Humorisme - Humorism

Humorisme , humoristisk teori eller humorisme var et medicinsk system, der beskriver en formodet sammensætning og funktion af menneskekroppen, vedtaget af antikke græske og romerske læger og filosoffer .

Humorisme begyndte at falde i unåde i 1850'erne med fremkomsten af kimteori , som var i stand til at vise, at mange sygdomme, der tidligere var antaget at være humorale, faktisk var forårsaget af patogener .

Oprindelse

Begrebet "humors" (kemiske systemer, der regulerer menneskelig adfærd) blev mere fremtrædende ved skrivning af medicinsk teoretiker Alcmaeon fra Croton (C. 540–500 f.Kr.). Hans liste over humor var længere og omfattede grundlæggende elementer beskrevet af Empedokles , såsom vand, luft, jord, ild osv. Nogle forfattere antyder, at begrebet "humor" kan have sin oprindelse i oldtidens egyptiske medicin eller Mesopotamien , selvom det ikke var systemiseret indtil gamle græske tænkere. Ordet humor er en oversættelse af græsk χυμός, chymos (bogstaveligt talt saft eller saft , metaforisk smag). Gammel indisk Ayurveda- medicin havde udviklet en teori om tre doshaer (doṣas), som de forbandt med de fem elementer ( pañca-bhūta ): jord, vand, ild, luft og rum.

Hippokrates krediteres normalt for at have anvendt denne idé på medicin. I modsætning til Alcmaeon foreslog Hippokrates, at humors er de vitale kropsvæsker ( blod , gul galde, slim og sort galde). Alcmaeon og Hippokrates fremførte, at et ekstremt overskud eller mangel på nogen af ​​humoren ( kropsvæske ) i en person kan være et tegn på sygdom. Hippokrates og derefter Galen foreslog, at en moderat ubalance i blandingen af ​​disse væsker producerer adfærdsmønstre. En af de afhandlinger, der tilskrives Hippokrates, Om menneskets natur , beskriver teorien således:

Menneskekroppen indeholder blod, slim, gul galde og sort galde. Det er de ting, der udgør dens forfatning og forårsager dens smerter og helbred. Sundhed er primært den tilstand, hvor disse bestanddele er i det korrekte forhold til hinanden, både i styrke og mængde, og er godt blandet. Smerter opstår, når et af stofferne enten udviser en mangel eller et overskud, eller adskilles i kroppen og ikke blandes med andre.

Selvom teorien om de fire humors forekommer i nogle hippokratiske tekster, accepterede andre hippokratiske forfattere kun eksistensen af ​​to humors, mens nogle overhovedet afstod fra at diskutere den humorale teori. Humoralisme eller læren om de fire temperamenter, som en medicinsk teori bevarede sin popularitet i århundreder stort set gennem indflydelse fra Galens skrifter (129–201 e.Kr.). Hippokrates 'teori om fire humors var forbundet med den populære teori om de fire elementer (jord, ild, vand og luft) foreslået af Empedokles , men dette link blev ikke foreslået af Hippokrates eller Galen, der primært refererede til kropsvæsker. Mens Galen troede, at der blev dannet humor i kroppen, snarere end indtaget, mente han, at forskellige fødevarer havde et varierende potentiale for at handle på kroppen for at producere forskellige humors. Varme fødevarer havde for eksempel en tendens til at producere gul galde, mens kolde fødevarer havde tendens til at producere slim. Årets sæsoner, livsperioder, geografiske områder og erhverv påvirkede også arten af ​​de dannede humors. Som sådan blev visse årstider og geografiske områder forstået at forårsage ubalancer i humoren, hvilket fører til forskellige former for sygdom på tværs af tid og sted. For eksempel blev byer udsat for varm vind set for at have højere fordøjelsesproblemer som følge af overskydende slim, der løb ned fra hovedet, mens byer udsat for kolde vinde var forbundet med sygdomme i lungerne, akutte sygdomme og "hårdhed af tarmen "samt oftalmier (øjenspørgsmål) og næseblod. Byer mod vest menes i mellemtiden at producere svage, usunde, blege mennesker, der var underlagt alle sygdomsformer.

De fire temperamenter som afbildet i et træsnit fra det 18. århundrede: flegmatisk, kolerisk, sanguinisk og melankolsk.

Ubalancen mellem humors eller dyscrasia blev antaget at være den direkte årsag til alle sygdomme. Sundhed var forbundet med en balance mellem humor eller eukrasi . Humorernes kvaliteter påvirkede igen karakteren af ​​de sygdomme, de forårsagede. Gul galde forårsagede varme sygdomme og slim forårsagede kolde sygdomme. I On the Temperaments understregede Galen yderligere vigtigheden af ​​kvaliteterne. Et ideelt temperament indebar en afbalanceret blanding af de fire kvaliteter. Galen identificerede fire temperamenter, hvor en af ​​kvaliteterne (varm, kold, fugtig eller tør) dominerede; og fire mere, hvor en kombination af to (varm og fugtig, varm og tør, kold og tør eller kold og fugtig) dominerede. Disse sidste fire, opkaldt efter den humor, de var forbundet med - sanguine, kolerisk, melankolsk og flegmatisk - blev til sidst bedre kendt end de andre. Mens udtrykket temperament kom til at referere til psykologiske dispositioner, brugte Galen det til at referere til kropslige dispositioner, som bestemte en persons modtagelighed for bestemte sygdomme samt adfærdsmæssige og følelsesmæssige tilbøjeligheder.

Sygdom kan også være et resultat af "korruption" af en eller flere af humorerne, som kan være forårsaget af miljøforhold, ændringer i kosten eller mange andre faktorer. Disse underskud blev antaget at være forårsaget af dampe indåndet eller absorberet af kroppen. Grækere og romere og de senere muslimske og vesteuropæiske lægevirksomheder, der vedtog og tilpassede den klassiske medicinske filosofi, mente, at hver af disse humor ville vokse og aftage i kroppen, afhængigt af kost og aktivitet. Når en patient led af et overskud eller ubalance i en af ​​de fire humors, kunne patientens personlighed og/eller fysiske helbred blive påvirket negativt.

Fire humors

Selvom humorismeteorien havde flere modeller, der brugte 2, 3 og 5 komponenter, består den mest berømte model af de fire humors beskrevet af Hippokrates og derefter udviklet yderligere af Galen . De fire humors i den hippokratiske medicin er sort galde ( græsk : μέλαινα χολή , melaina chole ), gul galde ( græsk : ξανθη χολή , xanthe chole ), slim ( græsk : φλέγμα , slim ) og blod ( græsk : αἷμα , haima ). Hver svarer til et af de traditionelle fire temperamenter . Baseret på hippokratisk medicin blev det antaget, at for en krop for at være sund, skulle de fire humors være i afbalancerede proportioner med hensyn til mængden og styrken af ​​hver humor. Den korrekte blanding og balance mellem de fire humors var kendt som "eukrasia".

Galen minder om korrespondancen mellem humor og årstider i sin On the Doctrines of Hippocrates og Platon, og siger, at "Hvad angår aldre og årstider, svarer barnet (παῖς) til foråret, den unge mand (νεανίσκος) til sommeren, den modne mand (παρακµάζων) til efterår, og den gamle (γέρων) til vinter ". Galen mente også, at sjælens egenskaber følger kroppens blandinger, men han anvender ikke denne idé på de hippokratiske humorer. Han mente, at slim ikke påvirkede karakter. I sin On Hippocrates ' The Nature of Man sagde Galen: "Skarphed og intelligens (ὀξὺ καὶ συνετόν) er forårsaget af gul galde i sjælen, udholdenhed og konsistens (ἑδραῖον καὶ βέβαιον) af den melankolske humor og enkelhed og naivitet (ἁπλ καὶ ἠλιθιώτερον) men blodets slim har ingen indvirkning på sjælens karakter (τοῦ δὲ φλέγµατος ἡσις εἰς µὲν ἠθοποιῗαν ἄχρηστος). " Han sagde endvidere, at blod er en blanding af de fire grundstoffer: vand, luft, ild og jord.

Disse udtryk svarer kun delvist til den moderne medicinske terminologi, hvor der ikke er nogen forskel mellem sort og gul galde , og slim har en meget anden betydning. Man troede, at humoren var de grundlæggende stoffer, hvorfra alle væsker i kroppen blev fremstillet. Robin Fåhræus (1921), en svensk læge, der udtænkte erythrocytsedimenteringshastigheden , foreslog, at de fire humors var baseret på observation af blodpropper i en gennemsigtig beholder. Når blod trækkes i en glasbeholder og efterlades uforstyrret i cirka en time, kan fire forskellige lag ses. En mørk blodprop dannes i bunden (den "sorte galde"). Over blodproppen er et lag af røde blodlegemer ("blodet"). Over dette er et hvidligt lag af hvide blodlegemer ("slim"). Det øverste lag er klart gult serum (den "gule galde").

Mange græske tekster blev skrevet under guldalderen for teorien om de fire humors i græsk medicin efter Galen . En af disse tekster var en anonym afhandling kaldet On the Constitution of the Universe and of Man , udgivet i midten af ​​1800-tallet af JL Ideler. I denne tekst fastslår forfatteren forholdet mellem universets elementer (luft, vand, jord, ild) og elementerne i manden (blod, gul galde, sort galde, slim). Han sagde det:

  • De mennesker, der har rødt blod, er venlige, de joker og griner rundt om deres kroppe, og for deres udseende er de rosafarvede, let røde og har en smuk hud.
  • De mennesker, der har gul galde, er bitre, kort tempererede, vovede. De ser grønne ud og har gul hud.
  • De mennesker, der består af sort galde, er dovne, bange og syge. De har sort hår og sorte øjne.
  • Dem, der har slim, er modige, glemsomme og har hvidt hår.

Blod

Blodet antages udelukkende at blive produceret af leveren . Det var forbundet med en sanguinisk natur (entusiastisk, aktiv og social).

Gul galde

Gul galde var forbundet med en kolerisk karakter (ambitiøs, afgørende, aggressiv og kortvarig).

Sort galde

Sort galde var forbundet med en vemodig natur, selve ordet "melankoli" stammer fra græsk for "sort galde", μέλαινα χολή ( melaina kholé ). Depression blev tilskrevet overdreven eller unaturlig sort galde udskilt af milten. Kræft blev også tilskrevet et overskud af sort galde koncentreret i et specifikt område.

Slim

Slim var forbundet med en flegmatisk karakter, menes at være forbundet med forbeholdt adfærd. Humors slim er langt fra slim, som det er defineret i dag. Den franske fysiolog og nobelpristager Charles Richet , da han beskrev humorismens "slim eller hypofysekretion" i 1910, spurgte retorisk "denne mærkelige væske, der er årsag til tumorer , klorose , gigt og kakochymi - hvor er det? Hvem er det? vil nogensinde se det? Hvem har nogensinde set det? Hvad kan vi sige om denne fantasifulde klassificering af humor i fire grupper, hvoraf to er helt imaginære? "

Humorproduktion

Humor blev antaget at blive produceret via fordøjelse som de endelige produkter af leverfordøjelse. Fordøjelse er en kontinuerlig proces, der finder sted i hvert dyr, og den kan opdeles i fire sekventielle stadier. Den gastriske fordøjelse fase, hepatisk fordøjelse stadium, det vaskulære fordøjelse stadium, og vævsfordøjelse fase. Hvert trin fordøjer mad, indtil det bliver egnet til brug af kroppen. Ved mavefordøjelse laves mad til chylous, som er egnet til leveren at absorbere og fortsætte fordøjelsen. Chylous ændres til chymous i det hepatiske fordøjelsesstadium. Chymous består af de fire humors: blod, slim, gul galde og sort galde. Disse fire humorer cirkulerer derefter i blodkarrene , og i den sidste fase af fordøjelsen, fordøjelse af væv, bliver maden magen til det organvæv, den er bestemt til.

Hvis noget går galt op til produktionen af ​​humor, vil der være en ubalance, der fører til sygdom. Den korrekte orgelfunktion er nødvendig i produktionen af ​​godt humør. Den mave og lever skal også fungere normalt, for en ordentlig fordøjelse. Hvis der er abnormiteter i mavefordøjelsen, kan lever, blodkar og væv ikke forsynes med den rå chylous, hvilket kan forårsage unormal humor og blodsammensætning. En sund fungerende lever er ikke i stand til at omdanne unormal chylous til normal chylous og derefter normal humør.

Humor er slutproduktet af mavefordøjelsen, men de er ikke slutproduktet af fordøjelsescyklussen, så en unormal humor, der produceres ved leverfordøjelse, vil føre til at påvirke andre organer, der arbejder mod fordøjelsen af ​​maden i fordøjelsescyklussen.

Forening af humorisme med Empedocles -modellen

Empedokles teori antydede, at der er fire elementer : jord, ild, vand og luft; med jorden, der producerer de naturlige systemer. Da denne teori var indflydelsesrig i århundreder, parrede senere forskere kvaliteter forbundet med hver humor som beskrevet af Hippokrates/Galen med årstider og "grundelementer" som beskrevet af Empedocles .

Følgende tabel viser de fire humors med deres tilsvarende elementer, årstider, dannelsessteder og resulterende temperamenter:

Humor Sæson Alder Element Organ Kvaliteter Temperament
Blod forår barndom luft lever varm og fugtig sanguine
Gul galde sommer ungdom ild galdeblæren varm og tør kolerisk
Sort galde efterår voksenlivet jorden milt koldt og tørt melankolsk
Slim vinter alderdom vand hjerne / lunger koldt og fugtigt flegmatisk

Indflydelse og arv

Islamisk medicin

Middelalderens medicinske tradition i islams guldalder vedtog teorien om humorisme fra græsk-romersk medicin, især via den persiske polymat Avicenna 's The Canon of Medicine (1025). Avicenna opsummerede de fire humorer og temperamenter som følger:

Avicennas (ibn Sina) fire humors og temperamenter
Beviser Hed Kold Fugtig Tør
Sygelige stater Betændelser bliver febrile Feber relateret til alvorlig humor, gigt Lathed Tab af kraft
Funktionel kraft Mangel på energi Mangelfulde fordøjelsessystemet magt Vanskelig fordøjelse
Subjektive fornemmelser Bitter smag , overdreven tørst , brændende ved cardia Manglende lyst til væske Slimhinde spyt , søvnighed Søvnløshed , vågenhed
Fysiske tegn Høj puls , lassitude Slap led Diarré , hævede øjenlåg , ru hud, erhvervet vane Hård hud, erhvervet vane
Mad og medicin Kalefacienter skadelige, skadelige midler gunstige Infrigidants skadelige, calefacients gavnlige Fugtige artikler er skadelige Tørt regime skadeligt, befugtningsmidler gavnlige
Forholdet til vejret Værre om sommeren Værre om vinteren Dårligt i efteråret

Perso-arabisk og indisk medicin

Unani skole for medicin, der praktiseres i perso-arabiske lande, Indien og Pakistan, er baseret på galenisk og avicennisk medicin i sin vægt på de fire humors som en grundlæggende del af det metodologiske paradigme.

Vestlig medicin

Det humoristiske system for medicin var yderst individualistisk, for alle patienter siges at have deres egen unikke humorale sammensætning. Fra Hippokrates og fremefter blev den humorale teori vedtaget af græske, romerske og islamiske læger og dominerede synet på menneskekroppen blandt europæiske læger indtil mindst 1543, da den først alvorligt blev udfordret af Andreas Vesalius . Vesalius kritiserede mest Galens teorier om menneskelig anatomi og ikke den kemiske hypotese om adfærdsregulering (temperament). Nogle mener imidlertid, at teorien om humor blev kastet ind på undersiden af ​​videnskaben i 1628 af fundene fra William Harvey (også mest kritisk for anatomi teorien om Galen) og af Rudolf Virchows teorier om cellulær patologi i 1858.

De fire humors og deres kvaliteter

Typisk praksis fra 1700-tallet, såsom at bløde en syg person eller påføre varme kopper på en person, var baseret på den humoristiske teori om væskebalancer (blod og galde i disse tilfælde). Ben Jonson skrev humorspil , hvor typerne var baseret på deres humorale teint . Behandlingsmetoder som blodudslæt, kvalme og udrensninger var rettet mod at fjerne et overskud af humor. Andre metoder brugte urter og fødevarer forbundet med en bestemt humor til at imødegå symptomer på sygdom, for eksempel: mennesker, der havde feber og svedte, blev betragtet som varme og våde og fik derfor stoffer forbundet med kulde og tørhed. Paracelsus videreudviklede ideen om, at gavnlige medicinske stoffer kunne findes i urter, mineraler og forskellige alkymiske kombinationer deraf. Disse overbevisninger var grundlaget for mainstream vestlig medicin langt ind i det 17. århundrede. Specifikke mineraler eller urter blev brugt til at behandle lidelser, der var enkle til komplekse, fra en ukompliceret infektion i øvre luftveje til pesten. For eksempel blev kamille brugt til at reducere varme og sænke overdreven galdehumor. Arsen blev brugt i en omslagspose til at 'trække' den overskydende humor, der førte til symptomer på pesten. Apophlegmatisms i præ-moderne medicin var medicin, der blev tygget for at fjerne slim og humor.

Selvom fremskridt inden for cellulær patologi og kemi kritiserede humorisme i det 17. århundrede, havde teorien domineret vestlig medicinsk tænkning i mere end 2.000 år. Kun i nogle tilfælde forsvandt teorien om humorisme til uklarhed. Et sådant tilfælde fandt sted i det sjette og syvende århundrede i det byzantinske imperium, da traditionel sekulær græsk kultur gav plads til kristen indflydelse. Selvom brugen af ​​humoristisk medicin fortsatte i løbet af denne tid, blev dens indflydelse formindsket til fordel for religion. Genoplivningen af ​​den græske humorisme, der delvis skyldtes ændrede sociale og økonomiske faktorer, begyndte først i begyndelsen af ​​800 -tallet. Brug af praksis i moderne tid er pseudovidenskab .

Moderne brug

Moderne medicin refererer til humoristisk immunitet eller humoristisk regulering, når man beskriver stoffer som hormoner og antistoffer , men dette er ikke en rest af humorteorien. Det er blot en bogstavelig anvendelse af humorale , dvs. vedrørende kropsvæsker (såsom blod og lymfe).

Begrebet humorisme blev først endeligt modbevist før 1858. Der blev ikke udført undersøgelser for at bevise eller modbevise virkningen af ​​dysfunktion i kendte kropsorganer, der producerer navngivne væsker (humors) på temperamentegenskaber, simpelthen fordi listen over temperamentegenskaber ikke blev defineret før slutningen af ​​det 20. århundrede.

Kultur

Theophrastus og andre udviklede et sæt tegn baseret på humoren. Dem med for meget blod var sangvise. Dem med for meget slim var flegmatiske. Dem med for meget gul galde var koleriske, og dem med for meget sort galde var melankolske. Ideen om menneskelig personlighed baseret på humor bidrog til karakterkomedierne fra Menander og senere Plautus . Gennem den nyklassiske genoplivning i Europa dominerede humorteorien den medicinske praksis, og teorien om humoristiske typer optrådte periodisk i dramaet. Humoren var et vigtigt og populært ikonografisk tema i europæisk kunst, der findes i malerier, gobeliner og sæt tryk.

Humoren kan findes i elisabethanske værker, såsom i Taming of the Shrew , hvor karakteren Petruchio foregiver at være irritabel og vred for at vise Katherina, hvordan det er at være omkring en ubehagelig person. Han råber på tjenerne for at servere fårekød, en kolerisk mad, til to mennesker, der allerede er kolere.

Fødevarer i elisabethansk tid blev antaget at have en affinitet med en af ​​disse fire humors. En person, der viser tegn på flegmatisme, kan have været serveret vin (en kolerisk drink og den direkte modsatte humor til flegmatisk) for at afbalancere dette.

Se også

Referencer

Bibliografi

  • Conrad, Lawrence I. Den vestlige Medicinsk Tradition 800 f.Kr. til AD 1800 . Cambridge: Cambridge University Press, 2011.
  • Edwards. "En afhandling om pesten og kopperne, der også opdager, betyder, hvordan man kan beskytte sig mod faren for disse smitsomme smitsom, samt hvordan man helbreder dem, der er inficeret med en af ​​dem". 1652.
  • Emtiazy, M., Keshavarz, M., Khodadoost, M., Kamalinejad, M., Gooshahgir, SA, Shahrad Bajestani, H., ... Alizad, M. (2012). Forholdet mellem kropshumor og hyperkolesterolæmi: Et iransk traditionelt medicinsk perspektiv baseret på undervisning i Avicenna. Iranian Red Crescent Medical Journal , 14 (3), 133–138.
  • Karenberg, A. (2015). "Blod, slim og ånder: Galen på slagtilfælde". Medicinsk historie: The Russian Journal . 2 (2). doi : 10.17720/2409-5834.v2.2.2015.15k .
  • Moore, Philip. "Håbet om sundhed er en god livsregime: som medicin, god kost og søde herbes godlie vertues, udført af Philip Moore." 1564.
  • Burton, Robert . 1621. Melankoliens anatomi , Bog I, New York 2001, s. 147: "Det radikale eller medfødte tilføres dagligt ved næring, som nogle kalder cambium, og gør de sekundære humorer af ros og gluten for at opretholde det [...]".
  • Jouanna, Jacques; Allierede, Neil (2012). "Arven fra den hippokratiske afhandling om menneskets natur". I van der Eijk, Philip (red.). Græsk medicin fra Hippokrates til Galen . Studier i gammel medicin. 40 . Brill. s. 335–360. JSTOR  10.1163/j.ctt1w76vxr.21 .
  • Williams, William F. Encyclopedia of Pseudoscience: From Alien Abductions to Zone Therapy . Hoboken: Taylor og Francis, 2013.

eksterne links