultater af 15 af de 26 patienter, der fik vaccinen, sagde Redfield, at den virale belastning af patienter, der fik vaccinen, var lavere end patienter, der ikke fik vaccinen. De fleste forskere mener, at viral belastning er en god indikator på vaccinens effektivitet. Vaccinen viste sig senere at være ineffektiv. Mange forskere var imidlertid skeptiske over for dataene og kunne ikke gengive Redfields analyse. Craig Hendrix, en videnskabsmand fra det amerikanske luftvåben (nu på Johns Hopkins ) sagde, at Redfield begik videnskabelig fejl ved at misbruge data i undersøgelser af vaccinen.

I 1993 anerkendte en amerikansk hærs undersøgelse nøjagtighedsproblemer med de kliniske forsøg med HIV -vaccinen, men konkluderede, at deres undersøgelser "ikke understøttede påstandene om videnskabelig fejl," og han blev derefter forfremmet til oberst. Redfield citeres i Big Shot: Passion, Politik og kampen for en AIDS -vaccine, den omfattende bog om kontroversen, som siger om hans anklagere: "Jeg er skuffet over institutionerne for ikke at stille enkeltpersonerne til ansvar for det, jeg anser for at opføre sig som ubetinget af en officer."

Redfield fortsatte undersøgelser af gp160 -vaccinen; resultaterne af det 27-forfatter fase II-studie blev offentliggjort i Journal of Infectious Disease i 2000 og konkluderede, at vaccinen var ineffektiv, med Deborah L. Birx som hovedforfatter. Redfields multi-site undersøgelse var et samarbejde mellem Department of Defense og National Institutes of Health. Arbejdet resulterede imidlertid ikke i en effektiv vaccine.

Undersøgelsen fra 1993 sagde, at Redfield havde et "upassende" tæt forhold til den ikke-statslige gruppe "Americans for a Sound AIDS/HIV Policy" (ASAP), som promoverede gp160-vaccinen. Gruppen blev grundlagt af evangeliske kristne, der arbejdede på at begrænse HIV/AIDS -udbruddet ved at gå ind for afholdenhed før ægteskab, frem for at svigte kondomer - en opfattelse Redfield siger, at han siden er ændret.

Redfield sad i bestyrelsen for ASAP, som homoseksuelle grupper kritiserede for anti-homoseksuelle, konservative kristne politikker, såsom forebyggelse kun afholdenhed. Redfield forfattede også forordet til bogen, der var skrevet af ASAP-leder W. Shepard Smith, "Christians in the Age of AIDS", som frarådede distribution af sterile nåle til stofbrugere samt kondombrug og kaldte dem "falske profeter" . Bogen beskrev AIDS som "Guds dom" over homoseksuelle. På det tidspunkt, hvor han blev nomineret til at stå i spidsen for Centers for Disease Control and Prevention, fastholdt Redfield tætte bånd med homofobe aktivister, selvom han offentligt har støttet brugen af ​​kondomer og nægtet nogensinde at fremme interventioner, der kun er afholdenhed. Men i 2000'erne var Redfield en fremtrædende fortaler for ABCs of AIDS -doktrinen, som primært fremmede afholdenhed og kun kondomer en sidste udvej.

CDC -direktørløn

I 2018, efter at Redfield blev udnævnt til CDC, kritiserede demokrater og vagthundgrupper hans løn på 375.000 dollar om året, hvilket var betydeligt højere end hans forgænger, Tom Frieden , og 219.700 løn og højere end Redfields chef, Alex Azar , den sekretær for Sundhed og Human Services . Azar (en tidligere præsident for en afdeling af Eli Lilly ) og chefen for FDA havde taget betydelige lønnedslag ved at gå ind i statstjenesten, men deres løn er fastsat af kongressen, mens CDC -direktørens løn ikke er. Inden for få dage bad Redfield om og modtog en lønnedgang til $ 209.700 fra $ 375.000, fordi "[han] ikke ønskede, at hans kompensation skulle blive en distraktion fra CDC's vigtige arbejde".

COVID-19 forebyggelse

April 2020 for at retfærdiggøre sin overbevisning om, at social distancering kunne være effektiv, og at COVID-19-dødsfald ikke ville være så høje som modeller forudsagde, udtalte Redfield på AM 1030 KVOI Radio i Tucson, Arizona , "de modeller, der blev udført, de antager, at kun omkring 50 procent af den amerikanske offentlighed ville være opmærksom på anbefalingerne ".

COVID-19 oprindelse

I et interview med Sanjay Gupta den 26. marts 2021 på CNN sagde Redfield, at den mest sandsynlige årsag til COVID-19-pandemien efter hans mening var en laboratorieflukt fra SARS-CoV-2 , som "ikke indebærer nogen intentionalitet", og at han som virolog ikke troede på, at det gav "biologisk mening", at virussen var så "effektiv i smitte fra menneske til menneske" fra det tidlige udbrud.

Personlige liv

Redfield er gift med Joyce Hoke, som han mødte, mens han afleverede babyer som læge, da hun var sygeplejerskeassistent. De har seks børn og ni børnebørn.

Se også

Referencer

Noter

Bibliografi

eksterne links

Regeringskontorer
Forud af
Brenda Fitzgerald
Direktør for centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse
2018–2021
Efterfulgt af
Rochelle Walensky