Lupus vulgaris - Lupus vulgaris

Lupus vulgaris
Andre navne Tuberkulose luposa
En introduktion til dermatologi (1905) Lupus vulgaris 2.jpg
Lupus vulgaris
Specialitet Smitsom sygdom

Lupus vulgaris (også kendt som tuberculosis luposa ) er smertefulde hudlæsioner i hudens tuberkulose med nodulært udseende, oftest i ansigtet omkring næsen, øjenlåg , læber, kinder, ører og hals. Det er den mest almindelige Mycobacterium tuberculosis hudinfektion. Læsionerne kan i sidste ende udvikle sig til skændende hudsår, hvis de ikke behandles.

tegn og symptomer

Det begynder som smertefrie rødbrune knuder, der langsomt forstørres og danner uregelmæssigt formet rød plak .

  • Lupus vulgaris, ændringer i huden i hyperkeratotiske former

  • Lupus vulgaris hos en kvinde i 1800 -tallet

årsag

Lupus vulgaris udvikler sig ofte på grund af utilstrækkeligt behandlet allerede eksisterende tuberkulose . Det kan også udvikle sig på stedet for BCG -vaccination . Sjældent har det vist sig at være forbundet med tatoveringsmærker og også med langvarig bindi- brug, den såkaldte "bindi tuberculosis".

Histopatologi

Dermis viser velformede granulomer med nekrotiske centre

Histologisk , det viser tilstedeværelsen af epithelioide celle granulomer med Langhans kæmpeceller med eller uden central caseation nekrose i dermis .

Diagnose

På diaskopi viser den karakteristisk "æble-gelé" farve. Biopsi afslører tuberkuloid granulom med få basiller. Mantoux -testen er positiv.

Differential diagnose

Tilstanden skal skelnes fra:

Ledelse

En hudlæge eller generel læge administrerer normalt kombinationsbehandling af lægemidler, der bruges til tuberkulose, såsom Rifampicin , Isoniazid og Pyrazinamid (muligvis med enten streptomycin eller ethambutol ).

Prognose

Ved mangeårige ardannede læsioner kan pladecellecarcinom udvikle sig.

Historie

I 1800 -tallet var denne sygdoms kroniske og progressive karakter særligt markant: den forblev aktiv i ti år, tyve år eller endnu længere og viste sig at være modstandsdygtig over for al behandling indtil Niels Ryberg Finsens gennembrud ved hjælp af en form for "koncentreret lysstråling "nu kendt som Photobiomodulation, som gav ham en nobelpris. Dronning Alexandra af Storbritannien, (1844–1925), makker til Edward VII , som indskriften på bronzestatuen af ​​hende på London Hospital bemærker, "Introducerede til England Finsen -lyskuren for Lupus og præsenterede den første lampe til dette hospital ".

Etymologi

Udtrykket "lupus" (der betyder "ulv" på latin) for at beskrive en ulcerøs hudsygdom stammer fra slutningen af ​​trettende århundrede, selvom det var først i midten af ​​nitten, at to specifikke hudsygdomme blev klassificeret som lupus erythematosus og lupus vulgaris. Udtrykket kan stamme fra sygdommens rapacitet og virulens; et værk fra 1590 beskrev det som "et ondartet sår, der hurtigt indtager nerdelene; ... meget sulten som en uldfe".

Se også

Referencer

eksterne links

Klassifikation
Eksterne ressourcer