1889-1890 pandemi - 1889–1890 pandemic

1889-1890 pandemi
Alle har Influenza - The Round of Doctors and Druggists.jpg
Den 12. januar 1890 -udgave af Paris satiriske magasin Le Grelot  [ fr ] skildrede en uheldig influenzalider bøjet sammen af ​​en parade af læger, narkotika, skeletmusikere og dansende piger, der repræsenterer kinin og antipyrin .
Sygdom Influenza eller coronavirus sygdom (usikker)
Virusstamme A/H3N8 , A/H2N2 eller coronavirus OC43 (usikker)
Beliggenhed I hele verden
Første udbrud Bukhara, det russiske imperium
Dato 1889–1890
Mistænkte sager 300–900 millioner (skøn)
Dødsfald: Døde
1 million (estimat)
Mistænkte tilfælde er ikke blevet bekræftet ved laboratorieundersøgelser at skyldes denne stamme, selvom nogle andre stammer kan være udelukket.

I 1889–1890 dræbte en pandemi ofte omtalt som " asiatisk influenza " eller " russisk influenza " omkring 1 million mennesker ud af en verdensbefolkning på omkring 1,5 mia. Det var den sidste store pandemi i 1800 -tallet og er blandt de dødeligste pandemier i historien. De mest rapporterede virkninger af pandemien fandt sted fra oktober 1889 til december 1890 med tilbagefald i marts til juni 1891, november 1891 til juni 1892, den nordlige vinter 1893–1894 og begyndelsen af ​​1895.

Selvom samtidige beskrev pandemien som influenza, og forskere fra det tyvende århundrede identificerede flere influenzastammer som det mulige patogen, har nyere forskning antydet, at det kan være forårsaget af menneskelig coronavirus OC43 .

Udbrud og spredning

Moderne transportinfrastruktur hjalp spredningen af ​​influenza fra 1889. De 19 største europæiske lande, herunder det russiske imperium , havde 202.887 km jernbaner, og transatlantisk rejse til søs tog mindre end seks dage (ikke væsentligt forskellig fra den aktuelle rejsetid med fly, i betragtning af tidsplanen for den globale spredning af en pandemi). Det var den første pandemi, der spredte sig ikke kun gennem en region som Eurasien , men over hele verden.

Sygdommen blev først rapporteret i den centralasiatiske by Bukhara i det russiske imperium i maj 1889. Den trans-kaspiske jernbane gjorde det muligt at sprede sig længere ind i Samarkand i august og Tomsk , 3.200 km væk, i oktober. Da den transsibiriske jernbane endnu ikke var blevet konstrueret, spredtes mod øst langsommere, men den nåede den vestligste station i Trans-Kaspien, Krasnovodsk (nu kendt som Türkmenbaşy ), og derfra Volga-handelsruter , der transporterede den i november til Sankt Petersborg (inficerer 180.000 af byens under en million indbyggere) og Moskva . I midten af ​​november var Kiev inficeret, og den næste måned var Baikal-søen også, efterfulgt af resten af Sibirien og Sakhalin ved udgangen af ​​året.

Fra Sankt Petersborg spredte infektionen sig via den baltiske skibsfart til Vaxholm i begyndelsen af ​​november 1889 og derefter til Stockholm og resten af ​​Sverige og inficerede 60% af befolkningen inden for otte uger. Norge og derefter Danmark fulgte kort efter. Det tyske kejserrige modtog det først i Posen i december, og den 12. november blev 600 arbejdere meldt syge i Berlin og Spandau , hvor sagerne i byen nåede 150.000 inden for få dage og i sidste ende halvdelen af ​​dens 1,5 millioner indbyggere. Wien blev smittet på samme tid. Rom blev nået den 17. december. Influenzaen ankom også til Paris den måned, og mod slutningen havde den spredt sig til Grenoble , Toulon , Toulouse og Lyon på fastlandet og AjaccioKorsika . På dette tidspunkt blev Spanien også smittet og dræbte op til 300 om dagen i Madrid . Det nåede London på samme tid, hvorfra det spredte sig hurtigt inden for Storbritannien og Irland til Birmingham , Glasgow , Edinburgh og Dublin .

Den første sag på amerikansk jord blev rapporteret den 18. december 1889. Den spredte sig derefter hurtigt ud over østkysten og helt til Chicago og Kansas på dage. Den første amerikanske død, Thomas Smith fra Canton, Massachusetts , blev rapporteret den 25. december. San Francisco og andre byer blev også nået, inden måneden var slut, med det samlede amerikanske dødstal på omkring 13.000. Derfra spredte den sig mod syd til Mexico og længere nede og nåede til Buenos Aires den 2. februar.

Durban i Sydafrika blev nået i november 1889, mens Indien modtog det i februar 1890, og Singapore og Hollandsk Østindien (nu Indonesien) gjorde det i marts. Disse blev efterfulgt af Japan, Australien og New Zealand i april og derefter Kina i maj; infektionen fortsatte med at sprede sig og nåede sit oprindelige udgangspunkt i Centralasien.

På fire måneder havde den spredt sig over den nordlige halvkugle. Dødsfaldene toppede i Sankt Petersborg den 1. december 1889 og i USA i ugen den 12. januar 1890. Mediantiden mellem det første rapporterede tilfælde og topdødeligheden var fem uger. På Malta tog den asiatiske influenza fat mellem januar 1889 og marts 1890 med en dødelighed på 4% (39 dødsfald) og en genopblussen i januar til maj 1892 med 66 dødsfald (3,3% dødsfald). Da denne influenza begyndte, blev det diskuteret, om den var smitsom, men dens hurtige handling og udbredelse på tværs af alle klimaer og terræn beviste, at det var.

Et stregkort over verden med datoer i rødt (1889) og blå (1890), der angiver, hvornår influenzapandemien ankom til forskellige byer.
Kort med registrerede datoer for epidemien i 1889 og 1890

Svar

Lægebehandling

Der var ingen standardbehandling af influenza; kinin og phenazon blev brugt, såvel som små doser stryknin og større whisky og brandy, og som billigere behandlinger hørfrø, salt og varmt vand og glycerin. Mange mennesker troede også, at faste ville 'sulte' feberen, baseret på troen på, at kroppen ikke ville producere så meget varme med mindre mad; dette var i virkeligheden dårlig lægehjælp. Desuden troede mange læger stadig på miasma -teorien om sygdom frem for smitsom spredning; for eksempel mente bemærkelsesværdige professorer ved universitetet i Wien , Hermann Nothnagel og Otto Kahler , at sygdommen ikke var smitsom.

Folkesundhed

Et resultat af den asiatiske influenza på Malta er, at influenza for første gang blev en obligatorisk anmeldelse af sygdom.

Identifikation af virusansvarlig

Influenzavirus

Forskere har i mange år forsøgt at identificere undertyperne af Influenza A, der er ansvarlig for epidemierne 1889–1890, 1898–1900 og 1918. I første omgang var dette arbejde primært baseret på "seroarkeologi" - påvisning af antistoffer mod influenzainfektion i ældre menneskers sera - og man mente, at pandemien 1889-1890 var forårsaget af influenza A undertype H2, epidemien 1898-1900 af undertype H3 og pandemien fra 1918 ved undertype H1. Med bekræftelsen af H1N1 som årsag til influenzapandemien i 1918 efter identifikation af H1N1 -antistoffer i opgravede lig, foreslog genanalyse af seroarkeologiske data Influenza A -undertype H3 (muligvis H3N8 -undertypen) som en mere sandsynlig årsag til pandemien 1889-1890.

Coronavirus

Efter SARS -udbruddet 2002-2004 begyndte virologer at sekvensere mennesker og dyrs coronavirus . En sammenligning af to virusstammer i Betacoronavirus 1 -arten , bovint coronavirus og human coronavirus OC43 , indikerede, at de havde en seneste fælles forfader i slutningen af ​​1800 -tallet , hvor flere metoder gav mest sandsynlige datoer omkring 1890. Forfattere spekulerede på, at en introduktion af den tidligere belastning for den menneskelige befolkning i stedet for influenza kunne have forårsaget epidemien i 1889.

I 2020 bemærkede danske forskere Lone Simonsen og Anders Gorm Pedersen, at de kliniske manifestationer af pandemien i 1889-løbende næse, hovedpine, høj feber, alvorlig brystbetændelse , fremskyndelse af gamle luftvejssygdomme og primært drab af ældre-lignede COVID-19 , en sygdom forårsaget af en coronavirus, mere end influenza. De beregnede, at den menneskelige coronavirus OC43 var adskilt fra bovin coronavirus omkring 130 år før, omtrent sammenfaldende med pandemien i 1889-1890. Beregningen var baseret på genetiske sammenligninger mellem bovin coronavirus og forskellige stammer af OC43. Deres forskning var ikke formelt blevet offentliggjort fra november 2020. I juli 2021 fandt undersøgelse af nutidige medicinske rapporter, at de kliniske manifestationer lignede dem af COVID-19 frem for influenza, med bemærkelsesværdige ligheder, herunder multisystemsygdom, tab af smag og lugtopfattelse, og følgetilfælde svarende til lang COVID .

Patologi

Dødelighedens mønstre

I modsætning til de fleste influenzapandemier som influenza fra 1918 døde primært ældre i 1889. På grund af generelt lavere levestandarder, dårligere hygiejne og dårligere medicinsk standard var andelen af ​​sårbare mennesker højere end i den moderne verden.

Bemærkelsesværdige infektioner

Dødsfald: Døde

Første udbrud

Tilbagefald

Overlevende

Se også

Noter

Referencer

Yderligere læsning