Hypofyse

Hypofyse
Hypofyse
	Hypofysen er placeret i bunden af hjernen og er beskyttet af en knoglet struktur kaldet sella turcica af sphenoidbenet .
	Median sagittal gennem hypofysen af en voksen abe. Semidiagrammatisk.
detaljer
Forløber	neurale og orale ektoderm , herunder Rathkes pose
Pulsåre	overlegen hypofyseal arterie , infundibulær arterie, prekiasmal arterie, ringere hypophyseal arterie, kapselarterie , arterie i den underlegne hulhule sinus
Identifikatorer
Latin	hypofyse, glandula pituitaria
MeSH	D010902
NeuroLex ID	birnlex_1353
TA98	A11.1.00.001
TA2	3853
FMA	13889
	Anatomiske udtryk for neuroanatomi [ rediger på Wikidata ]

Afspil medier

En forklaring på udviklingen af hypofysen (Hypophysis cerebri) og de medfødte anomalier.

Placering af den menneskelige hypothalamus.

Hypothalamus-hypofyse-komplekset.

Limbisk lap.

I hvirveldyrs anatomi er hypofysen eller hypofysen en endokrin kirtel , der er på størrelse med en ærte og vejer 0,5 gram (0,018 oz) hos mennesker. Det er et fremspring fra bunden af hypothalamus i bunden af hjernen . Hypofysen hviler på den hypofysiske fossa af sphenoidbenet i midten af den midterste kraniale fossa og er omgivet af et lille knoklet hulrum ( sella turcica ) dækket af en dural fold ( diaphragma sellae ). Den forreste hypofyse (eller adenohypofyse) er en lap i kirtlen, der regulerer flere fysiologiske processer (herunder stress, vækst, reproduktion og amning ). De mellemliggende lobe syntetiserer og udskiller melanocytstimulerende hormon . Den bageste hypofyse (eller neurohypofyse) er en lap i kirtlen, der er funktionelt forbundet til hypothalamus af medianeminensen via et lille rør kaldet hypofyse -stilken (også kaldet infundibulær stilk eller infundibulum).

Hormoner udskilt fra hypofysen hjælper med at kontrollere vækst , blodtryk , energistyring, alle kønsorganers funktioner , skjoldbruskkirtler og stofskifte samt nogle aspekter af graviditet , fødsel , amning , vand/saltkoncentration i nyrerne , temperaturregulering og smertelindring.

Struktur

Hypofysen, hos mennesker, er en kirtel i størrelse i ærter, der sidder i et beskyttende, benet kabinet kaldet sella turcica . Den består af to lober: forreste og bageste , med den mellemliggende lap, der forbinder de to regioner. Hos mange dyr er disse tre lober forskellige. Den mellemliggende er avaskulært og næsten fraværende i mennesker. Mellemlappen findes i mange dyrearter, især hos gnavere, mus og rotter, der er blevet brugt i vid udstrækning til at studere hypofysens udvikling og funktion. Hos alle dyr adskiller den kødfulde, kirtelformede forreste hypofyse sig fra den neurale sammensætning af den bageste hypofyse , som er en forlængelse af hypothalamus .

Hypofysens histologi

Forreste

Den forreste hypofyse stammer fra en invagination af den orale ektoderm ( Rathkes pose ). Dette står i kontrast til den bageste hypofyse , som stammer fra neuroektoderm .

Endokrine celler i den forreste hypofyse styres af regulatoriske hormoner frigivet af parvocellulære neurosekretoriske celler i de hypothalamiske kapillærer, der fører til infundibulære blodkar, hvilket igen fører til en anden kapillær seng i den forreste hypofyse. Dette vaskulære forhold udgør det hypothalamo-hypofysiske portalsystem . De hypotalamiske frigivende hormoner, der diffunderer ud af den anden kapillærleje, bindes derefter til endokrine hypofyse -fremre celler, opregulerer eller nedregulerer deres frigivelse af hormoner.

Hypofysens forreste lap kan opdeles i pars tuberalis (pars glandularis) og pars distalis (pars glandularis), der udgør ~ 80% af kirtlen. De pars intermedia (den mellemliggende lap) ligger mellem pars distalis og pars tuberalis og er rudimentær i det menneskelige, skønt i andre arter er det mere udviklet. Det udvikler sig fra en fordybning i daryvvæggen i svælget (stomal del) kendt som Rathkes pose .

Den forreste hypofyse indeholder flere forskellige typer celler, der syntetiserer og udskiller hormoner. Normalt er der en celletype for hvert større hormon dannet i den forreste hypofyse . Med særlige pletter knyttet til antistoffer med høj affinitet, der binder med karakteristisk hormon, kan mindst 5 celletyper differentieres.

S.Nr.	Type celle	Hormon udskilles	Procentdel af celletype
1.	Somatotropes	humant væksthormon (hGH)	30-50%
2.	Corticotropes	adrenocorticotropin (ACTH)	20%
3.	Thyrotropes	thyroidstimulerende hormon (TSH)	3-5%
4.	Gonadotroper	gonadotrop hormon, dvs. både luteiniserende hormon (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH)	3-5%
5.	Laktotropper	prolactin (PRL)	3-5%

Posterior

Den bageste lap udvikler sig som en forlængelse af hypothalamus, fra gulvet i den tredje ventrikel . De bageste hypofysehormoner syntetiseres af cellelegemer i hypothalamus . De magnocellulære neurosekretoriske celler i de supraoptiske og paraventrikulære kerner placeret i hypothalamus projekterer axoner ned ad infundibulum til terminaler i den bageste hypofyse. Dette enkle arrangement adskiller sig kraftigt fra det i den tilstødende forreste hypofyse, som ikke udvikler sig fra hypothalamus.

Frigivelsen af hypofysehormoner af både de forreste og bageste lober er under kontrol af hypothalamus , omend på forskellige måder.

Funktioner

Forreste

Den forreste hypofyse syntetiserer og udskiller hormoner. Alle frigivende hormoner (-RH), der refereres til, kan også kaldes frigivelsesfaktorer (-RF).

Somatotropes :

Humant væksthormon (HGH), også kaldet 'væksthormon' (GH), og også som somatotropin, frigives under påvirkning af hypothalamisk væksthormonfrigivende hormon (GHRH) og hæmmes af hypothalamisk somatostatin .

Corticotropes :

Kløvet fra prækursoren proopiomelanocortin- protein og inkluderer adrenokortikotrop hormon (ACTH) og beta-endorfin og melanocytstimulerende hormon frigives under påvirkning af hypothalamisk kortikotropinfrigivende hormon (CRH).

Thyrotropes :

Thyroidstimulerende hormon (TSH) frigives under påvirkning af hypothalamisk thyrotropinfrigivende hormon (TRH) og hæmmes af somatostatin.

Gonadotroper :

Luteiniserende hormon (LH).
Follikelstimulerende hormon (FSH), begge frigivet under påvirkning af Gonadotropin-frigivende hormon (GnRH)

Lactotropes :

Prolactin (PRL), hvis frigivelse inkonsekvent stimuleres af hypothalamisk TRH, oxytocin, vasopressin, vasoaktivt intestinalt peptid, angiotensin II, neuropeptid Y, galanin, stof P, bombesinlignende peptider (gastrinfrigørende peptid, neuromedin B og C) og neurotensin og hæmmet af hypothalamisk dopamin.

Disse hormoner frigives fra den forreste hypofyse under påvirkning af hypothalamus . Hypothalamiske hormoner udskilles til den forreste lap ved hjælp af et specielt kapillarsystem , kaldet det hypothalamisk-hypofysiske portalsystem .

Der er også en ikke-endokrine cellepopulation kaldet folliculostellatceller.

Mellemliggende

Mellemlappen syntetiserer og udskiller følgende vigtige endokrine hormon:

Melanocyt -stimulerende hormon (MSH). Dette produceres også i den forreste lap. Når de produceres i mellemlappen, kaldes MSH undertiden "intermedins".

Posterior

Den bageste hypofyse lagrer og udskiller (men syntetiserer ikke) følgende vigtige endokrine hormoner:

Magnocellulære neuroner :

Antidiuretisk hormon (ADH, også kendt som vasopressin og arginin vasopressin AVP), hvoraf størstedelen frigives fra den supraoptiske kerne i hypothalamus .
Oxytocin , hvoraf de fleste frigives fra den paraventrikulære kerne i hypothalamus . Oxytocin er et af de få hormoner, der skaber en positiv feedback -loop. For eksempel stimulerer livmoderkontraktioner frigivelsen af oxytocin fra den bageste hypofyse, hvilket igen øger livmoderkontraktionerne. Denne positive feedback loop fortsætter gennem hele arbejdet.

Hormoner

Hormoner udskilt fra hypofysen hjælper med at kontrollere følgende kropsprocesser:

Vækst (GH)
Blodtryk
Nogle aspekter af graviditet og fødsel, herunder stimulering af livmoderkontraktioner
Brystmælksproduktion
Kønorgans funktioner i begge køn
Skjoldbruskkirtlens funktion
Metabolsk omdannelse af mad til energi
Regulering af vand og osmolaritet i kroppen
Vandbalance via kontrollen af genabsorption af vand i nyrerne
Temperaturregulering
Smerte lindring

Klinisk betydning

En hånd i normal størrelse (venstre) og den forstørrede hånd til en person med akromegali (højre)

Nogle af de sygdomme, der involverer hypofysen, er:

Central diabetes insipidus forårsaget af mangel på vasopressin
Gigantisme og akromegali forårsaget af et overskud af væksthormon i henholdsvis barndom og voksen
Hypothyroidisme forårsaget af mangel på skjoldbruskkirtelstimulerende hormon
Hyperpituitarisme , den øgede (hyper) sekretion af et eller flere af de hormoner, der normalt produceres af hypofysen
Hypopituitarisme , den nedsatte (hypo) sekretion af et eller flere af de hormoner, der normalt produceres af hypofysen
Panhypopituitarisme en nedsat sekretion af de fleste hypofysehormoner
Hypofyse tumorer
Hypofyse adenomer , ikke -cancerøse tumorer, der forekommer i hypofysen

Alle hypofysens funktioner kan påvirkes negativt af en over- eller underproduktion af associerede hormoner.

Hypofysen er vigtig for at formidle stressresponsen via hypothalamus -hypofyse -binyreaksen (HPA -aksen) Kritisk kan hypofysens vækst under ungdomsårene ændres af tidlige livsstress, såsom barndomsmishandling eller moderens dysforisk adfærd.

Det er blevet påvist, at efter kontrol med alder, køn og BMI havde større mængder DHEA og DHEA-S tendens til at være forbundet med større hypofysevolumen. Derudover blev der identificeret en sammenhæng mellem hypofysevolumen og subscale -score for social angst, hvilket udgjorde et grundlag for at undersøge mægling. Igen kontrollerende for alder, køn og BMI har DHEA og DHEA-S vist sig at være forudsigende for større hypofysevolumen, hvilket også var forbundet med øgede vurderinger af social angst. Denne forskning viser, at hypofysens volumen medierer forbindelsen mellem højere DHEA (S) niveauer (forbundet med relativt tidlig adrenarche) og træk forbundet med social angst. Børn, der oplever tidlig adrenarkeal udvikling, har en tendens til at have større hypofysevolumen sammenlignet med børn med senere adrenarkeal udvikling.

Historie

Etymologi

Den græske læge Galen henviste til hypofysen ved kun at bruge det ( oldgræske ) navn ἀδήν, kirtel . Han beskrev hypofysen som en del af en række sekretoriske organer til udskillelse af næseslim . Anatomisten Andreas Vesalius oversatte ἀδήν med glans, i quam pituita destillat , "kirtel, hvor slim ( pituita ) drypper". Udover dette 'beskrivende' navn brugte Vesalius glandula pituitaria , hvorfra det engelske navn hypofyse i sidste ende stammer.

Udtrykket glandula pituitaria bruges stadig som officielt synonym ved siden af hypofyse i den officielle latinske nomenklatur Terminologia Anatomica . I det syttende århundrede blev hypofysens formodede funktion til at producere næseslim ophævet. Udtrykket glandula pituitaria og dets engelske tilsvarende hypofyse kan kun begrundes ud fra et historisk synspunkt. Inkluderingen af dette synonym er blot begrundet ved at bemærke, at hovedudtrykket hypofyse er et meget mindre populært udtryk.

Hypofyse

Den anatom Samuel Thomas von Sömmerring opfandt navnet hypofysen . Dette navn består af ὑπό ('under') og φύειν ('at vokse'). I senere græsk ὑπόφυσις bruges forskelligt af græske læger som udvækst . Sömmering brugte også det tilsvarende udtryk appendix cerebri , med appendix som appendix . På forskellige sprog, Hirnanhang på tysk og hersenaanhangsel på hollandsk , stammer udtrykkene fra appendix cerebri .

Andre dyr

Hypofysen findes hos alle hvirveldyr, men dens struktur varierer mellem forskellige grupper.

Opdelingen af hypofysen beskrevet ovenfor er typisk for pattedyr og er også i forskellig grad sand for alle tetrapoder . Men kun hos pattedyr har den bageste hypofyse en kompakt form. Hos lungefisk er det et relativt fladt vævslag, der ligger over den forreste hypofyse, men hos padder , krybdyr og fugle bliver det stadig mere veludviklet. Mellemlappen er generelt ikke veludviklet hos nogen art og er helt fraværende hos fugle.

Hypofysens struktur i fisk, bortset fra lungefisken, er generelt forskellig fra den hos andre dyr. Generelt har den mellemliggende lap tendens til at være veludviklet og kan svare til resten af den forreste hypofyse i størrelse. Den bageste lap danner typisk et vævsark ved bunden af hypofysestammen og sender i de fleste tilfælde uregelmæssig fingerlignende projektion ind i vævet i den forreste hypofyse, som ligger direkte under den. Den forreste hypofyse er typisk opdelt i to regioner, en mere forreste rostral del og en posterior proximal del, men grænsen mellem de to er ofte ikke tydeligt markeret. I elasmobranchs er der en yderligere, ventrale lap under den forreste hypofyse.

Arrangementet i lampreys , som er blandt de mest primitive af alle fisk, kan indikere, hvordan hypofysen oprindeligt udviklede sig hos forfædres hvirveldyr. Her er den bageste hypofyse et simpelt fladt vævark i bunden af hjernen, og der er ingen hypofyse stilk. Rathkes pose forbliver åben til ydersiden, tæt på næseåbningerne. Tæt forbundet med posen er tre forskellige klynger af kirtelvæv, svarende til den mellemliggende lap, og de rostrale og proximale dele af den forreste hypofyse. Disse forskellige dele adskilles af meningialmembraner , hvilket tyder på, at hypofysen hos andre hvirveldyr kan have dannet sig ved sammensmeltning af et par separate, men associerede kirtler.

De fleste bæltedyr har også en neural sekretorisk kirtel i form meget lig den bageste hypofyse, men placeret i halen og forbundet med rygmarven . Dette kan have en funktion i osmoregulering .

Der er en struktur, der er analog med hypofysen i blækspruttehjernen .

Mellemlap

Selvom det er rudimentært hos mennesker (og ofte betragtes som en del af den forreste hypofyse ), er mellemlappen mellem den forreste og bageste hypofyse vigtig for mange dyr. For eksempel menes det hos fisk at kontrollere fysiologisk farveændring. Hos voksne mennesker er det bare et tyndt lag af celler mellem den forreste og bageste hypofyse. Mellemlappen producerer melanocytstimulerende hormon (MSH), selvom denne funktion ofte (upræcist) tilskrives den forreste hypofyse.

Mellemlappen er generelt ikke veludviklet hos tetrapoder og er helt fraværende hos fugle.