Tolmetin - Tolmetin
 | |
 | |
| Kliniske data | |
|---|---|
| Handelsnavne | Tolectin |
| AHFS / Drugs.com | Monografi |
| MedlinePlus | a681033 |
| Ruter for administration |
Ved munden |
| ATC-kode | |
| Lovlig status | |
| Lovlig status | |
| Farmakokinetiske data | |
| Elimination Halveringstiden | 1-2 timer, næste fase op til 5 timer |
| Identifikatorer | |
| |
| CAS-nummer | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR / BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| CHEMBL | |
| CompTox Dashboard ( EPA ) | |
| ECHA InfoCard |
100.043.164 
|
| Kemiske og fysiske data | |
| Formel | C 15 H 15 N O 3 |
| Molar masse | 257.289 g · mol −1 |
| 3D-model ( JSmol ) | |
| |
| |
  (hvad er dette?) (verificer)
| |
Tolmetin / t ɒ l m ə t ɪ n / er et NSAID (NSAID) i den heterocycliske eddikesyre derivat klasse. Det bruges primært til at reducere hormoner, der forårsager smerte, hævelse, ømhed og stivhed under tilstande som slidgigt og reumatoid arthritis , herunder juvenil reumatoid arthritis . I USA markedsføres det som Tolectin og kommer som en tablet eller kapsel.
Kliniske forsøg
Tolmetin kan anvendes til behandling af leddegigt , slidgigt , smerter og ankyloserende spondylitis .
Handlingsmekanisme
Selv om virkningsmekanismen af tolmetin er ukendt, har forskning, der involverer mennesker og dyr vist, at tolmetin ikke opnår anti-inflammatorisk respons ved stimulering af den adrenale eller hypofysen , men det har vist tolmetin fastholder denne prostaglandinsyntetase in vitro og reducerer plasmaniveauerne af prostaglandin E , muligvis forårsager det antiinflammatoriske respons.
Ved test hos rotter forhindrede tolmetin eksperimentelt stimuleret polyarthritis og reduceret inflammation. Hos patienter med reumatoid arthritis eller slidgigt tolmetin begrænset sygdomsaktivitet lige så effektivt som aspirin og indometacin , skønt forekomsten af milde gastrointestinale bivirkninger og tinnitus var lavere hos patienter behandlet med tolmetin end med aspirinbehandlede patienter og forekomsten af bivirkninger af det centrale nervesystem var lavere med tolmetin end den var med indometacin.
Bivirkninger
Tolmetin kan øge risikoen for hjerte- eller kredsløbssygdomme, såsom hjerteanfald og slagtilfælde . Det bør ikke tages kort før eller efter koronar bypass-operation . Tolmetin kan også øge risikoen for gastrointestinale tilstande som perforering eller blødning, som er dødelig. Antacida kan tages med tolmetin for at lindre mavepine, der ofte opstår. Overdosering kan resultere i døsighed, kvalme , epigastrisk smerte og opkastning.
I oktober 2020 krævede den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA), at lægemærkaten blev opdateret til alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler for at beskrive risikoen for nyreproblemer hos ufødte babyer, der skyldes lav fostervand. De anbefaler at undgå NSAID'er hos gravide kvinder 20 uger eller senere i graviditeten.