Drospirenon / ethinyløstradiol / levomefolsyre - Drospirenone/ethinylestradiol/levomefolic acid

Drospirenon / ethinyløstradiol / levomefolsyre
Ethinylestradiol.svg
Ethinyløstradiol
Drospirenone.svg
Drospirenon
Kombination af
Drospirenon Gestagen ; Progestin ; Antimineralokortikoid ; Antiandrogen
Ethinyløstradiol Østrogen
Levomefolsyre Vitamin
Kliniske data
Handelsnavne Beyaz, Safyral, Tydemy
Andre navne EE / DRSP / LMF; EE / DRSP / THF; EE / DRSP / THFA; EE / DRSP / FH4; EE / DRSP / VB9
MedlinePlus a601050
Licensdata
Ruter for
administration
Ved munden
Lovlig status
Lovlig status
Identifikatorer
ChemSpider
KEGG
  (verificere)

Drospirenon / ethinylestradiol / levomefolsyre ( EE / DRSP / LMF ), der blandt andet sælges under varemærkerne Beyaz , er en kombination af ethinylestradiol (EE), et østrogen , drospirenon (DRSP), et gestagen , antimineralokorticoid og antiandrogen og levomefolisk syre (LMF), en form for vitamin B 9 , der bruges som p-piller til at forhindre graviditet hos kvinder. Formuleringen indeholder folat som calcium -saltet af levomefolic syre for at nedsætte risikoen for komplikationer såsom føtale neuralrørsdefekter bør medicineringen mislykkes som en form for prævention. EE / DRSP / LMF blev godkendt til brug af US Food and Drug Administration (FDA) den 24. september 2010.

Medicinske anvendelser

Undersøgelser har vist, at det er oral prævention, mindskelse af præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) og behandling af moderat acne hos kvinder over 14 år, der vælger et oralt præventionsmiddel til prævention. Der blev udført fem kliniske forsøg med disse mærkede anvendelser, "inklusive et års præventionseffektivitetsundersøgelse, to 3-cyklusundersøgelser hos kvinder med præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD) og to 6-cyklusstudier hos kvinder med moderat acne." Lægemiddelkombinationen vil også øge folatniveauerne på grund af dets ekstra ingrediens, levomefolisk calcium. Dette svarer til folsyre 0,4 mg og vil hjælpe med at forhindre neurale rørdefekter i tilfælde af utilsigtet graviditet under indtagelse eller kort efter at have stoppet medikamentet.

Dosering og anvendelse

Hver æske, som leveret af producenten, indeholder tre blisterpakninger med 28 tabletter pakket i individuelle æsker. Hver blisterpakning med 28 tabletter indeholder 24 lyserøde aktive piller indeholdende 3 mg drospirenon, ethinyløstradiol 20 mcg og levomefolatkalcium 0,451 mg og fire lys orange inaktive piller indeholdende levomefolatkalcium 0,451 mg.

En tablet tages gennem munden på samme tid hver dag. Fejlfrekvensen kan stige, når piller savnes eller tages forkert. Enkelt savnede piller skal tages så snart de huskes. Det er vigtigt at vide, at når man oplever maveforstyrrelser i form af diarré eller opkastning (inden for 3-4 timer efter indtagelse), bør man anvende backup-prævention til at tage højde for mulig absorptionssvigt.

Bivirkninger

Bivirkninger, der almindeligvis rapporteres af kombinerede orale svangerskabsforebyggende brugere, er uregelmæssig livmoderblødning, kvalme, ømhed i brystet og hovedpine.

Interaktioner

Nedsat effektivitet

Lægemidler eller naturlægemidler, der inducerer visse enzymer, herunder CYP3A4, kan nedsætte effekten af ​​p-piller eller øge gennembrudsblødningen. Nogle lægemidler eller naturlægemidler, der kan nedsætte effektiviteten af ​​hormonelle svangerskabsforebyggende midler, omfatter phenytoin , barbiturater , carbamazepin , bosentan , felbamat , griseofulvin , oxcarbazepin , rifampicin , topiramat og produkter, der indeholder perikon . Interaktioner mellem orale svangerskabsforebyggende midler og andre lægemidler kan føre til gennembrudsblødning og / eller svigt på svangerskabsforebyggelse. ” “Brug en alternativ præventionsmetode eller en backup-metode, når enzyminducere anvendes sammen med p-piller, og fortsæt sikkerhedskopiprævention i 28 dage efter seponering af enzyminduktoren for at sikre pålidelighed. CYP3A4-hæmmere såsom itraconazol eller ketoconazol kan øges plasmahormonniveauer. ”

Antivirale stoffer

'Der er observeret væsentlige ændringer (stigning eller formindskelse) i plasmaniveauerne af østrogen og progestin i nogle tilfælde af samtidig administration med HIV-proteasehæmmere eller med ikke-nukleosid reverse transkriptasehæmmere. ”

Antibiotika

"Der har været rapporter om graviditet under indtagelse af hormonelle svangerskabsforebyggende midler og antibiotika, men kliniske farmakokinetiske studier har ikke vist konsekvente virkninger af antibiotika på plasmakoncentrationer af syntetiske steroider."

Andre

”P-piller indeholdende EE kan hæmme metabolismen af ​​andre forbindelser. COC'er har vist sig at nedsætte plasmakoncentrationer af lamotrigin signifikant. Dette kan reducere anfaldskontrol; derfor kan dosisjustering af lamotrigin være nødvendig. ”

Farmakologi

Kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler reducerer risikoen for graviditet primært ved at hæmme ægløsning. Dette produkt kombinerer drospirenon, en analog af spironolacton, der har både antimineralokortikoid og antiandrogen virkning med et østrogen plus folattilskud. Levomefolat calcium 0,451 mg er inkluderet for at reducere risikoen for neurale rørdefekter i tilfælde af utilsigtet graviditet.

Historie

EE / DRSP / LMF er den første og eneste prævention godkendt af FDA til fire indikationer: graviditetsforebyggelse, symptomatisk behandling af præmenstruel dysforisk lidelse, behandling af moderat acne og hævning af folatniveauer for at forhindre neurale rørdefekter hos kvinder, der valgte en oral svangerskabsforebyggende metode.

Se også

Referencer

eksterne links