Sexterapi - Sex therapy

Sexterapi er en strategi til forbedring af seksuel funktion og behandling af seksuel dysfunktion . Dette inkluderer seksuelle dysfunktioner såsom for tidlig sædafgang eller forsinket sædafgang , erektil dysfunktion , mangel på seksuel interesse eller ophidselse og smertefuldt sex ( vaginismus og dyspareuni ) samt håndtering af problemer påført af atypiske seksuelle interesser ( parafilier ), kønsdysfori og væren transseksuel , stærkt overaktiv libido eller hyperseksualitet , mangel på seksuel tillid, restitution efter seksuelt misbrug såsom voldtægt eller seksuelt overgreb og seksuelle problemer relateret til aldring, sygdom eller handicap.

Øve sig

Moderne sexterapi integrerer ofte psykoterapeutiske teknikker og medicinske teknikker, såsom Viagra ( sildenafil ) for at øge erektil respons og Paxil ( paroxetin ) til behandling af for tidlig sædafgang. Sexterapeuter hjælper dem, der oplever problemer med at overvinde dem, og muligvis genvinde et aktivt sexliv. Den transformative tilgang til sexterapi sigter mod at forstå de psykologiske , biologiske, farmakologiske , relationelle og kontekstuelle aspekter af seksuelle problemer.

Sexterapi kræver streng evaluering, der inkluderer en medicinsk og psykologisk undersøgelse. Årsagen er, at seksuel dysfunktion kan have en somatisk base eller et psykogent grundlag. Et klart eksempel er erektil dysfunktion (undertiden stadig kaldet "impotens"), hvis årsager kan omfatte kredsløbsproblemer og præstationsangst. Sexterapi er ofte kortvarig med varighed afhængigt af årsagerne til behandlingen.

Sexterapi kan leveres af autoriserede psykologer eller læger, der har gennemgået uddannelse og er certificeret. I USA overvåger den amerikanske sammenslutning af seksualitetspædagoger, rådgivere og terapeuter (AASECT) klinisk træning for, at en seksuel sundhedslæge bliver certificeret sexterapeut (CST). Enhver autoriseret psykiatrisk rådgiver kan øve sexterapi.

Sexterapi adskiller sig fra kønssurrogater . Mens sexterapeuter diskuterer og instruerer klienter i sexbaserede øvelser, der skal udføres hjemme mellem sessioner, deltager seksuelle surrogater i øvelserne med deres klienter som en del af at hjælpe dem med at øve og udvikle forbedrede færdigheder. Terapeuter og surrogater samarbejder undertiden om sager. Certificerede sexterapeuter har ikke seksuel kontakt med deres klienter.

Symptomer

Sexterapisessioner er fokuseret på individets symptomer snarere end på underliggende psykodynamiske konflikter. De seksuelle dysfunktioner, som kan behandles ved sexterapi, inkluderer ikke-fuldbyrdelse, for tidlig sædafgang, erektil dysfunktion, lav libido, uønsket seksuel fetish, seksuel afhængighed, smertefuldt sex eller mangel på seksuel tillid, hjælp til mennesker, der er ved at komme sig efter seksuelle overgreb, problemer, der ofte skyldes stress, træthed og andre miljø- og forholdsfaktorer. Sexterapi kan enten foregå på individuel basis eller med sexpartneren. Sexterapi kan udføres med enhver voksen klient, inklusive ældre voksne, ethvert kønsudtryk og LGBTQ- identificerede personer.

En behandlers misforståelse af disse konflikter kan føre til modstand eller tjene som en barriere for at forbedre seksuelle dysfunktioner, der er direkte eller indirekte relateret til sex. Interessen for sexterapi blandt par er steget sammen med antallet af seksualitetspædagoger, rådgivere og terapeuter. I dag betragtes seksuelle problemer ikke længere som symptomer på skjulte afvigende, patologiske eller psykologiske defekter i modenhed eller udvikling. Sexterapi har også påvirket fremkomsten af ​​seksuel medicin og udforskning af integrerende tilgange til sexterapi ud over at reducere eller eliminere seksuelle problemer og øge seksuel tilfredshed for personer i alle livsfaser. Sundhedsterapeuter, undervisere og rådgivere forsker og administrerer undersøgelser for fuldt ud at forstå normativ seksuel funktion - hvad de fleste mennesker gør og oplever, når de bliver ældre og lever længere.

Aldring og seksualitet

Se også: Seksualitet i ældre alder

Både fysisk og følelsesmæssig transformation gennem forskellige livsfaser kan påvirke kroppen og seksualiteten. Det efterfølgende fald i hormonniveauerne og ændringer i neurologisk og kredsløbssygdomme kan føre til seksuelle problemer såsom erektil dysfunktion eller vaginal smerte. Disse fysiske ændringer påvirker ofte intensiteten af ​​ungdommelig sex og kan give plads til mere dæmpede reaktioner i midten og senere liv. Spørgsmål med lav libido og seksuel dysfunktion betragtes normalt som et biprodukt af alderdom. De følelsesmæssige biprodukter af modenhed - øget tillid, bedre kommunikationsevner og mindre hæmninger - kan dog hjælpe med at skabe en rigere, mere nuanceret og i sidste ende tilfredsstillende seksuel oplevelse. Under AARPs sidste undersøgelser i 1999, 2004 og 2009 er trivsel blandt ældre vokset; den samlede seksuelle tilfredshed er dog faldet. Ikke desto mindre troede ældre voksne, at et aktivt seksuelt liv giver stor glæde og bidrager væsentligt til den generelle følelsesmæssige og fysiske sundhed.

Ældre voksne

En kvinde rører ved en mands ansigt.
Sexterapi, uanset alder, involverer ofte sensatfokuseret berøring

I årenes løb har der været lidt opmærksomhed på ældre voksne og seksualitet. Da befolkningen af ​​ældre voksne og forventet levealder fortsætter med at vokse, er der information om sexterapi, men det accepteres ofte ikke let. Kulturelle og seksuelle roller ændrer sig altid gennem hele livskursen. Når folk bliver ældre, betragtes de ofte som aseksuelle eller som ude af stand til at besidde seksuelle ønsker. Tilstedeværelsen af ​​seksuel dysfunktion i alderdommen kan blive påvirket af helbredsproblemer. Der er mange endokrine , vaskulære og neurologiske lidelser, der kan forstyrre seksuel funktion sammen med nogle medikamenter og operationer. Ældre mænd oplever ændringer, der forekommer i seksuel fysiologi og påvirker både erektil funktion og ejakulation . Mens ældre kvinder oplever fysiologiske virkninger af aldring efter overgangsalderen , hvilket resulterer i nedsat produktion af østrogen . Dette fører til øget vaginal tørhed, generel atrofi af vaginal væv og kønsændringer (reduceret størrelse af klitoris , vulvar og labial væv). Kognitive ændringer og tilbagegang er en anden faktor, der påvirker seksuel aktivitet. Demens , Alzheimers og mentale sundhedsforstyrrelser kan have en indvirkning på seksuel adfærd, hvilket skaber disinhibition eller forholdsvanskeligheder med efterfølgende virkninger på parets seksuelle forhold.

Sexterapi med ældre voksne ser på faktorer, der påvirker seksualitet hos ældre voksne, herunder seksuel lyst, seksuel aktivitet, værdien af ​​seksualitet og sundhed. Det kan omfatte sensate fokus , kommunikation og fantasy øvelser såvel som psykodynamisk terapi .

Sexterapi for ældre voksne svarer til sexterapi med andre befolkninger. Det inkluderer brugen af ​​vandbaserede personlige smøremidler (til nedsat vaginal smøring), hormonbehandling og medicin. Sexterapeuter, der arbejder med ældre voksne, bør vide om seksualitet og aldring. De skal også være opmærksomme på, hvordan stereotyper påvirker deres klienter. Dette gælder især for LGBT- identificerede klienter.

Ældre voksne kan også have brug for mere uddannelse om deres seksualitet og seksuelle funktion. Læreplan for dette inkluderer kommunikation, onani , kropsbillede og spiritualitet . Det lærer også om at tale med en læge om seksuel aktivitet. Det er optimalt, at seksualundervisning for ældre voksne inkluderer information om seksuelt overførte infektioner (STD'er / STI'er), såsom HIV / AIDS .

Historie

Sexterapi har eksisteret i forskellige kulturer gennem tiden, herunder det gamle Indien, Kina, Grækenland og Rom. Det har taget form af manualer, magi, anafrodisiakum eller afrodisiakum og tantrisk yoga , blandt andre. Meget af sexterapi og seksuel dysfunktion i vestlige kulturer var begrænset til videnskabelig diskussion, især i det 19. århundrede og ind i det tidlige 20. århundrede.

Sexologer som Henry Havelock Ellis og Alfred Kinsey begyndte at forske inden for menneskelig seksualitet i første halvdel af det 20. århundrede. Dette arbejde var banebrydende og kontroversielt på det videnskabelige område.

I 1950'erne var sexterapi beskæftiget med at "kontrollere seksuel udtryk" og undertrykke den daværende afvigende opførsel, såsom homoseksualitet eller at have sex for ofte. Masters og Johnson er krediteret med at revolutionere sexterapi i midten af ​​århundredet og inkluderede parterapi og adfærdsmæssige interventioner, der fokuserede på at være til stede i øjeblikket, såsom sensate fokusøvelser . Dr. Helen Singer Kaplan modificerede nogle af Masters og Johnsons ideer, så de passer bedre til hendes ambulante praksis, herunder introduktion af medicin. Begge integrerede kognitiv adfærdsterapi i deres praksis, og Kaplan brugte også psykodynamisk terapi . Jack Annons arbejde i 1976 så også oprettelsen af PLISSIT-modellen, der søgte at skabe et struktureret system af niveauer, som terapeuten kunne følge.

I midten af ​​1980'erne så medicinsk behandling af sexterapi med et primært fokus på mandlig seksuel dysfunktion. I 1990'erne bragte penisinjektioner og medicin som Viagra samt markedsføring af antidepressiva for deres forsinkede ejakulationsbivirkninger. Hormonbehandling blev indført for at hjælpe både mandlig og kvindelig seksuel dysfunktion. Dilatorer blev brugt til at behandle kvinder med vaginismus, og der blev også indført kirurgiske procedurer for at øge størrelsen på vaginalåbningen og behandle vulvarsmerter.

Se også

Referencer

Bibliografi